Elu jooksul seisab naine paratamatult silmitsi teatud günekoloogiliste probleemidega. Mõned neist ei kujuta ohtu elule ja tervisele, samas kui teised, vastupidi, on täis ohtu. Diagnoos "emaka adenomüoosi sõlmeline vorm" võib naise hirmutada. Kas see on tõesti ohtlik haigus? Millised on nodulaarse adenomüoosi põhjused, sümptomid ja ravi?
Definitsioon
Emaka sõlmeline adenomüoos on patoloogiline seisund, mille korral siseepiteel tungib elundi teistesse kihtidesse, moodustades seeläbi mõned sõlmekesed, tänu millele sai haigus oma nime. Sellised protsessid on healoomulised, kuid võivad oluliselt vähendada naise elukvaliteeti. Lisaks võivad sõlmed tekkida mitte ainult otse emaka kehasse, vaid ka munajuhadesse, munasarjadesse, kuseteedesse.
Mis on emaka adenomüoos? Lihtsas keeles seehaigust võib kirjeldada kui näärmekoe idanemist elundi õõnsusse. Samal ajal on selle funktsioonid osaliselt säilinud, nii et sõlmed täidetakse vedelikuga. Sõlmed võivad olla erineva suurusega. Kasvades tekitavad need naisele ebamugavust, mis sunnib teda spetsialistide poole pöörduma.
Esinemise põhjused
Tänapäeval otsib meditsiin endiselt haiguse arengu täpseid põhjuseid. Siiski on emaka adenomüoosi sõlmelise vormi põhjuseid juba teada:
- pärilik eelsoodumus;
- liiga varane või hiline menstruatsiooni algus;
- rasvumine, arvatakse, et mida kõrgem on kehamassiindeks, seda suurem on risk naisel haigestuda;
- liiga varajane seksuaalse tegevuse algus, kui keha pole selleks valmis või vastupidi, hilineb;
- varasünd (enne 19) või hiline (pärast 35);
- põletikulised protsessid, mis esinevad sisesuguelundites;
- sagedane stress;
- raske füüsiline töö;
- mõned sünnitusjärgsed tüsistused.
Lisaks suurendab adenomüoosi tekkeriski oluliselt ka emakaõõne mehaaniline kahjustus, nagu abort või kuretaaž muudel meditsiinilistel põhjustel.
Sümptomid
Emaka adenomüoosi nodulaarse vormi tunnused võivad olla järgmised:
- Kõigepe alt peate tähelepanu pöörama ebatavaliselt tugevale ja pikaajalisele menstruaalverejooksule.
- Suure verekaotuse korral võib tekkida aneemia.
- MillalSee naine tunneb üldist halb enesetunne, suurenenud uimasus ja sagedane pearinglus.
- Menstruatsioonide vahel võib esineda verist pruunikat voolust, mille intensiivsus ei erine ja kaob 1-3 päeva jooksul.
- Valu tugevus sõltub adenomüoosikolde asukohast. Näiteks kogeb naine eriti tugevat valu, kui patoloogiline protsess esineb emakakaelas.
Lisaks ilmneb ebamugavustunne sageli kohas, kust moodustis tekkis. Näiteks valu kubemes viitab emaka keha kahjustusele ja ebamugavustunne tupes viitab adenomüoosile elundi kaelas.
Haigused ja rasedus
Loomulikult on enamiku naiste jaoks oluline emadusrõõm. Seetõttu, olles kuulnud diagnoosi "emaka adenomüoosi sõlmeline vorm", hakkavad tulevased emad muretsema võimaliku raseduse pärast. Ja mitte asjata, sest seda patoloogiat iseloomustab adhesioonide moodustumine kehas, mis võib põhjustada viljatust. Millised on normaalse sünnituse ja raseduse tõenäosus nodulaarse adenomüoosi korral?
Selline diagnoos ei ole lõplik otsus, vaatamata suurele viljatusriskile. Sel juhul sõltub kõik diagnoosi ja ravi õigeaegsusest. Samal ajal tuleks erilist tähelepanu pöörata sugulisel teel levivate nakkuste tuvastamise uuringutele.
Samuti on väga oluline ravida adenomüoosi enne kauaoodatud rasedust, kuna selles asendis on enamikravimid on keelatud. Sama reegel kehtib ka avastatud sekundaarsete haiguste kohta.
Mis on oht?
Patoloogia tagajärjed võivad olla järgmised:
- haigusele iseloomuliku suure menstruaalverekaotusega võib tekkida aneemia, mis kutsub esile aju hapnikunälga, mille tagajärjel halveneb enesetunne, mälu ja töövõime;
- endomeetriumi rakkude idanemine läbi emaka ja osalemine lähedalasuvate elundite, nagu sooled, põis, patoloogilises protsessis;
- ovulatsioonitsükli häired;
- viljatus;
- embrüo emaka seinale implanteerimise võimatus.
Harvadel juhtudel võib healoomuline kasvaja degenereeruda pahaloomuliseks.
Diagnoos
Patsiendi uurimine peaks algama günekoloogiga, kes selgitab välja kõik emaka adenomüoosi nodulaarse vormi sümptomid ja viib läbi ka läbivaatuse günekoloogilise peegli abil.
