Onkoloogial on palju sorte. Üks neist on nahavähk. Kahjuks on praegu patoloogia progresseeruv, mis väljendub selle esinemise juhtumite kasvus. Ja kui 1997. aastal oli seda tüüpi vähihaigete arv planeedil 30 inimest 100 tuhandest, siis kümmekond aastat hiljem oli keskmine näitaja juba 40 inimest.
Kõige suurem esinemissagedus esineb troopilises kliimavööndis asuvates kuumades riikides. Eriti palju on selle diagnoosiga patsiente Uus-Meremaal ja Austraalias. Keskmine haigestumise vanus on 57 aastat. Samal ajal on suurem osa patsientidest valge, mitte musta nahaga inimesed.
Mis see patoloogia on?
Nahavähk on pahaloomuline haigus, mis tekib suure polümorfismiga lameepiteelirakkude transformatsioonist. See patoloogia on järjekordne kinnitus tõsiasjale, etinimese onkoloogiliste vaevuste kujunemise peamiseks määravaks momendiks pole midagi muud kui välistegurite agressiivne mõju.
Inimese nahk on tema jaoks omamoodi "ülikond". See kaitseb keha ebameeldivate keskkonnamõjude eest, leevendades samal ajal negatiivsete mõjude teket sklerootiliste ja põletikuliste protsesside abil. Pärast kompensatsioonimehhanismide ammendumist teatud nahapiirkonnas algab ebaküpsete kasvajarakkude ohjeldamatu ja kontrollimatu kasv varem normaalsest koest. Samal ajal on kalduvus hävitada ümbritsevaid elundeid.
Märgitakse, et keskmisel inimesel on suurem risk nahavähi tekkeks kui siseorganites lokaliseerunud kasvajate ilmnemisel. Selle tõestuseks on see, et enam kui 50%-l 70-aastaseks elanud inimestest on mõni just sellise patoloogia sortidest. Kõik see on seletatav paljude pahaloomuliste kasvajate moodustumise allikatega, mida arutatakse allpool.
Patoloogia klassifikatsioon
Naha struktuuri arvestades eristatakse selle struktuuris epidermist ja selle lisandeid. Niisiis, meie "ülikonna" pealmine kiht on tasane kihiline keratiniseeritud epiteel, mis asub basaalmembraani kohal. Viimane on omamoodi piir epidermise ja selle all olevate kudede vahel.
Meie "välisülikonnal" on ka omamoodi "puhver-amortisaator". See on nahaalune rasv. See ei ole naha osa, hoolimata asjaolust, et see asub otse allepidermis. Selline kiht asub siseorganite ja väliskesta vahel.
Mikroskoopiliste uuringute läbiviimine võimaldas teadlastel tuvastada järgmised epiteeli kihid:
- madalam või basaal;
- Malpighian või torkiv;
- teraline;
- väline või sarvjas.
Epidermise alumises kihis – basaalkihis on melaniin. See komponent vastutab nahavärvi eest. Basaalmembraani vahetus läheduses, selle kahel küljel, paiknevad melanotsüüdid. Need on melaniini tootmise allikad. Naha lisandid asuvad ka membraani lähedal. Nende hulka kuuluvad rasu- ja higinäärmed, aga ka juuksefolliiklid.
Kudude kuuluvuse põhjal eristatakse kolme tüüpi pahaloomulisi kasvajaid. Nende hulgas:
- basalioma;
- lamerakupatoloogia;
- melanoom.
Basalioomi nahavähk pärineb basaalkihi rakkudest. Kasvaja suureneb sel juhul aeglaselt, ilma metastaasideta pikka aega. Reeglina leitakse patoloogia näol ja näeb välja nagu tavaline tahvel. Aja jooksul kasvab basaloom ümbritsevatesse kudedesse ja põhjustab nende hävimise.
Lamerakuline kartsinoom mõjutab avatud kehapiirkondi. Lisaks tekib selle moodustumine armide piirkondades ja nendes kohtades, kus praegune krooniline dermatiit on lokaliseeritud. Seda tüüpi kasvaja metastaaseerub lümfisüsteemi kaudu.
Melanoom on nahavähi kõige agressiivsem vorm. Seda tüüpi patoloogia arengpärineb rakkudest, mis sisaldavad pigmenti melaniini. Kõige sagedamini tekib haigus pigmenteerunud nevus või mutt. Selle haiguse risk suureneb oluliselt pikaajalisel päikesekiirgusel.
