Liigesed on erinevate luude liikuvad liigesed. Iseloomulik erinevus inimkeha skeleti struktuuri erinevate elementide kombinatsiooni muudest vormidest on teatud vedelikuga täidetud õõnsuse olemasolu. Iga liigend koosneb mitmest osast:
- kõhreline (hüaliinne, välja arvatud alalõualuu ühendus oimusluuga) pind;
- kapsel;
- õõnsus;
- sünoviaalvedelik.
Inimese liigeste üldkontseptsioon
Kõhrekihi paksus võib olla erinev: väga õhukesest, umbes 0,2 mm, kuni üsna paksuni - umbes 6 mm. Sellise olulise erinevuse määrab liigese töökoormus. Mida suurem on rõhk ja selle liikuvus, seda paksem on hüaliinpind.
Inimese liigeste klassifitseerimine hõlmab nende jagamist mitmeks sõltumatuks rühmaks, mis on määratletud sarnase tunnusega. Tinglikult saab eristada:
- pindade arvu järgi – lihtne, keeruline, kombineeritud, keeruline;
- piki pöörlemistelge – üheteljeline, kaheteljeline, mitmeteljeline;
- kujuga - silindriline, plokikujuline, spiraalne, ellipsoidne, kondülaarne,sadul, sfääriline, lame;
- võimalikul liikumisel.
Erinevad kombinatsioonid
Erinevad koos töötavad kõhrepinnad määravad ühendusstruktuuri lihtsuse või keerukuse. Liigeste klassifikatsioon (tabel anatoomia järgi) võimaldab jagada need lihtsateks, keerukateks, kombineeritud, keerukateks.
| Liigeste struktuuri klassifikatsioon | Iseloomulik | Liigeste nimed |
| Lihtne | Moodustub 2 luust | Interfalangeaalne |
| Kompleks | Moodustunud 3 või enamast luust | Küünarnukid |
| Kompleks | Kas teil on täiendav ketas või menisk | Põlved |
| Kombineeritud | Töötage paaris, samal ajal | Temporomandibulaarne |
Lihtne – seda iseloomustab kahe kõhre pinna olemasolu ja need võivad olla moodustatud kahest või enamast luust. Näiteks on ülemise jäseme liigesed: falangeaal- ja radiokarpaalne. Esimene neist on moodustatud kahest luust. Teine on keerulisem. Randmeliigese ühel pinnal on põhi, mis koosneb kolmest proksimaalse randmerea luust korraga.
Kompleks – moodustuvad kolmest või enamast ühte kapslisse asetatud pinnast. Tegelikult on need mitmed lihtsad liigendid, mis võivad töötada nii koos kui ka eraldi. Näiteks küünarliigesel on koguni kuus pinda. Need moodustavad kolmiseühend ühes kapslis.
Mõned liigesed oma koostises sisaldavad lisaks põhilistele lisaseadmeid, nagu kettad või meniskid. Liigeste klassifikatsioon nimetab neid kompleksseks. Kettad jagavad liigeseõõne kaheks osaks, moodustades seeläbi vuugi "korruseliste arvu". Meniskid on poolkuu kujulised. Mõlemad seadmed tagavad, et liigesekapsli külgnevad kõhrevormid vastavad üksteisele.
Liigendite klassifikatsioon struktuuri järgi tõstab esile sellise asja nagu kombinatsioon. See tähendab, et kaks eraldiseisvat ühendust, olles sõltumatud, saavad töötada ainult koos. Sellise sünergia tüüpiline näide on parem- ja vasakpoolsed temporomandibulaarsed liigesed.
Võimalik pööramine
Liigeste ühendused tagavad inimese luustiku liikumiste iseloomu, amplituudi ja trajektoori. Pöörlemine toimub ümber biomehaaniliste telgede, mida võib olla mitu. Nende hulgas on vertikaalsed, sagitaalsed ja põikisuunalised. Selle alusel liigeste klassifikatsioonis eristatakse mitut tüüpi.
