Väga sageli muutub lapse eostamine tulevaste vanemate jaoks tõeliseks probleemiks. Selle põhjuseks võib olla üks või teine haigus. Üks neist haigustest on emaka hüpoplaasia. Mis see on ja kas sellest haigusest on võimalik lahti saada?
Mis on infantiilne emakas?
Emaka hüpoplaasia (infantiilne, vähearenenud või hüpoplastiline emakas) on patoloogiline seisund, mida iseloomustab peamise naisorgani ebapiisav areng. Haiguse tagajärjeks võivad olla raskused rasestumisel, lapse kandmine või täielik viljatus. Emaka hüpoplaasia diagnoosi saab teha ainult arst. Mis see on, ütleb ta teile juba esimesel kohtumisel.
Täielikult moodustunud emakas
Emakas on peamine reproduktiivorgan. Just tema vastutab vajalike naissuguhormoonide olemasolu, samuti lapse eostamise ja sünnitamise võimaluse eest. Just see elund on võimeline last kandma, mille valdkond on kokkutõmbed (kontraktsioonid) abil välja suruda.
Küpse naisekeha emakason teatud omadused, mis sõltuvad patsiendi vanusest. Naise lapse sündimisel on reproduktiivorgan vaid 3 cm ja selle kaal ulatub 4 grammi. Seejärel toimub emaka vähenemise protsess, mille järel kasv jätkub uuesti. 4-aastaselt on reproduktiivorgani suurus keskmiselt 2,5 cm ja kaal 2,3 grammi. 6. eluaastaks on tal keskmised näitajad: 3 sentimeetrit ja 4 grammi.
Puberteedi saabudes muutub naise emaka suurus. Selle parameetrid sõltuvad sellest, kas tüdruk sünnitas lapse või mitte.
1. Nullsünnitanud patsiendi emakaõõs: paksus - 3,5 cm; laius 4, 7; pikkus - 4,6 cm (võimalikud on kõrvalekalded 1-3 mm).
2. Parameetrid raseduse katkemise korral: paksus - 3,8 cm; laius - 5,5 cm; sügavus - 5,5 cm (võimalikud on kõrvalekalded 1-3 mm).
3. Sünnitava naise emakaõõnes on järgmised omadused: paksus - 4,1 cm; laius - 5,5 cm; sügavus - 6 cm (võimalikud on kõrvalekalded 1-5 mm).
Pärast viljastumist ja lapse kandmise protsessis suureneb emaka suurus pidev alt. Raseduse lõpuks võivad tema parameetrid ulatuda 33 cm pikkuseni ja kaaluda 1,6 kilogrammi. Pärast edukat sünnitust hakkab suguelund kahanema, kuid see ei saavuta enam oma esialgset suurust. Selle suurus ja kaal suurenevad mõnevõrra. Emakakaelal on ka oma standardsuurused. Keskmiselt on see 1/3 suguelundi suurusest (30-35 mm pikk ja 30-50 mm lai). Kaela kuju sõltub sellest, kas naine sünnitas lapse või mitte. Kellnullpaar, sellel on kanooniline kuju ja parous - silindriline.
Emaka hüpoplaasia põhjused
Haiguse põhjusteks võivad olla mitte ainult keha füüsilised omadused ja kaasasündinud omadused, vaid ka tüdruku elutingimused. Seega võib emaka kaasasündinud infantilismi seostada:
- nakkushaigusega;
- pikaajaline uimastitarbimine;
- loote arengu hilinemine emakas;
- kahjulike uimastite, sealhulgas alkoholi ja suitsetamise kasutamine;
- kahjulikud elu- ja töötingimused;
- kromosoomide ebaõige moodustumine kehas;
- geneetiliste kõrvalekallete ja tunnuste olemasolu.
Haiguse areng tüdruku eluea ja kasvamise jooksul võib olla seotud:
- päriliku teguriga;
- tõsise, nii füüsilise kui vaimse stressiga;
- pikenenud külmetushaigustega;
- kahjulike narkootikumide, sealhulgas alkoholi kasutamisega;
- vitamiinide puuduse või liigsega organismis;
- tugeva psühholoogilise stressiga;
- eelmise munasarjaoperatsiooniga;
- munasarjade mittetäieliku arenguga;
- vale toitumisega ning sellest tulenev alt alakaalu ja liigse kõhnusega;
- endokriinsüsteemi haigustega;
- krooniliste haigustega.