Lisaks kolmele peamisele nahavähi kliinilisele vormile on veel:
- Adenokartsinoomid. Need on kasvajad, mis arenevad välja rasu- ja higinäärmete sekreteerivast epiteelist.
- Segakasvajad. Avaldub mitmes koeallikas.
- Metastaatilised kasvajad. Sellised pahaloomulised kasvajad on siseorganite vähi tagajärg.
Varem hõlmas kasvajate klassifikatsioon mõningaid selle sorte, mida leiti pehmetes kudedes. Need on naha dermatosarkoom, leiomüosarkoom, angiosarkoom ja mõned muud patoloogiad.
Põhjused
Tuleb meeles pidada, et arstid ei pea nahavähki kõige levinumaks onkoloogiliseks haiguseks. See moodustab ligikaudu 5% kõigist vähidiagnoosidest. Kuid samal ajal ei ole sellel patoloogia vormil soolisi erinevusi. Nahavähk võib naisel ja mehel areneda ühesuguse tõenäosusega, mõjutades reeglina inimesi, kes on jõudnud 50. eluaastani. Veelgi enam, põhjused, mis põhjustavad selle välimust, jagunevad välisteks ja sisemisteks. Vaatame neid lähem alt.
Välised põhjused
Peamiste nahavähi riskitegurite hulgas on:
- UV kokkupuude (päikesevalgusega kokkupuude). See seletab, miks nahavähk areneb tavaliselt avatud aladel.kehapiirkondades, nimelt otsmikul, ninal, kõrvadel, silmanurkades ja muudes peaosades. Lõppude lõpuks on nende asukoha piirkonnad päikesekiirgusele kõige rohkem avatud. Jalgade, käte ja torso nahal on pahaloomulised kasvajad üsna haruldased. Nende tõenäosus kõigi haiguse avastamise juhtude suhtes ei ületa 10%. Vähi arengut esile kutsuda ei saa mitte ainult pikaajaline, vaid ka ühekordne, kuid intensiivne kokkupuude UV-kiirtega. Eriti sageli on see melanoomi arengu põhjus. Sageli mõjutab see nahavähi vorm neid inimesi, kes puutuvad kõrvetava päikese käes ebaregulaarselt, kuid ainult aeg-aj alt. Selle näiteks on olukord, kus kontoritöötaja veedab oma puhkuse rannas. Viimasel ajal on selle teguri mõju saanud peamiseks. Seda mõjutab meie planeedi ultraviolettkiirte eest kaitsva osoonikihi hävimise suurenemine. Sageli kimbutab nahavähk ka solaariume külastavaid pronksparkimise austajaid.
- Naha mehaaniline vigastus. Need võivad põhjustada pahaloomulist kasvajat, kui sünnimärkide asukohad (pigmenteeritud nevi) on kahjustatud.
- Kiiritus ioniseeriva (gamma- ja röntgen)kiirgusega. Selline kokkupuude aitab kaasa varajase või hilise kiiritusdermatiidi tekkele.
- Kiiritus infrapunakiirtega. Reeglina on see tegur olemas metallurgia- ja klaasitööstuses.
- Pikaajaline või regulaarne kokkupuude teatud ainetega, mis võivad põhjustada kantserogeenset toimetmõju. Nende hulka kuuluvad naftatooted, kivisüsi, herbitsiidid, insektitsiidid ja mineraalõlid. Patoloogia areng on võimalik ka juuksevärvi sagedase kasutamise korral.
- Arseeniliikide mürgistus.
- Termilised põletused. Need on kordumisel eriti ohtlikud.
Sisemised põhjused
Sellised nahavähi teket soodustavad tegurid on järgmised:
- Rasu. Suurim eelsoodumus nahavähi tekkeks on blondidel ja kaukaasia rassist inimestel. Musta rassi esindajate seas on seda haigust põdevad patsiendid äärmiselt haruldased.
- Nõrk immuunsus. Samuti soodustab see nahavähki. Teatavaks ohuks on sellega seoses rasedusperiood, mille jooksul luuakse kõik tingimused muttide või pigmenteerunud nevi degeneratsiooniks.
- Pärilikkus.
- Inimese nakatumine teatud tüüpi papilloomiviirusega (HPV).
- Erineva päritoluga kroonilised põletikulised protsessid, mis haaravad mitte ainult nahka, vaid ka selle aluseks olevaid kudesid. Nende hulka kuuluvad sügav mükoos ja fistulid, troofilised haavandid ja süüfilise igemevorm, süsteemne erütematoosluupus ja muud sarnased patoloogiad.
Haiguse areng
UV-kiirguse ja muude põhjuslike teguritega kokkupuutel kahjustatakse enamikul juhtudel naharakud otseselt. Sel juhul mõjutab DNA. Rakumembraanide hävimist ei tuvastata. Nukleiinhapete osalise hävitamise korral toimub mutatsioon, mis põhjustab muutusi membraani lipiidides, aga ka peamistes valguvalkudes.molekulid. Kahjustus on märgatud epiteeli basaalrakkudes.
Kuid HPV ja mitmesugused kiirgusliigid ei ole ainult mutageensed. Kehal tekib immuunpuudulikkus. Sarnast protsessi seletatakse naharakkude surmaga, samuti teatud lümfotsüütide aktiveerimiseks vajalike membraaniantigeenide hävitamise protsessi pöördumatusega. Selle tulemusel tekivad rakulise immuunühenduse talitlushäired ja kasvajavastased kaitsemehhanismid on alla surutud.
Üldised sümptomid
Kuidas nahavähki ära tunda? Varasematel etappidel on pahaloomulise koe maht veel üsna väike. Muutused mõjutavad keha rakutasandil. Järgmisel perioodil ilmneb tahke nahasisene ja naha moodustumine. See protsess on tingitud kasvajarakkude arvu järkjärgulisest suurenemisest. Lisaks tekivad nahale pigmenteerunud laigud või haavandid, millel on infiltreerunud alus. Nahavähi sümptomid (vt patoloogia fotot allpool) ei hõlma sügelust kasvaja asukohas.
Teisisõnu, kas koht sügeleb või mitte, ei ole see nahavähi diagnostiline tunnus. Valulik siider selle lokaliseerimise kohas võib rääkida kasvaja progresseerumisest.
Kuidas nahavähki ära tunda? Patoloogia võimalike sümptomite hulgas on:
- tiheda sõlme moodustumine naha paksuses, millel on pärlmuttervalge, punakas või tume värv, mis kipub suurenema ja kasvama külgnevateks kudedeks;
- vale täppide olemasoluvorm, mida iseloomustab ebaühtlane perifeerne kasv;
- pigmenteeritud induratsiooni moodustumine kalduvusega progresseeruvale tsentraalsele haavandile;
- nahapinna kohal oleva konarliku, kergelt väljaulatuva tiheda moodustumise tuvastamine, millel on heterogeenne värvus ning erosiooni- ja kooruvad alad;
- papillaarset tüüpi tüükadest moodustumine, kalduvus ebaühtlasele pehmenemisele, mille järel tekivad lagunemiskohad;
- kehal olevate nevuside suuruse ja värvi muutmine, nende ümber ilmub punane kroon;
- valu, mis häirib armide ja nahamoodustiste piirkonnas, mis viitab pärisnaha sügavale kahjustusele.
Nahavähk (foto patoloogia väljanägemisest on toodud allpool) avaldub reeglina avatud kehapiirkondades ja näol, samuti kohtades, mida hõõrutakse riietega või on sageli ühel või teisel põhjusel vigastatud.
Enamikul juhtudel on sellised kasvajad üksikud. Siiski pole erandiks ka mitme kasvaja korraga ilmnemise juhud.
Haiguse staadiumid
Kuidas nahavähki ära tunda? Patoloogia algstaadiumis ilmnevad ainult kohalikud sümptomid. Kasvaja suurus on sel juhul 2 mm piires, ületamata epidermist. See on nähtav moodustis, mis võib liikuda koos naha liikumisega. Uuringu käigus selgub, et patoloogiline protsess ei hõlma mitte ainult ülemisi, vaid ka alumisi kihte.epidermis. Patsiendi seisund ei põhjusta häireid. Tema paranemise prognoos on üsna soodne.
Kuidas näeb välja 2. staadiumi nahavähk? Haiguse progresseerumist näitab kasvaja suuruse suurenemine. Selle läbimõõt ulatub 4 mm-ni, hõivates samal ajal pärisnaha sügavaid kihte. Sellisel juhul kaebab patsient valu või sügelust. Mõnikord on patoloogilises protsessis kaasatud üks lähedalasuvatest lümfisõlmedest või põhifookuse perifeeriasse ilmub sekundaarne. Nahavähi teises etapis metastaasid tavaliselt puuduvad. Kuid harvadel juhtudel võib üks neist siiski tekkida. Kui patoloogia avastatakse õigeaegselt, annavad arstid oma patsientidele lohutava prognoosi. Statistika põhjal elab 50% patsientidest korraliku raviga 5 aastat.
Mis juhtub haiguse arengu kolmandas etapis? Selle edasise progresseerumisega levivad pahaloomulised rakud lümfivoolu kaudu. Samal ajal kannavad nad kaugete ja piirkondlike lümfisõlmede kahjustust. Selles staadiumis on nahavähi (alloleval pildil) peamised sümptomid ketendavad või konarlikud valulikud kasvajad.
Seoses sellega, et sellised patoloogiakolded kasvavad nahaalustesse kudedesse, on neil liikumispiirangud. Metastaasid levivad lümfisüsteemi kaudu siseorganeid mõjutamata. Patsientide prognoos selles etapis on suhteliselt hea. Olemasolevate andmete põhjal on elulemus 30%.
Viimasel,haiguse neljas staadium põhjustab mitut hematogeenset ja lümfogeenset metastaasi. Kuidas nahavähk selles staadiumis välja näeb? Kehale tekivad uued kasvajalaadsed moodustised. Ja need pole ainult nahal. Kasvajad paiknevad ka erinevates organites, mistõttu suureneb üldine kurnatus, mida nimetatakse "vähikahheksiaks". Selles etapis kurdavad patsiendid tugevat valu. Lõppude lõpuks hakkab patoloogiline protsess kõhre ja luukoe hõivama. Sageli kasvaja veritseb, levib patoloogilisi rakke kogu kehas ja mürgitab seda. Selles etapis on prognoos halb. Ainult vähem kui 20% patsientidest jääb ellu.
Basalioma
Kuidas nahavähki varajases staadiumis ära tunda? Foto basalioomist, kui see tekib, annab meile mõista, et selline moodustis näeb nahal välja nagu sõlme või lame naast. Praegu on patoloogiat üsna raske kindlaks teha, kuna kasvaja pole veel täielikult moodustunud.
Esimeses staadiumis ulatub kasvaja läbimõõt 2 cm. See piirdub pärisnahaga ega liigu patoloogiakoldega külgnevatesse kudedesse.
Haiguse teises staadiumis suureneb basiiloom läbimõõduga, ulatudes 5 cm-ni. Katab kogu naha paksuse, kuid ei ulatu nahaaluse koe kihtideni.
Kolmandas staadiumis muutub kasvaja läbimõõduks üle 5 cm, kahjustus hakkab olema haavandiline pind. Nahaalune rasvkude hävib, mille järel kahjustuvad kõõlused, lihased ja pehmed koed.
Basalioomi neljandale etapile viitab kasvaja, mislevis nii palju, et lisaks pehmete kudede kahjustustele ja haavanditele suutis see hävitada luud ja kõhred.
Seda tüüpi nahavähi sümptomeid ja tunnuseid saab määrata ka lihtsustatud klassifikatsiooniga. See tähendab basalioomi jagunemist järgmisteks etappideks:
- esialgne;
- laiendatud;
- terminal.
Milline näeb nahavähk välja varases staadiumis (foto allpool)? Kui basalioom tekib, saab seda tuvastada väikeste, alla 2 cm läbimõõduga sõlmede järgi, mis ei haavandu.
Kuidas kaugelearenenud nahavähki ära tunda? See on periood, mil kasvaja muutub suuremaks, kasvades läbimõõduga kuni 5 sentimeetrit või rohkem. Sel juhul tekivad nahale esmased haavandid ja tekivad pehmete kudede kahjustused.
Kuidas ära tunda nahavähki termilises staadiumis? Patoloogia on kasvaja, mis on kasvanud 10 cm või rohkem, mis on kasvanud alusorganiteks ja kudedeks. Termilises staadiumis tekivad patsiendil tavaliselt elundi hävimise tõttu mitmed tüsistused.
Basalioomi on mitut sorti, millest igaühel on oma välised tunnused:
- Sõlm. Seda tüüpi nahavähi tekkega avaldub patoloogia esialgne staadium tiheda sõlme moodustumisel, millel on pärlmutter roosa värv. See tõuseb pinnast kõrgemale ja selle keskel on süvend. Vigastuse korral kahjustub selline sõlm kergesti ja hakkab veritsema.
