Mürgide sattumisel kehasse on selle organite töö häiritud, mis võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi. Mürgistus on keha elutähtsate funktsioonide rikkumine mürgiste ainete sissepääsu tõttu. See kujutab endast ohtu inimeste tervisele ja isegi elule. Mürgistus on tänapäeva elus tavaline nähtus. Ja alati pole võimalik kohe arsti juurde saada. Seetõttu on oluline teada mürgistuse sümptomeid ja esmaabi põhimõtteid.
Mürgistuse levimuse põhjused
See probleem on eksisteerinud kogu aeg: inimene võib kogemata saada seen- või vingugaasimürgituse ning töötaja võib sattuda ohtlike kemikaalide tootmisesse. Kuid tänapäeval on keemia ise kindl alt igapäevaellu sisenenud ja mürgistuse tõenäosus on kodukeemia hulga suurenemisega kordades kasvanud. Kemikaalide kasutamine igapäevaelus on muutunud nii igapäevaseks, et inimesed ei mõtlegi kõigi nende pesuvahendite, keemiliste taimekaitsevahendite või kahjuritõrje võimalikele ohtudele. Mõnikord hoitakse neid aineid kodus lastele kergesti ligipääsetavates kohtades. Mõned neist ei ole praeguneil on lõhn, näiteks diklorofoss, mida kasutatakse kärbsetõrjevahendina.
Ravimite kontrollimatu kasutamine kujutab endast sama ohtu. Praegu olemasolevate ravimite tohutus valikus on raske orienteeruda ja igal neist on oma kõrvalreaktsioonid, mis sõltuvad suuresti organismi individuaalsetest omadustest. Ravimeid peab välja kirjutama kvalifitseeritud arst pärast õige diagnoosi tegemist, mis ei ole alati nii.
Mürgistuse süstemaatika
Mürgistuste ühtset klassifikatsiooni ei ole vastu võetud mürgiste ainete mitmekesisuse, nende päritolu ja keemilise koostise, kehasse sattumise viisi ja toimemehhanismi, tõsiduse jms tõttu. Manustamissümptomid sõltuvad ka toksiini tüübist, kuid on üldisi märke, mille järgi saab mürgistuse nähtust tuvastada - iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine ja palavik jm. Kehasse sisenemise meetodi järgi eristatakse neid:
- sissehingamine - mürkide sissevõtmine hingamise ajal;
- suu kaudu, kui mürgised ained satuvad suu kaudu;
- nahakaudne, kui toksiinid sisenevad nahapooride või haavade kaudu;
- süstitav.
Mürkide mõju olemuselt kehale on järgmised:
- äge mürgistus, mida iseloomustab keha väljendunud reaktsioon toksiinide ühekordse toimega;
- alaägedad mürgistused, millel on vähem väljendunud sümptomid ja mis tekivad paljudel kokkupuutel mürgiste ainetegaained;
- üliterav, nende tagajärjeks on ohvri surm;
- krooniline mürgistus tekib siis, kui mürgid sisenevad kehasse järk-järgult väikestes annustes ja neil ei ole piisav alt väljendunud sümptomeid.
Mürgiste ainete liikide järgi võib mürgistuse jagada mitmeks rühmaks.
Vingugaasi- ja valgustusgaasimürgitus
Vingugaasi nimetatakse vingugaasiks – see on värvitu ja lõhnatu gaas, mis määrab selle äärmise ohtlikkuse – inimene ei tunne isegi gaasimürgitust, samas alustab koheselt oma hävitavat tööd. Vingugaas seondub hemoglobiiniga palju kiiremini kui hapnik, moodustades karboksühemoglobiini, mis blokeerib hapniku voolu rakkudesse. Südamelihase valguga seondudes pärsib süsinikmonooksiid südametegevust ja selle osalemine keha oksüdatiivsetes protsessides häirib biokeemilist tasakaalu.
