Prolaps on eend, millegi väljajätmine. Meditsiinis tähistab see termin kogu organi või selle osa prolapsi looduslike avade kaudu. Proovime aru saada, mis see nähtus on.
Lootekoti prolaps. Klassifikatsioon
Lootepõis on lapse loomulik bioloogiline keskkond, tema arengukoht, mis täitub looteveega (ehk teisisõnu looteveega). Loote põiel on oluline roll loote ainevahetuses, kaitstes seda tupe kaudu naise organismi sattuvate mikroobide eest. See on väga oluline funktsioon, sest infektsioonidega kaasnevad mitmesugused patoloogiad.
Põie prolaps on tõsine diagnoos, sest abordi oht on väga suur. Seetõttu on patoloogia õige ja õigeaegne diagnoosimine eriti oluline.
Kuidas hoitakse loote põit emakaõõnes? Peamiselt hoiab seda emakakael - üks naise suguelundi osadest, millel on silindri kuju. Mõlemal küljel on see piiratud neeluga: emaka küljelt - sisemine, tupe küljelt - välimine. Seetõttu kontrollib arst raseduse ajal emakakaela pikkust alati rangelt. Kui mingil põhjusel läks midagi valesti, lakkab kael oma funktsiooni normaalselt täitmast ning hakkab laienema ja lühenema. Selle tulemusena tehakse see diagnoos. Kuna emakakael ei saa korralikult toimida, langeb loote põis alla. Sel juhul on lootel palju riske: ta ei ole enam kaitstud tupepõletike eest ning suureneb ka põie membraanide rebenemise oht. See omakorda toob kaasa loote surma.
Arstikeeles nimetatakse emakakaela lühenemist ja avanemist istmilis-emakakaela puudulikkuseks (ICI) – emakakaela lihasrõnga kahjustus.
ICI-sid on kahte tüüpi:
- traumaatiline;
- funktsionaalne.
Tuleb meeles pidada, et istmi-emakakaela puudulikkuse korral koos loote põie edasise prolapsiga on vajalik kiire haiglaravi koos kohustusliku täieliku puhkusega.
Esinemise põhjused
Patoloogia arengul võib olla mitu põhjust:
- Mitmikrasedusega kaasneb alati palju lisariske. Mitmikraseduste korral esineb prolaps sagedamini identsete kaksikute puhul.
- Sellise hormooni nagu progesteroon (see on suguhormoon, mis on vajalik naise normaalseks tsükliks, rasestumiseks ja raseduseks) puudumine on paljude raseduse ajal esinevate patoloogiate, sealhulgas prolapsi põhjus.
- Õmblused emakal, varem tehtud(näiteks keisrilõikega) võib samuti sellist haigust põhjustada. Seetõttu tuleb enne rasedust läbida uuring ja kontrollida õmbluste seisukorda.
- Erinevad kõrvalekalded naiste reproduktiivsüsteemis (sh kaasasündinud).
Patoloogia arengu sümptomid:
- amnionivedeliku lekkimine;
- ebamugavustunne suguelundites;
- suurenenud urineerimine.
Selle patoloogia suurim probleem on see, et seda on lihtne vahele jätta, kuna sümptomid ei pruugi selgelt väljenduda.
Prolapseerunud membraanide diagnostika ja ravi
Kahjuks on seda patoloogiat varajases staadiumis võimatu avastada. Kõige sagedamini ilmneb see teisel ultrahelil või isegi hiljem. Lõppude lõpuks on sellest ajast peale loote suurus intensiivselt kasvanud, mis tähendab, et ka surve emakakaelale kasvab.
Mida varem suudab arst avastada lootekoti prolapsi, seda suurem on võimalus beebi päästmiseks.
Ravina määratakse hormonaalsed ravimid (mis tahes hormooni puudumisega) või kasutatakse spetsiaalset sünnitusabi pessaari. See on plast- või silikoonitükk, mis asetatakse naise vagiina sisse. Valmistatud rõnga kujul, leevendab see emakakaela survet ja toetab ka teisi organeid liigse stressi eest.
Kui mingil põhjusel ei ole sünnitusabi pessaari kasutamine võimalik, kasutavad arstid sellist meetodit nagu emakakaela õmblemine. See on üsna lihtne ja ohutu protseduur, misaitab peatada prolapsi. Muidugi, olenemata ravimeetodist, vajab naine edaspidi pidevat meditsiinilist jälgimist ja läbivaatust sünnituseelses kliinikus.
Mõlemad viisid on omal moel head. 38. rasedusnädalal, kui laps on juba sünnituseks vajaliku arengu saavutanud, eemaldatakse õmblused ja rõngas.
Lootekoti väljalangemise ennetamine on sama, mis igasuguse raseduse ohu korral. Rohkem puhkust, füüsilist aktiivsust ja raskuste tõstmist. Vajalik on ka hormoonide eelanalüüs. Neist mõne puudulikkuse korral on vajalik pidev ravi kogu raseduse vältel.