- Pind. Seda tüüpi nahavähi puhul tuvastatakse esialgne staadiumkui on ebakorrapärase või ümara kujuga naastud, millel on punakaspruun värvus. Sellistel kasvajatel on vahajas läikivad servad, mis on veidi kõrgemale ümbritsevast nahast kõrgemale tõusnud. Mõnikord tekib patsiendil korraga mitu sellist koldet, mis kasvavad üsna aeglaselt ja lähevad vaid harvadel juhtudel sügavale nahka.
- Arm. Kuidas nahavähki ära tunda? Esinemise varases staadiumis on cicatricial basaloom vahakujuliste servadega depressioon. Selle moodustumise põhjas on tihe kude. Patoloogia arenguga perifeerias hakkavad perioodiliselt ilmnema haavandid. Aja jooksul nad armistuvad ja ühinevad põhifookusega.
Lamerakuline kartsinoom
Liikugem seda tüüpi patoloogia peamiste tunnuste juurde. Kuidas sel juhul nahavähki varajases staadiumis ära tunda? Patoloogia esialgsetel ilmingutel on palju võimalusi, millest igaüks sõltub vähi vormist, morfoloogiast ja pahaloomulise protsessi fookuse lokaliseerimisest.
Lamerakulise onkoloogia korral võivad muutused tekkida erinevates kehaosades. Need on jalatallad, peopesad, perianaalne piirkond, näonahk või peanahk. Sellel vähil on mitu vormi. Üks neist on tahvel. Kuidas nahavähki ära tunda (foto on näha allpool)? Selle onkoloogia vormiga ilmub teatud kehaosale värviline ala, mille kohale ilmub tuberkuloos. Puudutades on see patoloogiline piirkond kare ja tihe.
Teine lamerakk-kartsinoomi vorm onsõlm. Sel juhul on nahavähi esialgne staadium (foto on näidatud allpool) piirkonnad, kus on kogunenud erineva suurusega sõlmed, mis näevad välja nagu lillkapsas. Sellised moodustised on pruuni värvi ja katsudes tihedad. Selle vähivormi varases staadiumis tekivad nahale valulikud praod. Järk-järgult hakkavad neisse moodustuma sõlmekesed, mis lõpuks kasvavad ja paksenevad.
Lamerakulise onkoloogia järgmine vorm on haavandiline. Selle nahavähi puhul on esialgne staadium (alloleval pildil) patoloogiline protsess, mis väljendub epidermise ülemise kihi haavandite tekkes.
Kasvajakolded tõusevad veidi üle naha, süvenedes keskelt. Sellise haavandi servadel on äärised rulli kujul. Selle nahavähi vormi teine sümptom on iseloomulik lõhn.
Lamerakuline kartsinoom jaguneb oma struktuuri järgi keratiniseeruvaks ja mittekeratiniseerivaks, samuti diferentseeritud ja eristamata. Kaaluge neid patoloogia vorme. Seega areneb keratiniseeruv vähk teatud rakustruktuuridest, milles on toimunud keratiniseerumisprotsess. Arstide sõnul on see vorm kõige healoomulisem, kuna see areneb üsna aeglaselt ja imbub järk-järgult aluskudede kihtidesse. Seda vähivormi on pahaloomulise kasvaja värvuse puudumise tõttu raske diagnoosida. Onkoloogia arengut on võimalik kahtlustada ainult siis, kui pinnale ilmub keratiniseerumineveenilaiendite haavandid ja armid.
Suur pahaloomuline protsess on mittekeratiniseeruv vorm. Tõepoolest, sel juhul infiltreeruvad patoloogiakolded suurel kiirusel, jõudes naha alumistesse kihtidesse. Selle onkoloogia vormi peamine sümptom on lihavad granulatsioonid, millel on pehme tekstuur. Selle patoloogia esialgsed ilmingud on moodustumine, mis mõjutab ainult naha ülemist kihti. Kui seda vajutada, ei tunne patsient valu. Aja jooksul hakkab moodustumine kasvama, selle struktuur muutub tihedamaks, mis viib naastude ilmumiseni, mis tõuseb naha pinnast kõrgemale. Neoplasm areneb edasi ja selle värvus muutub kergest punetusest erinevate pruunide toonideni. Lisaks hakkab palpeerimise ajal tekkima valu ja kahjustusest ilmub verd või mädane eksudaat. Pärast seda tekib moodustumise ülemisele osale tihe koorik.
Melanoom
See pahaloomuline kasvaja on kõige agressiivsem. Ja see ei mõjuta mitte ainult nahka. Selle negatiivne mõju ulatub mõnikord seljaajule või ajule, silmadele ja siseorganitele. Samal ajal ei ole muutused ainult kahjustuses. Nahavähi metastaase võib leida paljudes teistes elundites. Oluline on teada melanoomi peamist tunnust. Metastaaside ilmnemisel primaarne kasvaja reeglina lakkab kasvamast ja läbib isegi vastupidise arengu etapid. Diagnoosi püstitamine saab võimalikuks alles pärast siseorganite kahjustuse avastamist.
Kuidas see algklassides avaldubmelanoomi staadiumid? Nahavähki võib kahtlustada:
- Kipituse, põletuse ja sügelusega pigmendi moodustumise piirkonnas. Sellised sümptomid on tingitud aktiivsest rakkude jagunemisprotsessist.
- Juuste väljalangemise korral nevuse pinnal. See protsess on tingitud melanotsüütide degeneratsioonist. Need muutuvad kasvajarakkudeks, mis põhjustab folliikulite hävimise.
- Kui pigmendimoodustisele ilmuvad tumedamat värvi alad või selle üldine värvus paraneb. Sarnane protsess kutsub esile melanotsüütide degeneratsiooni kasvajarakuks ja selle protsesside kadumise. Pigment hakkab kogunema võimetuse tõttu rakust lahkuda.
- Kui pigmendi moodustumine on selginenud rakkude melaniini tootmise võime kadumise tõttu. Värvimuutus on mõnikord ebaühtlane. Pigmenteerunud moodustis võib tumeneda või heledamaks muutuda ainult ühest servast ja mõnikord ka keskelt.
- Suuruse suurendamise korral. Sarnane nähtus viitab aktiivsele rakkude jagunemisprotsessile, mis toimub pigmendi moodustumise struktuuris.
- Kui on pragusid või haavandeid, niiskust või verejooksu. Sarnased nähtused on põhjustatud normaalsete naharakkude hävitamise protsessist kasvaja poolt. Epidermise ülemine kiht puruneb, paljastades selle alumised kihid. Seetõttu piisab ka kõige ebaolulisest vigastusest, et kasvaja "plahvataks" ja selle sisu välja valguks. Sel juhul sisenevad vähirakud tervetesse nahapiirkondadesse ja tungivad nende kihtidesse.
Ravi
Milliseid meetmeid võetakse, et vabanedanahavähiga patsient sõltub otseselt protsesside staadiumist, tüübist ja levimusest.
- Kirurgiline eemaldamine. See meetod hõlmab kasvaja fookuse kõrvaldamist kuni tervete kudede piirini. Seda kasutatakse lümfisõlmede infiltratiivse kasvu ja sõeluuringute puudumisel, see tähendab vähi esimestel etappidel. Patoloogia olulise arengu korral tehakse esm alt keemia- ja kiiritusravi. Kasvaja fookuse kirurgilist eemaldamist kasutatakse ravi viimases etapis.
- Kiiritusravi. Seda meetodit kasutatakse nii iseseisv alt kui ka patsiendi seisundi halvenemise vältimiseks pärast kirurgilist ravi. Kiiritage patsiente väikeste annustega, tehes mitu protseduuri. Kõige sagedamini kasutatakse seda tüüpi ravi siis, kui naistel avastatakse nahavähk.
- Kemoteraapia. Seda meetodit kasutatakse metastaatilise ja dissemineerunud nahavähi korral, kui erinevates kehaosades on mitu kahjustust. Mõnikord kombineeritakse keemiaravi kiiritusraviga, määrates sellised protseduurid enne kasvajakollete eemaldamist operatsiooniga.
Nahavähi prognoos pole kaugeltki selge. Ravi tulemus sõltub kasvaja tüübist ja sellest, kui kiiresti pärast patoloogia arengut patsient arsti juurde pöördus. Seega paraneb pärast nahavähi varases staadiumis avastamist umbes 85–95% patsientidest. Kaugelearenenud juhtudel väheneb ravi edukuse tõenäosus oluliselt.
