Probleemid ajuveresoontega: sümptomid ja ravi

Sisukord:

Probleemid ajuveresoontega: sümptomid ja ravi
Probleemid ajuveresoontega: sümptomid ja ravi

Video: Probleemid ajuveresoontega: sümptomid ja ravi

Video: Probleemid ajuveresoontega: sümptomid ja ravi
Video: 5 Craziest Things I've Found In Dead Bodies 2024, November
Anonim

Inimese aju on kõige olulisem organ. Selle normaalsest toimimisest ei sõltu mitte ainult põhifunktsioonid, mis tagavad meie keha elutähtsa tegevuse, vaid ka inimeste käitumine. Aju toimib keha omamoodi juhtimisruumina. See võtab vastu sissetulevat välist ja sisemist teavet ning seejärel analüüsib seda, määrates kindlaks kõige õigema tegevussuuna. Sellist tööd tehakse pidev alt, mis võimaldab inimkehal toimida normaalses rütmis, valides pidev alt muutuvates tingimustes vajalikke tegevusvaldkondi.

ajuveresoonte asukoht
ajuveresoonte asukoht

Seetõttu on inimese jaoks nii oluline ajuveresoonte probleemide korral oma tervisele tähelepanu pöörata. Lisaks tuleb meeles pidada, et sellised vaevused ei kuulu haruldaste haiguste nimekirja. Kesknärvisüsteemi orgaaniliste patoloogiate struktuuris hõivavad nad üheesimesed positsioonid, esinedes 17% juhtudest. Erilist tähelepanu tuleb pöörata ka ajuveresoontega seotud probleemidele, sest Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel moodustavad neist põhjustatud surmad 14% koguarvust. Sageduse poolest on ajuveresoonte probleemidest põhjustatud surmad vereringesüsteemi haiguste ja onkoloogia järel teisel kohal.

Esimesed sümptomid

Kuidas ilmnevad probleemid ajuveresoontega? Ekspertide sõnul on patoloogia esimesed sümptomid äärmiselt mitmekesised. Haiguse spetsiifiline ilming sõltub põhjustest, mis seda esile kutsusid. Ja need võivad olla geneetilised defektid ja vigastused, infektsioonid ja immuunhäired, veresoonte vaevused, aga ka hea- või pahaloomulised kasvajad. Selliste rikkumiste ilmingud, mis häirivad inimese "keskjuhtimisruumi" koordineeritud tööd, väljenduvad sageli sarnastes märkides. Näiteks ajuveresoontega seotud probleeme, mille sümptomiteks on iiveldus ja oksendamine, põhjustavad ka põrutused või vähkkasvajad. Olgu kuidas on, aga kõik märgid, mis viitavad katkestustele meie “juhtruumi” töös, peaksid kindlasti saama põhjuseks spetsialistiga konsulteerimiseks ja terviseseisundi edasiseks jälgimiseks. Ainult integreeritud lähenemisviisiga on võimalik vältida keeruliste patoloogiate tekkimist ajus ja paljusid tüsistusi, mis võivad tekkida kaugelearenenud haiguste korral.

Etapid

Kuidas tekivad probleemid ajuveresoontega? Sarnased sümptomidpatoloogiad sõltuvad haiguse käigust. Kui aju veresooned kitsenevad järk-järgult, ei saa sellise protsessi esimesi märke kohe tuvastada. Kuid mõnikord ilmneb selline nähtus terav alt ja täiesti ootamatult. Sel juhul on tõenäoline südameataki või aju hemorraagilise insuldi teke. Kõige raskematel juhtudel toimub surm.

Seda piirkonda uurides tuvastasid teadlased ajuveresoontega seotud probleemide kolm taset, millest igaüks viitab meie keha "keskjuhtimisruumi" teatud kahjustuse staadiumile:

