Liigesed ühendavad inimese luustikud ühtseks tervikuks. Rohkem kui sada kaheksakümmend sellist sõlmühendust aitavad inimestel erinevaid toiminguid teha. Koos sidemete ja luudega on need motoorsete aparatuuride hästi koordineeritud süsteem. Vuugid on võrreldavad hingedega. Nende ülesanne on tagada sujuv või pehmendav toime tänu lööke neelavale omadusele. Kui need puuduvad, tekib liigestes hõõrdumine, mis viib järk-järgult luukoe hävimiseni ning see on väga valus ja ohtlik.
Inimese kehas mängivad kõige olulisemat rolli liigesed. Need säilitavad luustiku funktsionaalse terviklikkuse, panevad liikuma selle üksikud osad, toimivad abielementidena keha liikumisel ruumis. Meditsiinis on selline asi nagu liigeste liikumise ulatus. Üksikasjalik teave selle kohta on esitatud allpool.
Inimese anatoomia, liigeste ehitus ja talitlus
Liigesed on luude ühendamise sõlmed, mis tagavad inimese luustikule liikuvuse. Kõik tegevused on peamiselt määratud nende elementide osalemisega, seega on nende seisund keha jaoks eriti oluline. Ühendust peetakse kahekihiliseks kotiks, mis ümbritseb luustiku üksikute osade ristmikke. Selle põhiülesanneteks on tagada sõlme õõnsuse tihedus ja sünoviaalvedeliku tootmine, mis mängib luude liigendust ühendavat rolli.
Skeleti kõigi komponentide otsad liigeste piirkonnas eristuvad erilise kujuga: ühel neist on mõhk ja teisel on spetsiaalne süvend. Esimest osa nimetatakse liigesepeaks ja nõgusat osa nimetatakse lohuks. Süvendite pinnad, nagu ka pead, on kaetud elastse sileda kõhrega, mis vähendab hõõrdumist ning täidab värinate ja liigutuste ajal amortisaatori rolli.
Sõlmliigeste funktsionaalsuse kindlakstegemiseks kasutavad spetsialistid goniomeetrit. See võimaldab teil kindlaks teha nende seisundi ja määrata sobiva ravi. Selgub, et liigeste liikumisulatust mõõdetakse kraadides.
Kõhre
Kõhre koosneb sidekoe kiududest, mis on paigutatud maatriksisse. Viimane on glükoosaminoglükaanidest moodustunud aine. Maatriks vastutab kõhre toitmise ja kahjustatud kiudude parandamise eest. Selline struktuur võib meenutada käsna. Näiteks puhkeolekus suudab see vedelikku imada ja liigutuste ajal pigistab selle liigeseõõnde, tagadesmääre.
Mis piirab liikumisulatust?
Liigespinna servadel või nende läheduses paiknevatel luudel on väljaulatuvad osad, mis piiravad liikumisulatust. Näiteks õlavarreluu tuberkuloos, mis on kontaktis abaluu protsessi algusega, piirab käte funktsionaalsust. Veel üks oluline liigeste element on sidemed, mis on kiudude kimbud, mis hoiavad luid erilises asendis. Need on kinnitatud nii, et need tagavad katuseharja komponentide usaldusväärse fikseerimise ega sega nende liikumist.
Sidemete elastsus
Sidemete elastsus võimaldab teha erineva amplituudiga liigutusi ilma, et inimene puutuks kokku vigastuste ohuga. Tõsi, ekstreemsete koormuste korral suudavad kiud kinnituskohast lahti tulla ja ka murduda. Vanusega väheneb nende elastsus palju. Kõige paindlikumad on laste sidemed, mis võivad venitada kümme protsenti oma pikkusest. Keskealistel on need vaid viis protsenti piklikud. Vanematel inimestel muutub elastsus peaaegu nulliks.
Liigesed ei saa toimida ilma neid liigutavate lihasteta. Kuigi lihaskoed ei ole ühenduskohtade osa, ei saa nad ilma nendeta toimida.
Milline on liigeste normaalne liikumisulatus, huvitab paljusid.
Liigeste tüübid
Inimese kehas on mitut tüüpiliigesed, mis on klassifitseeritud nende tehtud pöörete tüübi järgi. Kõige liikuvamad on sfäärilised, millel on palju pöörlemistelge. Nende abil tehakse liigutusi painutamise ja sirutamise, röövimise ja kehaosade soovitud asendisse viimisega, aga ka välja- ja sissepoole pööramisi ning ringpöördeid. Selliste liigeste näideteks on õlaliigesed.
Ellipsoid täidab selliseid funktsioone nagu sirutamine ja painutamine, röövimine ja adduktsioon, ringikujulised liigutused. Nende hulka kuuluvad randmeliiges.
Väiksema liikumisulatuse pakuvad plokk- ja silindrilised liigendid. Näiteks põlve- ja hüppeliigesed täidavad tavaliselt ainult painutamise ja sirutamise funktsiooni.
