Inimese papilloomiviiruse sümptomid avalduvad kondüloomide, papilloomide, tüügaste ja muude nahal esinevate kasvajatena. Inkubatsiooniperiood võib ulatuda mitu aastat. Selle määrab inimese immuunsuse seisund. Praegu on eraldatud umbes 600 nende mikroorganismide tüve, mis põhjustavad organismile mitmesuguseid kahjustusi.
Inimese papilloomiviiruse klassifikatsioon
See ühendab 70 erinevat tüüpi viirust, mis võivad potentsiaalselt põhjustada erinevaid haigusi. Nad on võimelised nakatama naha epiteelirakke, suguelundite limaskestasid ja suu.
Seal on mitmesuguseid tüvesid, sealhulgas neid, mis võivad provotseerida pahaloomuliste kasvajate teket. Seetõttu on oluline teada inimese papilloomiviiruse sümptomeid naistel ja meestel. WHO andmetel on umbes 70% kõigist vähieelsete seisundite ja emakakaelavähi juhtudest põhjustatud kahte tüüpi HPV-st: 16 ja 18.peenise pahaloomulised kasvajad. Mõlemad sugupooled võivad haigestuda pärasoolevähki.
Kõik viirused, olenev alt onkogeensusest, jagunevad järgmisteks tüüpideks:
- madal risk – 53-55, 42-44, 11, 6;
- keskmise aktiivsusega - 66, 58, 52, 51, 39, 35, 30-33;
- kõrge risk – 56, 45, 18, 16.
1-4 tüüpi soodustavad jalatallatüügaste ilmnemist ja on onkoloogiliselt ohutud.
49, 28, 10 tüüpi provotseerivad lamedate tüügaste teket.
18 ja 16 tüüpi peetakse kõige ohtlikumaks, kuna need aitavad kaasa vähirakkude arengule ja provotseerivad papilloomide ja kondüloomide ilmnemist suguelunditel. Kuid isegi seda tüüpi viiruste olemasolu kehas ei ole lause. Statistika kohaselt haigestub seda tüüpi viirust põdevatest naistest emakavähk ainult 1%-l.
Nakkumise teed
Inimkehasse sisenemiseks on erinevaid viise:
- eneseinfektsioon epileerimisel või raseerimisel;
- vastsündinud lapsel tekivad inimese papilloomiviiruse sümptomid em alt nakatumisel – võivad tekkida papillomatoosid või kondüloomid;
- anaal- või oraalseks põhjustab kondüloomiga nakatumist;
- kontakt-leibkonna viis ühisruumide kasutamisel: basseinid, jõusaalid, tualetid, vannid, dušid - siin püsib viirus kaua ja satub kehasse läbi naha.
WHO andmetel on nakkuse kandjad umbes 70% maailma elanikkonnast. Viirus edastatakse kergesti ühestinimeselt teisele.
Riskirühmad
Muidugi pole keegi haiguste eest immuunne. Iga haigus areneb aga kiiremini, kui on olemas teatud soodsad tingimused. HPV puhul on see:
- seksuaalse tegevuse varajane algus;
- nõrgenenud immuunsus pärast haigust;
- abort;
- STL-dega seotud suguhaigused ja kaasnevad haigused: trihhomoniaas, gonorröa, klamüüdia;
- anaalseks ja mitu seksipartnerit.
Inimese papilloomiviiruse sümptomid
Pärast kehasse sisenemist alustavad viirused oma hävitavat tööd, põhjustades mitmeid haigusi:
- Boweni tõbi. Nad provotseerivad tüüpe 18 ja 16, mille tulemusena areneb suguelundite piirkonnas pahaloomuline protsess. Viimastel etappidel levivad metastaasid teistesse organitesse.
- Bovenoidset papuloosi võivad põhjustada samad HPV tüübid, aga ka 31 ja 33. Sel juhul tekivad inimeste suguelundite piirkonnas lööbed, mis näevad välja nagu pinna kohal paiknevad lamedad naastud. valge või kollakasroosa värvusega nahk. Haigus võib põhjustada pahaloomuliste kasvajate teket.
- Kõri papillomatoosi tekib siis, kui 11. tüüpi viirus siseneb kehasse. Kõige sagedamini nakatub haige ema vastsündinu. Võimalik on ka nakatumine oraalseksi ajal. Peamiselt väljendub see neelamisraskusena ja häälekähedusena. Suure hulga moodustunud papilloomide korral hingamine halveneb.
- Epidermodüsplaasiasoolatüügas esineb peamiselt noorukitel. Kehale ilmuvad lööbed, mis meenutavad lamedaid lihavärvi tüükaid. Seda võivad põhjustada kõrge onkogeense riskiga (48, 8, 5) viirused, mis võivad põhjustada nahavähki, või madala aktiivsusega viirused (25, 20, 14).