  1. Esiteks. Selles etapis patoloogia tunnuseid ei täheldata või need on väga väikesed. Patsient kaebab väsimust. Ta kannatab unetuse all ja muutub liigselt ärrituvaks. Küll aga usub inimene, et selles on süüdi perekondlikud hädad ja raske töö. Ajuveresoontega seotud probleemide esimese etapi sümptomid on peavalud (need tekivad pärastlõunal), pearinglus, kerge keskendumisvõime kaotus probleemile või ülesandele.
  2. Teiseks. Selles etapis väljenduvad ajuveresoonte probleemide märgid teiste siseorganite töö rikkumistes. Näiteks on häiritud motoorsete ja urogenitaalsüsteemide töö. Inimene muutub veelgi ärrituvamaks. Tema hea tuju nägemine on haruldus. Mõnikord on selles etapis südamevalu. Selguvad ajuveresoonte patoloogia sümptomid. Kuid nende manifestatsioon on lühiajaline. Seetõttu on ka patsiendid absoluutseltkindel, et need probleemid on seotud neeru- ja südamehaigustega. Nad võtavad sobivaid ravimeid ja unustavad mõneks ajaks sümptomid. Reeglina kurdavad sellised patsiendid arstile kärbseid ja tähti silmades, tinnitust, näo-, käte- ja jalgade lihaste tuimust, nägemis- ja kõnehäireid, nõrkust, sagedast urineerimist ja püsivaid peavalusid. Inimese teadvus hakkab segadusse minema, nägu läheb punaseks ja mälu halveneb. Need sümptomid kestavad mitu tundi. Pärast seda lähevad nad mööda.
  3. Kolmas. Selles etapis saavutab vasokonstriktsioon maksimaalse piiri. Patsient ei suuda oma keha defekatsiooni, urineerimist ja liikumist koordineerida. Seoses hapnikunäljaga algab dementsuse areng, tõenäoline on täielik töövõime kaotus. Patsiente häirivad selles etapis käte, lõua ja pea värisemine. Nende silmad teevad liigutusi sõltumata inimese soovist ja näo kuju muutub asümmeetriliseks.

Mõtleme ajuveresoonte probleemide sümptomeid, mille ravi tuleb alustada kohe pärast nende ilmnemist, nagu arst on määranud.

Peavalud

See sümptom kaasneb paljude erinevate patoloogiatega. Ja reeglina ollakse harjunud sellisest probleemist vabanema valuvaigisteid võttes. Selle piinav alt ebamugava seisundi põhjuste selgitamine tuleks siiski läbi viia igakülgselt ja igakülgselt.

tüdrukul on peavalu
tüdrukul on peavalu

Tekivad ju erineva intensiivsusega peavalud siis, kuikasvajad ja insuldieelsed seisundid, migreen ja emakakaela osteokondroos, veresoonkonna patoloogiad, vigastused jne

Meeleolukõikumised

Selline sümptom väljendub sageli agressiooni- või vihahoogudes, mis tekivad sõna otseses mõttes ootamatult. See väljendub ka sagedases meeleolumuutuses päeva jooksul, käitumise ebaadekvaatsuses ja selle ettearvamatus. Sellised emotsionaalsed kõikumised tekivad mõnikord seoses olemasolevate psüühikahäirete, koronaartõve, joobeseisundi, kasvajate, entsefalopaatia, meningiidi, hulgiskleroosi ja muude ajuhaigustega.

Halb isu

See sümptom kaasneb sageli erinevate inimeste haigustega. Mõnikord näitab see aju talitlushäireid. Nende hulgas on entsefaliit ja neuroos, hea- või pahaloomulised kasvajad, alkohoolne epilepsia, vaimsed häired jne.

Kognitiivne kahjustus

Märkige, et on vaja ravida ajuveresoontega seotud probleeme, tähelepanuhäireid, vähenenud intelligentsust ja mäluhäireid. Sarnaseid kõrvalekaldeid täheldatakse hulgiskleroosi, Alzheimeri tõve, vaimsete häirete, aju pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate ning selle organi veresoonte defektide korral.

Depressioon

Selline nähtus on sageli märk ajuveresoonkonna haigustest, hulgiskleroosist ja Parkinsoni tõvest. Depressiooni alguse tõeliste põhjuste väljaselgitamiseks peab patsient läbima põhjaliku diagnoosi,psühhoterapeudi ja neuroloogi külastamine.

