Inimese luu on nii kõva, et suudab kanda umbes 10 tuhat kilogrammi, kuid kui luustik koosneks ainult ühest kõvast luust, oleks meie liikumine võimatu. Loodus lahendas selle probleemi lihts alt, jagades luustiku paljudeks luudeks ja luues liigesed – luude ristumiskohad.
Inimese liigesed täidavad üsna olulist funktsiooni. Tänu neile on keha luud, hambad ja kõhred üksteise külge kinnitatud.
Inimese liigeste tüübid
Neid saab liigitada funktsioonide järgi:
Liigest, mis ei võimalda liikuda, nimetatakse sünartroosiks. Koljuõmblused ja gomfos (hammaste ühendus koljuga) on sünartroosi näited. Luude vahelisi ühendusi nimetatakse sündesmoosideks, kõhre - sünkroroosideks, luukoe - süntoosideks. Sünartroosid tekivad sidekoe abil.
Amfiartroos võimaldab ühendatud luudel vähe liikuda. Amfiartroosi näideteks on lülidevahelised kettad ja häbemelümfüüs.
Kolmas funktsionaalne klass on vab alt liikuv diartroos. Neil on kõige rohkemsuur liikumisulatus. Näited: küünarnukid, põlved, õlad ja randmed. Need on peaaegu alati sünoviaalsed liigesed.
Inimese luustiku liigeseid saab liigitada ka nende struktuuri järgi (materjali järgi, millest need on valmistatud):
Kiulised liigesed koosnevad tugevatest kollageenkiududest. Nende hulka kuuluvad kolju õmblused ja liigend, mis ühendab küünarluu ja küünarvarre raadiuse.
Inimeste kõhrelised liigesed koosnevad kõhrerühmast, mis ühendab luid omavahel. Selliste ühenduste näideteks on liigesed ribide ja ranniku kõhre vahel ning lülidevaheliste ketaste vahel.
Kõige levinum tüüp, sünoviaalliiges, on vedelikuga täidetud ruum ühendatud luude otste vahel. Seda ümbritseb jäigast tihedast sidekoest kapsel, mis on kaetud sünoviaalmembraaniga. Kapsli moodustav sünoviaalmembraan toodab õlist sünoviaalvedelikku, mille ülesanne on määrida liigest, vähendades hõõrdumist ja kulumist.
Sünoviaalseid liigeseid on mitut tüüpi, nagu ellipsoidsed, trohleaarsed, sadul- ja kuulliigesed.
Ellipsoidsed liigesed ühendavad siledad luud omavahel ja võimaldavad neil üksteisest igas suunas mööda libiseda.
Umbestavad liigesed, nagu inimese küünarnukk ja põlv, piiravad liikumist ainult ühes suunas, nii et luude vahelist nurka saab suurendada või vähendada. Piiratud liikumine trohleaarsetes liigestes annab luudele, lihastele ja sidemetele rohkem jõudu ja tugevust.
Sadula liigendid naguesimese kämblaluu ja trapetsikujulise luu vahel, laske luudel 360 kraadi pöörata.
Inimese õla- ja puusaliigesed on kehas ainsad kuul- ja pesaliigesed. Neil on kõige vabam liikumisulatus, nad on ainsad, kes saavad pöörata ümber oma telje. Kuulliigeste miinuseks on aga see, et liikumisvabadus muudab need nihestusele vastuvõtlikumaks kui inimese vähem liikuvad liigesed. Nendes kohtades on luumurrud tavalisemad.
Mõnda tüüpi inimese sünoviaalseid liigeseid tuleb käsitleda eraldi.
Plokliide
Plokliited on sünoviaalliigeste klass. Need on inimese pahkluu-, põlve- ja küünarliigesed. Tavaliselt on trohheeliiges kahe või enama luu side, kus nad saavad paindumiseks või sirgendamiseks liikuda ainult ühes teljes.
Keha lihtsaimad trohheeliigesed on interfalangeaalsed liigesed, mis asuvad sõrmede ja varvaste falange vahel.
