Kõnekeeles tähendab laste psühhoosi mõiste raevuhoogude või vanusega seotud kriiside avaldumist. Arstide seisukoh alt on selle nähtuse olemus palju tõsisem. Sellist psüühikahäiret alaealiste puhul leitakse harva. Oluline on haigus õigeaegselt tuvastada ja viia läbi piisav ravi.
Raskused diagnoosi panemisel
Laste psühhoosil pole midagi pistmist valju nutmise ja põrandal ukerdamisega, mida pea igal beebil aeg-aj alt esineb. Sellist psüühikahäiret iseloomustab teatud sümptomite kogum. Selle diagnoosi panemiseks peavad patsiendi läbi vaatama erinevate erialade arstid. Miks on alaealiste psüühikahäireid nii raske tuvastada? Fakt on see, et mõtlemise ja kõnega seotud probleemid näitavad vaimset tasakaalustamatust. Kuna need protsessid on noortel patsientidel halvasti moodustunud, on arstil raske kindlaks teha kõrvalekalde olemust. Ainsaks diagnostiliseks kriteeriumiks on käitumine.
Eksperdid ei ole kindlad laste ja laste psühhoosi eristamisel.puberteet. Mõned arstid usuvad, et noorukite psüühikahäired tuleks paigutada erikategooriasse. Nende ilmingud erinevad imikute käitumishäirete omadest.
Teine diagnoosimisraskus on psühhoosi sümptomite, hüsteeriliste isiksuseomaduste ja neurooside sarnasus. Üldiselt põhjustavad kõik vaimsed häired adekvaatse taju puudumist ja raskusi sotsiaalses elus.
Millised tegurid aitavad kaasa patoloogia arengule?
Täna ei ole ekspertidel sellele küsimusele selget vastust. Kuid on tõendeid selle kohta, et psühhoosi nähud lapsel tekivad järgmistel asjaoludel:
- Teatud ravimite kasutamine.
- Hormonaalne tasakaalutus.
- Ajukelme põletik.
- Nakkuslikud patoloogiad, millega kaasneb oluline temperatuuri tõus.
- Sünnituse ajal saadud mehaaniline kahjustus.
- Ema alkoholi kuritarvitamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal, narkootikumide tarvitamine.
- Vaimne pinge, traumaatilised sündmused.
- Halb pärilikkus, psüühikahäirete tunnuste ilming ühel pereliikmel.
- Valed lapsevanemaks olemise kalduvused (valedus, vägivald nii füüsiliselt kui ka emotsionaalselt).
See häire võib alata koolieelses eas või hilisemas eas. Reeglina on see patoloogia, mille mõned provotseerisidfaktor (näiteks tõsine haigus), möödub iseenesest pärast põhihaiguse sümptomite kadumist. Kui beebi keha taastub, taastub ka meelerahu normaalseks. Mõnel juhul tekib lastel psühhoos ilma keskkonnatingimusteta. Eksperdid usuvad, et seda saab seletada biokeemiliste häiretega. Need arenevad raske sünnituse, alkoholi või narkootikumide tarvitamise tagajärjel ema poolt. Ebasoodsad asjaolud kutsuvad esile ainult psüühikahäirete sümptomeid, milleks patsient oli eelsoodumusega.
Patoloogia tunnused
Psühhoosi põdevatel lastel on sümptomid järgmised:
- Hallutsinatsioonid, millel on visuaalne ja kuuldav iseloom. Patsient näeb asju, inimesi, loomi või sündmusi, mida tegelikult pole. See võib rääkida helidest, puudutustest või lõhnadest, mida pärismaailmas ei esine.
- Teadvuse segane olemus. See sümptom avaldub kõneprotsessis. Patsiendi ütlused on mõttetud, ei ole omavahel seotud.
- Impulsiivne käitumine. See võib olla ohjeldamatu rõõm, viha. Laps ärritub pisiasjade peale, lõhub esemeid, kohtleb lemmikloomi julm alt.
- Agressiivsus inimeste, nii eakaaslaste kui ka täiskasvanute suhtes. Õppeasutust külastades hüüab patsient eakaaslasi, kakleb.
- Söögiisu kõikumine. Laps võib olla pidev alt näljane ja mõne aja pärast keelduda täielikult toidust.
- Pikk viibimine samas asendis, näoilmed kehvad, tardunud võikurb ilme silmades.
- Emotsionaalse tausta labiilsus. Apaatia ja kurbus asenduvad põnevuse, vihaga.
- Tugevad tunnete ilmingud. See sümptom väljendub valju nutmises, solvumises, ehmatuses.
- Unehäired (suurenenud aktiivsus öösel, väsimus päeval).
- Püsiv valu peas, väsimus ilma erilise põhjuseta.
- Välised haigusnähud (külm nahk, tugev higistamine, kuivad huuled, pupillide suurenemine). Sellist patsienti nähes jääb mulje, et tal on palavik.
Psühhoos üheaastastel lastel
Imikutel on vaimseid häireid väga raske avastada. Hälbeid võib kahtlustada autistlike kalduvuste olemasolul käitumises. Laps ei naerata, tal pole emotsioone. Kõneprotsessi areng viibib. Täheldatakse obsessiivseid tegevusi (näiteks käte plaksutamine). Beebi ei huvita ümbritsevad esemed, ta ei näita sugulaste vastu kiindumust. Kuna selle häirega patsiendid vananevad, on laste psühhoosi diagnoosimine spetsialistide jaoks väiksem väljakutse.
Vaimse häire ilming kaheaastaselt
Reeglina on see seisund seotud provotseerivate tegurite mõjuga. Sellised asjaolud hõlmavad mitmesuguseid nakkuspatoloogiaid, ravimite kasutamist, kõrget palavikku, immuunsüsteemi halba talitlust või toitainete puudust. Geneetika mängib olulist rolli. Psühhoosi kulg 2-aastasel lapselvõivad olla ägedad, samas kui need tekivad äkki ja on selgelt väljendunud. Mõnikord on haigus pikaleveninud või põhjustab perioodiliselt olukorra halvenemist.
Arvustuste kohaselt annab patoloogia mõnel juhul tunda end pikka aega.
Kaheaastastel patsientidel võib psühhoosi kahtlustada apaatia, unehäirete, söömisest keeldumise, valuhoogude peas ja tugeva südamelöögi korral. Kuna haigus on sageli seotud kehahaigustega, peaksid lapse läbi vaatama erineva profiiliga spetsialistid. Näiteks peate kontrollima, kui hästi töötavad nägemisorganid, kas lapsel on kuulmispuue ja kõneprotsess.
Manifestatsioonid kolmeaastaselt
Haigust iseloomustavad kõrvalekalded käitumises, loogika puudumine väidetes. Patsient teeb kummalisi asju. 3-aastase lapse psühhoosi võib kahtlustada ka äkiliste meeleolumuutuste korral. Patsiendi reaktsioonid välistele asjaoludele on ebapiisavad. Näiteks võib ta vihastada kahjutu märkuse peale, mõelda välja uusi sõnu või naerda olukorras, kus ta peaks kurb olema. Lisaks näeb või tunneb laps asju, mida seal pole.
Mõnikord on vanematel raske eristada fantaasiaid mitmesugustest hallutsinatsioonidest. Loomulikult saab poiss mängida printsi, kes päästab kaunitari draakoni käest. Kui patsient aga tegelikult näeb koletist, kogeb ta tugevaid emotsioone, nagu tugev hirm, ja käitub vastav alt.
Maania- ja depressioonihood lapsel
See seisund on alaealiste puhul äärmiselt haruldane. Enne noorukieas on patoloogiat raske tuvastada sümptomite puudumise tõttu. Kõige sagedamini avaldub haigus puberteedieas hormoonide tasakaalu muutuste tõttu.
Maania-depressiivne psühhoos lastel võib areneda järgmistel põhjustel:
- Halb pärilikkus.
- Ema ja isa vanus (mida vanemad vanemad, seda suurem on patoloogia tekkimise tõenäosus).
- Unehäired.
- Vaimne pinge, stressirohke olukorrad.
- Nakkusliku iseloomuga patoloogiad.
Selle haigusega lastel ei esine maania tunnuseid. Kuid on kõrvalekaldeid, näiteks:
- Suurem aktiivsus.
- Liiga lõbus.
- Varajane huvi seksi vastu.
- Agressioon.
- Põnevus.
Sellised sümptomid esinevad teatud aja ja seejärel asenduvad teistega:
- Murdunud, letargiline tunne.
- Suurenenud unisus.
- Ebamugavustunne erinevates kehaosades. Sellisel juhul ei saa patsient näidata ebamugavuse lokaliseerimist.
- Unetus.
- Hirmud.
- Kapriisid, mängude mängimisest keeldumine.
- Suitsiidne.
Vaimse häire tagajärjed
See patoloogia ei kujuta otsest ohtu elule. Selle tüsistused on aga väga ebameeldivad. Arvustused näitavad, etlaps muutub irdumatuks, suhtlemisvõimetuks, agressiivseks, tema iseloom halveneb, intellektuaalne tegevus on häiritud. Mõnikord omistavad vanemad muutusi käitumises kriisidele, mis mööduvad iseenesest. Sellised kõrvalekalded pole aga nii kahjutud, kui võib tunduda. 5-aastase ja vanema lapse psühhoos mõjutab halvasti suhtlemist eakaaslastega haridusasutustes (lasteaed, kool).
Vihased pursked ja kontrollimatud reaktsioonid muudavad teistega suhtlemise keeruliseks.
Diagnoos
Selle patoloogia tuvastamiseks peate patsienti pikka aega jälgima. Esiteks viiakse läbi uuring, vestlus lapse ja tema sugulastega. Seejärel peavad spetsialistid tegema uuringud, laboratoorsed uuringud, testid vaimsete võimete, sotsiaalsete oskuste, kõne ja kuulmise arengu määramiseks. Mõnel juhul on vaja diagnoosida närvisüsteemi haigusi. Selleks paigutatakse patsient haiglasse.
Teraapia
Laste psühhoosi puhul sõltub ravi häire põhjusest, sümptomitest ja nende tõsidusest. Sageli tekivad sellised kõrvalekalded alaealistel patsientidel traumaatiliste sündmuste mõjul. Sellisel juhul kaob patoloogia iseenesest. Mida rohkem aega möödub stressifaktori ilmnemisest, seda paremaks muutub patsiendi seisund. Sellisel juhul aitavad tunnid psühholoogiga ja rahuliku keskkonna loomine. Kui psüühikahäire on põhjustatud kehapatoloogiast, siis arstpeaks pöörama tähelepanu põhihaiguse ravile. Ravimeid määratakse ainult olukordades, kus patsient on vihane.
Mida peaksid vanemad tegema?
Psühhoosi esinemisel lastel, mille sümptomeid ja tunnuseid on ülalpool kirjeldatud, soovitavad ülevaated järgida järgmisi näpunäiteid:
- Seadke oma lapsele selge päevarutiin.
- Kaitske teda šokkide ja drastiliste muutuste eest.
- Püüdke vältida karistust, ärge kasutage vägivalda.
- Loo majja soe ja lahke keskkond.
- Vajadusel vaheta õppeasutust.