- Condyloma acuminata – karedad väljakasvud jalal. Need paiknevad peamiselt emakakaelas, kusitis, põies, päraku ja suguelundite vahel.
- Papilloomid on pehmed piklikud kasvajad lihavärvi varrel. Algselt koondunud piimanäärmete, kaenlaaluste, kubeme, kaela, harva - näo piirkonda. Seejärel võivad need levida üle kogu keha, suurendades nende suurust.
- Tüükad (seniilsed, plantaarsed, lamedad, tavalised keratoomid) on healoomulised kasvajad, mis mõnikord meenutavad kareda pinnaga mutte. Suurus ja värvus on erinevad. Nende lokaliseerimine on erinev. I tüüpi viiruse poolt põhjustatud jalatallatüükad tekitavad liikumisel ebamugavustunnet, kasvavad sügavale sees. Kui nende arengu põhjuseks oli HPV tüüp 2, ühinevad nad mosaiigi kujul ja neid praktiliselt ei tunneta. Ülejäänud moodustised on valutud.
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil on inimese papilloomiviiruse sümptomid. Ravi peab olema terviklik ja kiireloomuline.
Patoloogia areng
Haigus esineb neljas etapis:
- Latentne. Viirus on kehas olemas, ilma ennast ilmutamata ja põhjustamatamuutused kehas.
- Kliiniliste tunnuste välimus. Epidermise rakkude jagunemine kiireneb. Saab tuvastada PCR analüüsi, histoloogia ja tsütoloogiaga.
- Düsplaasia. Selles etapis suhtleb viiruse päriliku teabe kandja raku DNA-ga ja integreerub sellesse. Tekib koitsütoos, millega kaasneb raku struktuuri muutus. Viirust saab diagnoosida samade meetoditega, lisaks praktiseeritakse kolposkoopiat.
- kartsinoom. Mutatsioonid tekivad raku tasandil, vähirakud muutuvad aktiivseks. Tuvastati mis tahes diagnostikameetoditega.
Artiklis on foto inimese papilloomiviiruse sümptomitest.
Papilloomiviiruse infektsioon naistel
See võib olla asümptomaatiline nii varjatud kui ka väljendunud kujul, põhjustades järgmiste kasvajate ja haiguste teket:
- Emakakaela haigused: erosioon ja vähk. Viimane haigus areneb pindmisest epiteelikihist.
- Düsplaasia (vähieelne seisund). Sel juhul on rakkude küpsemise rikkumine. Inimese papilloomiviirusega naiste haiguse kahte esialgset staadiumi peetakse suhteliselt ohutuks, kuid üleminek kolmandale näitab onkoloogia arengu algust. 16. ja 18. tüübid kutsuvad teda.
- Suguelundite kondüloomide teke suguelunditel. Need ilmuvad 3 kuud pärast viiruse sisenemist kehasse. Need võivad paikneda väikestel häbememokadel, suuõõnes, emakakaelal, tupe limaskestal. Inimese papilloomiviirus võib naistel põhjustada endofüütiliste tüükade ilmnemist, miskasvavad keha sees ja neid visuaalsel vaatlusel ei tuvastata. Kui nende teravatipulised sordid paiknevad emakakaelal või selle kanalil, peetakse haiguse prognoosi ebasoodsaks, kuna suureneb risk haigestuda onkoloogiasse.
Oht seisneb selles, et inimese papilloomiviiruse sümptomid ei avaldu alati selgelt. Günekoloogias pööratakse sellele haigusele vähe tähelepanu. Nakkus on pikka aega "uinuvas" olekus ja inimene ei pruugi selle olemasolust isegi teadlik olla. Naisel võib see aktiveeruda menopausi ajal.
Inimese papilloomiviirust diagnoositakse günekoloogias kõige sagedamini naistel, kes elavad aktiivset seksuaalelu vanuses 16–30.
Neoplasmid tupes ei ole tunda. Siiski võivad nad vahekorra ajal vigastada saada, mille tulemuseks on järgmised sümptomid:
- rohke tupevooluse ilmnemine;
- vere olemasolu neis;
- valu vahekorra ajal;
- põletab urineerimisel.
Seetõttu on nii oluline läbida iga-aastane läbivaatus, viiruse aktiveerumine võib toimuda igal ajal. Nüüd teate, kuidas ära tunda inimese papilloomiviiruse sümptomeid (fotol) naistel.
Meeste nakatamine
Haigus võib olla varjatud või ilmne, avaldudes papilloomidena peenisel või pärakus. Kondüloomid võivad degenereeruda vähkkasvajateks.
Inimese papilloomiviiruse sümptomidmehed ilmuvad vastavate lööbetena järgmistes piirkondades:
- päraku piirkond;
- ureetra ava;
- munandikott;
- peenise pea ja frenulum.
