Maksavähk: staadiumid, tunnused, ravi, metastaasid, prognoos

Sisukord:

Maksavähk: staadiumid, tunnused, ravi, metastaasid, prognoos
Maksavähk: staadiumid, tunnused, ravi, metastaasid, prognoos

Video: Maksavähk: staadiumid, tunnused, ravi, metastaasid, prognoos

Video: Maksavähk: staadiumid, tunnused, ravi, metastaasid, prognoos
Video: Как нормализовать давление раз и навсегда. Вылечить давление в домашних условиях 2024, Juuni
Anonim

Vähk on üks peamisi surmapõhjuseid. Meditsiini kaasaegne areng ei võimalda endiselt tagada patsientidele täielikku paranemist, eriti juhtudel, kui haigus avastatakse hilises staadiumis. Maksavähk on ohtlik haigus, arvestades selle organi tähtsust organismi normaalseks toimimiseks. Mõelge täiendav alt patoloogia põhjustele, sümptomitele ja ravile ning patsientide prognoosile.

Mis on onkopatoloogia

Maksavähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb maksa sagarates või selle kanalites, mille kaudu sapp eritub.

Selles elundis esinevad vähid kasvavad kiiresti ja neid on raske ravida. Statistika kohaselt on kõigi vähivormide esinemissagedus 7%.

Kasvajate tüübid elundis

Maksavähi tunnused ja ravitaktika valik sõltuvad kasvaja põhjusest. Maks kehas täidab keemialabori rolli, mis puhastab verd mürgistest ainetest.ja kahjulikud ained. Sellepärast, kui mõnes elundis on pahaloomuline kasvaja ilmnenud, on vähirakkude verevooluga maksa tungimise tõenäosus suur. Sõltuv alt esinemise etioloogiast eristatakse kasvajate tüüpe:

  1. Esmane. See areneb maksas endas degenereerunud hepatotsüütidest. On mitmeid sorte: hepatoom - maksa parenhüümi rakkudest, kolangiokartsinoom - sapiteede rakkudest, angiosarkoom areneb veresoontest.
  2. Sekundaarne pahaloomuline kasvaja. See areneb vähirakkudest, mis on elundisse sattunud teistest kehaosadest. Enamasti on need metastaasid soolestikust, suguelunditest.
Sekundaarne maksavähk
Sekundaarne maksavähk

Primaarset maksavähki diagnoositakse palju harvemini. Inimkonna meessoost pool kannatab selle patoloogia all palju sagedamini. Peaaegu 90% kõigist maksa kasvajatest on pahaloomulised. Naiste puhul on see arv vaid 40%.

Kasvaja anatoomiline struktuur

Pahaloomulised moodustised maksas võivad oma struktuurilt erineda, olenev alt sellest eristatakse neid:

  • Massiivne vähk. Kasvaja võib ulatuda inimese rusika suuruseni ja on teistest rakkudest eraldatud kapsliga.
  • Sõlm. Maksas areneb korraga mitu kreeka pähkli suurust kasvajat.
  • Hajutatud. Vähirakud levivad kogu kehas.

Ükskõik, mis tüüpi maksavähk inimesel on, on olulisem see õigel ajal avastada, et parandada patsiendi paranemisvõimalusi.

Pahaloomuliste kasvajate tekke põhjusedmaksakasvajad

Kui selle organi rakud on erinevate kahjulike ainetega kokkupuutel haiguste taustal nõrgestatud, suureneb onkopatoloogia tekkerisk. Maksavähi põhjused on järgmised:

  • Viirusliku iseloomuga kroonilise hepatiidi esinemine. B-hepatiiti leidub 80%-l vähihaigetest.
  • Maksatsirroos. Patoloogia loob soodsad tingimused pahaloomuliste rakkude arenguks.
  • Sapikivitõbi. Kivide moodustumine selles elundis kutsub esile põletikulise protsessi ja rakud hakkavad muteeruma.
Kolelitiaas - provotseeriv tegur
Kolelitiaas - provotseeriv tegur
  • Süüfilis. Patoloogia tekitaja tungib koos vereringega maksa ja mõjutab veresooni ja kudesid, suurendades vähiriski.
  • Diabeet mellitus.
  • Parasiitide olemasolu maksas. Nende hulka kuuluvad: maksalest, Siberi lest.
  • Halvad harjumused.
  • Mürgiste ainetega kokkupuude kehaga: pestitsiidid, kloor, arseen.
  • Seente poolt eritatavad toksiinid. Mõjutatud toodete kasutamisel suureneb onkopatoloogia tekke tõenäosus. See probleem on tavalisem madala elatustasemega riikides.
  • Vähktõve arengu eelsoodumus.