Valgustusgaas on põlevate gaaside segu, mis koosneb peamiselt vesinikust ja metaanist ning süsinikmonooksiidi lisandist kuni 8-14%. See tekib tootmises nafta või söe töötlemise käigus. Helengaas kuni eelmise sajandi alguseni valgustas ruume. Seda on kasutatud ka kütusena. Mürgise aine, milleks on süsinikmonooksiid, allikad võivad olla:
- suured tulekahjud;
- tootmine, kus süsinikmonooksiid võib osaleda paljude orgaaniliste ainete sünteesis;
- maantee heitgaasid;
- halva ventilatsiooniga gaasistatud ruumid;
- kodu, vanni ahjud jasuletud kolonniga kaminad.
Gaasimürgitus põhjustab kohe tugevat peavalu. Tõsine mürgistus võib lõppeda surmaga. PMP-na mürgituse korral tuleb inimene kiiresti värske õhu kätte toimetada ja kiirabi kutsuda ning vajadusel teha kunstlikku hingamist.
Toidumürgitus
Nende hulka kuuluvad mitmed haigused, mida iseloomustavad ühised tunnused:
- ootamatu ja äge haiguse algus;
- sõltuvus haiguse esinemise ja teatud toote kasutamise vahel;
- nakkuse märke pole;
- haiguse areng üheaegselt isikute rühmas;
- väike haiguse kestuse ajavahemik.
Seega on toidumürgitus sageli äge mittenakkuslik haigus, mille põhjustab mürgist ainet sisaldav toode. Toidumürgitus jaguneb päritolu järgi kolme tüüpi:
- mikroobne tekib mikroorganisme või nende toksiine sisaldava toidu söömisel;
- mittemikroobne, mille põhjustavad taimed või loomad, mis on looduslikult või teatud tingimustel mürgised;
- tundmatu iseloomuga toidumürgitus.
Mürgi iseloomust olenemata lahkumise sümptomid on külmavärinad, nõrkus, oksendamine, palavik, kõhulahtisus.
Meetmed toidumürgituse korral
Toidumürgituse ravi olemus sõltub sellest, kui kiiresti ja täpselt diagnoos pannakse ning esimesed meetmed kasutusele võetakse. Enamasti ravitakse neid kodus. Esimeste halba enesetunde tunnuste ilmnemisel tuleb magu pesta. Kui täiskasvanul tekib mürgistus, peab ta oksendamise esilekutsumiseks ja mao puhastamiseks jooma umbes kaks liitrit nõrka kaaliumpermanganaadi lahust või söögisooda lahust. Toksiinide imendumiseks, mis on õnnestunud mao seintesse imenduda, tuleb patsiendile anda aktiivsütt. Kõhulahtisuse korral on oht dehüdratsiooniks, seega joo palju vett. Kui temperatuur ei lange ning kõhulahtisus ja oksendamine jätkuvad, peate viima patsiendi arsti juurde.
Toidumürgituse alla kuulub ka botulism, mis põhjustab kesknärvisüsteemi kahjustusi. Esimeseks märgiks on üldine nõrkus ja pearinglus, samuti puhitus, kuigi kõhulahtisust pole ja temperatuur on normaalne. Kui abi kiiresti ei osutata, areneb haigus kiiresti ja võib mõne päeva jooksul lõppeda surmaga. Esmaabi (PMP) mürgistuse korral on sama, mis mis tahes toidumürgituse korral. Patsiendile tuleb aga süstida spetsiaalset botulismivastast seerumit, mistõttu tuleb ta kohe haiglasse toimetada.
Pestitsiidimürgitus
Tänapäeval on väga lai alt levinud umbrohu, kahjulike putukate, näriliste vastu võitlemise vahendid, mida kasutatakse nii põllumajanduses kui ka igapäevaelus. Nende ainetega on kaasas kasutusjuhend, milles on kirjas nende säilitamise ja kasutamise reeglid. Nende reeglite süstemaatiline rikkumine, hooletuse ilming nendega töötamisel põhjustab aga tõsist mürgistust nii tööl kui ka kodus, kus sageli on ohtlikud pestitsiidid.hoitakse majas, mõtlemata kohutavate tagajärgede tõenäosusele.