- Ühe telg – neil on üks pöörlemistelg. Näiteks interfalangeaalsed liigesed pakuvad sõrmede paindumist ja sirutamist, muud liigutused on võimatud.
- Biaxial – kaks pöörlemistelge. Tüüpiline näide on randmeliiges.
- Triaksiaalne – liikumine kõikides võimalikes tasapindades – õla-, puusaliigesed.
Erinevad kujundid
Liigeste klassifikatsioon kuju järgiüsna ulatuslik. Iga liigend on arenenud, et vähendada töökoormust ja suurendada tööjõudu.
- Silindriline. Sellel on üks pöörlemistelg - pikisuunaline. Huvitaval kombel on silindrilised liigendid, millel on fikseeritud keskpunkt, mille ümber rõngas (atlase telg) pöörleb, ja vastupidi, nagu radioulnaarliigendis.
- Plokikujuline - üheteljeline liigend. Nimi määrab otseselt selle struktuuri. Üks pind on harjakujuline, mis on kombineeritud teise kõhre soonega, moodustades seega luku (interfalangeaalsed liigesed).
- Helical. Üks plokikujulise ühenduse tüüpidest. Sellel on üks telg ja täiendav spiraalne nihe. Näiteks küünarliiges.
- Ellipsoid – pöörleb mööda kahte telge – vertikaalset ja sagitaalset. Liikumine selles liigeses tagab painde, pikendamise, aduktsiooni ja röövimise (randmeliiges).
- Condylar. Biaksiaalne liigend. Selle kuju on silmapaistev ühelt poolt tugev alt kumera kõhrelise pinna ja teiselt poolt tasasuse poolest. Viimasel võib olla väike taane. Kõige ilmekam näide on põlveliiges. Klassifikatsioon toob esile ka muud kondülaarsed ühendid. Näiteks temporomandibulaarne liiges.
- Sadula kuju. Moodustub kahest pinnast - kumer ja nõgus. Moodustunud liigend on võimeline liikuma mööda kahte telge - frontaalset ja sagitaalset. Ilmekas näide on pöidla falangeaal-metakarpaalliiges.
Üks kõige enamkehas massiivne - puusaliiges. Klassifikatsioon nimetab seda sfääriliseks. Sellel on iseloomulik kuju. Liikumine toimub mööda kolme võimalikku telge. Üks sfäärilise kujuga variante on tassikujuline liigend. Seda eristab võimalike liigutuste väiksem amplituud.
Luude ja liigeste klassifikatsioon eristab nende jagunemist osakondadeks. Näiteks ala- või ülemiste jäsemete vöö, kolju, selgroog. Viimane koosneb väikestest luudest - selgroolülidest. Nendevahelised liigendid on tasased, passiivsed, kuid võimelised liikuma mööda kolme telge.
Oimusluu ja alalõualuu liigendühendus
See liigend on kombineeritud ja keeruline. Liikumine toimub samaaegselt paremal ja vasakul. Iga telg on võimalik. Selle tagab alalõua kohanemine närimiseks ja rääkimiseks. Liigeseõõne jagab pooleks kõhreline kiudketas, mis on liigesekapsliga sulandunud.
Kas teie liigesed valutavad?
Liigesed inimkehas täidavad olulist funktsiooni – liikumist. Kui nad on terved, ei ole tegevuste amplituud häiritud. Elu ilma valu ja ebamugavustundeta on palju meeldivam kui nendega koos.
Liigeste haigusi on erinevaid. Klassifikatsioon jagab need rühmadesse vastav alt spetsiifilistele sümptomitele, protsessi keerukusele ja kulgemise iseloomule (äge, alaäge, krooniline). Patoloogiliselt isoleeritud:
- artralgia (fikseerunud või muutlik liigesevalu);
- artriit (põletikulineprotsessid);
- artriit (degeneratiivsed pöördumatud muutused);
- kaasasündinud haigused.
Artriit
Suur hulk haigusi mõjutab tugiaparaati, põhjustades liigeste talitlushäireid. Artriidi klassifikatsioonis eristatakse nakkuslikku, mitteinfektsioosset, traumaatilist ja kaasnevat (teiste haigustega). Üksikasjalik nimekiri kinnitati 1958. aastal reumatoloogide kongressil.
