Raseduse kulgu mõjutavad paljud erinevad tegurid, sealhulgas terviseprobleemid ja kõrvalekalded, mis patsiendil olid enne lapseootuse algust. Mõned neist on otseselt seotud rasedusega, teised vaid kaudselt sellise eriseisundiga. Nende hulka kuuluvad lühinägelikkus, see tähendab lühinägelikkus. Kui teil on nägemisprobleeme, peate välja mõtlema, kuidas see võib mõjutada lapseootel ema tervist ja sünnitusprotsessi kulgu.
Müoopia: mis haigus see on
Peaaegu iga kolmas planeedi elanik kannatab lühinägelikkuse all, seega on see haigus väga levinud. Üldisem alt on see meditsiiniline termin tuntud kui "lühinägelikkus". See tähendab, et inimene näeb hästi lähedal asuvaid objekte, kuid eristab halvasti neid, mis on mõnel kaugusel. Kuidasreeglina hakkab lühinägelikkus arenema 7-15 aastaselt, misjärel see süveneb või jääb nägemisteravus ligikaudu samale tasemele.
Müoopia raskusastet on mitu. Enamasti on inimestel nõrkus. Sel juhul ilmnevad visuaalsed kõrvalekalded vaid vähesel määral. Rikkumine ei ületa kolme dioptrit. See pole isegi haigus, vaid nägemise tunnusjoon. Tavaliselt nõrk lühinägelikkus ei vaja korrigeerimist ja selle saab täielikult kõrvaldada spetsiaalsete harjutuste abil, mille eesmärk on silma lihaste tugevdamine.
Keskmine lühinägelikkus hõlmab nägemiskahjustust, mis ulatub kolmest kuni kuue dioptrini. Haigusnähud tuvastatakse silmaarsti ennetava läbivaatuse käigus. See võib olla kiu veresoonte ahenemine või muutused silmapõhjas. Rasketel juhtudel ületab rikkumine kuut dioptrit. Inimene näeb ainult neid objekte, mis on vahetus läheduses. Selline haigus vajab pidevat korrigeerimist.
Müoopia põhjused
Müoopiat põhjustavad erinevad põhjused, seega tuleb iga juhtumit eraldi käsitleda. Kõige tavalisem põhjus on pärilikkus. Kui mõlemad vanemad kannatavad lühinägelikkuse all, avaldub see haigus tõenäoliselt ka lapsel. Mõlema vanema normaalse nägemise korral on lühinägelikkuse risk lapsel vaid 8%.
Ebaõige nägemise korrigeerimine võib samuti põhjustada selle teravuse vähenemist. Kui lühinägelikkuse esimesed ilmingud on end juba teinudtean, kuid haigust ei ole kuidagi ravitud või on pandud sobimatud kontaktläätsed või prillid, siis võib nägemine jätkuv alt halveneda. Samal ajal on silmad väga pinges ja tekib lühinägelikkus.
Tihti ilmneb haigus pikaajalise silmade pingega. Ülepinge põhjuseks on töötamine vähese valgusega, vale asend lugemisel ja kirjutamisel, liiga palju aega arvutis või teleri ees. Paljud neist probleemidest tulenevad koolielu algusest, nii et lühinägelikkus langeb üldiselt kokku ajaga, mil laps kooli hakkab.
Peamised sümptomid
Peaaegu ainus sümptom on üldine nägemisteravuse halvenemine. Inimene näeb hästi objekte, mis on lähedal, kuid raskustega eristab seda, mis on kaugemal. Ülepinge tõttu võivad sellele sümptomile lisanduda sagedased peavalud, keskendumisvõimetus, tähelepanu ja mälu halvenemine, hajameelsus, arteriaalse või koljusisese rõhu tõus, närvilisus jne. Nõuetekohase korrigeerimise korral kaovad tavaliselt kõik kõrvalnähud.
Patoloogia diagnoos
Müoopia tuvastatakse tavaliselt silmaarsti ennetava läbivaatuse käigus. Teostatakse nägemise kontroll tabeli järgi, silmapõhja seisundi uuring, silma pikkuse mõõtmine, sarvkesta paksuse erinevates punktides. Esimeste nägemiskahjustuse tunnuste ilmnemisel on vaja võimalikult kiiresti ühendust võtta silmaarstiga, et välistada progresseeruv lühinägelikkus ja valida optimaalne korrektsioon.
Müoopia korrigeerimine
Kerget lühinägelikkust saab tarbetult korrigeeridaparandused. Patsiendile võidakse pakkuda laserravi, mis on ohutu ja efektiivne. Seda protseduuri saab läbi viia isegi raseduse ajal. Kerge lühinägelikkuse korral võib olukord piirduda sobivate kontaktläätsede või prillide valikuga.