Mitraalklapi prolaps
Enne selle mõiste määratlemist on vaja mõista, millest mitraalkollaps (nagu seda ka nimetatakse) koosneb.
Vasakus kodade vatsakeses on lihased, mille külge kinnituvad niitidega mitraalklapi infolehed ehk nn plaadid. Need koosnevad sidekoest.
Kui süda siseneb lõõgastusfaasi (teaduslikult nimetatakse seda diastooliks), võimaldavad need klapid verel liikuda vasakusse vatsakesse.
Süstooli faasis tõmbub vasak vatsake vastupidi kokku ja vahepeal sulguvad klapid, takistades vere sisenemist.
Nii et saame määratleda. Niisiis, prolaps on ühe klapi prolaps vasakusse aatriumi. Selle tulemusena võib vasaku vatsakese sissepääs olla täielikult või osaliselt blokeeritud. Nii see ilmusregurgitatsiooni mõiste (vere aktiivne liikumine vales suunas). Rangelt võttes ei ole klapi prolaps haigus.
Mitraalklapi prolapsi on kahte tüüpi:
- Anatoomiline omadus. See on geneetiline anomaalia, see tähendab, et inimene on sellega juba sündinud ja see edastatakse kelleltki lähisugulastelt.
- Eriline patoloogia, mis on seotud endokriinse või närvisüsteemi talitlushäiretega.
Selliste häirete sümptomid on:
- õhupuudus ja nõrkus;
- ebanormaalne südamerütm (tahhükardia), mille puhul südame löögisagedus võib ulatuda 200 löögini minutis;
- valutav või torkav valu rinnus.
- migreen;
- minestamine;
- paanikahood.
Huvitav on märkida, et paljudel patsientidel ei ole sümptomid seotud valuga rinnus. Need võivad olla valu seedetraktis ja lihasvalu.
Lehkude prolapsi võivad süvendada verehüübed ja muud tüüpi moodustised, mis võivad esile kutsuda mikroinsuldi (mööduv isheemiline atakk).
Diagnostika- ja ravimeetodid
Mitraalklapi kollapsi diagnoosimiseks on kõige parem kasutada ehhokardiograafilist uuringut (südame kuulamine), mis võimaldab määrata vere väljavoolu taset. Teisisõnu, rikkumise aste (riguratsioon).
Avastage see patoloogia inimesel kõige sagedamini juhuslikult, kuna sellel on palju sümptomeid, mis ei ole seotud valuga südames.
Raviks on ette nähtud magneesiumi sisaldavad ravimid ja rahustidravimid.
Hoolimata erinevatest ohtudest ja riskidest inimeste tervisele on üldpilt patsiendi ravist enamasti optimistlik. Patoloogia ei pruugi pikka aega areneda. Mõnel juhul võivad prolapsi nähud isegi kaduda.
Lülidevahelise ketta väljalangemine
Selja poole suunatud prolapseerunud ketas on esimene samm ketta songa poole.
Piski prolapsi tüübid liigitatakse asukoha järgi:
- külgmine (eend jääb selgroost väljapoole);
- anterolateraalne (eend esineb lülisamba ees);
- keskne (selgroolülide keskkoha poole);
- posterolateraalne (seljaaju kanali küljel).
Lülidevahelise ketta prolaps võib lokaliseerida rindkere, emakakaela ja nimmepiirkonnas.
Haiguse sümptomid:
- väsinud pärast magamist;
- väsimus;
- Kerge seljavalu, mis ei kesta kaua;
- nahapiirkondade sagedane tuimus.
Seda tüüpi prolapsi diagnoosimine ei ole lihtne, kuna seda raskendavad kerged sümptomid. Nagu eelmine haigus, diagnoositakse see enamasti juhuslikult. Kuid kui teil on kahtlusi, võite registreeruda magnetresonantstomograafiale (MRI), mis annab teile kindl alt teada, kas see haigus esineb.
Ravikuur sisaldab:
- füsioteraapia (massaaž, ravivõimlemine, nõelravi);
- vastuvõttvitamiinid;
- ravisalvide kasutamine;
- erinevate toidulisandite (bioloogiliselt aktiivsete ainete) võtmine.
Ravi eesmärk on peatada patoloogia aktiivne areng.
Lihaskorseti tugevdamine, ennetava meetmena harrastatakse aktiivset elustiili.
Prolaps – diagnoos või lause?
Hoolimata asjaolust, et prolaps on kõigi haiguste üldmõiste, mis tähendab "prolaps", "eend", olenev alt elundist on ka patoloogia keerukusaste erinev.
Sellegipoolest, olenemata sellest, milline haigus võib tekkida, tuleb kõigepe alt mitte ise ravida, vaid konsulteerida arstiga.
Õige toitumine, aktiivne eluviis, iga-aastased arstlikud läbivaatused toimivad ennetamiseks. Pidage meeles, et õigeaegne diagnoosimine ja ravi aitavad toime tulla mis tahes vaevusega.