Kuna neil on väike kehamass ja mehaaniline tugevus, koosnevad need lihtsast sünoviaalsest materjalist, mille tugevdamiseks on väikesed lisasidemed. Iga luu on kaetud õhukese sileda hüaliinkõhre kihiga, mis on mõeldud liigeste hõõrdumise vähendamiseks. Luid ümbritseb ka kõva kiulise sidekoe kapsel, mis on kaetud sünoviaalmembraaniga.
Inimese liigese struktuur on alati erinev. Näiteks küünarliiges on keerulisem, moodustades küünarvarre õlavarreluu, raadiuse ja küünarluu vahele. Küünarnukk on allutatud suuremale pingele kuisõrmede ja varvaste liigesed, sisaldab seetõttu mitmeid tugevaid täiendavaid sidemeid ja ainulaadseid luustruktuure, mis tugevdavad selle struktuuri.
Küünarluu ja raadiuse sidemed aitavad toetada küünarluud ja raadiust ning tugevdavad liigeseid. Inimese jalad koosnevad ka mitmest suurest trohheeliigest.
Küünarluu-sarnane hüppeliiges paikneb sääreluu ja pindluu ning sääreluu vahel. Sääreluu pindluu oksad moodustavad taluluu ümber luuse pesa, et piirata jala liikumist ühel teljel. Neli täiendavat sidet, sealhulgas deltalihas, hoiavad luid koos ja tugevdavad liigest, et toetada keha raskust.
Põlveliiges, mis paikneb reieluu ning sääre- ja pindluu vahel, on inimkeha suurim ja keerukaim trohheeliiges.
Küünar- ja hüppeliigest, millel on sarnane anatoomia, mõjutab osteoartriit kõige sagedamini.
Ellipsoidne liigend
Ellipsoidne liiges, tuntud ka kui lame liiges, on sünoviaalliigese kõige levinum vorm. Need moodustuvad sileda või peaaegu sileda pinnaga luude lähedal. Need liigesed võimaldavad luudel libiseda igas suunas – üles ja alla, vasakule ja paremale, diagonaalselt.
Oma struktuuri tõttu on ellipsoidsed liigesed paindlikud, samas kui nende liikumine on piiratud (vigastuste vältimiseks). Ellipsoidsed liigesed on vooderdatud sünoviaalmembraaniga, mistoodab vedelikku, mis määrib liigest.
Enamik ellipsoidseid liigeseid leidub appendikulaarses skeletis randme randmeluude vahel, käe randmeliigeste ja kämblaluude vahel, pahkluu luude vahel.
Teine rühm ellipsoidseid liigeseid paikneb kahekümne kuue selgroolüli vahel intervertebraalsetes liigestes. Need ühendused võimaldavad meil painutada, pikendada ja pöörata torsot, säilitades samal ajal selgroo tugevuse, mis toetab keha raskust ja kaitseb seljaaju.
Condylar liigesed
On olemas eraldi ellipsoidliigeste tüüp – kondülaarliiges. Seda võib pidada üleminekuvormiks plokikujulisest liigendist ellipsoidseks. Kondülliigend erineb plokkliigest suure erinevuse poolest liigendpindade kujus ja suuruses, mille tulemusena on võimalik liikumine ümber kahe telje. Kondülliiges erineb ellipsoidsest liigesest ainult liigesepeade arvu poolest.
Sadulliigend
Sadulaliiges on teatud tüüpi sünoviaalliiges, kus üks luudest on sadulakujuline ja teine luu toetub sellele nagu ratsanik hobusel.
Sadulliigendid on paindlikumad kui kuulliigendid või ellipsoidid.
Parim näide sadulaliigesest kehas on pöidla randme-karpaalliiges, mis moodustub trapetsikujulise luu ja esimese kämblaluu vahele. Selles näites moodustab trapets ümara sadula, millel asub esimene kämblaluu. karpometakarpaalne liigesvõimaldab inimese pöidlal hõlpsasti koostööd teha käe ülejäänud nelja sõrmega. Pöial on meie jaoks loomulikult äärmiselt oluline, kuna see võimaldab meie käel esemetest kindl alt kinni haarata ja kasutada paljusid tööriistu.