Pestitsiidid on kloori, fosfori, elavhõbeda, vaseühendite või karbaamhappe derivaatide orgaanilised ühendid. Need ained võivad siseorganeid mõjutada erineva mehhanismi kaudu, kuid igal juhul on tagajärjed kõige raskemad. Keemiline mürgistus annab selliseid esimesi märke nagu higistamine, suurenenud süljeeritus ja erutunud olek. Siis võivad alata krambid, oksendamine. Kannatanu tuleb viivitamatult arsti juurde viia ja enne seda esmaabi anda. Kui mürk on nahale sattunud, tuleb seda kohta veevooluga loputada. Mürgise aine sattumisel kehasse tuleb teha maoloputus (eeldusel, et inimene on teadvusel). Sooled saab puhastada klistiiriga. Ja mürgi kehasse imendumise vältimiseks on vaja anda ohvrile sorbente - aktiivsütt ja ümbritsevaid aineid, näiteks Almageli, selle puudumisel tärklist.
Edasised meetmed mürgi neutraliseerimiseks tuleks kasutusele võtta juba haiglas, sest kannatanule tuleb süstida vastumürki, mille valik sõltub mürgise aine tüübist. Kemikaalimürgitus on väga ohtlik nähtus, mistõttu ei tohiks pestitsiididega töötamisel unustada ohutusreegleid ja kaitsevahendeid.
Happemürgitus
Kui hape satub nahale, tuleb piirkond kiiresti külma veejoaga loputada. Happe allaneelamine põletab suu limaskestaõõnsus, kõri, kõht ja kohe tekib äge valu. Tavaliselt tekib mürgistus 80% äädikhappega, mille sümptomiteks on häälekähedus, kopsuturse ja lämbumine. Lisaks põletushaavale imendub mürgine aine ja see mõjutab siseorganeid. Raskematel juhtudel esineb oksendamine ja palavik, tugev kõhuvalu, mis võib põhjustada šokki, ning neerupuudulikkuse ja surma oht.
Esmaabimeetmed kannatanule enne kiirabi saabumist on maoloputus. On vaja anda talle ettevaatlikult, väikeste portsjonitena külma vett juua, jää võib ka väikeste tükkidena alla neelata, kõhule panna. Magu võib pesta piima või veega munavalgega – ühele liitrile piimale tuleks lisada kaksteist valku. Pesemine on sobilik kaheprotsendilise põletatud magneesiumi suspensiooniga, kuid mitte mingil juhul ei tohi anda söögisooda lahust - happe ja sooda vahel tekib keemiline reaktsioon gaaside moodustumisega, mille rõhk mõjub kahjustatud keha seintele. kõht võib isegi põhjustada selle rebenemise.
Leelise mürgistus
Leelismürgistuse korral esineb tugev janu, rohke süljeeritus ja oksendamine. Kuna neil on suurem läbitungiv jõud, on põletused tugevamad ja sügavamad. Rasketel juhtudel võib tekkida maoverejooks või neerupuudulikkus. Mürgistuse korral ammoniaagiga võivad tekkida ka hingamisteede kahjustused ja sellest tulenev alt kopsuturse. Abi leelisemürgistuse korral on peseminekõht suure koguse veega. Edasist abi saab osutada ainult arst, mistõttu tuleb kannatanu võimalikult kiiresti haiglasse toimetada. Statsionaarsetes tingimustes toimub pesemine vee või munavalgega piimaga sondiga. See lahus neutraliseerib leelise. Võib pesta ka nõrkade sidrun- või äädikhappe lahustega.
Uimastimürgitus
Ravimid, mis on loodud haiguse raviks ja inimese tervise taastamiseks, võivad ise põhjustada rasket joobeseisundit. See mürgistus tekib siis, kui inimene on ületanud arsti määratud annust või seganud ravimeid. Sageli hakkavad inimesed ise ravimeid võtma, ise ravima. Juhtub, et ravim tekitab tugeva allergilise reaktsiooni.