Muud sümptomid

Kuidas avalduvad probleemid ajuveresoontega? Neid saab väljendada järgmiselt:

  1. Isiksuse ja käitumise muutused. Sarnased sümptomid ilmnevad reeglina vaimsete kõrvalekallete korral. Kuid neid võib täheldada ka Alzheimeri tõve, dementsuse, mürgistuse ja ajuveresoonkonna patoloogiate korral.
  2. Sensatsioonihäired. Mõnikord on inimesel tasakaalu- ja kuulmis-, nägemis-, aga ka maitse- ja lõhnatundlikkuse häired. Selliseid märke täheldatakse nende funktsioonide eest vastutavate ajukoe piirkondade kahjustuste korral. Sellise patoloogilise protsessi allikaks võivad olla vigastused, kasvajad, mürgistused ja nakkusprotsessid.
  3. Suutmatus keskenduda. Sarnane sümptom on märk mitmesugustest aju struktuuri veresoonte patoloogiatest. Nende nimekirjas on neuroosid, traumajärgsed muutused, onkoloogilised haigused ja psüühikahäired.
  4. Nõrkused. Selle üsna levinud sümptomi üheks põhjuseks on aju patoloogia. Nende loend sisaldab joobeseisundit, nakkuslikke kahjustusi, kasvajaprotsesse, vaskulaarseid häireid, hulgiskleroosi jne.
  5. Krambid. See sümptom ilmneb nii epilepsia kui ka mitteepileptilise iseloomuga põhjustel. Krambid on mitmesuguste patoloogiate tagajärg, mis põhjustavad häireid aju varustavate veresoonte töös. Need on erinevad vaimsed kõrvalekalded normist, vitamiinide D, E, B2 ja B6 puudus, mõjudmõned toksiinide ajustruktuurid, mikroelementide, nagu kaalium, magneesium, naatrium ja k altsium, puudused, dehüdratsioon, infektsioonid, orgaanilised kahjustused ja kuumarabandus.
  6. Teatud kehaosade tuimus või nende halvatus. Sarnased sümptomid ilmnevad migreeni, epilepsia, vegetatiivse-veresoonkonna häirete, trauma, orgaanilise ajukahjustuse, insultide ja kasvajahaiguste tõttu.
  7. Teadvuse kaotus ja segasus. Need nähud kaasnevad entsefalopaatia, vegetovaskulaarse düsfunktsiooni, traumaatilise ajukahjustuse, meningiidi, kasvajate ja joobeseisundiga.
  8. Iiveldus. Sellise sümptomi olemasolul võime rääkida selliste patoloogiate tõenäosusest nagu entsefaliit, neuroos jne. Iiveldus viitab ka isheemiale, onkoloogiale, vegetatiivse-veresoonkonna häiretele, entsefalopaatiale, vaimuhaigusele.
  9. Unehäired. Sarnane sümptom ilmneb neurasteenia ja neuroosi, depressiooni ja vaimsete häirete, mürgistuste ja ajuveresoonkonna talitlushäirete korral.

Milliseid probleeme veel ajuveresoontega võib olla? Kõige ohtlikum seisund on kooma. Selle arengu põhjuseks võib olla aju nakkuslik kahjustus, kudede hapnikupuudus, trauma, epilepsia, insult, mürgistus ravimite, toksiinide ja mürkidega.

Võtke ühendust spetsialistiga

Kui ilmnevad ajuveresoonte probleemide sümptomid, millise arsti juurde peaksin pöörduma? Patoloogia tunnuste korral peaksite pöörduma neuroloogi vastuvõtule. Siiski täheldatakse paljusid ülalkirjeldatud sümptomeid, kui mitmesuguseidhaigused. Seetõttu tuvastatakse patoloogiat esile kutsunud tegurid patsiendi läbivaatusel arsti poolt, samuti laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute käigus. Diagnostikaplaani koostamisel arvestab arst kindlasti ka patsiendilt saadud infot tema enesetunde kohta, tehes nende andmete põhjal kindlaks MRT, CT, angiograafia jms vajaduse.

aju pildistamine
aju pildistamine

Vähimate ajuveresoonkonna haiguste tunnuste ilmnemisel ei tohiks arsti juurde minekut edasi lükata. Isegi kõige kahjutumad sümptomid võivad viidata tõsiste ja väga ohtlike haiguste arengule. Mõelge neist levinuimatele.

