Artiklis vaatleme, miks naistel võib pärakus tekkida ebamugavustunne. See seisund tõmbab kõige sagedamini tähelepanu igapäevastest asjadest, millega kaasneb ärevus. Mõnes olukorras suudab inimene iseseisv alt kindlaks teha, millises organis valu on lokaliseeritud, ja pöörduda ravi saamiseks eriarsti poole.
Kuid on juhtumeid, kus sümptomite põhjal on võimatu kindlaks teha, mis valutab ja kuidas sellega toime tulla. Näiteks ebamugavustunne pärakus naistel võib olla põhjustatud erinevatel põhjustel, erineva intensiivsusega. Seetõttu püüame mõista selliste sümptomite ilmnemise olemust, selgitada välja, millised haigused võivad seda põhjustada ja kelle poole abi saamiseks pöörduda.
Mis võib ebamugavust tekitada?
Alustuseks tuleb märkida, et "ebamugavustunde" mõiste on üsna lai. Ja see hõlmab valu, sügelust, põletust ja liigset kuivust. Kui naine tunneb end ebamugav altpärakus ei pruugi see olla tingitud pärasoole osa kahjustusest. Sellised aistingud võivad põhjustada haigusi ja muid vaagnaelundeid. Ebamugavustunne pärakus võib olla tingitud:
- Hemorroidid, eriti kui need on tüsistunud tromboosiga.
- Pärasoole vigastused, sealhulgas pärast anaalseksi.
- Sfinkteriit ehk põletikuline protsess pärasooles.
- Paraproktiit ja pararektaalne fistul.
- Proktiit.
- Perianaalne hematoom, mis tekkis hemorroidide veenide rebenemise või vigastuse tõttu.
- Fekaalikivi, mis tekib sagedase kõhukinnisusega väljaheidete kõvenemise tõttu.
- Coccygodynia, mis tekib pärast koksiluuni kerget vigastust.
- Vähk.
- Kõhukelme lihaste spasmid.
- Anaallõhe.
- Cryptite.
Patoloogia pärasooles
Enamasti on päraku ebamugavustunde põhjus pärasoolehaigustes. Pärasoole limaskesta põletikuga seotud haigust nimetatakse proktiidiks. Seda võivad esile kutsuda järgmised tegurid:
- vürtsikate, vürtsikate ja alkohoolsete toodete liigne tarbimine;
- suguhaigus - gonorröa;
- püsiv kõhukinnisus, mille puhul soolestikus on venoosse vere stagnatsioon, samas kui limaskesta kiht on vigastatud väljaheitekividest, võib see kõik viia nakkusliku põletikuni;
- kiirgusega kokkupuute tagajärjed ravi ajalonkoloogilised haigused;
- parasiitinfektsioonid;
- varikoossed hemorroidid;
- pärakulõhed;
- pärasoole lähedal nahaaluse rasvkoe põletik;
- mädased protsessid;
- põie ja ureetra patoloogia;
- häbeme põletikulised protsessid jne.
Proktiidi sümptomid on kõige sagedamini määratud protsessi raskusastmega. Haigusega kaasneb: palavik, vale tung soolestikku tühjendada, sagedane kõhukinnisus, põletustunne. Valu pärakus. Kuid kroonilise patoloogia korral on sümptomid veidi erinevad. Sageli on ebamugavustunne pärakus ja sügelus väga ebameeldivad.
Mõnikord iseloomustab proktiiti soolestiku seinte turse.
Proktiidi ravi
Sellise haiguse terapeutiline ravi seisneb kohustuslikus dieedis, mille käigus süüakse pärast mehaanilist kuumtöötlust. Lisaks on kiudainete kogus piiratud, alkohoolsed ja gaseeritud joogid, vürtsikas, suitsutatud, vürtsikas toit on täielikult välistatud. Antibakteriaalne ravi viiakse läbi. Soovitatavad istumisvannid kaaliumpermanganaadi lisandiga. Perineaalset piirkonda on vaja pesta sooja dušijoaga, teha klistiiri kummeli infusiooni või kollargooliga. Kõigepe alt on vaja kõrvaldada haiguse põhjus, vähendada kõhukinnisuse esinemissagedust ja vabaneda hemorroididest.
Miks on naistel ebamugavustunne pärakus, peate kindlasti välja selgitama.
Kas põhjuseks võivad olla hemorroidid?
Kõige levinum põhjus on hemorroidid ehk veenilaiendid. Selline haigus võib ilmneda järgmistel põhjustel:
- krooniline kõhukinnisus - naise pika katseprotsessiga suureneb rõhk kõhu- ja vaagnaõõnes ning veresoontes;
- pärilikkus;
- rasedus, eriti kui see on mitmekordne;
- patogenees;
- istuv eluviis;
- alkoholi kuritarvitamine;
- raskete esemete tõstmine, ebapiisav treening.
