Igemelangus on salakaval ja üsna ebameeldiv haigus. Patoloogia põhjuse õigeaegne avastamine, selle pädev ravi võimaldab naasta pimestava naeratuse ja unustada probleemi igaveseks. Käesolevas artiklis vaatleme, miks see haigus areneb, milliste põhimõtete järgi spetsialistid seda klassifitseerivad, tänapäeval kasutatavaid kirurgilise sekkumise meetodeid ja nende tõhusust praktikas.
Üldine teave
Retsessioon on patoloogiline muutus igemepinna tasemes hamba suhtes. Selle protsessi tulemusena toimub selle otsene kokkupuude. Selle haigusega kaasnevad mitte ainult esteetilised probleemid, vaid ka mitmesugused patoloogiad. Nende hulka kuuluvad emaili suurenenud tundlikkus, kiilukujulised defektid, kaaries ja teised. Noores eas diagnoositakse haigust suhteliselt harva (ca 10% patsientidest). Kõige sagedamini esineb see kesk- ja vanemaealistel inimestel (kuni 95%).
Igemelangus liigitatakse haiguseks, mis mõjutab negatiivselt näo esteetikat ja ka inimese psühho-emotsionaalset seisundit. alastinaeratades selgelt nähtavad hambajuured alandavad oluliselt enesehinnangut, tekitavad suhtlemisraskusi ja mõjutavad negatiivselt sotsiaalset kohanemist. Mida rohkem väljendub patoloogia, seda tugevam on inimese psühholoogiline ebakindlus.
Haiguse peamised põhjused
Selle patoloogia arengu põhjused on erinevad. Allpool on vaid mõned neist.
- Hambakivi või hambakatt. Suulimaskesta erilise anatoomilise struktuuri ja igemete ebapiisava laiuse tingimustes põhjustab hambakatt epiteeli järkjärgulist nihkumist.
- Nn alveolaarse protsessi anatoomiline eripära. Mõnel juhul on massiivsete juurtega hammastel õhuke kortikaalse luu kiht. Sellises olukorras ei toimu selle vestibulaarsete osade verevarustust vajalikus mahus. Kui periosteaalsed veresooned selles piirkonnas on kahjustatud, kaob aja jooksul kortikaalne plaat. Hamba igeme külge kinnitumise kohta tekib järk-järgult pilulaadne defekt ja koos sellega igeme retsessioon. Kirurgia on sellises olukorras asendamatu.
- Ebaõige/ebajärjekindel suuhooldus võib majanduslangust veelgi süvendada. Liiga aktiivse harjamise käigus tekkinud igemete mehaaniliste vigastuste tõttu halveneb igemete seisund, mis kutsub esile mitmesuguseid haigusi. Kasutage esemeid suuhügieeni säilitamiseks äärmise ettevaatusega.
- Igeme retsessiooni likvideerimist nõuavad ka mehaanilised kahjustused, mille järel hammas nihkub või täheldatakse selle valet asendit.
- Ortodontilised meetodidravi viib sageli patoloogia arenguni. Ravi ajal hammaste liigutamiseks surve avaldamine võib lõpuks viia igemete või luu enda hõrenemiseni. Lisaks koguneb hambakatt sageli ortodontiliste struktuuride alla, mis võib samuti põhjustada põletikulist protsessi.
- Hambaarsti poolt valesti asetatud arseeni lekkimine igemetele võib pinda vigastada ja haigusi põhjustada.
- Igemete põletikulised protsessid (gingiviit, periodontiit).
- Ülemise/alahuule frenulumi vale kinnitus.
Kuidas haigus avaldub?
Seda patoloogiat on mitut tüüpi, millest igaühel on iseloomulikud kliinilised ilmingud. Siiski on haiguse kõigil vormidel ühised sümptomid:
- Igemete taseme alandamine.
- Hambajuure paljastamine.
- Suurenenud tundlikkus termiliste ja keemiliste stiimulite suhtes.
- Karioosse protsessi teke.