Kuuli liigend
Kuuli liigesed on sünoviaalliigeste eriklass, millel on tänu oma ainulaadsele struktuurile suurim liikumisvabadus kehas. Inimese puusa- ja õlaliiges on inimkeha ainsad kuulliigesed.
Kuul- ja pesaliigese kaks põhikomponenti on kuulpeaga luu ja tassikujulise sälguga luu. Mõelge õlaliigesele. Inimese anatoomia on nii paigutatud, et õlavarreluu sfääriline pea (õlavarreluu) mahub abaluu glenoidsesse õõnsusse. Glenoidne õõnsus on väike ja madal lohk, mis annab õlaliigesele inimkehas suurima liikumisulatuse. Seda ümbritseb hüaliinkõhre rõngas, mis on luu paindlik tugevdaja, samal ajal kui lihased – rotaatori mansetid – hoiavad õlavarreluu pesas.
Puusaliiges on mõnevõrra vähem liikuv kui õlg, kuid on tugevam ja stabiilsem. Puusaliigese lisastabiilsus on vajalik, et toetada inimese keharaskust tema jalgadel, sooritades selliseid tegevusi nagu kõndimine, jooksmine jne.
Puusaliigeses on reieluu ümar, peaaegu sfääriline pea (reieluu) tihed alt vastuacetabulum, sügav süvend vaagnaluus. Piisav alt suur hulk jäikaid sidemeid ja tugevaid lihaseid hoiavad reieluu pead paigal ja peavad vastu keha kõige raskematele pingetele. Atsetabulum hoiab ära ka puusaliigese nihestused, piirates luu liikumist selles.
Kõigi ül altoodu põhjal saate teha väikese tabeli. Inimese liigese struktuur sellesse ei kuulu. Niisiis, tabeli esimeses veerus on märgitud liite tüüp, teises ja kolmandas - vastav alt näited ja nende asukoht.
Inimese liigesed: tabel
Liigestüüp |
Liigeste näited |
Kus sa oled |
| Blocky | Põlve, küünarnuki, hüppeliigese. Mõnede anatoomia on näidatud allpool. | Põlv – reieluu, sääreluu ja põlvekedra vahel; küünarluu - õlavarreluu, küünarluu ja raadiuse vahel; pahkluu – sääre ja labajala vahel. |
| Ellipsoid | Lülidevahelised liigesed; liigesed sõrmede falange vahel. | Selgroode nägude vahel; varvaste ja käte neelte vahele. |
| Globulaarne | Puusa- ja õlaliiges. Inimese anatoomia pöörab seda tüüpi liigestele erilist tähelepanu. | Reieluu ja vaagnaluu vahel; õlavarreluu ja abaluu vahel. |
| Sadul | Carpometacarpal. | Trapets-luu ja esimese kämblaluu vahel. |
Et oleks selgem, mis on inimese liigesed, kirjeldame mõnda neist üksikasjalikum alt.
Küünarliiges
Inimese küünarliigesed, mille anatoomiat on juba mainitud, nõuavad erilist tähelepanu.
Küünarliiges on inimkeha üks keerulisemaid liigeseid. See moodustub õlavarreluu distaalse otsa (täpsem alt selle liigesepindade - plokk ja kondüül), küünarluu radiaalsete ja plokikujuliste sälkude, samuti raadiuse pea ja selle liigese ümbermõõdu vahel. See koosneb korraga kolmest liigesest: õlavarreluu radiaalne, õlavarreluu ja proksimaalne radioulnaarne.
Glenohumeraalne liiges paikneb küünarluu trohheaalse sälgu ja õlavarreluu ploki (liigesepinna) vahel. See liigend kuulub plokikujulisele ja on üheteljeline.
Õlaliiges moodustub õlavarreluu kondüüli ja õlavarreluu pea vahel. Liigutused liigendis tehakse ümber kahe telje.