Üks riskiteguritest võib hõlmata ka anaboolsete steroidide kasutamist, mida sportlased sageli patustavad, et kiirendada jõu ja lihasmassi kogunemist.

Maksavähi staadiumid

Iga onkoloogiline haigus tekib mitme staadiumi muutusega. Sestmaksakasvajad ei ole samuti erand. Maksavähi astmed on järgmised:

  1. Esimesel etapil moodustub elundis väike kasvaja, mis ei mõjuta veresooni, sapijuhasid ja lümfisõlmi. Sümptomid selles etapis praktiliselt puuduvad. Patsient võib tunda nõrkust, väsimust, ebamugavustunnet ülakõhus, kuid need ilmingud on tingitud muudest seisunditest ja haigustest.
  2. Maksavähi teist etappi iseloomustab kasvaja, mis hakkab kasvama veresoontesse. Võib esineda mitu neoplasmi, kuid väikese läbimõõduga. Patoloogia hakkab ilmnema iivelduse, valutavate valude, ärritunud väljaheitega. Uurimisel on maks suurenenud ja kõva.
  3. Kolmandal etapil on mitu etappi:
  • IIIA. Maksas on mitu kasvajat, kuid üks on üle 5 cm. Kasvaja ei mõjuta lümfisõlmi ega naaberorganeid.
  • IIIB. Kasvaja mõjutab maksa veene, kuid lümfisõlmed ei mõjuta.
  • IIIC. Selles vähi staadiumis levivad maksa metastaasid naaberorganitesse. Kasvaja võib kasvada ka kapsliks, mis ümbritseb maksa välispinda.

Patoloogia kolmas aste ei jää märkamata, patsient kaotab kaalu, ilmneb turse, temperatuur tõuseb.

Maksavähi kolmas etapp
Maksavähi kolmas etapp

4. Neljandal etapil on ka alaetapid:

  • IVA. Maksas leitakse suur hulk kasvajaid. Need mõjutavad veresooni, lümfisõlmi. 4. staadiumi maksavähk koos metastaasidega naaberkudedes.
  • IVB. Uuendus ei mõjutaainult naaberkuded, aga ka kauged elundid. Patsiendi seisund halveneb kiiresti.

Maksavähi ravi on kohandatud haiguse staadiumi järgi.

Vähktõve metastaasid

Peaaegu 90% juhtudest areneb maksavähk teiste vähikoldete metastaaside tungimise taustal organismis. Primaarne kasvaja võib metastaase anda ka maksavähist, mis kõige sagedamini tungib kopsudesse, neerudesse, kõhunäärmesse, luudesse.

Kui pahaloomulised rakud levivad kogu kehas, halveneb prognoos ja ka patsiendi seisund.

Maksa vähipatoloogia sümptomid

Pahaloomulised kasvajad praktiliselt ei avaldu esimeses arengufaasis, kui ravi annab suure tõenäosuse täielikuks paranemiseks. Maksavähi tunnused võib jagada spetsiifilisteks ja mittespetsiifilisteks. Teise kategooriasse kuuluvad keha mürgistuse sümptomid, üldise heaolu halvenemine, kehakaalu langus.

Konkreetsed on järgmised: kollatõbi, sisemine verejooks, mis esineb kõige sagedamini 4. staadiumi maksavähi korral.

Arvestades, et maks on otseselt seotud mürgiste ainete seedimise ja neutraliseerimise protsessidega, viitavad esimesed sümptomid nende rikkumisele. Patsient tunneb:

  • Söögiisu kaotus.
  • Perioodiline iiveldus.
  • Väljaheitehäire.
  • Valu, mis kiirgub abaluu ja selga.
  • Silmade nahk ja kõvakesta muutuvad kollaseks.
Naha ja silmade sklera kollatõbi
Naha ja silmade sklera kollatõbi

Robide all pingul tunne

Kui immuunsüsteem üritab vähirakkudega võidelda, ei ole harvad temperatuuritõusud. Cushingi sündroom on veel üks maksavähi sümptom naistel ja meestel. See on endokriinsete häirete ilming, mis kaugelearenenud staadiumis viib steroidse diabeedi tekkeni.

Vähktõve hilised sümptomid

Arengu viimasel etapil, kui vähirakud levivad kogu kehas väljaspool maksa, ilmnevad ilmingud, mis viitavad mitte ainult selle organi, vaid ka kõigi süsteemide talitlushäirele.