Igemelanguse klassifikatsioon
Raskusastme järgi jaguneb haigus kergeks, mõõdukaks ja raskeks vormiks. Esimesel juhul langeb kummi maksimaalselt 3 mm. Raske vormi korral võib see parameeter ületada 5 mm.
Sõltuv alt suuõõne katvuse astmest on majanduslangus lokaalne ja üldine. Vastav alt haiguse progresseerumisele eristatakse nähtavat ja varjatud (sondeerimisega diagnoositud) varianti.
Traumaatilinemajanduslangus
Kõige sagedamini areneb alla 30-aastastel patsientidel, peamiselt hammaste esipinnal. Juurestik ulatub 1-2 mm-ni, millega kindlasti kaasneb pehmete kudede suurenenud tundlikkus ja kosmeetilised defektid. Põletikunähud on äärmiselt haruldased.
Sümptomaatiline majanduslangus
Arendub igas vanuses hammaste keele- ja vestibulaarpindadel. Alla 35-aastastel patsientidel võib patoloogilist protsessi täheldada igeme hambavahedes.
Haigus tekib halva suuhügieeni tagajärjel, mis põhjustab hambakatu ja paljude vaevuste (gingiviit, periodontiit) tekkimist. Igemelangusega kaasneb verejooks, turse, mädanemine, hammaste lõtvumine. Kaariese traumaatiline ravi on sageli haiguse põhjus.
Füsioloogiline majanduslangus
Diagnoositud peamiselt eakatel patsientidel parodondi füsioloogilise vananemise tõttu. Juurte paljastamine on palja silmaga märgatav. Hambad püsivad stabiilsena, pehmete kudede põletik on äärmiselt haruldane.
Näidud majanduslanguse tagasipööramiseks
- Patsiendi soov.
- Liiga tundlik email.
- Ettevalmistus ortopeediliseks raviks.
- Kaariese protsessi tekkimise tõenäosus on suur.
- Progressiivne igemelangus.
Vajalik ravi
Selle haiguse ravi on hädavajalik, kuna majanduslangus võib seda tehaedeneda ja põhjustada väga ebameeldivaid tüsistusi.
Ravi hõlmab tavaliselt operatsiooni. See võimaldab taastada igemete kontuuri ja sulgeda paljastatud juure. Tänapäeval levinud Milleri haiguse klassifikatsiooni kohaselt ei ole iga juhtum kirurgilist ravi võimalust. I ja II klassi majanduslanguste korral on juurepinna täieliku sulgumise tõenäosus väga suur. III klassi haigusega ei ole võimalik juurepinda 100% sulgeda. IV klassi Milleri igemelangus on mittekirurgiline.
kirurgia
Selle haigusega toimetulemiseks ja nähtavate kosmeetiliste defektide kõrvaldamiseks soovitavad eksperdid tungiv alt otsida õigeaegselt kvalifitseeritud abi. Kirurgilised meetodid võimaldavad taastada igemete kontuurid ja sulgeda paljastatud hambajuured. Praegu kasutatakse praktikas aktiivselt järgmisi kirurgilise sekkumise võimalusi:
- Lateraalne klapi meetod. Pedicled klapp võetakse "doonori" piirkondades, mis külgnevad kahjustatud piirkonnaga. Selle meetodi igemeplastika tehakse siis, kui hamba kõrval asuvates pehmetes kudedes on vajalik kogus materjali. Operatsiooni ajal võtab arst igemelt end alt või kõvast suulaest klapi. See ravimeetod on asjakohane haiguse lokaliseeritud ja üldistatud tüüpide puhul. Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia variandiga. Esialgu leevendab spetsialist olemasolevat põletikkuja eemaldab hambajäätmed. Seejärel tuleb klapi enda moodustamise protsess. Viimasel etapil õmmeldakse see kokku. Lateraalse klapi meetodi peamiseks eeliseks on taastumisperioodi tõhus tagamine tänu suuõõne pehmete kudede 100% vastavusele. Protseduuri ainsaks puuduseks on ekspertide sõnul kerge ebamugavustunne piirkonnas, kust doonorkoht võeti. Ei ole välistatud ka klapi ebaõige kinnistumine pinnale.
