Seda, et inimese papilloomiviirus on nii ohtlik, on ilmselt kõik kuulnud. Kuid siin on, mis see on, milliseid terviseprobleeme see põhjustab, teavad vähesed. Vahepeal on see inimese üks salakavalamaid naabreid planeedil. Lõppude lõpuks on HPV onkogeenseid tüüpe, mis põhjustavad vähki.
Viirused on planeedil naabrid
Viirused on inimestele teada olnud peaaegu 150 aastat. Just 19. sajandi lõpus avastas vene teadlane, viroloogiateaduse rajaja, tubaka väikseimad mittebakteriaalsed patogeenid – tubaka mosaiikviiruse. Kuid kahtlemata elavad need väikseimad agendid miljardeid aastaid. Nende ilmumise ajalugu pole inimestele veel teada, kuid tõsiasi, et viirused on nakkusetekitajad, on väga hästi teada.
Tubaka mosaiikviiruse esmakirjeldusest möödunud aastakümnete jooksul on teadus avastanud ja tuvastanud peaaegu 7000 nende olendite liiki. Kuid teadlased on väidetav alt esitanud versiooni, et selliseid "elu piiril olevaid organisme" on rohkem kui sada miljonit.
Inimese papilloomiviiruse (HPV) onkogeenne tüüp – vaid väike osa neist väikestest kahjuritest. Kuid just nemad suudavad seda tekitadaVähk on inimese jaoks üks laastavamaid haigusi. Pealegi pole inimkond veel täielikult ära tundnud isegi neid selle mikroskoopilise maailma esindajaid, kellega ta on juba kohtunud, kuid seal on väga-väga palju tundmatuid viirusi, mis pealegi võivad muteeruda. Võib-olla pole onkogeensed HPV tüübid ainsad nakkusetekitajad, mis põhjustavad kohutavaid haigusi.
Papilloomiviirus – mis see on?
Inimese papilloomiviirused on mikroskoopilise kahjurite maailma tavalised tekitajad. Nende teadlased on juba avastanud rohkem kui 600 tüve. Sellise viirusega nakatumise väliseks ilminguks on erinevat tüüpi papilloomid, mis ilmuvad nahale ja limaskestadele. Olemasoleva teadusliku statistika kohaselt on 50. eluaastaks peaaegu 90% kogu planeedi elanikkonnast nakatunud ühte või teist tüüpi nende nakkusetekitajatega.
Kuni viimase ajani arvati, et selline nakkus ei too kaasa erilisi probleeme, välja arvatud inetuid väliseid nahamoodustisi. Samad tüükad on ka papilloomiviiruse aktiivsuse väline ilming. Kuid teadlased on hoolikad inimesed. Ja 2008. aastal tegi Saksamaa teadlane Harold zur Hausen raporti, et kahte tüüpi neid aineid – HPV tüüp 16 ja HPV tüüp 18 – põhjustavad teatud tingimustel onkoloogilised haigused.
Peamised HPV tüübid
Teadlased uurivad kogu aeg suurt viiruste maailma. Ainult osa neist paljastas oma saladused ja tuvastas teaduse. Nende hulgas on inimese papilloomiviirus (HPV). Millised tüübid on 600 juba tuntud tüve hulgas onkogeensedinimlikkus? Enne sellele küsimusele vastamist on vaja mõista "perekondlikke sidemeid" mikroskoopilises maailmas. Eraldi rühmas tuvastati inimese papilloomiviirused (inimese papilloomiviirus) juba 1971. aastal Rahvusvahelise Viiruste Taksonoomia Komitee (ICTV) koosolekul. Praeguseks on kõik inimese papilloomiviirused teaduse järgi jagatud 5 perekonda, mis hõlmavad 27 tüüpi nakkustekitajaid. Lisaks sellele jaotusele määratakse onkogeensed HPV-d eraldi. NEED määrati numbritega ja jagati kolme rühma:
- mitteonkogeenne rühm, kantserogeneesi tõenäosus nende viiruste puhul praktiliselt puudub;
- rühm, kus onkoloogilise raku transformatsiooni võimalus on madal;
- suure onkogeense aktiivsusega rühm.
Inimese papilloomiviirus, mis mängib emakakaelavähi sagedast põhjust günekoloogias, on tähistatud numbritega 16 ja 18 ning kuulub kolmandasse rühma.
Kas tulevikus on vähk?
Enamike inimeste jaoks, kes on papilloomiviirustest ja onkoloogiast vähem alt midagi kuulnud, on HPV ja vähk peaaegu sünonüümid. Kuid tegelikult pole see absoluutselt nii. Jah, teadus on eraldanud onkogeense riskiga viiruseid, mida nimetatakse HPV-ks. Kuid mitte alati sellise ainega nakatumine ei muutu tingimata vähihaiguseks. Jah, selline terviseprobleem on kõige parem õigeaegselt diagnoosida. Seda ei ole keeruline teha, kui käite regulaarselt günekoloogi või androloogi juures läbivaatusel.
HPV onkogeensed tüübid on patogeensete terviseprobleemide sagedane põhjus, kuid mitteIsegi onkogeense ainega nakatumine areneb alati vähiks. Sellel transformatsioonil on mitu põhjust ja enamasti töötavad need koos, põhjustades HPV-ga mõjutatud rakkude muteerumist.
Inimese papilloomiviirus võib põhjustada:
- suguelundite tüükad ja tüükad, lamedad tüükad ja jalatallatüükad;
- emakakaela adenokartsinoom;
- emakakaelavähk (emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia);
- emakakaela düsplaasia (erosioon);
- emakakaela leukoplaakia;
- Vaginaalne intraepiteliaalne neoplaasia.
- häbeme intraepiteliaalne neoplaasia.
Mis kutsub esile kantserogeneesi?
Kõrge onkogeense riskiga inimese papilloomiviirus on üks levinumaid vähi põhjuseid. Kuid nakatumine ei vii alati kurva tulemuseni. Juhtub, et inimene elab kogu elu sellise patogeense naabri juures ega kahtlusta seda. Selleks, et kuded hakkaksid kasvama, mis tooks kaasa kasvaja ilmnemise, on vaja tervet patoloogiliste komponentide süsteemi. Nende hulka kuuluvad:
- düsbakterioos;
- sagedased nakkushaigused;
- sooleinfektsioonid;
- kokkupuude on sageli seotud eriliste töötingimustega;
- regulaarne hüpotermia pika aja jooksul;
- kroonilised haigused;
- HIV-infektsioon;
- pidev stress ja psühho-emotsionaalne stress;
- vaene toitumine, mis on kahanenud oluliste mineraalide, vitamiinide ja mikroelementide poolest;
- abordid.
Inimene peaks seda teadmaEnamik papilloomiviiruseid ei põhjusta nakatunud kudedes onkoloogilisi mutatsioone. Teaduslike uuringute kohaselt saavad ainult 3% HPV-nakkusega inimestest hiljem vähi pantvangid.
Juhud registreeriti viiruse elimineerimisel (enesehävitamisel). Sellist enesetervenemist registreeriti ainult alla 30-aastastel naistel. Kuid inimese papilloomiviirusega nakatumise korral iseparanemise ootamine pole seda väärt. See patogeenne aine kujutab endast erilist ohtu vanematele naistele, kes on jõudnud menopausi. Hormonaalse tausta langus mõjutab ka organismi kaitsevõime langust, mis viib HPV aktiveerumiseni ja vähi arenguni. Seetõttu on regulaarne günekoloogi läbivaatus näidustatud igas vanuses naistele, sõltumata nende seksuaalsest aktiivsusest.
Mida teha?
Inimese papilloomiviiruse aktiivsuse inetud välised ilmingud on tänapäevase esteetilise meditsiini abil kergesti eemaldatavad. Kuid kui organismis avastatakse onkogeenne HPV, peaksite oma tervisele pühendama nii palju aega kui võimalik, sest isegi gripp võib saada tõuke patogeense aine aktiivsuse suurenemiseks. Kaasaegne teadus ei tea veel absoluutset viisi sellisest tõsisest probleemist nagu viirused, sealhulgas HPV viirused, vabanemiseks. Kuid ainete mutatsioonide pärssimine ja tervise säilitamine võivad päästa inimese võimalikust vähist.
Kui läbivaatus paljastas papilloomiviiruse infektsiooni, tuleb regulaarselt läbidatäiendavad uuringud onkoloogiliste mutatsioonide varaseks avastamiseks. See kehtib eriti HPV onkogeense tüübi olemasolu kohta. Ravi toimub sel juhul viirusevastaste ravimitega ja väliste ilmingute hävitamisega. Kaasaegne kliiniline meditsiin kasutab kasvajate eemaldamiseks mitut järgmistest meetoditest:
- elektrokoagulatsioon;
- laserteraapia süsinikdioksiidi- ja infrapunalaseriga;
- raadiolaine riistvarakirurgia;
- kemo- ja ravimite hävitamine.
Igal neil meetoditel on omad puudused. Mis tahes meetodi suurim probleem on retsidiiv. Ükski meetod ei anna absoluutset 100% meetodit kasvajatest vabanemiseks. Kirurgiline meetod ei võimalda inimesel papilloomiviirusest vabaneda, see eemaldab ainult selle välised ilmingud, samas kui haigustekitaja ise jääb kudedesse eksisteerima.