Kõigil neil juhtudel tekib äge mürgistus, mille raskusaste ja tagajärjed sõltuvad ravimi tüübist, kannatanu tervislikust seisundist, võetud doosist ja ainega kokkupuute ajast kehal. Esimesed mürgistusnähud on pearinglus, kõhuvalu, oksendamine ja palavik. Siis võib alata kõhulahtisus, teadvusekaotus, siis kannatanu seisund ainult halveneb, võimalikud on ettearvamatud tagajärjed.
Vastus küsimusele, mida teha ravimimürgituse korral, sõltub mürgistuse põhjustanud toimeainest, kuna vaja on antidooti. Professionaalset abi saab anda ainult arst, seetõttu tuleks viivitamatult kutsuda kiirabi. Siiski on mõned kiireloomulised meetmed, mida saate teha enne tema saabumist:
- mürgistuse korral andke patsiendile paar klaasi sooja vett juua;
- peaks kunstlikult esile kutsuma oksendamist;
- vajadusel korrake maoloputust;
- pärast mao puhastamist andke kannatanule paar tabletti aktiivsütt;
- peaks andma kannatanule palju vedelikku, võite anda kaheprotsendilise söögisooda lahuse.
Arst tuleks kutsuda ka siis, kui tundub, et mürgistus on kerge, sest kannatanu seisund võib ootamatult järsult halveneda.
Alkoholimürgitus
Alkoholimürgitus on etüülalkoholi ja selle lagunemissaaduste toksiline toime organismile. Mürgitada võib ka teiste alkoholidega – metüül, isopropüül ja teised, mis on tugevad mürgid, aga see on juba keemiline mürgistus. Etanoolimürgistus tekib järk-järgult, kuna selle kontsentratsioon kehas suureneb, ja kodus pole selle raskusastet võimalik kindlaks teha, seetõttu keskendutakse tavaliselt inimese joobeseisundi staadiumile, mida eristatakse kolmega.
- Esimest etappi iseloomustab kerge joove, mille puhul etüülalkoholi kontsentratsioon inimese veres ulatub kahe protsendini. Sellest hoolimata on alkoholi kesknärvisüsteemile avalduva mõju esmased sümptomid juba märgatavad – tekib eufooria, pupillid laienevad ja kõne muutub veidi segaseks.
- Teine etapp algab kahe kuni kolme protsendi vere etanoolisisaldusest. Inimene ei suuda enam oma kõnet ja liigutusi kontrollida ning hommikul tunneb ta iiveldust,nõrkus ja muud mürgistusnähud, sealhulgas oksendamine.
- Kolmas etapp on kõige rängem, alkoholi kontsentratsioon veres tõuseb üle kolme protsendi, mis võib viia ohtliku joobeseisundini. Selles seisundis võib tekkida hingamispuudulikkus, krambid kuni südameseiskumiseni. Kõik oleneb joodud kogusest ja organismi kaitsevõimest.
Alkoholijoove on väga levinud nähtus ja igaüks peaks teadma, mida teha etüülalkoholi mürgituse korral. Kui seisund on mõõdukas, on vaja esile kutsuda oksendamine ja seejärel loputada magu rohke puhta veega ilma mangaani või soodata. Pärast seda peaksite võtma mis tahes sorbente – võite korraga võtta mitu söetabletti.
Raske mürgistuse korral on abimeetmed sootuks erinevad – mitte mingil juhul ei tohi esile kutsuda oksendamist, et kannatanu sellesse ei lämbuks, samuti on välistatud maoloputus. Kiiresti tuleb kutsuda kiirabi ja tema saabumise ajal osutage patsiendile kõikvõimalikku abi - pange ta külili, puhastage suuõõne süljest, limast, vajadusel tehke kunstlikku hingamist. Muid vajalikke toiminguid saab teha ainult haiglas.
Enamik mürgistusi on tingitud erinevate mürgiste ainete hoidmise või kasutamise nõuete eiramisest või toiduhügieenist. Mürgistuse ärahoidmiseks on vaja ennekõike elanikkonda harida ja jälgida sanitaarjuhiste täitmist.