- Mitteresorbeeruvad membraanid on klassikaline operatsioon. Igemete langus kõrvaldatakse ilma tõsiste tüsistusteta. Operatsioon koosneb kahest etapist. Esialgu paigaldab arst membraane. Suure jäikuse tõttu välistavad nad teise protseduuri võimaluse. Teatud aja möödudes tuleb need eemaldada. Statistika kohaselt ei ole selline operatsioon kuigi tõhus. Kahjustatud kudede taastumist täissuuruses ei täheldata (kuni 73% põletikualadest). Arstid ei soovita seda ravivõimalust patsientidele, kellel on diagnoositud igemelangus.
- Ravi mõningate bioloogiliste elementide regenereerimispotentsiaali abil. Nende fondide komponendid on teatud elementide komplektid, mis aitavad kaasa uute tervete kudede kiirele moodustumisele. Reeglina kasutatakse valguensüüme ja elementi amelogeniini. Need ained aitavad kaasa terve igemeemaili moodustumisele ja taastavad hambajuurte struktuuri. Emailmaatriksi kasutamine on suunatud tahkete struktuuride moodustamisele mõjutatud pinnaligemed.
Mittekirurgilised meetodid
Igemete retsessiooni ravi kollageeniga on haiguse konservatiivne ravivõimalus. Sellist lähenemist ravile soovitatakse ainult patoloogia arengu varases staadiumis, kui juured pole veel väga avatud. Veelgi enam, kollageen annab suurepärase tulemuse juhul, kui majanduslangus on põletikuliste protsesside tagajärg. Selle igemekoesse sisestatud aine abil on võimalik saavutada kahjustatud piirkonna välimuse esteetiline paranemine, sulgeda hamba paljas osa, et vältida negatiivseid mõjusid.
Ennetusmeetmed
Igemelangust ei tohiks ignoreerida. Ravi peaks määrama arst, lähtudes patoloogia põhjusest ja selle arenguvormist. Selle esinemise vältimiseks soovitavad eksperdid kasutada üsna lihtsaid ennetusnõuandeid.
Esiteks on vaja kaariest õigeaegselt ravida, sest just tema on selle haiguse peamine põhjus. Sama olulised on hambaarstikabineti regulaarsed külastused ennetuslikel eesmärkidel. Mida varem arst probleemi diagnoosib, seda lihtsam on see kõrvaldada minimaalsete tagajärgedega tervisele.
Igemevigastusi ja verejooksu ei tohiks lubada. Võimalikud hambumusanomaaliad on soovitatav korrigeerida kõige õrnemate meetoditega, perioodiliselt tugevdada emaili läbi remineraliseeriva ravi. Erilist tähelepanu tuleks pöörata heale suuhügieenile: pese hambaid korralikult, ära kasutaliiga kõva pintsel.
Järeldus
See artikkel annab üksikasjalikku teavet sellise levinud haiguse kohta nagu igemelangus. Siin esitatud ravimeetodite ülevaated on väga mitmekesised. Mõned patsiendid teatavad positiivsetest tulemustest pärast konservatiivset ravi. Teised räägivad kahjustatud piirkonna kiirest taastumisest pärast ravi läbi operatsiooni. Igal juhul saab konkreetse ravivõimaluse pakkuda ainult arst pärast patsiendi läbivaatust, haiguse olemuse ja vormi tuvastamist.
Igemelanguse sulgemine varases staadiumis on palju kiirem ja lihtsam kui kaugelearenenud juhtudel. Kui te ei pöördu õigeaegselt spetsialisti poole, on ravi pikk ja väga valus. Seetõttu on esimeste märkide ilmnemisel nii oluline mitte lükata arsti juurde minekut edasi.
Loodame, et kogu selles artiklis esitatud teave on teile tõesti kasulik. Olge terve!