Ateroskleroos

See haigus mõjutab aju veresooni ja ka kaela veresooni. Selle esinemise põhjuseks on arterite ja veenide seinte kahjustus sidekoest ja rasvast koosnevate moodustiste poolt. Kui veresoone seinale ilmuvad aterosklerootilised naastud, hakkab selle luumen järk-järgult kitsenema. Sellel protsessil on negatiivne mõju organi verevarustusele. Sellega seoses halveneb neuronite toitumine ja tekib aju hüpoksia.

Praegu ei ole teadlased veel suutnud täpselt kindlaks teha ateroskleroosi põhjuseid. Mõnede arvates on sellised veresoonte kahjustused organismi loomuliku vananemisprotsessi tagajärg. On ka teine arvamus. Selle põhjal peetakse ateroskleroosi iseseisvaks patoloogiaks, mis kutsub esile probleeme ajuveresoontega.

mehel on peavalu
mehel on peavalu

Millised on teguridpõhjustab ateroskleroosi?

Nende hulgas:

  • hüpodünaamia;
  • lipiidide ainevahetuse häired;
  • hüpertensioon;
  • pärilikkus;
  • endokriinsüsteemi haigused;
  • alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine;
  • vaskuliit;
  • suure hulga kolesteroolirikaste toitude sisaldus toidus.

Varases staadiumis on ateroskleroosi sümptomid kerged. See võib olla näiteks kiire väsimus ja peavalud. Patoloogia arenedes on aga inimesel probleeme unega, kõnnakuhäired, tinnitus ja lühiajaline mälu ebaõnnestub.

Ateroskleroosi peamine oht seisneb selles, et kahjustatud arteri kasvajad võivad selle valendiku täielikult blokeerida. See katkestab aju verevarustuse. See seisund põhjustab kindlasti kudede nekroosi (isheemia). Selliste rikkumiste tagajärjed ei põhjusta mitte ainult häireid meie aju töös, vaid ähvardavad ka inimest puude ja isegi surmaga.

Kui ateroskleroosi tõttu on probleeme ajuveresoontega, millise arsti poole peaksin pöörduma? Kui kahtlustate selle patoloogia arengut, peate kokku leppima neuroloogi või veresoonte kirurgiga. Just need spetsialistid diagnoosivad ja ravivad arterite ja veenide valendiku ahenemisest põhjustatud ajuveresoonte haigusi. Olenev alt olukorrast võib osutuda vajalikuks konsulteerida kardioloogi ja endokrinoloogiga.

Aju veresoonte probleemide diagnoosimine viiakse läbikasutades:

  • Magnetresonantstomograafia.
  • Siseorganite ja südame ultraheliuuring, sh Doppler.
  • Kaela ja aju angiograafia.
  • Verekeemia andmed.

Aju veresoonte probleemide kõrvaldamiseks peab ateroskleroosi ravi olema pidev ja terviklik. See seisneb eelkõige selles, et patsient järgib dieeti, mis aitab kaasa kehakaalu normaliseerimisele ja kõrgenenud kolesteroolitaseme vähendamisele. Lisaks määrab arst välja teatud ravimid, mis võivad aju veresoontega seotud probleeme kõrvaldada. Ateroskleroosi ravi viiakse läbi selliste ravimite määramisega:

  • kolesterooli taseme normaliseerimine (diosponiin, tiamiin, linetool, "püridoksiin");
  • antiprotektorite rühmad (anginiin, prodektiin);
  • antikoagulandid (hepariin, pelentaan, sünkumaar).

Aju arterite ja veenide ravikuur viiakse läbi antioksüdantide, vitamiinide ja mineraalide komplekside kasutamisega. Kui esineb tromboosi oht ja veresoone ummistus naastudega, tehakse patsiendile operatsioon. Sel juhul laiendatakse kahjustatud veresoon balloonkateetriga või implanteeritakse seinad selle ahenemise kohta.

Tserebraalne vaskuliit

Vaatleme selle ohtliku haiguse põhjustatud ajuveresoonte probleemide põhjuseid, sümptomeid ja ravi. Tserebraalne vaskuliit areneb põletikuliste protsesside tagajärjel, mis tekivad aju verega varustavate veresoonte seintes.

piltpuslepead
piltpuslepead

See patoloogia esineb:

  1. Esmane. Selle arengu põhjuseks on vereringesüsteemi süsteemne kahjustus.
  2. Teisene. Sel juhul on ajuvaskuliit allergiliste või nakkuslike patoloogiate tüsistus.

Selle haiguse põhjuste konkreetset loetelu pole veel kindlaks tehtud. Üks levinumaid patoloogiaid provotseerivaid tegureid on erütematoosluupus, ajukasvaja, südame ja veresoonte reumaatilised kahjustused, nakkushaigused ja mittespetsiifiline aortoarteriit.

Aju vaskuliidi nähud arenevad üsna kiiresti. Need meenutavad insuldi sümptomeid. Inimesel on tugev peavalu, halvenenud nägemine, kuulmine ja tundlikkus. Haiguse esmase tüübiga kaasnevad epilepsiahood ja kognitiivsed häired. Haiguse sekundaarne vorm avaldub mööduvate isheemiliste hoogude ja krampidena.

Selliste ajuveresoonte probleemide sümptomitega patsientide uurimist ja patoloogiate ravi viivad läbi erinevate valdkondade spetsialistid. See on terapeut ja reumatoloog, otolaringoloog ja nefroloog, kirurg ja neuroloog. Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse üksikasjalikku hemogrammi ja angiograafiat (magnetresonants või arvuti). Selliseid vaskulaarseid haigusi ravitakse ainult haigla tingimustes. Patsientidele määratakse antibiootikumid, glükokortikoidid, sealhulgas süstide kujul (ajuveresoonte probleemide korral kasutatakse näiteks Prednisolooni), samuti immunosupressante. Kui vaskuliit on põhjustatud allergiastreaktsioon, siis tema ravikuur viiakse läbi antihistamiinikumidega.

Distsirkulatoorne entsefalopaatia

Selle haigusega tekib ajuvereringe puudulikkus, mis on põhjustatud veresoonte talitlushäiretest. See võib olla nende lünkade ahenemine, stenoos või infektsioon. Düstsirkulatoorse entsefalopaatia diagnoos tähendab, et inimesel on aju funktsioonide ja struktuuri progresseeruvad häired.

Selle patoloogia põhjused on veresoonte haigused. See võib olla vaskuliit või ateroskleroos. Lisaks võivad hüpertensioon, vegetovaskulaarne düstoonia, aju sidekoe kaasasündinud patoloogia või venoosse vere staas provotseerida düstsirkulatsiooni entsefalopaatia arengut. Selline probleem võib põhjustada:

  • hüpoksia;
  • aju aine atroofia;
  • mikroinfarktid.

Patoloogia sümptomid sõltuvad haiguse arenguastmest. Esimesel neist inimese töövõime langeb. Ta hakkab kiiremini väsima ja ei kontrolli enam oma ärritust. Depressioon on sellel patsiendil tavaline. Inimene kaebab tinnituse, peavalu ja peapöörituse üle.

Teises etapis hakkavad ülalkirjeldatud haiguse sümptomid progresseeruma. Lisaks ilmnevad patoloogilised refleksid, silmapõhjas asuvad veresooned laienevad.

Kolmandas etapis inimese intelligentsus langeb ja dementsus areneb. Epilepsiahood on sagedased.

Hoiatusmärkide ilmumine on hädavajalikpõhjus neuroloogi vastuvõtule minekuks. Spetsialist määrab haiguse diagnoosimiseks vajalikud uuringud. Nende loendis:

  • Aju CT-uuring;
  • reoentsefalograafia;
  • ultraheli doppler;
  • biokeemilised ja üldised vereanalüüsid.

Kui patoloogia leiab kinnitust, mis väljendus ülalkirjeldatud ajuveresoonte probleemide sümptomitena, määratakse asjakohane ravi.

tabletid "Captopril"
tabletid "Captopril"

Patoloogiast vabanemise skeemi valivad välja neuroloog ja veresoontekirurg ning see sisaldab:

  1. BP kontroll. Selle normaliseerimiseks määratakse patsiendile AKE inhibiitorid ("Kvadropriil", "Captopril"), beetablokaatorid ("Bisoprolool", "Betacard"), samuti diureetikumid ("Veroshpiron", "Furosemiid").
  2. Lipiide korrigeerivate statiinide ("Simvastatiin", "Atorvastatiin") võtmine.
  3. Nikotiinhapet sisaldavate ravimite väljakirjutamine, mis parandavad vereringet.
  4. Antihüpoksantide (glutamiinhappe) võtmine.