Meditsiiniliste viirusevastaste ravimite kombinatsioon ja viiruse aktiivsuse ilmingu kirurgiline eemaldamine on vajalik. Kasutatakse ka immunomodulaatoreid ja immunostimulaatoreid, mis aktiveerivad nende enda immuunsust ja aitavad kaasa viirusevastaste ravimite tööle.
Nõutavad testid
Järgmise läbivaatuse käigus terviserike avastamisel tekib terav alt küsimus - kui on HPV, siis millise arsti poole peaksin pöörduma? Tavaliselt määrab ravi spetsialist, kes tegeleb selle kehapiirkonna probleemidega, kus tuvastatakse papilloomid - viirusinfektsiooni välised tunnused. Need on kitsa profiiliga arstid:
- androloog;
- dermatoloog või dermatoveneroloog;
- günekoloog;
- immunoloog;
- onkoloog;
- oftalmoloog;
- hambaarst;
- uroloog;
- kirurg.
Kuid lisaks välisele uuringule on vaja läbida kliiniline läbivaatus, mis hõlmab kahte peamist viiruse tuvastamise ja tuvastamise meetodit:
- PCR analüüs;
- HPV DNA analüüs (Digene-test).
Viiruse DNA analüüs on ülekaaluk alt kõige täpsem, võimaldades tuvastada viiruse tüüpi ja kontsentratsiooni kudedes. Milline HPV onkogeense riski test tuleks teha, otsustab arst ja raviasutuse võimalused.
HPV 16
Onkogeensed HPV tüübid on inimeste terviseprobleemide sagedane põhjus. Erilist rolli mängivad kolmandasse rühma kuuluvad viirused, millel on suur tõenäosus tervete rakkude degeneratsiooniks vähiks. Uuringud, mida on läbi viidud ja mida regulaarselt tehakse, on täiesti täpselt osutanud ühele naiste emakakaelavähi põhjustest – onkogeensele inimese papilloomiviirusele 16 ja 18, kusjuures HPV 16 on kõige agressiivsem.
Kui see tüüp inimkehasse siseneb, võib see end pikka aega tunda anda, kuid siis hakkab alama agressiivne elutegevus, sundides terveid rakke kontrollimatult jagunema, muutes need vähkkasvajateks, moodustades kasvajaid.
Naine ja viirus
Inimese papilloomiviirusega nakatumine toimub mitmel viisil -vere kaudu naha ja limaskestade mikrokahjustustega, õhus lendlevate tilkade kaudu, sünnituse ajal - em alt lapsele. Eksperdid räägivad ka uuesti nakatumisest näiteks raseerimise ajal.
Epidermise tervete rakkude nakatumine viirusega põhjustab nende aktiivset jagunemist, mis aitab kaasa neoplasmide – papilloomide tekkele. Selliste rakkude rikete tagajärjel võivad need degenereeruda onkoloogilisteks ja tekib vähk. HPV tüüp 16 on agressiivne, sageli põhjustab just seda tüüpi viirus emakakaelavähki. Uuringute kohaselt põhjustas 70% juhtudest just see tüvi onkoloogilise haiguse arengu naiste suguelundite piirkonnas.
Põhimõtteliselt võivad kõik HPV-d naistel põhjustada onkoloogid, naiste suguelundite piirkonda võib mõjutada 30 tüüpi kolmandat onkogeenset tüüpi viirustekitajat. Iga naise jaoks on oluline regulaarselt külastada günekoloogi, kes viib läbi uuringud plaani järgi, mis võimaldab tuvastada kõrvalekaldeid tervislikus seisundis. Vajadusel määratakse täiendav uuring, et tuvastada viiruse olemasolu, selle tüüp ja kvantitatiivne esinemine kudedes.
See kõik võimaldab naisel saada kvaliteetset ravi. Ta ise peab hoolik alt jälgima oma tervist, kõik ebatavalised aistingud ja kõrvalekalded peaksid hoiatama ja viima arsti juurde. Need on sellised ilmingud nagu:
- verejooks pärast vahekorda;
- valu vahekorra ajal;
- põletustunne urineerimisel;
- häbeme ja tupe sügelus ja põletustunne;
- eraldised.
Sama patoloogilisi tähelepanekuid võib teha ka teiste naiste tervisehäirete korral. Seetõttu on arsti konsultatsioon kohustuslik samm mitte ainult tervise, vaid ka elu säilitamise suunas.
Profülaktika on võimalik?