Hemorroidide sümptomid ja ravi
Hemorroidide sümptomid avalduvad peamiselt päraku piirkonnas. Seda haigust iseloomustavad:
- valu;
- põlemine;
- sügel;
- täiskõhutunne;
- soole väljaulatuvus, kui tegemist on välise hemorroidiga;
- veri väljaheites;
- verejooks (sel juhul on vaja erakorralist arstiabi).
Selle diagnoosi korral on ravi konservatiivne ja kirurgiline. Esimesel juhul seisneb ravi kõhukinnisuse ennetamises ja ravis, alkoholi sisaldavate jookide, vürtsikute ja vürtsikute toitude tagasilükkamises piisava kehalise aktiivsuse kasutamisega. Määratakse vöövannid, on ette nähtud erinevad geelid ja salvid, rektaalsed suspensioonid. Operatsioon on vajalik haiguse hilisemates staadiumides.
Ebamugavustunne naiste pärakus võib olla kasvaja.
Healoomulised kasvajad pärakusaugud
Papilliit, polüpoos ja tüükad, tegelikult on need erinevad haigused, kuid sageli eksivad isegi arstid täpse diagnoosi määramisel. Papilliidile on iseloomulik papillide põletik, mis paiknevad anaalkanali klappidel. Tavalises seisukorras on need kuni 1 cm suurused ega tekita probleeme. Aga põletiku korral suurenevad papillid kaks-kolm korda, võivad pärakust välja kukkuda. Haige naine tunneb sel juhul pärakus võõrkeha. Kuid mõnikord kaasneb selle protsessiga valu.
Kuid rektaalsed polüübid kujutavad tüdrukule ohtu. Need kasvajad kasvavad pärasoole limaskestal. On juhtumeid, kui nad kasvavad jalal või võib-olla ilma selleta ja erinevad ka värvi poolest. Kõige sagedamini on haigusel sümptomideta, kuid kui polüübid on laienenud ja paiknevad päraku lähedal, on neid tunda võõrkehana, väljaheites on verd ja lima.
Healoomuliste kasvajate hulka kuuluvad kondüloomid, mis kasvavad perianaalse piirkonna, sulgurlihase nahal pärasooles. Paljud arstid seostavad selle haiguse ilmnemist viirustega.
Esimesel etapil on haiguse areng valutu, kuid edasi, kui moodustised kasvavad, blokeerivad nad tagumise avause. Mõnikord moodustuvad tüükad tervete rühmadena. Sümptomeid iseloomustavad: niiskus pärakus, põletustunne, kerge sügelus, harv valu.
Kuidas lähebebamugavustunde ravi pärakus sel juhul?
Papilliidi, polüpoosi ja kondüloomide ravi
Papilliidi korral ei saa kasutada konservatiivset ravi. Deformeerimata papillid ei ole naisele ohtlikud. Ainult nende suurenemise ja valu ilmnemisel on vajalik kirurgiline sekkumine. Polüüpide suur oht seisneb selles, et neist võib kergesti areneda pahaloomuline kasvaja, mistõttu arstid soovitavad need eemaldada.
Kondüloomid ei allu ka konservatiivsele ravile, näidustatud on ainult kirurgiline eemaldamine ning seda tuleks teha võimalikult varakult. Mis veel põhjustab naistel ebamugavustunnet pärakus?
Krüptiit naisel
Krüptiiti iseloomustab rektaalse kanali põsekoopapõletik, mis on tingitud patogeensete mikroorganismide tungimisest neisse.
Kui on krüpti ummistus, ei ole väljaheide piisav alt lima kaetud ja väljaheide jääb päraku põskkoobastesse kinni, blokeerides neid seeläbi veelgi. See põhjustab lima stagnatsiooni, ärritust ja põletikku. Meditsiinilise ravi puudumisel võib tekkida isegi abstsess. Seda haigust iseloomustab sügelus ja valu pärakus. Roojamisega süvenevad sümptomid ja on võimalik limaskestade sekretsioonide, mädade ja verehüüvete ilmnemine. Algstaadiumis on haigus alluv konservatiivsele ravile, paraproktiidi või fistuli moodustumisega on näidustatud ainult kirurgiline ravi.
Kukkuge otsejulgust
Ebamugavustunne naistel pärakus võib põhjustada pärasoole prolapsi. See haigus on üsna tõsine. Selle seisundi põhjuseks on krooniline kõhukinnisus, ülemäärane lihaspinge sünnitusel, regulaarne anaalseksi, vanusega seotud muutused lihastoonuses. Seda haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:
- pärakus võõrkeha tunne, algul saab eend ise sättida ja siis ei lähe soolestik üldse kinni;
- inkontinents;
- roojajälgede olemasolu riietel;
- regulaarne niiskustunne;
- roojamisraskused;
- valu pärakus.