4. astme maksavähi tunnuste hulka kuuluvad:

  • Püsiv ja intensiivne valu.
  • Dramaatiline kaalulangus.
  • Keha kurnatus, millega kaasneb aneemia.
  • Patsient tunneb end pidev alt väsinuna ja kurnatuna.
  • Peapööritus, mis sageli lõpeb minestamisega.
  • Vereringe halvenemise tõttu tekivad jalgadele tursed. Rasketel juhtudel kaotab patsient nende tõttu isegi liikumisvõime.
  • Arendab astsiit – vedeliku kogunemine kõhuõõnde.
  • Kasvav kasvaja mõjutab veresooni, mis lõpeb nende rebenemise ja sisemise verejooksuga.
  • Lümfisõlmed suurenevad.
  • Nahale tekivad tumedad laigud.

Loetletud ilmingud võivad anda märku ka muudest patoloogiatest, kuid mitme kombineerimisel tasub kahtlustada maksavähki.

Pahaloomuline kasvaja maksas lastel

Lastel diagnoositakse selle organi onkoloogiat samamoodi nagu aast altäiskasvanud. Patoloogia tekib rakkude ebaõige jagunemise tõttu, mille provotseerib kaugelearenenud hepatiit või põletikuline protsess nakkushaiguse taustal.

Lapsed on ohus:

  • Maksatsirroos.
  • Ravimitest põhjustatud hepatiidiga.
  • Diagnoositud südamepuudulikkus.
  • Kui leitakse sapikivid.
  • Kemikaalidega kokkupuutumine.

Lastel esineb maksavähk esimestel etappidel ka ilma spetsiifiliste sümptomiteta, võite jälgida:

  • Kõhu suurenemine.
  • Väljaheitehäire.
  • Iiveldus ja oksendamine.
  • Laps väsib kiiresti.
  • Kaalu kaotamine.
  • Mõnikord on temperatuur veidi tõusnud.
Maksavähk lapsel
Maksavähk lapsel

Nende märkide ilmnemisel ei tohiks te arsti juurde minekut edasi lükata, need ei viita alati onkopatoloogiale, kuid parem on olla ettevaatlik.

Tasapisi kasvaja kasvab ja sümptomid muutuvad:

  • Kollased limaskestad ja nahk.
  • Uriin muutub tumedaks ja väljaheide heledaks.
  • Sisemine verejooks algab soolestikus.

Kui kasvaja avastatakse esimestel arenguetappidel, on taastumisvõimalused.

Vähktõve diagnoos

Ebameeldivate sümptomite ilmnemisel diagnoosi panemiseks peate külastama spetsialisti. Arst paneb selle järgmiste uuringute põhjal:

  • Vestlus patsiendiga kaebuste ja nende esinemise aja üle.
  • Avastamiseks palpeeritakse maksaiseloomulikud muutused.
  • Laboratoorsed testid näitavad kõrgenenud bilirubiini sisaldust veres ja urobiliini sisaldust uriinis.
  • Alfa-fetoproteiini näitajaid mõõdetakse vere koostises. Seda ainet toodavad ebaküpsed maksarakud loote arengu ajal. Onkopatoloogia arenedes kaotavad rakud normaalse küpsemise võime ja ACE suureneb märkimisväärselt.
  • Ultraheliuuring võimaldab uurida maksa struktuuri ja tuvastada kasvaja.
Maksavähi diagnoosimine
Maksavähi diagnoosimine
  • Arvutitomograafia võimaldab tuvastada väikese suurusega kasvaja, kuna pildil on nähtavad õhukesed maksakoe lõigud, saate struktuuri hoolik alt uurida, paljastades väikseimad kasvajad.
  • MRI. Võimaldab uurida patoloogilist piirkonda erinevate nurkade alt.
  • Biopsia. Ultraheli juhtimisel võetakse pika nõelaga väike tükk kasvajast mikroskoobi all uurimiseks.

Pärast läbivaatust määrab arst kindlaks vähi staadiumi, tüübi ja määrab ravi.

Onkopatoloogiline ravi

Kaasaegsed ravimeetodid aitavad maksavähi diagnoosimisel pikendada eluiga. Nende hulka kuuluvad:

  1. Ablatsioon. See on neoplasmi hävitamine ilma kirurgilise sekkumiseta. Selleks süstitakse kasvajasse etüülalkoholi, mis hävitab vähirakud. Sel eesmärgil saab kasutada krüodestruktsiooni, mikrolainekiirgust, raadiolaineid. Meetod sobib võitluseks kasvajatega, mille läbimõõt ei ületa 3.sentimeetrit.
  2. Veresoonte emboliseerimine. Sisestades maksa veresoontesse spetsiaalseid aineid, blokeerivad nad vere juurdepääsu vähirakkudele, mis aitab peatada nende kasvu. Meetod aitab, kui moodustiste suurus ei ületa 5 cm.
  3. Kiiritusravi. Röntgenikiirguse abil väheneb kasvaja suurus, väheneb valu intensiivsus ja pikeneb oodatav eluiga.
  4. Kemoteraapia. See viiakse läbi kaasaegsete keemiaravi ravimitega, millel on vähirakkudele kahjulik mõju. Rakenda: Sorafeniib ja Nexavar. Muud tüüpi vähi raviks kasutatavad ravimid ei ole maksavähi ravis tõhusad.

Kui on võimalus ja kasvaja avastatakse varases staadiumis, siis kõige tõhusam on kirurgiline sekkumine. Seda tehakse mitmel viisil:

  1. Mõjutatud piirkonna resektsioon või eemaldamine. Operatsiooni kasutatakse väikeste kasvajate puhul, mis ei ole mõjutanud veresooni ega lümfisõlmi.
  2. Maksa siirdamine. Efektiivne varases staadiumis, kuni vähirakud on levinud kogu kehas. Annab võimaluse täielikuks taastumiseks, kuid probleem on doonori leidmises.

Ravi efektiivsuse suurendamiseks kasutatakse sageli mitme teraapia kombinatsioone.

Raviravi rahvapäraste ravimitega

Traditsiooniliste retseptide kasutamise efektiivsus vähiravis on juba tõestatud. Kui maksas ilmneb kasvaja, peetakse kõige tõhusamaks järgmisi abinõusid:

  • Taruvaik. Iga päev tund enne sööki kolm korda päevasvõtke 5 grammi värsket taruvaiku. Ravi kestus on vähem alt 2-3 kuud. Kuid see meetod on efektiivne väikeste kasvajate puhul.
  • Kaera keetmine. 1,5 tassi kaera tuleks lisada 2 liitri külma veega ja keeta 20 minutit. Pärast jahutamist võtke üks tund enne sööki kolm korda päevas, jagades saadud koguse kolmeks annuseks. Valmistage iga päev uus.
  • Hemlocki tinktuur. Täida kolmandik 3-liitrisest purgist hemlocki võrsetega. Lisa pool liitrit viina ja sega läbi. Paari minuti pärast täitke ääreni, sulgege ja jätke 2 nädalaks jahedasse kohta. Ravikuur peaks algama 1 tilgaga, mis võetakse hommikul enne sööki. Iga päev suurendage annust 1 tilga võrra ja saavutage 40. Seejärel vähendage 1 tilga võrra. Pärast sellist kursust tehke kahenädalane paus ja korrake uuesti. Patsientide hinnangud ütlevad maksavähi esinemise korral, et onkopatoloogia raviks piisab 3-5 kuurist.
  • Celandine. Peenesta vereurmarohi juur ja pigista mahl välja. Poole liitri kohta võtke sama kogus viina ja nõudke 20 päeva. Võtke ravimit teelusikatäis 4 korda päevas 30 minutit enne sööki. Vastuvõtu kestus 2 nädalat.
Rahvapärased retseptid maksavähi raviks
Rahvapärased retseptid maksavähi raviks

Tšaga infusioon. Jahvatage 100 grammi kasetšagat ja valage liiter külma, kuid keedetud vett. Kaks päeva nõuda ja pingutada. Võtke pool tundi enne sööki kolm korda päevas klaasi jaoks. Ravi kestus on vähem alt kuu

Rahvapäraste retseptide kasutamisel on oluline meeles pidada, et selline teraapia ei asenda pearooga. Ta võib olla suurepäranelisaks konservatiivsetele ravimeetoditele, ennetava meetmena, et vältida tagasilangust.

Toitumise muutmine vähi vastu

Toitumine on vähiravis sama oluline. Toidukord peaks olema kerge ja toetama organismi jõudu võitluses haigusega, samuti aitama väljutada toksiine ja sapi.

Tuleb järgida järgmisi juhiseid:

  1. Söö väikseid eineid, kuid 4-5 korda päevas.
  2. Te ei talu näljatunnet.
  3. Kõik toidukorrad peaksid olema kergesti seeditavad ja stimuleerima seedimisprotsessi, seega on kõige parem alustada iga toidukorda köögivilja toorsalatitega ja seejärel liikuda põhitoidukorra juurde.
  4. Suurendage taimsete toiduainete hulka toidus.
  5. Lisage oma dieeti idandatud terad, et saada olulisi mikrotoitaineid.
  6. Tarbi porgandimahla iga päev, see on suurepärane maksapuhastaja.
  7. Välja dieedist suhkur, tärklis ja jahu.
  8. Soovitatav on süüa jämedat leiba.
  9. Teraviljadest eelistatakse tatart ja kaerahelbeid.
  10. Tee iga päev köögiviljasuppe.
  11. Piira või ja rafineeritud taimeõli tarbimist. Parem on need asendada oliivi või linaga.
  12. Iga päev peaksid laual olema piimatooted: piim, kodujuust, keefir, fermenteeritud küpsetatud piim.
  13. Hapukapsas on lubatud väikestes kogustes.
  14. Nädalas on lubatud süüa 2–3 omletimuna.
  15. Kondiitritoodetest on lubatud marmelaad.
  16. Võite juua taimeteed, rohelist,kompotid, puuviljajoogid.

Pean mõnest toidust loobuma:

  • Rasvane liha.
  • Alkohoolsed joogid.
  • Vürtsid, eriti vürtsikad.
  • Sodajoogid.
  • Toidulisanditega toidud.
  • Marinaadid.
  • Kohv.
  • Šokolaad ja koogid.

Integreeritud lähenemisviis ravile annab patsiendile hea võimaluse, kuid tingimusel, et ravi alustatakse vähi arengu esimestel etappidel.

Prognoos patsientidele

Kui kaua inimesed maksavähiga elavad? Vastus sellele küsimusele sõltub paljudest teguritest. Kui varem peeti seda patoloogiat praktiliselt ravimatuks, siis nüüd on palju muutunud. Kui kasvaja avastatakse esimestes staadiumides, võimaldab operatsioon anda patsiendile võimaluse taastuda.

Maks on võimeline taastuma, nii et isegi suure osa eemaldamine sellest ei ole surmav, elund taastub järk-järgult ja suudab oma funktsioone täita.

Pärast maksavähi eemaldamise operatsiooni on 40% patsientide ellujäämise prognoos umbes viis aastat. Kui kasvaja eemaldatakse 1.–2. staadiumis, tõuseb protsent 70-ni. Paljud patsiendid jätkavad pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist normaalset elu.

Kui haigus on läinud liiga kaugele ja metastaasid on levinud üle keha, siis pole mõtet haiget opereerida. Teiste ravimeetodite abil toetatakse organismi elutegevust. Oodatav eluiga on umbes kuus kuud.

3. etapi prognoos on ebasoodne. Ainult 5-6% patsientidest võib elada umbes viis aastat ja kui saavutatakse 4. astme vähk, siis seesee näitaja on vaid 2%.

Kui me räägime laste vähist, siis arvestades kasvava keha võimalusi ja uusimate ravimeetodite kasutamist, on võimalik saavutada remissioon peaaegu kõigil etappidel, välja arvatud neljandal.

Keha võimed on kõigil erinevad, seetõttu on võimatu anda ühesuguse vähi arengustaadiumiga patsientidele sama prognoosi.

Onkopatoloogia ennetamine

Enda kaitsmine vähi eest ei ole 100% võimalik, kuid on mõned sammud, mida saate sellesse haigestumise riski vähendamiseks võtta. Nende hulka kuuluvad:

  1. Vältige pikaajalist kokkupuudet otsese päikesevalgusega. Ultraviolettkiirguse kahju kehale on juba teaduslikult tõestatud. Kuid see ei tähenda sugugi, et peate terve päeva kodus istuma ja öösel välja minema. Lihts alt päevitamist tuleks doseerida.
  2. Viige võimalikult vähe ebasoodsate keskkonnatingimustega piirkondades. Kahjuks ei ole kõigil võimalust elukohta vahetada, kuid seda asjaolu tuleb meeles pidada.
  3. Jooge puhastatud vett.
  4. B- ja C-hepatiidi avastamisel läbige kindlasti ravi.
  5. Pidage kinni tasakaalustatud toitumisest, mis sisaldab kõiki olulisi mikroelemente ja vitamiine. Äärmustesse ei tohiks minna, kuid toitumise mõõdukus ei tee paha.
  6. Vältida sapi maksa ülekoormust.
  7. Kaotage välja halvad harjumused, mis sageli põhjustavad maksatsirroosi, ja see on sõna otseses mõttes ühe sammu kaugusel vähist.
  8. Kui organismist leitakse parasiite, siis läbige kindlasti ravikuur.
  9. Kui on pärilik eelsoodumusmitu korda peate oma tervise suhtes ettevaatlikum olema.

Vähk on ebameeldiv diagnoos, sageli patsiendid loobuvad, langevad depressiooni. Kuid me peame alati meeles pidama, et sageli sõltub ravi tulemus meie tõsisest suhtumisest oma tervisesse.

Soovitan: