Onkoloogilised haigused on tänapäeval ühed ohtlikumad haigused. Ülemaailmselt on nad surmapõhjuste hulgas kolmandal kohal, jäädes maha ainult südame-veresoonkonna haigustele ja vigastustele. Pahaloomulised kasvajad mõjutavad erinevaid organeid ja nende süsteeme, sealhulgas kõri, samas kui selle diagnoosiga patsientide arv kasvab pidev alt. Kuidas haiguse sümptomeid õigeaegselt ära tunda ja kui tõhus on ravi?
Põhikontseptsioon
Kõrvähk on pahaloomuline kasvaja, mille rakud arenevad epiteeli kudedest. Statistika kohaselt tuvastatakse selline diagnoos 3% onkoloogiaga inimestest. Veelgi enam, kõigist kurgu onkoloogia juhtudest on kõri kasvaja 60–70%.
Arstide kommentaaride kohaselt esineb see haigus kõige sagedamini linnaelanikel, kuna inimkeha mõjutavad sel juhul paljud negatiivsed tegurid. Patsiendid kuuluvad erinevatesse vanusekategooriatesse, kuid esinemissageduse tipp on 40–70-aastaselt. Samuti on täheldatud, et meestel esineb kurgu pahaloomulisi haigusi mitu korda sagedamini kui naistel.
Arenduse põhjus
TäpneArstid ei ole veel suutnud kindlaks teha pahaloomulise kasvaja tekke põhjuseid, kuid on koostatud nimekiri teguritest, mis oluliselt suurendavad kõrivähi riski.
- Suitsetamine. Inimesed, kelle suitsetamiskogemus ulatub 15-20 aastani, põevad vähki palju sagedamini, samas kui kasvajad võivad areneda mitte ainult kõri kudedes, vaid ka suuõõnes, keelejuurel, bronhides ja kopsudes.
- Alkoholi kuritarvitamine. See tegur mitte ainult ei suurenda oluliselt vähiriski, vaid vähendab ka immuunsust ja kiirendab kehakudede vananemist.
- Vanus pärast 60. Vanusega seotud muutused inimkehas muutuvad sageli üheks onkoloogiat esilekutsuvaks teguriks.
- Kahjulik tootmine. Paljudes tööstusharudes puutuvad töötajad pidev alt kokku selliste ainetega nagu väävelhape, naftakeemia, asbest ja nikkel. Need ja paljud teised elemendid, mis sisenevad inimese kehasse hingamise ajal, põhjustavad ohtlikke haigusi.
- Püsiv larüngiit. Kroonilised haigused, ravi puudumine ja larüngiidi sagedased kordused suurendavad kurguvähi riski.
Patsiendid, kellel on diagnoositud haigused, mida peetakse vähikuulutajateks, nõuavad erilist tähelepanu. Nende hulgas:
- pahüdermia;
- pika kuluga papilloom;
- mis tahes päritoluga tsüstid, lokaliseeritud kõris;
- laiapõhjalised fibroidid;
- leukoplaakia, millega kaasneb düskeratoos.
Pahaloomuliste kasvajate tüübidKõri kasvajad vastav alt asukohale
Inimese kõri on tinglikult jagatud 3 osaks.
Sõltuv alt sellest, millises elundiosas kasvaja on tekkinud, on vähk isoleeritud:
- ülemine sektsioon - pahaloomuliste rakkude lokaliseerimine on häälekurdude kohal, see tähendab supraglottilises osas;
- keskmine sektsioon - sel juhul mõjutab see häälepaelte asukohta;
- alumine osa – see, mis asub häälekurdude all.
Kõrivähi sümptomid
Enamike onkoloogiliste haiguste peamiseks tunnuseks on sümptomite väike arv või täielik puudumine haiguse varases staadiumis. Algul on kasvaja vaid mõne millimeetrise läbimõõduga, seega ei tekita see inimesele ebamugavusi.
Kasvaja kasvuga suureneb sümptomite arv ja intensiivsus, kuid siin tuleks arvestada pahaloomuliste rakkude lokaliseerumisega. Onkoloogia, mis paikneb kõri ülemises või alumises osas, ei pruugi isegi aktiivse kasvu korral kuidagi avalduda.
- Muutke hääle tämbrit. Keskmise lõigu (häälepaelte asukoha) kahjustamisel muutub hääle tämber, see omandab käheduse ja kareda kõla, mis inimesele varem polnud omane. Veidi hiljem kaob hääl täielikult ja inimene saab rääkida ainult sosinal.
- Õhupuudus. Seda põhjustab kasvav kasvaja, mis häirib normaalset hingamist.
- Kommun kurgus. Selle sümptomiga tunnevad patsiendid võõrkeha olemasolu kurgus. Enamasti sellisedkõrivähi sümptomid ja nähud ilmnevad siis, kui kasvajaprotsessis osalevad epiglottis ja arütenoidsed kõhred.
- Kuiv köha. Selline sümptom ei allu tavapärastele köharavimitele.
- Valu. See ilmneb haiguse staadiumis, kui kasvaja on juba saavutanud märkimisväärse suuruse.
- Toidu söögitoru kaudu raskused.
- Köha ja hemoptüüs.
- Halb lõhn suust. Seda märki seletatakse kasvajarakkude lagunemisprotsessiga.
- Patsiendi üldine seisund. Lisaks loetletud iseloomulikele tunnustele kaasneb kõrivähiga patsiendi üldise seisundi muutus. Märkimisväärne kehakaalu järsk langus, väsimus, apaatia, isutus, unisus.
0 etapp
See etapp on haiguse arengu päris algus. Selles etapis on foto järgi kõrivähk väike neoplasm, mille läbimõõt ei ületa paari millimeetrit. Samal ajal osalevad protsessis ainult siseorganite pinda ääristava limaskesta rakud.
Selles etapis on onkoloogiat peaaegu võimatu avastada, kuna sümptomid puuduvad täielikult. Enamasti diagnoositakse 0 staadiumi vähk juhuslikult rutiinse füüsilise läbivaatuse käigus.
Haiguse ravi selles etapis annabkõrgeim ravimäär ja patsientide elulemus 5 aasta jooksul ulatub 100%-ni.
I etapp
Sellel perioodil suureneb kasvaja suurus, vähirakud ei tungi mitte ainult limaskesta kudedesse, vaid ka sügavamatesse kihtidesse. Metastaase (st vähirakkude levikut teistesse organitesse) ei täheldata.
Kõikidest olemasolevatest kõrivähi sümptomitest võib täheldada ainult häälepaelte vibratsiooni ja helide väljatõmbamist. Kui kohe alustada kompleksset ravi, saavutatakse enamikul juhtudel positiivne tulemus. Elulemusprotsent 5 aasta jooksul - 80%.
II etapp
Haiguse üleminek 2. staadiumisse tähendab, et protsess on mõjutanud kõri naaberosa. Seega, kui algselt lokaliseeriti kasvaja ülemises osas, siis nüüd on mõjutatud ka keskmine jne. Sel ajal kaebab patsient häälehäirete, mürarikka hingamise ja võimalik, et ka õhupuuduse üle.
Kõige sagedamini pöördutakse arsti poole haiguse selles arengufaasis. Täpselt diagnoositud ja õigesti valitud ravikuur annab hea tulemuse. Patsientide elulemuse protsent järgmise 5 aasta jooksul on 70%.
III etapp
Protsessi selles etapis muutub kasvaja veelgi suuremaks ja mõjutab kõiki kõri kudesid. Just sel ajal ilmnevad enamus ül altoodud kõrivähi tunnustest. Mõnel juhul tekivad metastaasid lähimates lümfisõlmedes.
Vähki ravida selles etapis on äärmiselt olulinekeeruline ja pikk protsess, mis nõuab kompleksset ravi ja pikka taastumist. Patsientide elulemus 5 aasta jooksul - 60%.
IV etapp
IV staadium – haiguse viimane ja raskeim staadium. Sel ajal on vähirakud juba levinud lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse ja muudesse organitesse, sealhulgas suuõõne, hingamisteede või seedesüsteemi organitesse.
Patsiendil on kõik onkoloogia sümptomid, millega kaasneb tugev pidev valu. Kuid isegi selles etapis on õige ravi korral võimalik saavutada pikaajaline remissioon (haiguse nõrgenemine). Ellujäämine 5 aastat – 25%.
Diagnostikameetodid
Hoolimata kõrivähi iseloomulike tunnuste olemasolust (sümptomite foto võib leida igast meditsiinientsüklopeediast), ei suuda isegi kogenud arst patsiendil diagnoosi panna ilma põhjaliku diagnoosita.
Juba esimesel vastuvõtul kogub arst maksimaalset teavet patsiendi ja tema tervisliku seisundi kohta. Kulutused:
- haiguse anamneesi ja patsiendi elu üldiste parameetrite kogumine;
- väliskontroll - muuhulgas kontrollitakse kaela kontuuri ja kõri liikumise eripära;
- kaela palpatsioon - siin pööravad nad tähelepanu kõhrelise luustiku muutuste olemasolule ja kilpnäärme-hüoidmembraani jäikuse astmele;
- lümfisõlmede visuaalne kontroll ja palpatsioon.
Saadud andmete põhjal määrab arst vajalikud instrumentaalsed meetodid. Nende abiga on võimalik saada sellist teavet nagu haiguse olemus, lokaliseerimine ja suurus, lähi- ja kaugemate metastaaside võimalik olemasolu.
Larüngoskoopia. Selle protseduuri käigus uuritakse põhjalikult kõri ja selle seisundit. Sõltuv alt kasutatavatest instrumentidest on larüngoskoopiat kahte tüüpi:
- kaudne - see kasutab spetsiaalset peeglit;
- otsene - seadmena kasutatakse spetsiaalset optilist seadet.
Meditsiiniinstrumentide kasutuselevõtuga saab arst võimaluse uurida üksikasjalikult kõriõõnt ja häälekurte. Kui kõri luumenis on kasvaja, siis see tuvastatakse.
kõri CT (kompuutertomograafia). Seda protseduuri tehakse kasvaja suuruse, kõrivähi staadiumi, selle täpse lokaliseerimise ja metastaaside tuvastamiseks.
Biopsia. See meditsiiniline termin viitab protseduurile, mille käigus eemaldatakse kasvajast koeproov. Seejärel kasutatakse seda proovi histoloogiliseks uurimiseks. Just see diagnostiline meetod võimaldab teil välja selgitada kasvaja olemuse (hea- või pahaloomuline).
Kõrivähi ravi põhimõtted
Ravi efektiivsus sõltub mitmest tegurist, sealhulgas ravi alustamise kiirusest, kokkupuutemeetodite õigest valikust ja integreeritud lähenemisviisist. On võimatu ette öelda, millised protseduurid ravikuuri kaasatakse, kuna iga patsient nõuab individuaalse programmi väljatöötamist. Seejuures võtab arst arvesse järgmisi omadusi:
- haiguse staadium;
- kasvaja lokaliseerimine;
- foto kõrivähi sümptomitest;
- patsiendi vanus;
- metastaaside olemasolu või puudumine;
- patsiendi üldine seisund teatud aja jooksul.
Peamiste raviprotseduuride hulgas on:
- kiiritusravi;
- kirurgia;
- keemiaravi.
Kiiritusravi kõri onkoloogia korral
Seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini koos teiste meetoditega, kuna kiiritusravi üksi ei anna 100% garantiid pahaloomulistest rakkudest vabanemiseks. Seda tüüpi ravil on aga vaieldamatu eelis: pärast selle läbiviimist säilitab kõri täielikult oma funktsioonid. Teisisõnu on kiiritusravi õrn ravivõimalus.
Kiiritusravi toimepõhimõte on kiirguse (ioniseeriva kiirguse) mõju kudedele. Rakkudega kokkupuutel lööb see kiirgus molekulidest elektronid välja, mis viib rakkude hävimiseni. Kuigi mõjutatud on ka terved rakud, on pahaloomulised koed vastuvõtlikumad ja hävivad seetõttu kohe.
Traditsiooniliselt kasutatakse kiiritusravi koos operatsiooniga. Valikuid on 2:
- kiiritus enne operatsiooni – see lähenemine võib oluliselt vähendada kasvaja suurust;
- kiiritus pärast operatsiooni – pärast operatsiooni on oht mittetäielikuks eemaldamiseks, mistõttu kasutatakse kiiritusravi ülejäänud vähirakkude hävitamiseks.
kirurgia
See on klassikaline meetod onkoloogia, sealhulgas kõrivähi ravimiseks. Selle rakendamise põhimõte on pahaloomuliste rakkude poolt mõjutatud kudede eemaldamine. KellSee eemaldab ka väikese osa tervest koest kasvaja ümbert. See on vajalik kasvaja taasarengu riski vähendamiseks.
Selle meetodi miinus on seotud radikaalsusega (ehk inimelund ei säili), kuid kõige suurema raviefektiivsuse protsendi annab just kirurgiline sekkumine.
Tüüpiline on see, et igal juhul tehakse selle või teise operatsiooni kohta individuaalne otsus. See sõltub tavaliselt haiguse staadiumist ja patsiendi üldisest seisundist.
- Kõrivähi 1-2 staadium – esimeste kõrivähi tunnuste ilmnemine. Sellistel juhtudel hõlmab ravi ainult selle kõriosa eemaldamist, mida mõjutab pahaloomuline kasvaja. Ülejäänud elund jääb puutumatuks.
- 3. etapp. Kui tuvastatakse 3. etapp, määratakse pärast kiiritamist operatsioon. Siin valitakse sobiv vertikaalse ja horisontaalse ekstsisiooni variant, millele järgneb oreli rekonstrueerimine.
- 4. etapp. Selle etapi iseloomulik tunnus on kasvaja, mis katab kõri kõiki osi. Raviks kasutatakse elundi ja neeluplastika täielikku eemaldamist.
Sõltuv alt operatsiooni keerukusest tehakse protseduur kohaliku tuimestuse või üldnarkoosis.
Kemoteraapia
See ravimeetod hõlmab spetsiaalsete ravimite kasutamist, mille koostis mõjub vähirakkudele pärssiv alt ning blokeerib nende edasist arengut ja jagunemist.
Iseseisv altkeemiaravi peaaegu kunagi ei kasutata. Tavaliselt toimib see kompleksravi (kirurgia ja kiiritus) lisandina. Patsientidel on ravimite toimega raskusi, kuna sellistel ravimitel on palju kõrv altoimeid.
Lisavahendid vähivastases võitluses
Pärast esimeste sümptomite, kõrivähi fotode ja ravimeetodite uurimist otsustavad paljud vähihaiged kasvajaga iseseisv alt võidelda. Lisaks traditsioonilistele ravivõimalustele on tuntud ravimtaimedel põhinevad rahvapärased abinõud. Selliseid retsepte valides tuleks selgelt mõista nende rolli teraapias.
Tähtis! Fütoteraapia ei ole iseseisev viis vähi raviks. See aitab inimesel ainult taastada keha üldist seisundit: kompenseerida vitamiinide ja mikroelementide puudust, leevendada valu, leevendada olemasolevaid põletikulisi protsesse ja parandada immuunsust.
Enne ravimtaimedega ravi alustamist pidage alati nõu oma arstiga.
Toitumine vähi jaoks
Andes kogu keha jõu raske haigusega võitlemiseks, vajab patsient head toitumist. Toidu põhinõue on mitmekesisus ja rämpstoidu puudumine. Antud juhul mõeldakse kahjulike toodete all rasvaseid, vürtsikaid, soolaseid, suitsutatud, praetud toite.
Mis puutub mitmekesisusse, siis vähihaige toit peab kindlasti sisaldama: tailiha, ristõielisi köögivilju (igat tüüpi kapsas, kress), sojatooteid, pähkleid, mereande, värskeid köögi- ja puuvilju, teravilju,taimeõlid.
Tuleb mõista, et kõrivähk on äärmiselt tõsine haigus, mis sageli lõppeb surmaga. Kuid isegi onkoloogilisi haigusi ravitakse eduk alt õigeaegse arsti juurde pääsemise ja süstemaatilise kompleksraviga.