Promaksimaalne radioulnar ühendab küünarluu radiaalset sälku ja raadiuse pea liigeseümbermõõtu. See on ka üheteljeline.
Küünarliigeses pole külgmisi liigutusi. Üldiselt peetakse seda spiraalse libiseva kujuga trohheeliigeseks.
Ülekeha suurimad on küünarliigendid. Inimese jalad koosnevad ka liigestest, mida lihts alt ei saa eirata.
Puusaliiges
See liiges paikneb vaagnaluul oleva astabuli ja reieluu (selle pea) vahel.
See pea on peaaegu kogu ulatuses kaetud hüaliinse kõhrega, välja arvatud lohk. Kõhre on samuti kaetud kõhrega, kuid ainult kuupinna lähedal, ülejäänud osa on kaetud sünoviaalmembraaniga.
Puusaliigese juurde kuuluvad järgmised sidemed: ischiofemoraalne, iliofemoraalne, häbeme-reieluu, ringtsoon, samuti reieluupea side.
Iliofemoraalne side saab alguse niudeluu alumisest eesmisest luust ja lõpeb intertrohhanteerse joonega. See side on seotud kehatüve püstises asendis hoidmisega.
Järgmine side, reie ischiofemoraalne side, algab ischiumist ja on kootud puusaliigese enda kapslisse.
Veidi kõrgemal, häbemeluu ülaosas, algab pubofemoraalne side, mis läheb alla puusaliigese kapslini.
Liigendi enda sees on reieluupea side. See algab ristluu sideme juurest ja lõpeb reieluupea süvendiga.
Ringikujuline tsoon on kujundatud silmusena: see on kinnitatud alumise eesmise niudeluu külge ja ümbritseb reieluukaela.
Puusa- ja õlaliigesed on inimkeha ainsad kuulliigesed.
Põlveliiges
Selle liigese moodustavad kolm luu: põlvekedra, reieluu distaalne ots ja sääreluu proksimaalne otsluud.
Põlveliigese kapsel on kinnitatud sääreluu, reieluu ja põlvekedra servade külge. See on kinnitatud reieluu külge epikondüülide all. Sääreluul on see fikseeritud piki liigesepinna serva ja kapsel on kinnitatud põlvekedra külge nii, et kogu selle esipind jääb liigesest väljapoole.
Selle liigese sidemed võib jagada kahte rühma: ekstrakapsulaarne ja intrakapsulaarne. Samuti on liigeses kaks külgmist sidet – sääreluu ja peroneaalne side.
Hüppeliigese
Selle moodustavad taluluu liigesepind ning pindluu ja sääreluu distaalsete otste liigesepinnad.
Liigeskapsel kinnitub peaaegu kogu pikkuses liigesekõhre serva külge ja taandub sellest ainult taluluu esipinnale. Liigese külgpindadel on selle sidemed.
Deltalihase või mediaalne side koosneb mitmest osast:
- tagumine tibio-talar, mis asub mediaalse malleolus tagumise serva ja talusuu tagumise mediaalse osa vahel;
- eesmine sääreluu, mis asub mediaalse malleolu eesmise serva ja talusu posteromediaalse pinna vahel;
- tibiocalcaneal osa, mis ulatub mediaalsest malleoolist kuni taluluu toeni;
- sääreluu-navikulaarne osa, pärineb mediaalsest malleolusist ja lõpeb navikulaarluu seljaosas.
Järgmine side, kalkaaneofibulaarne side, ulatub välispinn altkülgmine malleolus taluluu kaela külgpinnale.
Eelmisest mitte kaugel asub eesmine koofibulaarne side – külgmise malleolu eesmise serva ja taluluu kaela külgpinna vahel.
Ja lõpuks pärineb tagumine koofibulaarne sideme külgmise malleolus tagumisest servast ja lõpeb taluluu protsessi külgmise tuberkuli juures.
Üldiselt on hüppeliiges näide spiraalse liikumisega trohheeliigest.
Nii, nüüd on meil kindlasti ettekujutus, mis on inimese liigesed. Liigeste anatoomia on keerulisem, kui tundub, ja näete ise.
