Väikelastel on seedesüsteemi levinumad probleemid düspepsia, düskineesia, ensüümide puudus, röhitsemine ja seedetrakti düsfunktsioon. Imikutel ja alla üheaastastel lastel on see haigus kõige tõenäolisem. Teades düspepsia sümptomeid, saate õigeaegselt mõista, et lapse tervisega on midagi valesti, ja otsida abi kvalifitseeritud arstilt.
Nüansid ja anatoomia
Düspepsia sündroomi üheaastastel lastel seletatakse anatoomiliste nüanssidega, eelkõige sellega, kuidas roojamine toimub. Imikutele iseloomulik kõhukinnisus, kõhulahtisus on väga erinev täiskasvanut muretsevast patoloogilisest seisundist. Ühe kuu vanuselt (ja varem) peaks lapsel olema väljaheide 4-5 korda päevas. Üheaastaselt vastab see arv toidukordade arvule, kuid mitte rohkem kui kuuele. Imikutel näeb aine esimese kuue kuu jooksul välja nagu puder. Alates kuue kuu vanusest kuni ühe aastani saab tool kaunistatud, kuigi mõnel juhtub see hiljem. Lisandite puudumisel ja lapse normaalses seisundis on see nähtus norm.
Lihtne düspepsia lapsel on pikaajalise kõhulahtisuse seisund. Imikute kõhulahtisuseks loetakse sagedast (rohkem kui kuus) roojamist vedela ainega (tavalisest lahjem). Aine omadused (toon, konsistents, võõrelementide olemasolu) sõltuvad lapse toitumisest, vanusest. Kui last toidetakse rinnaga, peaks eritis olema helepruunikas, homogeenne, sarnane pudrule. Neil ei ole teravat lõhna ega lisandite olemasolu. Kunstliku toote söötmine on kollaka varjundi, hapu lõhna põhjus. Patoloogiat näitab veresulgude, limaskestade ilmumine sekretsioonidesse. Võimalikud valkjad tükid. Imikut võib pidada ebatervislikuks, kui eritis on liiga vedel.
Tingimused ja nähtused
Düspepsiat lapsel täheldatakse siis, kui beebit toidetakse liiga palju või liiga vähe, kasutatakse lapsele mittesobivat toitu. Seda haigust ei seostata nakkusliku invasiooniga, see on oma olemuselt alimentaarne. Kõhulahtisus on seletatav söötmise rikkumistega. Enamasti tekib nähtus seetõttu, et lisatoitu antakse liiga vara või antakse väga suurtes kogustes, tooteid kasutatakse valesti. Mõnel juhul on põhjuseks liiga suurtes kogustes allaneelatud piimasegud. Loodusliku emapiimaga on väga raske üle toita, seetõttu on see düspepsia põhjus meditsiinipraktikas äärmiselt haruldane.
Tuvastades kõik patoloogilise seisundi tunnused, ravimeetodid, düspepsia sümptomid lastel, nähtuse põhjused, leidsid arstid, et probleem on sageli tingitud kohandamata toote kasutamisest. Valevalemi valik võib kaasa tuua äärmiselt negatiivseid tagajärgi, eriti õrnas eas.
Millele tähelepanu pöörata?
Düspepsia võib lapsel alata, kui toidule antakse ebapiisav alt hästi kuumtöödeldud, valesti töödeldud toite või omavahel kokkusobimatuid patareisid. Patoloogilise seisundi tõenäosus on suurem, kui beebi eest ei hoolitseta korralikult, hoolimatu hügieeni suhtes. See puudutab eelkõige toiduvalmistamise etappi, kuid oma osa võivad mängida ka ülekuumenemine, alajahtumine, liiga kitsad mähkmed.
Laste steatorröa, fermentatiivse, toksilise düspepsia riskirühma kuuluvad enneaegsed lapsed ja need, kellel on sünnist saati päritud geneetiliselt määratud ainevahetusprobleemid. Suurem oht lastele, kelle kehakaal on normist väiksem, samuti neile, kes põevad rahhiidi.
Reeglid ja nende eiramise tagajärjed
Düspepsia ravi lapsel on tavaliselt vajalik ebaõige söötmise, toidu ebapiisav alt hoolika töötlemise tõttu. Ravi on vajalik ka siis, kui täiskasvanud annavad lapsele tooteid, millega seedesüsteem oma alaarengu tõttu hakkama ei saa. Kõik see stimuleerib ensüümsüsteemide häireid, mis kõigil väikelastel on vanuse tõttu defektsed. Tavapärane on rääkida kolmest düspepsia variandist: fermentatiivne, mädane, steatorröa.
Vormid ja tüübid
Fermentatiivset düspepsiat lapsel täheldatakse siis, kui toiduga satub organismi liiga suur kogus süsivesikuid. See on omapäraneliigse toidu tarbimine. Kõige sagedamini toimub ületoitmine kunstliku toitumise, köögivilja- ja puuviljapüreega. Struktuurid ei lagune seedesüsteemis, mis põhjustab aktiivset perist altikat, mis väljendub kõhulahtisusena.
Mädane düspepsia lastel tekib siis, kui toiduga kaasneb liigne valgu struktuur. Kui seedesüsteemis on liiga palju valke, on täielik lagunemine võimatu ning molekulide mõjul aktiveeruvad mädanemisprotsessid. Need paiknevad soolestikus ja põhjustavad mürgiste ainete tootmist. Skatool, indool, äädikhape sisenevad kudedesse ja organitesse. Sellised ained ärritavad soole limaskestadel paiknevaid retseptoreid, mille tõttu aktiveerub elundi perist altika. Laps kannatab rikkaliku ja sagedase lahtise väljaheite all, ta oksendab, soolenäärmed toodavad tavalisest palju rohkem lima.
Pakkimine
Steatorröa on selline lapse düspepsia, mille eristavaks tunnuseks on rasvade struktuuride liigne sisaldus roojamise ajal. Nähtus võib olla häiriv, kui lapsele antakse liiga rasvast toitu. Protsessi seletatakse sellega, et seedetraktis sisalduvad kemikaalid ei suuda neid rasvu täielikult lagundada. Reaktsiooni käigus tekivad rasvseebihapped, tänu millele saavad eritised läike ja kollaka varjundi. Sellist ainet eritub ohtr alt, see on üsna rasvane. Steatorröad pole raske märgata, kui last jälgida: problemaatiline on poti, mähe sekretsioonist puhastamine.
Märgid jailmingud
Kermentatiivse düspepsia sümptomid lastel, mädanevad, õline, on sageli üsna kerged. Laps kas ei oksenda üldse või seda täheldatakse, kuid üsna harva. Düspepsiaga väljaheide tavalisest sagedamini, kuid mitte rohkem kui kümme korda päevas. Reeglina toimub ravikuur haiglas.
Kui ilmingutega kaasneb rohke eritis, laps oksendab sageli, täheldatakse keha dehüdratsiooni, seisund muutub raskeks, on mõttekas kahtlustada haiguse nakkavat olemust.
Kõhulahtisuse rünnaku eel on laps mures, nutab. Düspepsia taustal isu halveneb, on võimalik toidust täielik keeldumine. Tavaliselt hoitakse temperatuuri normaalses vahemikus, mis võib tõusta subfebriilini. Kui laps oksendab, siis kas kohe pärast söömist või poolteist kuni kaks tundi pärast toitmisprotseduuri.
Tool: erilist tähelepanu
Düspepsia peamine ilming lapsel on väljaheite rikkumine. Eraldised on sagedased, vedelad. Kõige sagedamini täheldatakse patoloogilise seisundi fermentatiivset vormi. See avaldub vedelate sekretsioonidena. Defekatsioon toimub 5-8 korda päevas. Eritumise toon on rohekas, võimalik on limaskestade komponentide lisamine, valkjad tükid. Visuaalselt meenutab aine hakitud keedetud mune.
Väljaheite varjund on tingitud valedest reaktsioonidest, mis hõlmavad sapiensüüme. Valkjad kandmised on rasvhapete seebi derivaadid. Kui seisund on väga raske, kogunevad soolestikku mürgised ained, mis põhjustab enteraalsettoksikoos. Samal ajal on eritis vesine, väljaheited on vedelikus helvestena.
Sümptomite nüansid
Kermentatiivne düspepsia lapsel põhjustab aktiivset gaasitootmist ja soolestiku seinad venivad välja. See võib stimuleerida valulikkust kõhus. Laps on mures, visuaalne kontroll võimaldab märgata kerget puhitus. Kõrimine soolestikus on eristatav fonendoskoobi kasutamisega, kuid ka ilma selleta on mõnikord kuulda helisid. Kõhuvalu kaob, kui gaasid üle lähevad – peale seda laps rahuneb.
Enamasti on lapse seisund rahuldav. Dehüdratsioon põhjustab naha kuivust ja pleekimist, keelel on valge kate. Eriti vastutustundlik fermentatiivse düspepsia ravi lapsel on vajalik, kui patoloogiline seisund põhjustab tõsiseid häireid. See on võimalik, kui haigusjuhtu komplitseerib patoloogilise mikroflooraga nakatumine, kuid praktikas on see väga haruldane. Kui last ei aitata, süvenevad järk-järgult mürgistusnähud, võimalik on aktiivne kõhulahtisus ja oksendamine. Laps on üldiselt loid, nahk kuiv, soolade väljauhtumine kehast võib põhjustada krampe.
Mida teha?
Düspepsia ravi lastel algab patoloogilise seisundi täpse olemuse väljaselgitamisest. Esiteks on vaja välistada nakkuslik invasioon. Seda saab teha ainult haiglatingimustes, seega ei valita ravikuuri ilma arsti nõusolekuta. Kui vorm on kerge, kinnitatakse nakkuse puudumist, töötab arst välja programmi seisundi korrigeerimisekskodus.
Ravi esimene samm on õige toitumisprogrammi valimine. Tühistage patoloogia põhjustanud toit. Üks-kaks toitmisprotseduuri asendatakse tee-, veepausiga ja muude toidukordade mahtude vähendamine. Esimesel ravipäeval antakse lapsele korraga kuni 70 ml emapiima, see tähendab, et iga toitmine ei kesta kauem kui neli minutit. Kui kasutatakse kunstlikke tooteid, võib kasutada ainult kohandatud tooteid. Eelistatakse hapupiima. Ühe protseduuri jooksul ei tohi tarbida rohkem kui 70 ml toitu.
Toitumine: millele tähelepanu pöörata?
Düspepsia korral teepausi ajal on vaja last toita mitte piima või kunstliku seguga, vaid glükoosi-soola vedelikega. Võite kasutada viieprotsendilist glükoosilahust, isotoonilist naatriumkloriidi, rehüdrooni. Väikestele lastele on lubatud roheline tee ja riisivesi porgandimahlaga, puhas riisivesi. Porgandist saadavad pektiinid on võimelised absorbeerima sooletraktis lokaliseeritud mürgiseid komponente, gaasimolekule ja muid toodete mittetäieliku lagunemise käigus tekkivaid aineid. Riisi lima, tärklis katavad limaskestad, kaitsevad soolestiku seinu mürgiste ainete agressiivse toime eest, stimuleerivad regeneratsiooni.
Kodus saab last porgandisupiga toita. Pool kilogrammi porgandit lisatakse liitrile puhtale vedelikule ja keedetakse pool tundi. Soola supp kolme grammi soolaga. Keedetud porgandid purustatakse läbi sõela püreeks ja pudrule lisatakse vedelikku, kuni kogumaht võrdub liitriga. Kui alaps oksendab, sellist toodet kasutatakse teelusikatäis iga 5-10 minuti järel. Päevane vedelikunorm on 150 ml/kg.
Kui laps ei oksenda, kõhulahtisus nõrgeneb, seisund paraneb järk-järgult, saate toidukogust suurendada. Eelmised toidukorrad viivad keskmiselt kuuendal päeval. Täiendavate toitude kasutuselevõtt peaks olema aeglane, järkjärguline, sujuv. Esimest korda võib täiendavat toitu anda kaks nädalat pärast düspepsia tekkimist, mõnikord hiljem. Täiendavate toitude valikul tuleb kasutada tooteid, mida laps teistest paremini talub.
Ravimiabi
Seedimisprotsesside stimuleerimiseks määravad arstid mõnikord ensüümpreparaate. Lastele võib määrata pankreatiini pulbri või Creoni. Vahendid "Prolipase", "Pantsitrat" on end hästi tõestanud. Need sisaldavad toimeainete mikroskoopilisi kapsleid. Ained on osutunud ohutuks, usaldusväärseks ja tõhusaks. Tõsi, need on üsna kallid, iga pere ei saa neid endale lubada. Kui nii kallist toodet pole võimalik soetada, tasub vaadata traditsioonilisi ensüümpreparaate, mille juhend näitab, et need sobivad lastele. Kõige soodsamad valikud on pankreatiini pulber või katmata tabletid.
Ensümaatilised dražeed on kottides - "Festal", "Mezim". Neid ei tohiks kasutada, kuna on välja töötatud tooted täiskasvanutele, mis ei ole kohandatud imikute kehale. Üsna sageli kasutatakse Smecta't täiskasvanute ja laste raviks. Ravimi aktiivsed komponendid ümbritsevad ja kaitsevad soole limaskesta,imema traktist ohtlikke ja kahjulikke ühendeid. Üheaastastel lastel soovitatakse kasutada ühte kotikest päevas, jagatuna mitmeks protseduuriks. Ravim lahustatakse keedetud vedelikus või soolade ja glükoosi lahuses. Pulbri lahjendamiseks võite kasutada riisivett.
Kui ravida: mis veel aitab?
Imiku keha kiireks puhastamiseks ohtlikest, mürgistest ainetest, mittetäieliku seedimise käigus tekkinud saadustest, kasutatakse erinevaid sorbente. Apteekides on Enterosgel ja Polyphepan rikkalikult. Lihtsaim ja soodsaim sorbent, mis peaaegu iga inimese ravimikapis saadaval on, on aktiivsüsi. Parem on usaldada valik mõne konkreetse võimaluse kasuks arstile: liigne ja ebaõige kasutamine võib kehale kahjulik olla, isegi kui see on kõige ohutum vahend.
Kui lapsel tekib erakordselt tugev gaasi moodustumine, võib haiglasse paigaldada toru õhumasside eemaldamiseks. Valu leevendamiseks mao piirkonnas võite välja kirjutada spasmolüütikumid. Klassikaline ravim kannab nime "Papaverine", populaarne "No-Shpa" on valmistatud samal toimeainel.
Nüansid ja ravi
Toidu düspepsia korral on antimikroobne ravi ebaefektiivne ega ole näidustatud. Pärast patoloogilise seisundi korrigeerimist on vaja kaasata eluskultuurid lapse toitumisse. Need on rikkad spetsiaalsete preparaatide poolest – Linex ja Bifidumbacterin.
Kui haigusseisundit hinnatakse mõõdukaks või raskeks, siis onkeha dehüdratsiooni oht, jäetakse laps haiglasse ravile. Glükoosi ja soola komponentide lahused valatakse haige lapse veeni. Arstid jälgivad beebi seisundit, vajadusel määravad sümptomaatilise ravi.