Onkogeensete HPV tüüpide põhjustatud haiguse teket saab ja tuleb ennetada. Alates noorusest peaksid kõik teadma, et sellised nakkusetekitajad nagu inimese papilloomiviirus kanduvad edasi sugulisel teel, inimeselt inimesele vähimagi naha- või limaskestakahjustuse kaudu. Seksi ajal on mikrotraumat peaaegu võimatu vältida. Seega on kondoomikaitse ja seks ühe partneriga parim viis kaitsta end sugulisel teel levivate haiguste eest.
Teine tegur, mis võib vältida vähkkasvajate teket, on tervislik eluviis. Jah, just see, mida vanemad ja õpetajad juba varasest lapsepõlvest alates kõigile õpetavad, võib immuunsüsteemi aktiveerida: õige igapäevane rutiin, õige toitumine, halbadest harjumustest loobumine, hügieeni säilitamine kõigis eluvaldkondades.
Juba mitu aastat on kõigile 15–26-aastastele tüdrukutele pakutud vaktsineerimist inimese papilloomiviiruse vastu. See võimaldab kehal välja töötada kaitseelemente, mis ei lase sellel aktiveerida. See vaktsiin on efektiivne ainult siis, kui läbiviidud testid ei näidanud HPV-d kehas. Seetõttu soovitavad mõned eksperdid anda sellist vaktsiini 12-13-aastastele tüdrukutele, alatesenamik neist pole veel seksuaalelu elanud, mis tähendab, et HPV edasikandumise võimalus on minimaalne.
Tänapäeval kasutatakse meie riigis kahte tüüpi HPV vaktsiine: Gardasil ja Cervarix. Veelgi enam, esimene sobib ka meestele, et kaitsta selle nakkustekitajaga nakatumise eest. Vaktsiini eripära seisneb ka selle manustamise viisis - ainult õla või reie piirkonnas, kuna antigeeniga suspensioon peab sattuma lihaskoe sügavatesse kihtidesse. Tuharad ei sobi selleks otstarbeks, kuna on suur oht sattuda mitte lihasesse, vaid rasvakihti.
Nagu iga teinegi vaktsiin, võib inimese papilloomiviiruse vaktsiin põhjustada kerget enesetunde halvenemist – valu süstekohal, palavik, üldine nõrkus. Need ilmingud ei vaja meditsiinilist sekkumist ja kaovad mõne aja pärast.
Mida viroloogid ütlevad?
Inimese papilloomiviirus on viimasel ajal pärast grippi tavainimeste seas kõige enam kõneainet pakkunud. Paljud on sellest kuulnud, nad teavad, et see võib põhjustada vähki. Mida aga ütlevad eksperdid – viroloogid – onkogeense HPV kohta? 1927. aastal asutati Rahvusvaheline Mikrobioloogiaühingute Liit (IUMS). Tema egiidi all uuritakse viiruste maailma, sealhulgas HPV-d.
Teadlased on leidnud, et tõenäosus, et nad nakatuvad kaitsmata seksuaalkontakti kaudu, on ligikaudu 70% ja planeedi seksuaalselt aktiivse elanikkonna hulgas on peaaegu 70%.pooled on selle nakkustekitaja kandjad. Seda, kui aktiivselt HPV üksikute riikide elanike seas levib, mõjutavad sotsiaalmajanduslikud, käitumuslikud, meditsiinilised ja hügieenilised tingimused. Kõige sagedamini kannatavad alla 30-aastased naised papilloomiviiruse infektsiooni all ja enamasti on see HPV tüüp 16. Teadusringkonnad tegelevad aktiivselt inimese papilloomiviiruse probleemiga. Uuringud on näidanud, et:
- Inimese papilloomiviirus on peamine emakakaelavähi põhjustaja, mis mõjutab hinnanguliselt rohkem kui 500 000 naist aastas;
- nakatumisel paraneb umbes 80% naistest HPV-st ilma meditsiiniliste protseduurideta 9–15 kuu jooksul, see on nn mööduv infektsioon;
- HPV põhjustab vähieelset arengut vaid poolel nakatunud naistest;
- absoluutsel enamusel juhtudest kulub HPV-nakkuse ja vähieelse ja emakakaelavähi tekke vahel umbes 20 aastat;
- kui onkogeenset tüüpi HPV on nakatunud, on risk haigestuda naiste suguelundite vähki 300 korda suurem;
- HPV-nakkus ei avaldu enamikul juhtudel pikka aega.
Papilloomiviirus on salakaval haigus, mis võib viia kohutavate tagajärgedeni, kuid sellega tuleb ja saab võidelda. Selleks on vaja läbida regulaarsed tervisekontrollid, järgida tervislikku eluviisi ja vajadusel järgida kõiki arstide soovitusi.