Sellist haigust ravitakse ainult operatsiooniga. Ebamugavustunde põhjused pärakus peaks välja selgitama arst.
Anaallõhe
Suure pärasoole limaskesta pikisuunalisel rebendil tekib pärakulõhe. Selle välimuse põhjuseks on trauma pärast intensiivset anaalset vahekorda. Kõige sagedamini esineb noortel naistel. On kahte tüüpi haigusi: äge ja krooniline. Ägeda faasi korral tekib defekatsiooni ajal ja pärast seda tugevat valu. Pragu võib ise paraneda. See areneb krooniliseks faasiks niipea, kui selles hakkavad kogunema väljaheite massid, mis põhjustab põletikulist protsessi. Samal ajal tugevneb valu, võib-olla tekivad fistulid ja abstsessid.
Muu patoloogia
Põhjuseid, mis võivad ebamugavust tekitada, on palju. Üksikasjalikult käsitlesime ainult osa haigustest. Sügelust esile kutsuvad mõned muud tegurid:
- Anaalse kahjustus – dermatiit. See võib ilmneda kasutatavate hügieenitoodete (seep, hügieenisidemed, aluspesu, intiimmäärdeaine jne), hügieenirežiimi mittejärgimise, liigse higistamise tõttu. Sümptomid kaovad pärast ärritajate kõrvaldamist. Võimalik on määrata antihistamiine, paikselt manustatavaid glükokortikosteroide, niisutavaid salve.
- Igasugused mädased nahahaigused – paised, karbunklid, flegmoonid või nagu meditsiinis püoderma kutsutakse. Võib tekkida väga rasuse naha, lisandite kogunemise tõttu mikropragudesse, halva hügieeni tõttu.
- Pahaloomulised kasvajad. Algstaadiumis möödub selline vaev ilma sümptomiteta, kuid tähelepanu tuleks pöörata võõrkeha olemasolule pärakus.
- Naise keha nakatumine erinevate parasiitidega. Kaasneb tugev sügelus, mõnikord põletustunne ja ärritus.
Kuidas haigust diagnoosida
Ainult arst saab määrata naiste päraku ebamugavustunde diagnoosi, kes kogub patsiendi ajalugu ja uurib, kus sügelus esineb. Lisaks määrab pärasoole digitaalne uuring hemorroidide ja muude patoloogiliste protsesside olemasolu. Täpsema diagnoosi saamiseks suunab arst patsiendi võtma kliinilist vereanalüüsi, väljaheiteid helmintide tuvastamiseks.
Ravi määratakse sõltuv alt sügeluse ja ebamugavustunde põhjusestanus. See tähendab, et teraapia ei ole suunatud sümptomitest vabanemisele, vaid haigusele endale:
- Kui naise sügeluse põhjuseks on isikliku hügieeni normide mittejärgimine, siis piisab igapäevaste hügieeniprotseduuride tegemisest.
- Parasiitide invasiooni korral viiakse terapeutiline ravi läbi spetsiaalsete usside preparaatidega. Ravimit saab valida ainult arst, kes võtab arvesse patogeeni, naise vanust ja vastunäidustuste olemasolu.
- Rektaalsuposiite kasutatakse tavaliselt hemorroidide ja pärakulõhede raviks.
- Kui sügelus on põhjustatud närvidest, soovitatakse patsiendile rahustite ja antihistamiinikumide kuuri.
Rektaalsete ravimküünalde toimemehhanism
Suposiitide efektiivsus päraku ebamugavustunde korral põhineb nende tervendaval koostisel. Anaalkanalisse süstides lahustuvad ravimained ja neil on ravitoime pärasoole limaskestale. Reeglina avaldavad aktiivsed komponendid ainult lokaalset toimet ja nad ei imendu süsteemsesse vereringesse. Erandiks on hemostaatilised ravimküünlad. Nende farmakodünaamika hõlmab tungimist kohalikku vereringesse, et parandada vere hüübimist.
Põletikuvastaste küünalde rühma kuuluvad:
- "Posterized Forte";
- "Diklofenak";
- Rektaktiv;
- "Calendula homöopaatiline";
- Betiol;
- "Anuzol";
- "Belladonna ex-ct (belladonna leaf)";
- Procto-Glyvenol.
Kuna sügelus on tõsisemate haiguste sümptom, ärge viivitage reisi spetsialisti juurde. Ärge ise ravige, see võib olukorda ainult süvendada.
Vaatasime peamisi ebamugavustunde põhjuseid pärakus.