Autism on psüühikahäire vorm. See areneb seoses olemasolevate häiretega aju töös. Autismiga inimesel on raskusi teistega suhtlemisel. Samal ajal on tema mõtlemise muster, emotsioonide puudumine, huvide kitsikus ja muud sümptomid.
Autism diagnoositakse varases lapsepõlves, kuid mis puudutab selle lõplikku ravi, siis see ei sobi sellele. Seetõttu tuleb täiskasvanute haigus asendama lapseea haigust. Kerget autismi vormi saab aga korrigeerida psühhoterapeudi ja ravimite võtmisega. See nõuab ainult spetsialisti õigeaegset ja pädevat lähenemist. Kuid tasub mõista, et teatud häire tunnused saadavad inimest kogu tema tulevase elu jooksul, takistades tal oma isiklikku potentsiaali täielikult realiseerida.
Patoloogia põhjused
Mis põhjustab autismi?Praeguseks ei ole teadlased suutnud teha lõplikku järeldust patoloogia põhjuste ja selle arengu mehhanismi kohta. Paljude ekspertide sõnul võib haiguse väljakujunemise eest vastutavaks pidada mitmeid geene, mis põhjustavad ajukoore mõne osa rikke. See järeldus tehti käimasoleva haigusjuhtude analüüsi põhjal. Lõppude lõpuks tuli sageli haiguse diagnoosimisel ilmselgeks pärilik tegur.
On veel üks autismi teooria – mutatsioon. Mõned teadlased usuvad, et patoloogia põhjuseks on konkreetse inimese geneetilise aparaadi talitlushäire. Sellised tegurid nagu:
- loote kokkupuude ioniseeriva kiirgusega emakas;
- viiruse või bakteriaalse infektsiooniga nakatumine naise raseduse ajal;
- ohtlike keemiliste elementide negatiivne mõju sündimata lapsele;
- Ema krooniline närvihaigus, mille tõttu ta võttis pikka aega psühhotroopseid sümptomaatilisi ravimeid.
Eriti ohtlik on ekspertide sõnul selline mõju lootele esimese 8-10 nädala jooksul alates viljastumise hetkest. Tõepoolest, just sel ajal moodustuvad peamised organid, sealhulgas need, mis vastutavad ajukoores asuvate erinevate tsoonide toimimise eest.
Haiguse esinemine
Patoloogia aluseks olevad mutatsiooni- või geenihäired põhjustavad lõpuks teatud kahjustusikesknärvisüsteemi piirkonnad. See häirib sotsiaalse integratsiooni eest vastutavate neuronite hästi koordineeritud tööd.
Peale selle muutub aju peegelrakkude toimimise protsess. Selline kokkupuude toob kaasa asjaolu, et inimesel on spetsiifilised autismi sümptomid, mis väljenduvad selles, et patsient sooritab mitu korda järjest üht või teist sarnast tegevust või hääldab eraldi fraase.
Patoloogia klassifikatsioon
Haiguse diagnoosimisel ja ravimisel eristatakse selle kulgemise variante, sümptomite raskusastet ja staadiumit. Sarnased omadused on patoloogia klassifikatsiooni aluseks. Haiguse erinevate variantide ühtset rühmitamist ei ole, kuid arstid eristavad autismi kõigist haiguse variantidest:
- Tüüpiline. Selle vormiga avaldub haigus lapsepõlves üsna selgelt. Selle diagnoosiga imikuid eristab endassetõmbunud käitumine, huvi puudumine eakaaslastega mängude vastu, samuti madal suhtlemisvõime, mis väljendub halvas kontaktis isegi vanemate ja lähisugulastega.
- Ebatüüpiline. Seda haiguse varianti diagnoositakse veidi hiljem, 3-4 aasta pärast. Selle haigusvormiga ei täheldata mitte kõiki spetsiifilisi autismi tunnuseid, vaid ainult mõnda neist. Haiguse hilise avastamise tõttu on seda tüüpi patoloogiat vähem ravitav, kuna selleks ajaks ilmnevad püsivamad sümptomid.
- Varjatud. Kui palju imikuid saab sellise diagnoosiga diagnoosida, pole täpselt teada. Lõppude lõpuks on selle haigusvormiga peamised kliinilised sümptomidvaevused on äärmiselt haruldased. Varjatud autismiga lapsi peetakse sageli introvertseteks või lihts alt liiga introvertseteks. Sellise patsiendiga on väga raske suhelda, sest ta ei luba kunagi võõrast oma sisemaailma.
Kaasaegses meditsiinis on tavaks teha vahet neljal autismiastmel. Igal neist on oma raskusaste ja sümptomid. Esimest kraadi peetakse kõige raskemaks. Seda iseloomustab patoloogia sündroomide erksa ilmingu olemasolu. Teise ja kolmanda astmega seotud haigust väljendavad tunnused, mille järgi on võimalik haigust diagnoosida.
Kuid neljandat peetakse lihtsaks. Häire kulg on kerge.
Erinevus kerge ja raske vormi vahel
Nagu eespool mainitud, võib autism esineda mitmel kujul. Kõik need erinevad sõltuv alt nende raskusastmest. Mis puudutab autismi kerget vormi, siis seda diagnoositakse suuremal hulgal patsientidel. Seda patoloogia taset iseloomustab sotsiaalse kohanemise rikkumine. See väljendub lapse soovimatus teistega suhelda või nendega kontakte luua. Haiguse õigeks kindlakstegemiseks on oluline mõista, et sellist käitumist ei seleta üldse beebi tagasihoidlikkus ega tema liigne isoleeritus. Nii jääb ta haigeks. Haigust on võimalik diagnoosida ka sellise sümptomi järgi nagu kõne hiline areng.
Kergekujulise autismi korral ei esine isiksusehäireid. Beebid loovad kõige rohkem head kontaktineile lähedased inimesed. Kerge autismiga lapsed valivad reeglina kogu pere hulgast vaid mõned selle liikmed, kes nende hinnangul näitavad üles suurt hoolivust ja tähelepanu. Autistlikele lastele ei meeldi füüsiline kontakt. Nad püüavad vältida kallistusi ja neile ei meeldi suudlused.
Haiguse raskema käiguga väldivad lapsed igal võimalikul viisil kontakti inimestega. Nende jaoks saavad lähisugulaste tehtud kallistamis- või puudutamiskatsed mõnikord raske vaimse trauma põhjuseks. Sellist last saavad puudutada vaid tema kõige lähedasemad. See on üsna oluline märk, mille järgi on võimalik diagnoosida rasket autismi vormi. Sellised patsiendid on juba väga varajases eas tundlikud vähimagi sissetungi suhtes nende isiklikku ruumi.
Mõned haiguse rasked variandid väljenduvad vaimses kalduvuses oma keha kahjustada. Selle diagnoosiga imikud hammustavad end sageli. Suureks saades püüavad nad tekitada mitmesuguseid vigastusi, st näitavad üles agressiivsust oma isiksuse suhtes.
Kerge autism on kõige sagedamini aladiagnoositud. Sellised lapsed kasvavad suureks ja jäävad täiskasvanueas haigeks.
Haiguse tunnused varases eas
Millised on kerge autismi sümptomid lastel? Selle astme märgid tõmbavad tervete ja autistlike seisundite vahele peene piiri. Seetõttu on selle vormi patoloogiat nii raske diagnoosida.
Haigetel lastel on suurenenud haavatavus ja pisaravus. Seda täheldatakse lapsega kontakti loomise katsete taustal japidada temaga dialoogi.
Millised on teised kerge autismi sümptomid lastel? Mõnikord reageerib väike patsient loogiliselt, emotsionaalselt ja õigesti kõigele, mis tema ümber toimub. Samas reedavad tema näoilmed patoloogiat. Tundub ju, et kõik tunnete ilmingud on demonstratiivsed. See kehtib ka algajate näitlejate kohta. Kõik nende tegevused näivad vaatajale olevat ilmselgelt simuleeritud.
Üks laste autismi kerge vormi tunnuseid on väikeste patsientide võime isegi lühiajaliselt vestluskaaslasele silma vaadata. Muude patoloogiaastmetega patsiendid ei saa seda teha.
Teine kerge autismi tunnus on väikese patsiendi aeglane vestlus. Näib, et lapsel kulub väga kaua aega, et valida õiged sõnad, mis võimaldavad tal fraasi moodustada. Sellise beebi jaoks on sotsiaalsed kontaktid võimalikud. Nende juurde läheb ta aga ainult nende täiskasvanute juuresolekul, keda ta usaldab. Kontakti ajal tõstab laps pärast mis tahes toimingu sooritamist küsiva pilgu vanemate poole, püüdes saada heakskiitu.
Autismi kerge vormi korral on lastel raskusi kallimaga lahkuminekul. Veelgi enam, sellises olukorras on sündroomi kliinilised ilmingud märkimisväärselt paranenud. Seetõttu ei soovita psühholoogid perioodil, mil patoloogiat raviga korrigeeritakse, patsiente võõraste inimeste juurde jätta.
Kerge autismiga lapse intelligentsuse ja õppimisvõime arendaminepraktiliselt ei erista neid tervetest eakaaslastest. Kui väikesele patsiendile osutavad veidi abi ja tuge vanematelt ja spetsialistidelt, siis pärast täiskasvanuikka üleminekut on inimesel ligipääs kõigile sotsiaalsetele võimalustele, mis tervetel inimestel on.
Kerge autismi sümptomid on sooti erinevad. Näiteks tüdrukutel on mõnikord võimatu haiguse tunnuseid ära tunda. Seega pole neil peaaegu mingit kinnisideed sama tüüpi tegude suhtes. Lisaks ei põhjusta tüdrukute kerge autismi vorm vaimset alaarengut. Noored patsiendid on sageli seotud isiklike suhete ja üksikisikutega.
Haiguse sümptomid noorukieas
Millised on keskkooliõpilaste kerge autismi tunnused? Selle diagnoosiga noorukid ei erine suhete, sealhulgas seksuaalsete ja romantiliste suhete tundmise poolest palju oma eakaaslastest. Kuid samal ajal on neil mõnikord probleeme allikatega, kust nad vajaliku teabe saavad.
Kerge autismiga teismelistel on väga vähe sõpru, kellega sellistel teemadel arutada. Kahjuks on nende ainus allikas pornofilmid (poistele) või seebiooperid (tüdrukutele). See, mida näete, võib olla stsenaarium selle kohta, mida kohtingul teha ja kuidas käituda.
Lisaks sellele ebapopulaarsed tüdrukud, keda ei võetud pärast toimunud muudatusi ühtegi ettevõtet vastuNendega puberteedieas on poiste tähelepanu väga teretulnud. Siiski ei mõista nad kunagi täielikult, et see huvi on oma olemuselt ainult seksuaalne.
Haigussümptomid täiskasvanutel
Millised on autismi tunnused vanemas eas? Täiskasvanute autismi kerge vormi tunnuste hulgast paistab silma inimese normaalne, mõnel juhul kõrge intellektuaalne tase. Selle määrab IQ. Kuid paralleelselt sellega kogeb patsient raskusi, lahendades tema jaoks ootamatuid ja kiireloomulisi ülesandeid. Lisaks on tal puudulik reaktsioon tavalistes elurituaalides muudatuste tegemisel.
Milliseid muid kerge autismi tunnuseid on täiskasvanutel? Hoolimata asjaolust, et nende inimeste kõne on täiesti normaalne, on suhtlemisel siiski mõningaid raskusi. Näiteks kerge autismi diagnoosiga inimesed teavad hästi, et sõnal "jook" on mitu sünonüümi. Sellest hoolimata on sellisel patsiendil väga raske kohvikus konkreetset tellimust teha. Lisaks räägivad patsiendid vestluse ajal monotoonset kõnet või nad hääldavad ebaloomuliku varjundiga sõnu, robottooni.
Täiskasvanute autismi kerge vormi saab ära tunda ka nende käitumise järgi. Neid iseloomustab kinnisidee teatud teema vastu või väga kitsas huvide ring. Sellised inimesed näitavad üles jäikust rutiinsete tegevuste muutmisel, mistõttu neil on raske hostelis töötada või elada.
Kerge autismi sümptomite hulgastäiskasvanuid samastatakse ka kõrvalekalletega, mis väljenduvad sotsiaalses käitumises. Sellistel patsientidel põhjustab pikaajaline silmakontakt mõnikord raskusi. Nad ei suuda pidada elavat dialoogi, ära tunda vestluskaaslase näoilmeid, žeste ja poose. Samuti ei saa patsiendid sageli sotsiaalsete normide kohaselt suhelda erinevas vanuses inimestega. Kerge autismiga inimesed nõustuvad harva teise inimesega või võtavad grupi vaatenurga.
Haiguse ilming naistel
Kerge autismiga naised paistavad ülejäänud õrnema soo esindajatest silma selle poolest, et:
- kaunid ja moodsad riided eelistavad mugavat, sest praktilisus on nende jaoks ennekõike;
- ei raiska aega pähe keeruka soengu ehitamisele, vaid piirdub lihtsa kammimisega;
- ei kasuta meiki;
- mõnikord näevad nad ekstsentrilised välja, aga ei saa sellest üldse aru;
- nende käitumis- ja hääleoskused ning ka välimus meenutavad rohkem lapsi, mitte ei vasta nende tegelikule vanusele;
- on väljendusrikkamad mitteverbaalsed funktsioonid kui sama diagnoosiga meestel;
- kaduma teadlikkusesse iseendast kui indiviidist, võttes samal ajal teisi inimesi eeskujuks ja kopeerides nende käitumist;
- nende lemmikajaviide on põgeneda reaalsusest virtuaalmaailma, mida kasutatakse raamatute lugemiseks, arvutimängude mängimiseks ja filmide vaatamiseks;
- selliste naiste mugavustsoon on kodu või mõni muu reaalsuse kontrollimiseks mugav koht;
- looge end selle jaoksreeglid ja järgige neid seejärel järjekindl alt, näidates üles distsipliini, korduvaid tegevusi ja semantilisi harjumusi.
Diagnoos
Igaüks, kes on avastanud endal või oma lapsel kerge autismi tunnuseid, peaks nõu saamiseks konsulteerima arstiga (lastearst, terapeut, psühhiaater või neuroloog).
Spetsialist viib läbi diagnostika, mille käigus selgub patoloogia. Selle peamised vormid on uuring või vaatlus. Arst räägib oma patsiendiga, tuvastab tema liigutuste ja käitumise tunnused. Pärast seda viiakse läbi spetsiaalsed testid. Kui pärast seda haiguse esinemise kahtlus jääb püsima, võib arst anda saatekirja:
- elektroentsefalograafia;
- Aju ultraheli;
- audioloogi läbivaatus.
Arst teeb täpse järelduse alles pärast tema poolt määratud protseduuride läbiviimist.
Ravi
Psühholoogi soovitusi kasutatakse kerge autismi sümptomite korrigeerimiseks. Ta võib läbi viia ka seansse, mille käigus õpib patsient ühiskonnas õiget käitumist.
Lisaks aitab ravimite kasutamine haiguse sümptomeid kõrvaldada. Kuid tuleb meeles pidada, et need abinõud leevendavad ainult haiguse tunnuseid, muutes patsiendi elu veidi lihtsamaks. Nad suruvad maha isolatsiooni, apaatia, agressiivsuse ja stimuleerivad aju. Ja see on selle patoloogia juuresolekul väga oluline.
Arstid määravad tavaliselt oma patsientidele neli rühmaravimid. Nende hulgas:
- Nootroopikumid. Nende ravimite võtmine võib parandada aju funktsiooni ja suurendada selle aktiivsust. Patsient hakkab inimestega kergemini suhtlema, mis muudab tema elu vähem probleemiks.
- Neuroleptikumid. Selle rühma ravimite abil leevendatakse pingeid, kaovad agressiivsed mõtted ja patsient rahuneb. Osaliselt on sellistel ravimitel positiivne mõju ajule, stimuleerides selle tööd.
- Antidepressandid. Kui patsiendil on sageli depressioon ja ta ei taha teistega suhelda, kasutavad arstid selle rühma ravimeid. Nende abiga kaovad kõik sellised sümptomid.
- Rahustid. Neid määratakse harva nende negatiivse mõju tõttu närvisüsteemile.
Kerge autismi korral on tavaliste vitamiini-mineraalide komplekside võtmisel mõnikord võimalik sümptomeid maha suruda. Selliste ravimite toimeained parandavad ainevahetusprotsesse organismis, normaliseerivad ajutegevust ja kaitsevad patsiendi närvisüsteemi negatiivsete välismõjude eest.
Haiguse sümptomeid on võimalik maha suruda muude vahenditega. Nii et kerge autismi astmega saab kõrge efektiivsuse saavutada järgmistel juhtudel:
- kognitiivne käitumuslik teraapia;
- sotsiaalse suhtluse koolitus;
- tunnid spetsiaalsetes koolituskeskustes.
Lisameetmetena patsiendi seisundi normaliseerimiseks on vaja tagada, et ta:
- tasakaalustatud toitumine;
- järgisid päevarutiini;
- mitteüleväsinud;
- sporti teinud;
- võimalikult palju teistega suhelnud.
Nagu näete, pole autismi diagnoosimisel midagi halba, kui teate, mida teha ja kelle poole abi saamiseks pöörduda.
