Laste toitumisalane düspepsia on levinud haigus, mida iseloomustab seedimisprotsessi rikkumine. Kõige sagedamini diagnoositakse seda patoloogiat alla üheaastastel lastel, kuid see esineb ka vanemas põlvkonnas. Haiguse käigu raskusaste sõltub lapse tarbitud toidu hulgast. Ja see on tingitud asjaolust, et selles vanuses seedesüsteem ei ole alati valmis sissetuleva toidu mahuga toime tulema. Haigust on algstaadiumis lihtne tuvastada, sest sümptomid on üsna väljendunud.
Düspepsia liigid
Laste düspepsiat on mitut tüüpi: funktsionaalne või alimentaarne, toksiline ja parenteraalne.
Toiduvorm on seedehäire, mis tekib lapse tasakaalustamata toitumise tõttu. See vorm on jagatud viieks sordiks:
- Käärimine on tingitud käärimisprotsessidest, mis tekivad süsivesikuid sisaldavate toitude liigsel tarbimisel. Selle tulemusena beebi jämesooles kiirestikäärimisbakterid paljunevad.
- Mädane – kui lapse soolestikku asustavad mädanevad mikroobid, mille paljunemist kutsub esile valguga üleküllastunud toit.
- Rasv on tüüpiline lastele, kes söövad suures koguses rasvast toitu.
- Mürgine. Väga ohtlik toitumishäire tüüp imikutel. Probleemi peamiseks allikaks on soolepatogeenid nagu Salmonella, E. coli, Shigella ja muud patogeenid.
Parenteraalne tekib pärast haigust tekkinud tüsistuse, näiteks kopsupõletiku tagajärjel
Ajutist düspepsiat täheldatakse sageli vastsündinutel 3-5 päeva pärast sündi. See kestab vaid paar päeva, kuni lapse keha kohandub väliskeskkonnaga, ei vaja mingit ravi, kuna möödub iseenesest.
Toitumise düspepsia põhjused
Düspepsia tekke peamine põhjus lastel on toitumise rikkumine, sageli toidavad noored vanemad oma lapsi üle, muretsedes, et nad hakkavad näljast nutma.
Kui beebile pakutakse toitu, mis ei vasta tema eale, näiteks lisatakse varakult lisatoitu ja tehakse seda valesti, siis see kutsub esile seedimisprotsesside rikkumise soolestikus.
Seal on palju ebasoodsaid tegureid, mis provotseerivad alimentaarse düspepsia (ICD kood 10 – K30) teket.
Kõige sagedamini kannatavad alla üheaastased lapsed ja selle põhjusedkaal:
- Ülesöömine. Kõige sagedamini esineb seda piimaseguga toidetavatel imikutel, kuna lapsel on palju lihtsam pudelist piima imeda ja ta ei saa seda lõpetada, mis viib lõpuks ülesöömiseni.
- Madala seedeensüümide sisaldusega.
- Imiku vanusele mittesobivate toitude söömine. Seetõttu peab noor ema teadma mitte ainult seda, millal rinnaga toidetavale lapsele lisatoitu tutvustada, vaid ka milliseid toite. Lastearstid soovitavad lõpetada ühekomponentsete roogade söömise ja alustada nende lisamist dieeti mitte varem kui 4 kuu pärast, kui last on kunstlikult toidetud. Kui ema toidab last rinnaga, tuleks lisatoidud edasi lükata 6 kuuni.
- Enneaegsus.
Vanematel lastel areneb düspepsia järgmistel põhjustel:
- Raskesti seeditavate toitude liigne tarbimine. Nende hulka kuuluvad: praetud, vürtsikad, suitsutatud ja rasvased toidud.
- Söömishäired, nt raske õhtusöök vahetult enne magamaminekut.
- Puberteedile iseloomulikud hormonaalsed muutused.
On mitmeid levinud põhjuseid, mis on ühised igas vanuses:
- närvisüsteemi vead;
- allergilised reaktsioonid;
- rahhiit;
- aneemia;
- parasiitinfektsioonid;
- avitaminoos;
- väike kaal.
Laste toitumisalane düspepsia on tõsine haigus, millega kaasnevad ebameeldivad sümptomid.
Düspepsia sümptomid
Kliinilinedüspepsia ilminguid imikutel ja vanematel lastel iseloomustavad järgmised sümptomid:
- kõhukinnisus, millele järgneb kõhulahtisus;
- sagedane roojamine, kuni 5 korda päevas;
- lima ja tükkide olemasolu väljaheites;
- puhitus;
- suurem gaasieraldus;
- kiire küllastus;
- söögiisu vähenemine või puudumine;
- soolekoolikud;
- burp.
Selliseid sümptomeid täheldatakse nädala jooksul, kui te ei otsi abi spetsialistilt ega alusta õigeaegset ravi, tekib lapsel raskem vorm - toksiline. Raske vormi arengut saate kindlaks teha järgmiste märkide järgi:
- kehatemperatuuri järsk tõus kuni palavikuni;
- pidev iiveldustunne ja sagedane oksendamine;
- kõhulahtisus, beebi soolestikku saab tühjendada kuni 20 korda päevas;
- tõsine dehüdratsioon;
- langev fontanel imikutel;
- drastiline kaalulangus;
- reflekside vähenemine;
- huvi puudumine uue ja seninägematu vastu;
- krambid ja krambid.
