Lümfotsüüdid on inimese immuunsüsteemi põhilised rakuelemendid, mis moodustuvad luuüdis ja jaotuvad lümfoidse tüüpi kudedes. Nende põhiülesanne on tuvastada võõrantigeen ja pakkuda organismi keerulist immunoloogilist sundreaktsiooni tekkinud ohule. Väga sageli näitavad testid lümfotsüütide taseme tõusu kogutud veres. See võib olla mõne füsioloogilise või patogeense seisundi tagajärg, mida võivad põhjustada mitmesugused põhjused.
Lümfotsüütide norm täiskasvanul
Meditsiinis on lümfotsüütide lubatud taseme normid veres. Kõrvalekalded nendest normidest ühes või teises suunas on põhjuseks täiendavate diagnostiliste meetmete võtmiseks, et tuvastada rikkumise põhjus.
Täiskasvanu vere lümfotsüütide sisalduse suhteline norm jääb vahemikku 20-30%. Absoluutarvudes ei tohiks lümfotsüütide arv ületada 1-4,5x109/liiter.
Laste puhul vastuvõetav kogus
Lümfotsüütide sisalduse normi muutmine lapse veres sõltub otseselt tema vanusest, seega on vahemiku piirid väga laiad.
Järgmised normid on üldtunnustatud:
- alla üheaastasele lapsele - 55-75% või 4-10, 5 x 109/liiter;
- 1 aastast kuni 4 aastani - 45-65% või 2-8 x 109/liiter;
- 4 kuni 6 aastat – 35–55% või 1,5–7 x 109/liiter;
- 6 kuni 10 aastat – 30–50% või 1, 5–6, 5 x 109/liiter;
- 10-aastastest 21-aastasteni - 30-45% või 1-4, 8 x 109/liiter.
Seega on näha, et lümfotsüütide arvu absoluutsed ja suhtelised näitajad laste veres vähenevad lapse kasvades järk-järgult.
Arstide seas nimetatakse lümfotsüütide tõusu tavaliselt lümfotsütoosiks. Sellist seisundit ei peeta haiguseks, kuna see on põhjustatud keha kaitsvast reaktsioonist ja on indikaator, et inimkehas hakkavad arenema kõik patoloogilised protsessid. Vereanalüüsi tegemisel uuritakse tingimata nii suhtelisi kui ka absoluutnäitajaid, kuna mõlemad mängivad patsiendi seisundi analüüsimisel olulist rolli. Pärast selle tulemuste saamist ja vajadusel täiendavate uuringute läbiviimist saab arst kindlaks teha, millest kõrgenenud lümfotsüütidest räägitakse.
Lümfotsüütide taseme tõus
Mitte ainult haigused, vaid ka füsioloogilised omadused võivad põhjustada lümfotsüütide taseme tõusu – näiteksnäiteks naise vereanalüüs menstrua altsükli ajal annab väga vastuolulisi tulemusi. Lisaks näitavad inimesed, kelle immuunsüsteem on reaktiivset tüüpi, kõige sagedamini nende rakkude kontsentratsiooni suurenemist organismi talitlushäirete korral (isegi nohu).
Lümfotsüütide kasvu põhjused täiskasvanul
Nagu eespool mainitud, võib täiskasvanutel suurenenud lümfotsüütide põhjuseid olla palju ja neil kõigil on erinev olemus. Siin on mõned neist:
- Pikaajaline dieet, mis põhineb toidu täielikul ärajätmisel.
- Maksa viirushaigused, mis põhjustavad selle suurenemist, samuti sarnased probleemid põrnaga.
- Tuberkuloosihaige isik, mille tüüp võib olla erinev, isegi asümptomaatiline.
- Nakkus erinevate bakteriaalsete infektsioonidega, sealhulgas süüfilis ja brutselloos.
- Nakkusliku mononukleoosi arengu algus.
- Erinevate allergiliste ilmingute esinemine.
- Kilpnäärme funktsiooni hüpertroofia.
- Halvad harjumused, eelkõige alkoholism ja suitsetamine, koos pideva stressiga.
- Patogeensete autoimmuunprotsesside (reumatoid-tüüpi artriit, süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia, dermatomüosiit jne) areng.
- Healoomuline krooniline lümfoidne leukeemia.
- Lümfosarkoom progresseerumise staadiumis.
- Otsene mürgistus ohtlike kemikaalidega, sealhulgas arseen, kloor ja plii.
- Crohni tõbi.
- Mitme tüüpimüeloom.
- Endokriinsüsteemiga seotud haigused.
- Kõrv altoimed ja reaktsioonid erinevatele ravimitele.
- Laia spektriga neurasteenia.
- Ülemineku hetk ägeda haiguse korral haigusest paranemisele ja kroonilise haiguse retsidiivist remissioonile.
Sümptomaatilised sümptomid täiskasvanutel
Lümfotsüütide suurenemine täiskasvanutel ei pruugi anda mingeid sümptomeid ja kulgeda varjatud kujul. Selline lümfotsütoos avastatakse juhuslikult vereanalüüsi käigus, mida saab planeerida või läbi viia mis tahes haiguse diagnostilise uuringuna. Kuid need võivad põhjustada ka mitmesuguseid sümptomeid. Lümfotsütoosi kliinilised nähud täiskasvanutel:
- söögiisu vähenemine või täielik puudumine, selle tagajärjel - kiire kaalulangus;
- sageli pearinglus ja peavalu;
- kõhulahtisus või kõhukinnisus esineb regulaarselt või võib vaheldumisi;
- nahk muutub kahvatuks ja kuivaks;
- nahahaigused esinevad;
- areneb hüperhidroos ehk suureneb higistamine;
- inimene tunneb sageli külmavärinaid;
- kehatemperatuur püsib 37-38°C;
- üldine tervis halveneb: inimene on loid, murtud, unine, töövõime väheneb;
- juuksed hakkavad välja kukkuma või murduma;
- mandlid, lümfisõlmed suurenevad, valutavad, paisuvad ja muutuvad punaseks;
- põrna ja maksa projektsioon suureneb.
Lapsel on kõrgenenud lümfotsüüdid. Millestkas see ütleb?
Selle juhtumi tegurite hulgas on järgmised:
- B12-vitamiini ägedal puudusel põhinev aneemia.
- Klassikaliste nakkushaiguste areng: punetised, leetrid, entsefaliit, tuulerõuged, läkaköha, rõuged, mumps, malaaria.
- Pahaloomuliste kasvajate teke ja onkopatoloogia.
- Nakkuslik lümfotsütoos, tuntud ka kui Smithi tõbi.
- Kas teil on astma või mõni muu kopsuhaigus.
- Endokriinsüsteemiga seotud probleemid.
- Füsioloogilise lümfotsütoosi areng alla 4-aastasel lapsel, kui puuduvad muu haiguse ilmingud ja tervis on rahuldav.
Need on peamised tegurid, mis mõjutavad lümfotsüütide arvu suurenemist lapsel
Lümfotsütoosi sümptomid lastel
Nagu täiskasvanul, ei pruugi lümfotsüütide tõus lapse kehas sümptomeid põhjustada. Kui need aga ilmuvad, näevad need välja järgmised:
- laps on kogu aeg loid ja apaatne;
- ta on uimane, vahel valutab;
- ta on haige või oksendab;
- kõhukinnisus asendub lahtise väljaheitega;
- lapsel on hingamisraskusi;
- lümfisõlmede, põrna ja maksa projektsioon on suurenenud;
- nahk katab kogu keha, kaetud väikese lööbega;
- mandlite suuruse suurenemine;
- laps põeb sageli hingamisteede haigusi (nohu, gripp);
- kehatemperatuur pidev alt tõusnud 38-ni°С.
Diagnostilised meetmed
Selleks, et teha kindlaks, kas lümfotsüütide tase veres on madal või kõrge nii lapsel kui ka täiskasvanul, võite kasutada vereanalüüsi.
Kui lisaks klassikalistele lümfotsütoosi sümptomitele täheldatakse ka muid sümptomeid, võidakse anda eriarsti saatekirjad täiendavateks diagnostilisteks meetmeteks, et välistada koheselt eksliku diagnoosimise võimalus. Nende hulgas on järgmised:
- kõhukelme ultraheliuuring;
- rindkere röntgen;
- luuüdi histoloogilised ja tsütoloogilised uuringud;
- CT-skaneerimine.
Raviprotseduur
Kuna kõrgenenud lümfotsüüdid ei ole haigus, ei saa anda spetsiifilist ravi, kuna seda pole olemas. Juhtudel, kui konkreetse haiguse selged sümptomid puuduvad, suunab spetsialist lisaks laboratoorsele uuringule patsiendi ül altoodud diagnostikameetodite juurde.
Lastele ja täiskasvanutele määratakse kõrgenenud lümfotsüütide spetsiifiline ravi alles pärast täpse diagnoosi saamist. Valdav enamus juhtudest hõlmab viirusevastaste ravimite, antibiootikumide, palavikuvastaste, allergiavastaste ja põletikuvastaste ravimite määramist. Mõnel juhul võidakse määrata kortikosteroide, keemiaravi (müeloomi ravi korral), luuüdi siirdamist (leukeemia korral) ja muid meetmeid, mis töötatakse välja iga patsiendi jaoks individuaalselt.võttes arvesse tema hetkeseisundit, haiguse tõsidust ja muid näitajaid.
Kõrgenenud lümfotsüütide ravi hõlmab ennekõike sellise patsiendi seisundi põhjuse kõrvaldamist. Kui inimesel avastatakse lümfotsüütide suurenenud tase, tuleb ravi suunata mitte nende arvu vähendamiseks, vaid nende kasvu algpõhjuse kõrvaldamiseks.
Lümfotsütoosi ravi võib kesta mitu päeva või kuud. Ravi kestus sõltub haigusest, mis selle patsiendi seisundi põhjustas. Kuid pärast ravi stabiliseerub lümfotsüütide tase patsiendi veres.
Võimalikud tüsistused
Tihti lõpeb lümfotsütoosi ravi täieliku paranemisega ja õigeaegne ravi hoiab ära igasuguste tüsistuste tekke.
Kui lümfotsütoosi ravi ei teostata või see on ebaefektiivne, võib patsiendi seisund oluliselt halveneda. Kõrgenenud lümfotsüütide tasemega patsiendil võib alata sisemine verejooks, mis võib lõppeda patsiendi surmaga. Lisaks on võimalik immuunpuudulikkuse seisundite, nagu HIV või AIDS, areng. Teine lümfotsütoosi tüsistus võib olla vere hüübimise taseme langus, mille puhul võib isegi kerge vigastus põhjustada tõsist verejooksu.
Tuleb meeles pidada, et vere lümfotsüütide arvu suurenemise või vähenemisega peaks tegelema ainult arst ning enesega ravimine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Ennetusmeetmed
Ennetava meetmena suurenemise vältimisekslümfotsüütide tase veres on:
- regulaarne karastamine;
- rutiinsete vaktsineerimiste läbiviimine;
- isikliku hügieeni reeglite järgimine;
- oma toitumise ja elustiili jälgimine;
- tegelete mõõdukat füüsilist tegevust;
- emotsionaalse stabiilsuse seisundi säilitamine, liigse stressi ja närvisüsteemi stressi vältimine.
Kõik ül altoodud meetmed aitavad hoida lümfotsüütide taset normaalses vahemikus.