Võimalikud tüsistused
Raseduse ajal esinev kerge lühinägelikkus on täis võrkkesta halvenemist, läätse kõveruse muutusi ja võrkkesta irdumist sünnituse ajal. Viimane võib põhjustada hemorraagiat klaaskehasse ja selle tulemusena osalist või täielikku nägemise kaotust. Kuid kõik ül altoodud tüsistused on tüüpilised lühinägelikkuse raskete vormide korral. Silmade kerge lühinägelikkuse korral raseduse ajal ei pea te muretsema, ehkki pole üleliigne end ohutuks teha ja oma silmad korda teha.
Riskid rasedatele
Tüsistusteta mööduv rasedus ei mõjuta kuidagi nägemisteravust. Kuid tuleb meeles pidada, et on patoloogiaid, mis võivad negatiivselt mõjutada esimese astme lühinägelikkust raseduse ajal ja naise seisundit lapse kandmise ajal. Raske toksikoosi korral algstaadiumis võib nägemisteravus ajutiselt väheneda ühe või kahe dioptri võrra. Paistetus koos kõrge vererõhu ja valgusisaldusega uriinianalüüsides on täis patoloogilisi muutusi.
Naisel soovitatakse raseduse ajal külastada silmaarsti vähem alt kaks korda: registreerimisel ja hiljem. Tüsistuste korral näidatakse tulevase ema lühinägelikkuse arengu dünaamika jälgimist.
Nägemise kaotus raseduse ajal
Mõõdukas lühinägelikkus raseduse ajal võib areneda kergest raseda ema kehas toimuvate loomulike muutuste tõttu. Raseda naise süda ja veresooned kogevad sel olulisel perioodil erilist koormust. Protsess on füsioloogiliselt pöörduv. Muutused on seotud loote verevoolu moodustumise tõttu ainevahetusprotsesside intensiivsuse, veremahu, pulsi ja rõhu suurenemisega.
Kerge (I astme) lühinägelikkus raseduse ajal on raskendatud silma hemodünaamika languse ja silmasisese rõhu tõusuga. Silm saab vähem toitaineid. Olulised muutused toimuvad nii normaalse raseduse kui ka tüsistuste korral. Arstid jagavad muutused funktsionaalseteks ja orgaanilisteks. Funktsionaalsed kulgevad ilma võrkkesta patoloogiateta, orgaanilised aga on seotud silmapõhja muutusega. Need võivad olla tursed ja võrkkesta irdumine, võrkkesta arteri oklusioon, hemorraagia.
Mõju lapse tervisele
Nägemispuude ennetamine algab pärilikkuse, raseduse ja sünnituse kulgemise tingimuste, loote kujunemise selgitamisest sünnieelsel perioodil. Müoopia on enamikul juhtudel põhjustatud pärilikust eelsoodumusest. Lapse oftalmoloogiliste häirete edukaks ennetamiseks on vaja vanemate ja nende perede haigus õigeaegselt kindlaks teha. Edasised meetmed peaksid olema suunatud sündimata lapse riskide minimeerimisele.
Rase naise jaoks on oluline oma seisundit jälgidatervist, võta lapseootel emadele vitamiine ja arsti poolt määratud ravimeid, jaluta igapäevaselt värskes õhus. Naistel, kellel nägemisprobleeme pole, tuleb silmaarstiga nõu pidada ka raseduse varases staadiumis, samuti enne sünnitust.
Imiku nägemise munemine toimub alates teisest raseduskuust. Ennetuse põhietapp on õigete tingimuste loomine loote silmastruktuuri ülesehitamiseks. See eeldab stressifaktorite puudumist raseduse esimesel kuuel nädalal. Rasked väärarengud võivad esile kutsuda lapseootel ema halbu harjumusi, teatud ravimite võtmist, vigastusi, haigusi või ülekuumenemist esimesel trimestril.
Enne neljandat või viiendat raseduskuud elutähtsate organite ja struktuuride, sealhulgas nägemissüsteemi moodustumine. Sel ajal on vaja välistada ka kahjulikud tegurid.
Sünnitusmeetodi valimine
Müoopia raseduse ajal on CS-i näidustus ainult rasketel juhtudel. Naine saab reeglina ise sünnitada. Kui lapseootel ema lühinägelikkus jääb kolme dioptri piiresse, siis pole muretsemiseks põhjust. Sama võib öelda ka silmade keskmise lühinägelikkuse kohta raseduse ajal (haiguse II staadium). Raske patoloogia või raseduse ajal tekkinud tüsistuste korral muutub olukord veidi.
Raske lühinägelikkuse korral peaksid otsuse loomuliku sünnituse võimalikkuse kohta tegema günekoloog ja silmaarst ühiselt. Võrkkesta patoloogiliste muutuste (düstroofia) puudumisel või minimaalsel määral võib naine ise sünnitada. Aga tavaliselt seekatseid lühendatakse kõhukelme sisselõikega.
Rasedus ja kõrge lühinägelikkus koos võrkkesta düstroofiaga on ohtlik kombinatsioon. Sellises olukorras võetakse sünnituse läbiviimise küsimus ja meetod silmaarsti soovituse, naise vaagna suuruse, lapse hinnangulise kaalu ja muude komponentide alusel. Võimalik planeeritud keisrilõige.
Kirurgilise sekkumise absoluutseks näidustuseks on võrkkesta irdumine, mis avastati ja opereeriti 30-40 nädala jooksul või varem opereeritud irdumine. Kuid ka sel juhul ei pea lapseootel ema paanitsema, vaid lihts alt kuulama arste ja nende nõuandeid.
Sünnitustehnika
Kerge lühinägelikkus raseduse ajal ei ole loomulikule sünnitusele vastunäidustuseks, kuid oluline on selleks protsessiks valmistuda, et kõik kulgeks tüsistusteta, sealhulgas nägemine. Arstid peaksid naisele eelnev alt juhendama käitumisreegleid sünnituse ajal. Loomuliku sünnituse ajal on põhiline korralikult suruda. Pole vaja oma nägu pingutada ja silmi sulgeda, kõik jõupingutused peaksid minema kõhukelmele. Ainult vaagnapõhja- ja kõhulihased peaksid aitama lapse sündimisel. Kui pingutate näolihaseid, pole lapsest abi, kuid silmasisene rõhk tõuseb, mille tõttu veresooned võivad lõhkeda. Rasedate naiste kerge lühinägelikkuse korral pole see nii hirmutav, kuid progresseeruva patoloogiaga naistel võib tekkida tõsine verejooks.
Prillid ja läätsed sünnitustoas
Raseduse ajalEsimese astme lühinägelikkus, angiopaatia (I aste) ja muud nägemishäired mõjutavad tööjõu juhtimise protsessi. Enamikul juhtudel saab naine ise sünnitada. Aga kas läätsedes on võimalik sünnitada, kui patsient neid kogu aeg kannab? Selle kohta ei ole arstidel üksmeelset arvamust. Reeglina paluvad arstid naisel läätsed eemaldada, sest kui on vaja kiiret kirurgilist sekkumist, pole parandusvahendi eemaldamiseks aega. Ja kui naine lükkab valesti, võivad läätsed ise silmade seisundit halvendada.
Mis puutub prillidesse, siis saate need probleemideta sünnitustuppa kaasa võtta. Paljud tunnevad end ebamugav alt ilma korrigeerimiseta, isegi kui nägemine on veidi halvenenud, ja naine vajab sünnitusel maksimaalset mugavust.
Probleemide ennetamine
Raseduse ajal esineva kerge lühinägelikkuse korral tuleb tähelepanu pöörata ennetusmeetmetele. Rasedale (eriti esimesel trimestril) on vastunäidustatud suur füüsiline koormus, stress ja närvilised kogemused, alatoitumine, vigastusi tuleks vältida ja halbadest harjumustest loobuda. Peaksite iga päev väljas kõndima ja vitamiine võtma.
Soovitav on teha lihtsaid silmade tervise harjutusi. Nõrk lühinägelikkus raseduse ajal sellise ennetusega võib isegi kaduda, kui muutused on füsioloogilised. Soovitav on korrata kompleksi iga päev. Piisab, kui sulged silmad nii palju kui võimalik viieks sekundiks, pilgutad ühe minuti intensiivselt, teed silmaliigutusi vasakule ja paremale, üles-alla, diagonaalselt ja ringikujuliselt. Sobivad harjutusedsoovitab silmaarst.
Seega ei ole 1. astme lühinägelikkus rasedatel ohtlik ega mõjuta praktiliselt sünnitusviisi. Naine peab külastama silmaarsti ja saama arsti soovitusi, mida on soovitatav järgida mitte ainult raseduse ajal, vaid ka pärast selle loogilist lõpetamist. Tõenäoliselt ei põhjusta füsioloogilised muutused lapse kandmise perioodil nägemise halvenemist ja kerge lühinägelikkus ei halvene raseduse ajal.