Samal ajal võidakse diagnoosi kinnitamiseks tellida ka muid analüüse. Nende hulgas:
- Emaka adenomüoosi nodulaarse vormiga ultraheliuuring mis tahes arengufaasis aitab haigust tuvastada. Samal ajal näeb arst ekraanil märgatav alt paksenenud elundi seinu, mis on tingitud näärmekoe kasvust, emaka asümmeetriast.
- Kui olukord nõuab diagnoosi kinnitamist või mõni punkt ei ole ultraheliga selge, on vajalik magnetresonantstomograafiatomograafia.
Lisaks hõlmab nodulaarse adenomüoosi diagnoosimine sugulisel teel levivate haiguste ja kaasnevate infektsioonide testimist.
Ravi
Pärast diagnoosi panemist on vajalik määrata vajalik ravi. Enamasti on see keeruline ja sisaldab selliseid ravimeetodeid:
- Hormonaalsete ravimite kasutamine on tingitud asjaolust, et adenomüoos on hormoonist sõltuv haigus. Selle ülesandega saavad hõlpsasti hakkama suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis vähendavad naissuguhormooni östrogeeni taset.
- Emakasiseste vahendite paigaldamine, mis vähendavad oluliselt menstruatsiooni intensiivsust ja kestust. Seda meetodit ei soovitata aga naistele, kes plaanivad lähiajal rasedust.
- Kirurgiline sekkumine sõlmede aktsiisimiseks. See meetod sobib kõige paremini naistele, kes plaanivad lähiajal emaks saada. Operatsioon on kõige vähem traumaatiline, kuna sekkumine toimub väikeste sisselõigete kaudu.
- Põhimeede on sisemiste suguelundite täielik eemaldamine. See on näidustatud endomeetriumi tugeva kasvu ja läheduses asuvate elundite kahjustamise ohu korral.
- Tugeva valu korral on soovitatav kasutada mittesteroidseid valuvaigisteid.
- Elektrokoagulatsiooni teostamine, mille käigus kahjustused põlevad elektri abil läbi.
Lisaks märgivad arstid vajadust täiendava ravi järele, mis hõlmabise selliseid meetodeid:
- põletikuvastaste ravimite võtmine, mis on vajalikud põletiku vähendamiseks ja uute adhesioonide tekke vältimiseks;
- aneemia ennetamiseks kasutatavad kõrge rauasisaldusega preparaadid;
- vitamiinikompleksid immuunsüsteemi toetamiseks.
Sekundaarse infektsiooni avastamisel on vajalik ka õige ravi arsti järelevalve all. Ülekaalulistele naistele soovitatakse kaalust alla võtta, kuna liigne kaal mõjutab ka organismi östrogeenide tootmist.
Kas täielik ravi on võimalik?
Mis on emaka adenomüoos, lihtsas keeles? See on krooniline haigus, see tähendab, et esineb remissiooni- ja ägenemisperioode, mille käigus patoloogia taastub. Haiguse konservatiivse ravi järel esinevate retsidiivide arv järgmise 1-2 aasta jooksul ulatub 20% -ni. Operatsioon vähendab seda protsenti mõnevõrra.
Märgatav alt väiksem võimalus patoloogilise protsessi kordumiseks esineb menopausi ajal, kui munasarjade funktsioon nõrgeneb. Kardinaalse ravi korral sisemiste suguelundite amputatsiooniga ei ole haiguse taastumine võimalik.
Ennetamine
Emaka nodulaarse adenomüoosi riski on võimalik oluliselt vähendada, kui järgite neid lihtsaid günekoloogide soovitusi:
- Pöörake piisav alt tähelepanu intiimhügieenile – peske iga päev sooja veega, kasutage neutraalse pH-ga geeli, kandke orgaanilisest puuvillast aluspesu.
- Oluline on hoida oma kehakaal normi piires. Selleks on soovitatav süüa õigesti ja juhtida tervislikku eluviisi. Samuti on vaja loobuda halbadest harjumustest, nagu suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.
- Tuleb vältida juhuslikku seksuaalset kontakti võõraste inimestega, kuna see võib põhjustada sugulisel teel levivaid haigusi. Need võivad omakorda provotseerida adenomüoosi teket.
- Kord 6 kuu jooksul on vajalik külastada günekoloogi, isegi kui kaebusi pole, kuna mõned haigused, sealhulgas algstaadiumis adenomüoos, võivad olla peaaegu asümptomaatilised.
- Põletikulisi või nakkushaigusi tuleb ravida õigeaegselt spetsialisti järelevalve all.
- On vaja jälgida endokriinsüsteemi seisundit, kuna see reguleerib oluliste hormoonide tootmist.
- Soovitatav on välja selgitada põhjused ja õigeaegselt kõrvaldada menstrua altsükli häired, samuti olla ettevaatlik suukaudsete rasestumisvastaste vahendite valikul ja võtmisel.
Järeldus
Selleks, et naine saaks ilma probleemideta terve lapse sünnitada ja ilmale tuua, on vaja õigeaegselt arstiabi otsida. Samuti ei ole soovitatav kasutada traditsioonilist meditsiini, eriti igasuguseid küünlaid ja tampoone, ilma raviarsti määramise ja kontrollita, kuna sel viisil võib olemasolevat probleemi oluliselt süvendada. Iseravimine mis tahes vahenditega suurendab enamasti ainult põletikulist protsessi ja provotseerib uute sõlmede teket.