Samuti iseloomustab mehi kõri papillomatoosi tagastatav vorm. Hiljuti hõlmavad selle viiruse põhjustatud haigused põies pahaloomulisi protsesse. Inimese papilloomiviiruse sümptomite ravi meestel peaks toimuma tõrgeteta, hoolimata asjaolust, et enamasti on tugevam sugu ainult kandja. HPV võib põhjustada peenise vähki ja kuigi haigus on haruldane, tuleks vaevuse varajases staadiumis avastamisel läbi viia ennetavad uuringud ja ravi.
Seega peaksid ka tugevama soo esindajad läbima iga-aastase arsti profülaktilise läbivaatuse, rääkimata olukordadest, kus meestel tekivad inimese papilloomiviiruse sümptomid. Fotol näete, kuidas erinevad HPV tüübid avalduvad.
Diagnoos
Lihtsaim meetod on patsiendi visuaalne uurimine. Lisaks viiakse patogeeni tüübi tuvastamiseks läbi mitmeid katseid. Nende hulka kuuluvad:
- PCR;
- koe histoloogia;
- emakakaela määrdumise tsütoloogiline uuring inimese papilloomiviiruse avastamiseks naistel;
- kolposkoopia.
Kõige informatiivsem meetod on PCR. Eksperimentaalne tehnika võimaldab tuvastadaviirust, samuti määrata selle tüüp. Lisaks saab seda teha Digene'i testi abil.
Kolposkoopia määratakse naistele pärast tupe ja emakakaela visuaalset läbivaatust günekoloogi poolt. Samuti tehakse paljudel juhtudel biopsia – võetakse histoloogiliseks uuringuks väike koetükk.
Inimese papilloomiviiruse sümptomite tuvastamiseks naistel võib emakakaela ravida äädikhappega ja lisaks Lugoli joodilahusega. Viimase ebaühtlane imendumine viitab viiruse olemasolule.
Füsioteraapiaravi
Tänapäeval puuduvad naiste ja meeste inimese papilloomiviiruse sümptomite raviks 100% garantiiga raviskeemid. Meetodi valiku määrab viiruse tüüp ja selle põhjustatud patoloogia. Kõige sagedamini määratakse viirusevastaseid ravimeid ja kasvajad eemaldatakse kirurgiliselt.
Kui meestel esinevad väljendunud inimese papilloomiviiruse sümptomid, viiakse ravi läbi füsioterapeutiliste meetoditega või kirurgiliselt. Naiste puhul kasutatakse samu meetodeid.
Nende hulka kuuluvad:
Radiokirurgia. Üks kaasaegseid ravimeetodeid lühikese rehabilitatsiooniperioodiga, kõrge efektiivsusega ja tüsistusteta. Neoplasmid eemaldatakse kõrgsageduslike raadiolainete mõjul. Meetod on aga kallis, mis ei võimaldanud seda laialdaselt kasutada. Inimese papilloomiviiruse radiokirurgiline ravi – alloleval fotol
- Laserteraapia. Selle abiga põletatakse neoplasmi kudesid ja veresooni kauteristatakse, mis välistab sekundaarsete infektsioonide ohu ja hoiab ära verejooksu. Selle meetodi kasutamine suurendab aga papilloomide pahaloomuliste kasvajate tõenäosust, st nende degenereerumist pahaloomulisteks moodustisteks.
- Elektrokoagulatsioon. Papilloomide põletamine kõrgsagedusliku elektrivooluga. Pärast seanssi tekib kasvaja kohale kärn, mis kuivab ja kukub mõne päeva pärast maha ning selle alla jääb puhas nahk.
- Krüodestruktsioon. Erinevad kasvajad puutuvad kokku vedela lämmastikuga, mille tulemusena need hävivad ja kaovad. Tegemist on juveliiri tööga, sest selleks on vaja määrata aine läbitungimissügavus ja mitte kahjustada ümbritsevaid kudesid. Teostatakse ainult meditsiiniasutuses.
- Keemiline hävitamine. Seda meetodit kasutatakse kodus ja see peab olema ettevaatlik. Neoplasmile kantakse tilk agressiivseid aineid (leelis, hape) sisaldavat preparaati, mis hävitab kasvaja kude.
Kirurgilisi ravimeetodeid kasutatakse praegu üsna harva, kuna need võivad põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, mida iseloomustab pikk taastumisperiood ja trauma. Kui neid kasutatakse, siis kuu aja jooksul pärast operatsiooni on vaja metioniini võtta, mis väldib haiguse taastumist.
Viiruse eemaldamine ei anna mingeid garantiisid, ei ole välistatud retsidiiv tulevikus. See on tingitud asjaolust, et viirus jääb inimese sissekeha, seega tuleb füsioteraapia meetodeid täiendada viirusevastase raviga.
