Maks on üks keha elutähtsatest organitest, mis asub kõhu paremal küljel, diafragma all. Seda kaitsevad ribid. Maks mängib seedimisprotsessis olulist rolli koos kõhunäärme ja sooltega. Mõned selle põhifunktsioonid on võõrutus, valkude süntees ja seedimiseks vajalike biokemikaalide tootmine.
Nimetatud elund soodustab sapi eritumist, vere hüübimiseks vajaliku valgu tootmist, glükogeeni säilitamist, punaste vereliblede ja aminohapete lagunemist. Maks osaleb ka süsivesikute, valkude, rasvade ainevahetuses ning hormoonide tootmises.
Artiklist saame teada, kuidas nimetatud elundis vähi diagnoosimisel seda ravitakse. Maksa metastaasid ei võimalda täpselt ennustada, et neid enam ei teki, ja igal juhul peab patsient oma seisundit jälgima ja kogu elu arsti juurde minema.
Mis on metastaasid
Oht, et vähk levib maksa, sõltub algse kasvaja asukohast. Metastaasid on pahaloomulised kasvajad, mis on levinud näiteks maksa teisest kehakohast. Sel juhul nimetatakse neid sekundaarseks maksavähiks. Esmane patoloogia esineb elundis endas. Kuid isegi kui kasvaja eemaldatakse, võivad metastaasid pärast palju aastaid uuesti maksa siseneda.
Kui patsiendil on diagnoositud vähk, on oluline teada selle sümptomeid ja mõista, kuidas ravi viiakse läbi. Metastaasid maksas nõuavad patsiendi kohustuslikku täiendavat jälgimist spetsialisti poolt.
Metastaaside protsess
Metastaaside moodustumise protsessis on 6 etappi. Mitte kõik pahaloomulised kasvajad ei järgi seda, kuid enamikul juhtudel arenevad nad järgmiselt:
- Vähkrakud liiguvad oma esmasest asukohast lähedalasuvatesse organitesse või tervetesse kudedesse.
- Metastaasid liiguvad läbi lümfi- ja veresoonte seinte.
- Vähkrakud migreeruvad läbi lümfisüsteemi ja vereringe teistesse kehaosadesse.
- Lõpetage liikumine, kui nad eesmärgini jõuavad. Seejärel liiguvad metastaasid läbi kapillaaride (väikesed veresooned), nende seinte ja tungivad naaberkudedesse.
- Vähkrakud kasvavad kauges kohas ja tekitavad väikseid kasvajaid, mida nimetatakse mikrometastaasideks.
- Need moodustised stimuleerivad uute veresoonte teket, mis varustavad toitaineid ja hapnikku,vajalik pahaloomulise kasvaja kasvuks.
Miks paljud pahaloomulised kasvajad maksa metastaaseeruvad
Pahaloomuliste kasvajate lokaliseerimine maksas on peamiselt tingitud mao- ja söögitoruvähist. Kuid sageli tekivad kopsuvähi tõttu ka maksa metastaasid. Ravi (arvustused selle kohta on erinevad) ei ole suunatud mitte ainult sümptomite kõrvaldamisele, vaid ka nende esinemise põhjustele.
Hea vereringe ja maksa funktsioonid määravad selle külgetõmbe pahaloomuliste rakkude vastu. Sellest läbib iga minut üle 1,5 liitri verd. See elund on omamoodi katel vere puhastamiseks mürgistest ainetest.
Metastaatilised rakud settivad kohtadesse, kus verevool kulgeb aeglasem alt. Selle põhimõtte kohaselt moodustuvad ka maksa metastaasid. Pankreasevähk, mille ravi, kuigi selle eesmärk on mitte levida teistesse organitesse, võib siiski mõjutada näiteks kirjeldatud organit, eriti kui haigus on viimases staadiumis.
Haiguse sümptomaatiline ilming
Kahjuks pole varajases staadiumis mingeid märke, mille järgi saaksite onkoloogia olemasolu kindlaks teha. Ja hilisemates staadiumides võib maksavähk põhjustada selle turset. Kui see juhtub, ilmnevad järgmised sümptomid:
- isutus;
- kaalulangus;
- tume uriini värvus;
- puhitus või kõhupuhitus;
- kollatõbi (naha või silmavalgete kollasus);
- valu paremalõlg;
- valu paremas ülakõhus;
- iiveldus;
- higistamine ja palavik;
- muhk paremal pool kõhul, rinna all.
Testimine ja diagnostika
Füüsilise läbivaatuse käigus võib arst kahtlustada maksavähki. Ja kui üks ül altoodud sümptomitest patsienti ei häirinud, on diagnoosi kinnitamiseks vajalik täiendav uuring.
- Määratakse seerumimarkerite tase veres. Kui haigus esineb, võib alfafetoproteiini (AFP) tase olla kõrgem. Maksaensüümide aktiivsus on sageli kõrgenenud.
- Kõhuõõne kompuutertomograafia läbi viidud. See on eritüüpi röntgenikiirgus, mis annab visuaalseid kujutisi pehmetest kudedest ja elunditest.
- Maksa ultraheli. Seda nimetatakse ka ehhograafiaks. Ultraheli edastab kõrge sagedusega helilaineid läbi keha. Need helilained tekitavad kaja, mida kasutatakse seejärel keha pehmete kudede arvutikujutise kaardi loomiseks.
- Magnetresonantstomograafia (MRI) loob väga selged kujutised siseorganitest.
- Laparoskoopia. Arstid kasutavad kitsa toru (laparoskoop) valgusega ja biopsiat. Instrument sisestatakse väikese sisselõike kaudu ja materjal võetakse mikroskoobi all uurimiseks. Laparoskoopia on kõige usaldusväärsem minimaalselt invasiivne meetod vähi diagnoosimiseks.
Millistest teguritest ravi sõltub
Õnneks pakuvad meditsiinitehnoloogia edusammud üha tõhusamaid ravimeetodeid maksa metastaaside raviks jaannab lootust ka haigetele. Praegu on metastaatilise vähi ravimiseks mitu võimalust.
Tavaliselt sõltub terapeutilise sekkumise valik patsiendi vanusest ja üldisest tervislikust seisundist, metastaatiliste kasvajate suurusest, asukohast ja arvust, primaarse vähi asukohast ja patsiendi ajaloos esinenud kasvajate tüüpidest.
Süsteemilised teraapiad
Maksavähi metastaaside süstemaatiline ravi toimub vereringe kaudu. Meditsiinis kasutatakse mitmeid meetodeid:
- Kemoteraapia: ravivorm, mis kasutab vähirakkude hävitamiseks ravimeid.
- BRM-teraapia: ravi, mis kasutab spetsiifilisi antikehi, kasvufaktoreid ja vaktsiini. Need toidulisandid on loodud selleks, et tugevdada või taastada immuunsüsteemi võimet võidelda vähiga.
- Sihitud ravi. Maksa metastaasid hävitatakse ravimite ja muude ainetega, näiteks laboris valmistatud monoklonaalsete antikehadega, mis on loodud vähirakkude tuvastamiseks. Sellel ravil on vähem kõrv altoimeid kui teistel meetoditel.
- Hormonaalne ravi. Seda kasutatakse teatud tüüpi kasvajate kasvu aeglustamiseks või peatamiseks.
- Lokaliseeritud ravi. Maksa metastaasid hävitatakse täpselt, ainult lokaliseerimiskohtades. Võib kasutada haiguse varases staadiumis.
- Kiiritusravi. Ta kasutab suure energiaga kiirgust vähirakkude hävitamiseks ja kasvajate vähendamiseks.
- Kirurgiline eemaldamine. See on võimalik, kui on väike koguspahaloomulised kasvajad, mis mõjutavad ainult väikest maksa piirkonda.
Metastaasid viitavad vähi levikule põhiorganist. Mis tahes vormi ravi sõltub halbade rakkude leviku ulatusest kaugematesse organitesse. Kui vähk levib teistesse kudedesse, võib see vähendada patsiendi elulemust.
Resektsioon ja prognoos selle rakendamise ajal
Statistilised andmed viitavad sellele, et maovähiga (maksa metastaasidega) patsientidel, kelle ravi on olnud õige ja efektiivne, on prognoos endiselt halb. Kahjuks on selliste inimeste ellujäämisprotsent madalaim. Vähem kui 20% patsientidest pärast ravi on võimalus elada umbes 3 aastat.
Maksa metastaaside resektsiooni kliiniline efektiivsus ei ole ikka veel üldiselt aktsepteeritud. Kuid mittekirurgilised ravimeetodid ei anna rahuldavaid tulemusi. Keemiaravi saavatel patsientidel on keskmine elulemus 2,9 kuni 11,8 kuud.
Maovähi ja maksa metastaaside prognoosiga seotud kliinilisi patoloogilisi tunnuseid ei ole põhjalikult läbi vaadatud. Sellegipoolest on nende esinemine elutähtsas elundis patsientide jaoks statistiliselt oluline ebasoodne prognostiline tegur.
Pärast resektsiooni on vaja patsient paigutada arstide järelevalve alla, kuna väga oluline on läbi viia kõhuõõne ultraheliuuring, et vältida vedeliku kogunemist kõhupiirkonda. operatsioon. Pärast patsiendi kliinikust väljakirjutamist peab ta läbima uuringu iga kolme kuu järel kahe aasta jooksul, et välistada retsidiivid.
Traditsiooniline ravi (maksa metastaasid)
Ebakonventsionaalsed meetodid on rakendatavad ka vähiravis. Kuid kõik need on tõhusad ainult selle arengu varases staadiumis.
Esiteks peate õigesti sööma. Valu fookuse leevendamiseks peaksite lõpetama kahjuliku toidu söömise. Sel viisil on muidugi võimatu maksa metastaase ravida. Ravi rahvapäraste ravimitega aitab säilitada ainult üldist seisundit ja leevendada patsiendi mõningaid sümptomeid.
Krooniliseks arengustaadiumiks muutuva haiguse vältimiseks kasutage järgmist vahendit: kaaluge 100 g kaera, valage peale 2500 ml keeva vett, lisage 150 ml looduslikku vedelat mett. Purk tuleb sulgeda ja panna üheks päevaks sooja ja pimedasse kohta. Pärast 24 tunni möödumist pange see külma kohta, et valmistatud ravim ei hapuks. Tuleb võtta kaks korda päevas pärast sööki 6 nädala jooksul.
Pöörake tähelepanu! Ükski ebatavaline vahend, mille otsustate kasutada, ei ravi maksa metastaase. Rahvapäraste ravimitega ravi ei saa iseseisv alt läbi viia. Pöörduge esm alt oma arsti poole.
Milline on ellujäämismäär
Maksa metastaaside käes kannatava patsiendi eeldatav eluiga sõltub ilmselgelt sellest, millal see diagnoositaksepatoloogiat, samuti kasutatud ravivõimalusi. Statistiliste uuringute kohaselt elab ainult 10% kirjeldatud patsientidest 5 aastat. Kuid patoloogia varajase avastamise ja õigeaegse ravi korral on 5-aastane elulemus juba 40% patsientidest.
Maksa siirdamine suurendab ellujäämisvõimalusi rohkem kui 80% ja tagab ellujäämise 75% juhtudest.