Lamedad liigesed on anatoomias esitatud luude liigestena, millel ei ole pead ega süvendeid. Sellised sõlmeelemendid võimaldavad sooritada liigutusi erinevates suundades, kuid väikese amplituudiga. Sarnased liigesed asuvad tarsuse luude vahel ja randmes. Kahe luu ühendusi nimetatakse lihtsateks, kolme või enama luu ühendusi nimetatakse keerukateks. Sidemete arv on pöördvõrdeline liigese liikuvusega. Näiteks sfäärilised on kinnitatud ainult ühe kimbuga.
Selgroo liigeste eriline struktuur. Selgroolülide liikumine toimub intervertebraalsete elastsete ketaste deformatsiooni tõttu, mis mitte ainult ei taga liikuvust, vaid neelavad ka lööke ja põrutusi. Kolonni liigutamine toimub kolmes suunas: painutamisel ja lahti painutamisel, pööramisel ja külgedele kallutamisel. Rindkere liigesedasub ribide ristumiskohas rinnaku ja selgrooga. Nad on lamedad, vähese liikuvusega. Veelgi enam, rinnaku liigesed on altid samasugusele täielikule liikuvuse kadumisele ja kõhrekoe liigsele kasvule.
Puu liikumise ulatus
Puusaliigese painduvust saab mõõta selili või tervel küljel lamades. Goniomeeter on kinnitatud liigese välispinnale. Seadme kruvi on suurema trohhanteri tasemel. Üks lõualuu kulgeb mööda reieluu välispinda ja teine mööda keha külge.
Tervetel inimestel on voldi nurk erinev. Siin mängivad rolli nahaalune rasvkude, lihased. Seetõttu mõõdetakse võrdluseks paindenurka teises jalas. Milline on liigeste liikumisulatus?
Kuni kuuskümmend kraadi on lubatud painutada. Juhul, kui patsient suudab jalga sellise indikaatorini sirutada, on näidustatud puusa painde kontraktuur 160 °. Arst keskendub patsiendi võimetele. Kui paindumine jõuab saja kahekümne kraadini, märgitakse reie paindekontraktuur 120 °. Mis puutub puusaliigese liikumisulatuse normi, siis see jääb vahemikku sada kakskümmend kuni sada kuuskümmend kraadi.
Puusaliigese pikendus määratakse siis, kui patsient on kõhul või tervel küljel. Protraktor asetatakse pagasiruumi ja reie välispinnale. Liikumise ulatus liigestes on inimestel erinev.iga inimene ja sõltub otseselt sidemete elastsuse astmest. Torso ja reie vaheline nurk võib olla sada kuuskümmend viis kraadi. Selleks, et mõõtmine oleks õige, on vaja jälgida, et vaagen ei kalduks ette ega taha. Selleks peab terve jalg olema sirge. Arsti assistent peaks vaagna fikseerima. Tavaline sirutus-painutus on: 10/0/130 kraadi.
Põlveliigese liikumisulatus
Painde mõõtmise osana võib patsient lamada nii selili kui ka kõhuli või külili, olenev alt testitavate elementide toimivusest. Goniomeeter kantakse peale jalgade välispinn alt, kruvi seatakse vuugi ühenduskoha kõrgusele. Terves põlvesõlmes paindumine on võimalik kuni nelikümmend viis kraadi ja pikendamine - kuni sada kaheksakümmend. Tavaliselt on see väärtus 5/0/140 kraadi.
Juhul, kui paindumine on võimalik kuni kuuskümmend kraadi ja pikendamine - kuni sada viiskümmend viis, tuleb märkida põlveliigese kontraktuur, mis on võrdne 155 °. Sel juhul märgitakse liigutuste amplituud vahemikus 155 kuni 60. Tervete põlveliigeste puhul on näitaja nendes sada kaheksakümmend kuni nelikümmend viis kraadi.
Põlveliigese röövimine ja aduktsioon on võimalik mõne haiguse korral või pärast sidemete kahjustuse tagajärjel tekkinud vigastusi.
Küünarvarre piirkond
Üsna sageli kontrollitakse ka õlaliigese liikumisulatust. Tavalised indikaatorid:
- pikendus – 35kraadi,
- painutamine – 95–100 kraadi,
- röövimine – 90 kraadi (abaluu fikseeritud),
- liitumine – 25–30 kraadi,
- pronatsioon ja supinatsioon langetatud või röövitud käega – kumbki 90 kraadi.
Liigestehaiguste ennetamine
Esiteks peate jälgima oma kehakaalu. Luud ei ole mõeldud suurte koormuste jaoks. Kui te neid ei tugevda, vaid hävitate ebatervislikku toitu süües, siis seda enam saavad nad kahju. Liigne kaal provotseerib puusaliigese ja selgroo haigusi. Lisaks harjutustele on vaja palju kõndida. Iga päev trepist üles astumisest on palju kasu.
Äärmiselt oluline on vältida suurte raskuste kandmist, eriti kui on olemas eeldused liigesehaiguste tekkeks. Kõrgete kontsade kandmine on keelatud. Ilma arstiga konsulteerimata ei ole soovitatav võtta valuvaigisteid.
Nagu näete, on liigeste liikumisulatuse mõõtmine oluline protseduur lihasluukonna ravis.