Erineva raskusastmega emaka hüpoplaasia
Haigust iseloomustab asjaolu, et puberteedieas on emakaspole veel sobivat suurust saavutanud. Mitte ainult reproduktiivorgan ise, vaid ka selle üksikud organid ja lisandid võivad olla vähearenenud. Vastavad omadused määrab günekoloog esmasel läbivaatusel ja ultraheliuuringul. Haigusel on mitu erinevat arenguastet:
1. 1. astme emaka hüpoplaasia - emaka sügavus ei ulatu enam kui 3,5 sentimeetrini, enamiku emakakaelaga. Selle astme väljakujunemisel nimetatakse emakat ka germinaalseks või algeliseks.
2. 2. astme emaka hüpoplaasia - suguelundi sügavus võib olla 3,5–5,5 cm, samas kui kael on mõnevõrra väiksem, umbes 3/1. Sellises arengus olevat organit nimetatakse lapsikuks või infantiilseks.
3. Haiguse 3. aste - sondi kasutamisel on õõnsuse sügavus 5–7 sentimeetrit ning emakakaela ja emaka suhe on juba normaalne 1/3. Sellised omadused on normist kerged kõrvalekalded. Reproduktiivorganit nimetatakse noorukieas või hüpoplastiliseks.
Haigusnähud
Haigus võib areneda igas vanuses. Probleemi peamiseks sümptomiks on menstrua altsükli ebaõnnestumine või hiline menstruatsiooni algus. Esimese astme emaka hüpoplaasiat iseloomustab haruldane ja napp eritis. 2. ja 3. astme haigus avaldub menstruatsiooni hilise algusega (tavaliselt 15-16 aasta pärast). Eraldised võivad olla ebakorrapärased, napid või vastupidi, ülemäärased. Premenstruaalne siider avaldub samuti tugev alt, valu, peapööritus, iiveldus ja isegi minestamine on võimalikud.
Haiguse peamised sümptomid on põhjustatud järgmistest teguritest:
- naise emakas ei ole oma väiksuse tõttu piisava plastilisusega, seetõttu on verevoolu ajal (enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni ajal) selle suurenemine valulik;
- emakakaela kanali alaarengule on iseloomulik selle suurenenud pikk ja kitsas läbipääs, limaskesta liikumisel suureneb rõhk, mis põhjustab valu.
- suguelundi ebaõige ja ebaharmooniline areng põhjustab katkenud kokkutõmbeid, mis võivad põhjustada valu.
Arst saab haiguse tunnused kindlaks teha ka esmasel läbivaatusel. Tüdruku välismärkide hulgas võib eristada:
- lühike;
- kõhusus;
- haruldane taimestik kaenlaalustes ja pubis;
- rindade ja rindkere kehv areng tema vanuse kohta.
Tüdrukute emaka hüpoplaasiat võivad iseloomustada sellised märgid suguelundite arengus:
- väikesed häbememokad, mis ei kata kliitorit;
- väike vagiina suurus;
- emakakael pikk ja halvasti arenenud;
- sissetõmbunud kliitor.
Väga levinud probleem emaka infantilismiga tüdrukute puhul on võimetus rasestuda, sagedased raseduse katkemised, madal libiido ja orgasmi puudumine.
Haigusega seotud võimalikud tüsistused
Emaka hüpoplaasia on üsna tavalineseotud kaasuvate haiguste ja tüsistustega. See võib olla:
- verejooks pärast sünnitust;
- halb toru läbilaskvus;
- munajuhade rasedus;
- varajane ja raskelt mööduv toksikoos;
- enneaegne sünnitus;
- tüsistused sünnituse ajal;
- viljatus;
- raske rasedus;
- kõrge raseduse katkemise oht;
- põletikulise protsessi areng;
- emakahaigused (endomeetriumi hüpoplaasia – haiguse võimaliku tagajärjena on emakasisese kihi hõrenemine, millele embrüo kinnitub eostamise ajal).