Nakkuslik artriit, mis moodustab ulatusliku haiguste rühma, on spetsiifiline, mis on põhjustatud teadaolevate patogeenide, näiteks tuberkuloosibatsillide või evolutsiooniliste patogeenide kahjustavast toimest. Liigesehaigusi eristavad eriti autorid: Sokolsky-Buyo, Bekhterev, Still.
Mitteinfektsioosset artriiti nimetatakse ka düstroofseks. Neid esineb üsna sageli, etioloogia on kõige mitmekesisem. Põhjused võivad olla vanusega seotud muutused, keskkonnategurite negatiivne mõju (hüpotermia, liigne kehaline koormus), hormonaalsed ja ainevahetushäired (podagra, kilpnäärmehaigused, hemofiilia jne).
Traumaatiline artriit areneb nüri trauma, liigeste vigastustega. Lisaks võivad need tekkida pikaajalise vibratsiooniga kokkupuute tõttu.
Suur hulk artriite kaasneb teiste haigustega, mis ei ole seotud luu- ja lihaskonna süsteemiga. Psoriaasi kroonilised vormid, süsteemne erütematoosluupus, dermatoosid – kõik võib protsessi kaasata liigesed. Lisaks põhjustab artriit leukeemiat, mõningaid kopsuhaigusi (sarkoidoos) janärvisüsteem. Pliimürgitus kutsub sageli esile ka degeneratiivse protsessi liigestes.
Artralgia
Liigeste tööga seotud valu nimetatakse artralgiaks. Selle manifestatsiooni olemus võib olla pindmine või sügav, püsiv või ajutine, mõjutada ühte või mitut kõhreliigest. Kõige sagedamini mõjutab haigus inimkeha suurimaid liigeseid: põlve, küünarnuki, puusa. Väiksemad on mõjutatud palju harvemini.
Artralgiad muutuvad sageli erinevate nakkushaiguste, eriti palavikuga kaasnevate sümptomitega kaasnevateks sümptomiteks. Diagnoosimisel kasutatakse erinevaid uurimismeetodeid koos kohustusliku anamneesi kogumisega. Laboratoorsed uuringud hõlmavad trombotsüütide arvu loendamist veres, samuti muid teste ja proove.
Artroos
Artroosist kahjustatud liigeste klassifikatsioon ei saa piirduda nende singulaarsuse või teatud rühmaga. Iseenesest on see haigus üsna raske, kuna see on seotud kõhre hävimisega. See viib liigeste deformatsioonini. On tõestatud, et olulist rolli artroosi tekkes mängib geneetiline eelsoodumus – pärilikkus. Selle haiguse riskirühma kuuluvad inimesed, kelle elukutse on otseselt seotud pideva liigestele avaldatava stressiga: juuksurid, sportlased, autojuhid jne. Põhjuseks võivad olla pikaajalised hormonaalsed häired organismis.
Liigeste kaasasündinud väärarengud
Liigeste kaasasündinud väärarengute raskusaste varieerub kergest kuni raskeni. Eristada komplektvastsündinute haigused. Nende hulka kuuluvad: artrogrüpoos, sääre pseudoartroos, puusa või põlvekedra kaasasündinud nihestus, puusa düsplaasia, Marfani sündroom (autosoomne haigus).
Liigestehaiguste ennetamine
Viimastel aastatel on luu- ja lihaskonna haigused muutunud palju nooremaks. Kui varem oli patsientide keskmine vanus 55, siis nüüd on see fikseeritud 40.
Tõsiste tüsistuste vältimiseks ja pika eluea saavutamiseks ilma liikumist piiramata on oluline jälgida oma üldist tervislikku seisundit ja teha õigeaegselt ennetustööd. See hõlmab kehakaalu kontrolli all hoidmist, õiget toitumist, halbade harjumuste kaotamist ja mõõdukat füüsilist aktiivsust.