Juhul, kui stenoos on levinud rohkem kui 70% veresoontest, vajab patsient operatsiooni.

Aneurüsmid

Laeva seinad koosnevad kolmest kihist. Kui need nõrgenevad, viib vere liikumine ühe saidi väljaulatumiseni. Lõtvunud õõnsusse ilmub kohe veri, mis avaldab survet teistele kihtidele. Sarnane nähtus ähvardab laeva rebenemist, mille tagajärjeks on hemorraagilineinsult. Aneurüsm on ohtlik, kuna inimene ei tunne mingeid sümptomeid enne, kui veresoon rebeneb.

veresooned
veresooned

Seda haigust diagnoositakse kaela ja aju varustavate veresoonte ultraheliuuringuga. Sel eesmärgil saab kasutada ka angiograafiat.

Haiguse peamised põhjused on:

  • onkoloogia;
  • vaskuliit;
  • narkootikumide tarvitamine ja suitsetamine;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • hüpertensioon;
  • ateroskleroos.

Veeni või arteri rebendiga kaasneb osaline halvatus, vererõhu langus, iiveldus ja teadvusekaotus. Selliste sümptomite ilmnemisel on vajalik kiire haiglaravi ja enamikul juhtudel operatsioon, mille käigus kirurgid fikseerivad veresoone seinte rebenenud osa.

Aneurüsmi diagnoosimisel määrab arst patsiendile:

  • k altsiumikanali blokaatorid;
  • antikonvulsandid ("Topamax", "Gabitril");
  • vererõhku normaliseerivad ravimid.

Alternatiivse meditsiini nõuanded

Ajuveresoonte ravi rahvapäraste vahenditega hõlmab dieeti. Sellest kinni pidades peaks patsient piirama selliste toodete lisamist oma menüüsse:

  • liha;
  • maiustused;
  • konservid;
  • kuumad vürtsid;
  • kange tee;
  • loomsed rasvad;
  • alkohol;
  • munad.

Veresoonkond vajab puhastamist. Parim periood selleksselle tõhus rakendamine on suve-sügisperiood, mil köögiviljad ja puuviljad muutuvad kõige kättesaadavamaks. Toit peaks sisaldama seleeni, tsinki, joodi, k altsiumi ja B-vitamiini, samuti A-, C- ja E-vitamiini rikkaid toite. Neid aineid leidub suurtes kogustes:

  • kalatoidud;
  • madala rasvasisaldusega kodujuust;
  • herned;
  • tatar;
  • mereannid;
  • tailiha;
  • roheline;
  • kreeka pähklid;
  • baklažaan;
  • mere- ja lillkapsas.

Marjadest ja puuviljadest peetakse kõige kasulikumaks õunu, küdooniat, maasikaid ja arbuuse. Sidrun on väga tõhus veresoonte patoloogiate kõrvaldamiseks. Sellel puuviljal on antioksüdantsed omadused. Selle kasutamine võimaldab tugevdada veresoonte seinu, puhastada neid kolesteroolist ja avaldada positiivset mõju ka lümfisüsteemile. Sidruni baasil saab valmistada ravisegu, mis sisaldab supilusikatäit mett ja oliiviõli. Tsitrusviljad keeratakse hakklihamasinas. Te ei pea sellelt nahka eemaldama. Ülejäänud koostisosad lisatakse saadud massile ja nõutakse seda kogu päeva jooksul. Seda vahendit tuleks võtta hommikul enne hommikusööki. Kursuse kestus on 3 kuud.

Küüslaugu ja sibula baasil valmistatud ravimitega saab lahendada suurt hulka erinevaid probleeme. Need köögiviljad eemaldavad suurepäraselt kõrge kolesteroolitaseme ja tugevdavad veresooni.

Et valmistada üks kõige tõhusam, peate võtma ühe pea küüslauku ja 10 g oliiviõli. Köögiviljad hakitud ja segatudVõiga. Saadud segu tuleks tarbida 30 minutit enne sööki 1-2 kuu jooksul.

Sibulat kasutades purustatakse üks selle peadest hakklihamasinas. Pigista saadud lägast mahl ja lisa sellele 5 g mett. Segu hoitakse külmkapis, võttes enne sööki 3 kuud kolm korda päevas 1 tl.

Soovitan: