Kardioloogilises praktikas kasutatakse sageli Strophanthus Kombe taime alkaloididest valmistatud ravimeid. Need ravimid on südamepuudulikkuse ravis asendamatud. Need aitavad taastada vereringet ja normaliseerida müokardi funktsiooni. Millised on selle taime kasulikud omadused? Kuidas selle alkaloidid kehale mõjuvad? Nendele küsimustele vastame artiklis.
Taime kirjeldus
Strophanthus Kombe on kõrge viinapuu. Varre pikkus võib ulatuda 4 m Taim kuulub Kutrovi perekonda. Viinapuu lehed on elliptilise kujuga. Lilled koosnevad viiest pikast kitsast kreemikast kroonlehest.
See taim kannab suuri vilju, mis võivad ulatuda kuni 1 m. Need koosnevad kahest viilust. Farmakoloogias kasutatakse liaani seemneid. Ühest otsast on need ümara kujuga ja teisest otsast terava kujuga, muutudes kärbsega varikatuseks. Üks liaani vili sisaldab tohutul hulgal rohekaid seemneid.hall. Nende pikkus on 1–2 cm.
Puhtal kujul on roomajate seemned mürgised. Ravimite valmistamisel eraldatakse neist kasulikud ained, mida kasutatakse väga väikestes annustes. Need alkaloidid on võimsad südamestimulaatorid.
Levitamine
Liana Strofant Kombe kasvab ainult Ida-Aafrikas. Selle elupaigaks on troopiliste metsade servad. See taim armastab niisket ja sooja kliimat.
Seda viinapuud ei saa Venemaa kliimatingimustes kasvatada. Taim ei juurdu isegi meie riigi lõunapoolsetes piirkondades ja võib elada ainult troopikas. Sellega seoses on farmakoloogia teadlased korduv alt püüdnud leida analoogi kodumaiste ürtide hulgast.
Maikellukese ja adonise alkaloidid stimuleerivad ka südant. Strophanthus Kombe ja Kesk-Venemaa ravimtaimede keemiline koostis on aga oluliselt erinev. Maikellukesel ja adonisel põhinevad ravimid avaldavad müokardile hoopis teistsugust mõju. Seetõttu ei ole praegu kodumaise taimestiku hulgast täisväärtuslikku analoogi leitud ja liaaniseemneid tuleb importida Aafrikast.
Alkaloidid
Mõelgem liaanalkaloidide raviomadustele. Taime seemned sisaldavad suures koguses glükosiide. Mis see on? Need on looduslikud steroidsed ained, mis koosnevad kahest komponendist: mittesuhkrust ja süsivesikutest.
Glükosiidide mittesuhkru osa sisaldab aglükoone. Nendel ainetel on peamine terapeutiline toime südamelihasele. Süsivesikute komponendi koostis sisaldab:
- alfa-glükoos;
- beeta-glükoos;
- cimarosa.
Need komponendid suurendavad aglükoonide toimet müokardile.
Taimeseemnete peamine alkaloid on glükosiid K-strofantosiid. Seda ainet kasutatakse farmakoloogias. Seda hüdrolüüsitakse ja saadakse K-strofantiin, mis on kardioloogiapraktikas kasutatavate ravimite aktiivne komponent.
Samuti sisaldab taime seemnete koostis teisi kasulikke aineid:
- saponiin;
- koliin;
- rasvõli;
- vaik;
- trigonelline.
Kirjuse Strophanthus Kombe seemneid hoitakse apteegi ladudes tihed alt suletud anumates. Nende raviomadusi kontrollitakse regulaarselt. Strofantiini K baasil valmistatakse preparaate - südameglükosiidid. Need kuuluvad nimekirja A. See farmakoloogiline loetelu sisaldab narkootilisi ja mürgiseid aineid. Strofantiin K-l põhinevatel preparaatidel ei ole psühhotroopseid omadusi, kuid need on üsna mürgised. Seetõttu määravad arstid selliseid ravimeid välja ainult äärmuslikel juhtudel.
Mõju kehale
Strofantiini K-l on kehale järgmine toime:
- suurendab naatriumi kontsentratsiooni südamelihases;
- parandab k altsiumi imendumist müokardirakkudes;
- suurendab südamekambrite täitumist verega;
- aeglustab südamelööke;
- soodustab vere väljavoolu vatsakestest;
- tõstab müokardi toonust.
Strofantiini kasutamise mõju on kiire, kuid lühiajaline. See aine hakkab toimima umbes 5–10 minutit pärast sedasisenemine kehasse. Selle mõju südame tööle saavutab maksimumi 30–60 minuti pärast. Strofantiin ei akumuleeru kehas ja eritub umbes ühe päevaga.
Sellel ainel on suukaudsel manustamisel väga väike toime. See imendub seedetraktist halvasti. Seetõttu kasutatakse strofantiin K-l põhinevaid preparaate ainult süstimiseks.
Meditsiiniline kasutamine
Farmakoloogilised preparaadid "Strophanthin K" ja "Strophanthidine acetate" saadakse roomaja Strophanthin Kombe seemnetest. Nende ravimite kasutamine on näidustatud järgmiste haiguste korral:
- südamepuudulikkus;
- virvendus ja kodade laperdus;
- arütmiad;
- supraventrikulaarne tahhükardia.
Ravimeid kasutatakse intravenoosselt, samas kui lahuse manustamine peaks olema väga aeglane. Vastasel juhul võib patsient kogeda šokiseisundit. Lubatud on ka ravimi intramuskulaarne manustamine. Sel juhul on vaja kasutada anesteetikumi – prokaiini, kuna lihasesse süstimine on üsna valus.
Strofantiin K-l põhinevaid ravimeid ei saa kasutada põletikuliste südamehaiguste (perikardiit, müokardiit), samuti kardioskleroosi korral. Neid ravimeid määratakse ettevaatusega eakatele, türeotoksikoosiga patsientidele, rasvumisele ja kopsuhaiguste südamega seotud tüsistustele.
Ettevaatusabinõud
Oleme juba maininud, et roomaja Strophanthus Kombe seemned on mürgised. Sellepärastsüdameglükosiide tuleb kasutada väga ettevaatlikult. Need vabastatakse apteekidest rangelt retsepti alusel. Ravi ajal peab patsient olema hoolika meditsiinilise järelevalve all.
Tuleb rangelt kinni pidada arsti määratud annusest. Glükosiidide liigse koguse sissetoomine on surmav. See võib viia südameseiskumiseni ja kohese surmani.
Isegi väike strofantiin K-l põhinevate preparaatide üledoos põhjustab tõsiseid ja ebameeldivaid sümptomeid:
- raske arütmia;
- iiveldus ja oksendamine;
- tuikavad peavalud;
- segadus;
- pearinglus;
- nägemispuue;
- terav nõrkus.
Strofantiinijoobes patsient vajab viivitamatut arstiabi. Antidootidena kasutatakse ravimit "Unithiol" ja kaaliumi sisaldavaid ravimeid.
Südameglükosiide ei tohi kunagi ise manustada. Süste saab teha ainult kliiniku või haigla ravikabinetis. Sel juhul saab meditsiinitöötaja kõrv altoimete ilmnemisel patsiendile vajalikku abi osutada.