Viirusravimid
Nad blokeerivad viiruse paljunemist ja aitavad tugevdada immuunsüsteemi. Sarnased fondid vabastatakse erinevates vormides:
- süstitavad lahused;
- pillid;
- rektaalsed ja vaginaalsed ravimküünlad;
- kreemid ja salvid.
Peamised ravimirühmad, mida kasutatakse inimese papilloomiviiruse raviks günekoloogias ja muudes meditsiinivaldkondades:
- vahend, mis pärsib mõjutatud rakkude jagunemise protsessi: "5-fluorouratsiil Kondilin", "Podofilliin";
- ravimid, mis stimuleerivad oma interferoonide tootmist: "Cycloferon", "Amiksin";
- interferoonid on ravimid, millel pole mitte ainult kasvajavastaseid ja immunostimuleerivaid omadusi, vaid ka palju kõrv altoimeid ja vastunäidustusi, seega peaks need valima arst.
Kõige tõhusamad ravimid on:
- "Papillok" - papilloomidest;
- "Epigen intima" on tugevate viirusevastaste ja regenereerivate omadustega ravim, mida kasutatakse väga onkogeensete viirusetüüpide vastu;
- "Immunomax" - immunomodulaator pulbri kujul intramuskulaarseks süstimiseks;
- "Isoprinosiin" - immunostimulant tablettide kujul;
- "Allokin-alpha" - immunomodulaator ja viirusevastane aine, kasutatakse onkogeensete ja mitte-onkogeensete tüüpide vastu, seda kasutatakse viiruse sümptomite raviksinimese papilloomid naistel emakakaela haiguste kompleksravis;
- "Genferon" - lokaalne immunomodulaator vaginaalsete ja rektaalsete ravimküünalde kujul, mida kasutatakse koos teiste viirusevastaste ravimitega;
- "Viferon" - omab kohalikku viirusevastast immunomoduleerivat toimet, aitab kaasuvate seksuaalinfektsioonide korral.
Vaktsineerimine
Selle rakendamine aitab kaasa suurenenud püsiva immuunsuse tekkele, pakkudes usaldusväärset kaitset kõnealuse viiruse vastu kogu eluks. Kõige tõhusam on seda teha enne seksuaalse tegevuse algust.
Täna on inimese papilloomiviiruse vastu võitlemiseks välja töötatud kaks vaktsiini. Cervarix on läbimas kliinilised uuringud. Ravim "Gardasil" on lubatud enamikus osariikides ja mõnes neist (Saksamaa, USA, Prantsusmaa) on see kohustuslik vaktsineerimisplaanis.
Vaktsineerimine toimub kolmes etapis. Esimese ja teise süsti vaheline intervall on 2 kuud, viimane süst tehakse veel nelja kuu pärast. Efektiivsus kolme süsti korral on 95-100%.
Ennetamine
Et vältida kõige ohtlikumate tüüpide sattumist organismi, on vaja läbi viia noorukitega selgitav vestlus rasestumisvastaste vahendite reeglitest ja teha perioodilisi uuringuid, et avastada haigus varajases staadiumis. Naised peaksid igal aastal külastama günekoloogi, et teha põhjalik läbivaatus, mis tuvastabemakakaelavähk varajases staadiumis, mis võib päästa elu.
Spetsialistid, kelle poole pöörduda erinevate inimese papilloomiviirusega seotud haiguste korral
HPV võib põhjustada erinevaid haigusi, seega on arstid, kelle juurde abi saamiseks pöörduda, erinevad.
Seega, lamedate tüükade eemaldamiseks peate minema dermatoloogi juurde. Plantaarmassi saab eemaldada nii eelmine spetsialist kui ka kirurg.
Kui mehe eesnahal või peenisepeas on kondüloomid, tuleb pöörduda uroloogi poole. Kui naistel esineb neid häbememokadel ja tupe sissepääsu juures, lepitakse kokku günekoloogiga.
Kui kondüloomid paiknevad rektaalse avause piirkonnas, pöörduvad nad proktoloogi poole.
Eelnimetatud kolme arsti puudumisel lähevad nad vastuvõtule kirurgi juurde.
Tüügaste epidermodüsplaasia korral tuleb külastada dermatoloogi või onkoloogi, kõri papillomatoosi korral kõrva-nina-kurguarsti või kirurgi, bowenoidse papuloosi korral uroloogi või venereoloogi.
Lõpetuseks
Inimese papilloomiviiruse sümptomid võivad avalduda erineval viisil. Mõned HPV tüübid on organismile ohutud, teised võivad provotseerida erinevate onkoloogiliste haiguste, eelkõige urogenitaalsüsteemi organite, esinemist. Igast soost isik peaks perioodiliselt läbima vastavate spetsialistide kontrolli, et tuvastada haigused varases staadiumis, kui neid on võimalik eduk alt ravida.