Toitumise düspepsia toksiline vorm võib põhjustada teadvuse häireid, koomat ja surma.
Mis juhtub kehas düspepsiaga?
Lapse ja täiskasvanu peensoole limaskest uueneb kiiresti, samas kui koos surevate rakkudega kaovad kõik toitained. Epiteel uueneb paari päevaga. Sellepärastpärasool reageerib väga tugev alt teatud komponentide puudumisele. Limaskesta normaalseks struktuuriks on vaja suures koguses toitvat toitu, vanusega nende ulatus suureneb.
Patogeneesis mängib olulist rolli kõhunäärme eksokriinne funktsioon ja sapi eraldamine. Pärast toidu sisenemist peensoolde, mis pole täielikult seeditud, on ensüümide õige vabanemine häiritud. Sellised seisundid toovad kaasa asjaolu, et soolestiku motoorne funktsioon on häiritud, bakterid levivad kogu soolestikus, mis lõpuks kutsub esile mädanemis- ja käärimisprotsessid.
See seisund põhjustab suurtes kogustes toksiliste toodete, nagu skatool, indool, ammoniaak, vesiniksulfiid ja teised, moodustumist. Need ained ärritavad soole limaskesta, mis mõjutab selle motoorikat ja tagajärjeks on kõhulahtisus. Toidu kiirendatud läbimine ei lase seedimisel korralikult toimida. Toitumise düspepsia korral moodustuvad kehas lubjasoolad, mis tapavad bifidobaktereid, mis tavaliselt elavad terves soolestikus.
Seetõttu on oluline, et vanemad pööraksid õigeaegselt tähelepanu esimestele sümptomitele ja pöörduksid spetsialisti poole.
Düspepsia diagnoos
Kui on kahtlus, et lapsel tekib düspepsia, on vaja kiiresti nõu küsida spetsialistilt. Ta kogub anamneesi, uurib vanematelt, millal ilmnesid esimesed sümptomid, kui väljendunud need on. Pärast seda hindab arst sümptomeid ja määrab lisaks laboratoorsed uuringud.väljaheite uuring.
Eriarsti jaoks on oluline täpselt diagnoosida, välistades teiste haiguste tekke, näiteks:
- krooniline enteriit;
- atroofiline gastriit;
- krooniline pankreatiit.
Et saada täpsemaid andmeid lapse soolestiku seisundi kohta, peavad vanemad teadma, kuidas koguda lapselt analüüsiks väljaheiteid.
Fekaalide kogumine analüüsiks
Kõik täiskasvanud teavad, et uriini ja väljaheiteid on vaja koguda hommikul, kohe pärast inimese ärkamist. Aga väikest last on väga raske sundida hommikul soolestikku tühjendama. Paljud vanemad kasutavad klistiiri, kuid lastearstid ei soovita seda teha. Imikud võivad koguda väljaheiteid isegi siis, kui nende sooled pärastlõunal tühjaks tehakse. Peaasi, et seda hoitakse külmkapis.
Kuidas koguda lapselt väljaheiteid analüüsiks:
- kõigepe alt ostke apteegist spetsiaalne anum, mille kaanel on plastiklusikas;
- ei ole vaja last enne väljaheidete kogumist pesta, sest alati pole võimalik ära arvata, millal ta tahab soolestikku tühjendada;
- saate koguda ühekordselt kasutatavast mähkmest väljaheiteid, kasutades konteineriga kaasas olevat spetsiaalset lusikat;
- saadud analüüs saadetakse külmkappi ja hommikul antakse analüüsimiseks laborisse.
Te ei saa väljaheiteid säilitada kauem kui kaks päeva, sel juhul on saadud andmed ebatäpsed. Parem on koguda materjal päev enne testi.
Pärast analüüsi andmete saamist laste gastroenteroloogkaalub ja valib lapsele individuaalse raviplaani.
Raviravi
Lapse jaoks ebameeldivate düspepsia sümptomite kõrvaldamiseks on oluline leida nende väljanägemise põhjus. Pärast selle leidmist valitakse välja terve ravikompleks, mis sisaldab:
- dieedi järgimine;
- ravimite võtmine;
- muud hooldused, nagu kõhuplastika massaaž, mis aitavad leevendada valu ja parandada seedimist.
Mis puudutab ravimite valikut, siis enamasti peatuvad eksperdid järgmistel:
- Maalox;
- Mezim;
- Cisapride.
Need ravimid aitavad hõlbustada toidu seedimise protsessi, tänu millele taastub soolestiku mikrofloora, taandub raskustunne ja valu maos.
Dieettoit düspepsia korral
Kui te ei järgi eridieeti, siis uimastiravi tulemusi ei anna. Dieedi aluseks on lapse poolt tarbitava toidukoguse vähendamine ja keha veetasakaalu taastamine.
Düspepsiaga lapse dieet on mõeldud 5 päevaks:
- Esimesel päeval peate söötmiste vahel tegema 8-tunnise pausi. Sel perioodil peaks lapsel olema lubatud juua rohkem vedelikku. Sobivad nii lastetee kui ka spetsiaalsed apteegitooted, mis aitavad kõrvaldada dehüdratsiooni ("Rehydron").
- Teisel päeval toidetakse last tavapäraselt, kuid vähendatakse ainult tarbitava toidu kogust. Täiendavaid toite sel perioodil ei tutvustata. Toidu kogus peaks olema 75% vanusenormist.
- Kolmandal päeval toimub söötmine tavapäraselt, kuid portsjonit vähendatakse veel 10%, puuduv kogus asendatakse vedelikuga.
- Neljandal päeval toidetakse last tavapäraselt, vastav alt tema vanusekategooriale. Täiendavaid toite ei tutvustata.
- Viendal päeval on lubatud kasutusele võtta lisatoidud toitude näol, mida laps on juba varem tarvitanud. Uusi toiduaineid ei tutvustata.
Alla üheaastaste laste toit peaks olema rangelt kuude kaupa ajastatud. Allolevast tabelist saate teada, millal ja kui palju lapsele lisatoitu tutvustada, samuti lubatud toidukoguseid, mida beebi peaks sööma.
Ära jäta seda tähelepanuta ja otsusta ise, millal ja kui palju uusi toite dieeti lisada. Selline otsus võib viia tõsiste patoloogiate väljakujunemiseni, mida on raske ravida.
Ületoitmise ohud
Imikud ei saa oma söödavat toidukogust kontrollida. Seetõttu on oluline tagada, et portsjonid vastaksid vanusenormidele. Ületoitmine võib põhjustada ka lapse düspepsiat. Allolevas tabelis on näha kuni aastaste laste toitumisnormid kuude kaupa. Neid norme ei tohiks rangelt järgida, sest kõik väärtused on keskmistatud ja laste söögiisu määravad individuaalsed parameetrid, kuidnendele punktidele tasub siiski tähelepanu pöörata.
Kui märkate oma lapse ületoitmise märke (sagedane regurgitatsioon, suurenenud gaaside moodustumine, liigne kaalutõus), peaksite kohandama tema toitumist.
Düspepsia rahvapärased ravimeetodid
Vanematel võib pärast söömist olla üsna raske kindlaks teha lapse kõhupuhituse põhjuseid. Sellise sümptomi ravi peaks läbi viima spetsialist pärast selle seisundi põhjuse avastamist. Arst võib soovitada võtta ravimpreparaate või traditsioonilise meditsiini retsepte. Järgmised retseptid aitavad düspepsia sümptomitega tõhus alt toime tulla:
- Riisikonge. Selle valmistamiseks peate võtma 1 tl riisi ja valama selle liitri veega. Pange see madalale tulele küpsetama, kuni riis on täielikult keedetud. Tulemuseks peaks olema pasta, mis filtreeritakse läbi marli ja antakse lapsele iga 2-3 tunni järel kaks supilusikatäit.
- Tamme koore keetmine aitab väljaheidet parandada. Selle valmistamiseks vajate 1 tl hakitud koort, mis valatakse klaasi veega ja lastakse 15 minutit tasasel tulel haududa. Seejärel võetakse puljong tulelt, jahutatakse, lisatakse soovitud koguses vett ja lastakse juua alla 1-aastasele lapsele teelusikatäis kuni 5 korda päevas.
- Oluline on mitte ainult sümptomite kõrvaldamine, vaid ka pärast söömist tekkiva kõhupuhituse põhjuse leidmine. Ravi võib täiendada granaatõuna koore keetmisega. Selle valmistamiseks vajate teelusikatäit pulbrit,saadakse kuivatatud granaatõuna koorest, mis valatakse 500 ml kuuma vette, hoitakse 15 minutit veevannis. Pärast seda infundeeritakse puljongit kaks tundi ja filtreeritakse. Kuni aastasele lapsele antakse teelusikatäis raha mitte rohkem kui kolm korda päevas.
Laste toitumisalane düspepsia ravitakse kiiresti, kui järgitakse kõiki soovitusi, kuid siiski on parem selle arengut ennetada. Parem on vanematel võtta ennetavaid meetmeid.
Düspepsia ennetamine
Selliste soolehäirete ennetusmeetmete puhul tuleb järgida mitmeid reegleid:
- vanemad peaksid oma last ratsionaalselt ja tasakaalustatult toitma vastav alt tema vanusele;
- ei söö üles ega rämpstoitu;
- teismelised peavad järgima tervislikku eluviisi;
- nõuab regulaarset mõõdukat treeningut;
- range hügieeni järgimine enne sööki;
- nõuab regulaarset eriarsti visiiti, vähem alt kord aastas.
Düspepsia diagnoosiga laste prognoos on enamasti soodne, lõppedes kiire ja täieliku paranemisega ilma tagajärgedeta ja tüsistusteta. Kuid kui vanemad ei otsi õigeaegselt abi, ei järgi arsti soovitusi, pole prognoos nii lohutav. Lapsel võib tekkida toksiline vorm ja see võib juba viia lapse kooma või surmani.