Diagnoos
Diagnoosi saab panna ainult spetsialist, nii et kui teil on haigussümptomeid, võtke kohe ühendust spetsialistiga. Täpse diagnoosi tegemiseks viib arst läbi esmase läbivaatuse, samuti vestluse patsiendiga. Pärast vajalike protseduuride läbiviimist on võimalik määrata täiendavaid meetmeid:
- funktsionaalse diagnostika testimine anovulatsiooni olemuse kindlakstegemiseks;
- siseorganite ultraheliuuring;
- testide tegemine hormoonide taseme määramiseks organismis (prolaktiin, progesteroon, ketosteroidid ja teised);
- vaagnaluu laiuse mõõtmine (kitsas vaagen on üks haiguse näitajatest);
- luu arengu taseme ja astme määramine;
- kolju luude röntgen;
- Aju MRI.
Haiguse ravi
Emaka 1. astme hüpoplaasia ja ka teiste raskusastmete ravistoitumisel on suur mõju. Tüdruku toit peaks olema rikas kõigi vajalike elementide ja vitamiinidega. Me ei tohi unustada psühholoogilist komponenti. Soovitatav on välistada stress ja ülemäärane emotsionaalne stress.
Haiguse ravi aluseks on hormonaalsete ravimite kasutamine. Nende vastuvõtt on reeglina mitu kuud. Pause tehakse ainult menstruatsiooni ajaks. Pärast kursust tehakse mitmekuuline vaheaeg, mille järel kursust korratakse. Hormoonravi kasutamine koos õigeaegse raviga aitab oluliselt vähendada haiguse sümptomeid haiguse 2. ja 3. staadiumis. Keha stimuleerimine võimaldab teil suurendada emaka suurust peaaegu normaalseks ja reguleerida menstruatsiooni kulgu. 1. astme emaka hüpoplaasia nõuab reeglina pikaajalist ravi ja hormoonravi on asendusliku iseloomuga.
Lisaks määratakse vitamiinide kompleksid, mida tuleks perioodiliselt võtta.
Võimalikud lisahooldused
Sageli määravad arstid maksimaalse tulemuse saavutamiseks täiendavaid protseduure. Reeglina on need füsioterapeutilised protseduurid. Need võivad olla:
- magnetoteraapia;
- laserit kasutades;
- elektrostimulatsioon;
- UHF;
- parafiin;
- elektroforees;
- nõelravi.
Sageli annab positiivseid tulemusi sanatooriumide ja kuurortide külastamine koos meres ujumisegavesi, töötlemine muda ja soolaga. Ravivõimlemine ja massaaž on ette nähtud ja neid kasutatakse aktiivselt.
Emaka hüpoplaasia ja rasedus
Pärast seda, kui tüdruk kuuleb emaka "hüpoplaasia diagnoosist", on tema esimene küsimus "kas sellise haigusega on võimalik rasestuda".
Haiguse areng ja tagajärgede esinemine on seotud haiguse arenguastme, arsti poole pöördumise ajaga ja ravi õigsusega. Haiguse teine ja kolmas etapp on pöörduvad. Õige lähenemisviisi korral ei võta 3. etapi ravi palju aega. Pärast emaka normaalse suuruse saavutamist on võimalik nii rasestumine kui ka lapse õnnelik sünd. Haiguse ravi teises etapis on keerulisem protsess, mis võtab palju aega ja vaeva. Isegi vaatamata pikaajalisele ravile ei pruugi rasedus tekkida. Esimese astme emaka hüpoplaasia välistab peaaegu alati lapse eostamise ja kandmise. Õige lähenemisega ravile on võimalik kehaväline viljastamine ehk surrogaatema teenuste kasutamine.
Järeldused
Seega tuleks tervist jälgida igas vanuses ning haigusnähtude ilmnemisel ei tasu arsti juurde minekut edasi lükata. Õigeaegne ravi ja õige ravi on esimene samm paranemise suunas.
