Croupoosne põletik on kopsude patoloogiline seisund, mida iseloomustab hingamisteede teatud osade tihenemine. Selle nähtuse tulemusena lakkab koed täielikult toimimast ja ei osale gaaside ainevahetusprotsessides.
Kirjeldus
Vähesed inimesed teavad täpselt, mis on lobaarkopsupõletik. Paljud ajavad seda ekslikult segi fokaalse kopsupõletikuga, kuid nende patoloogiate vahel on üks oluline erinevus. Viimast tüüpi haigus ilmneb isegi aktiivse arengu perioodil röntgenpildil ainult elundi väikeses piirkonnas. Krupoosset põletikku iseloomustab aga suurem kahjustuspiirkond, mis hõivab terve kopsusagara.
Esinemise põhjused
Croupoosne põletik viitab nakkusliku iseloomuga põletikule, mille põhjustab patogeenne mikrofloora, mis inimese organites viibides kiiresti aktiveerub. Seda tüüpi kopsupõletik areneb patogeensete bakterite kehasse tungimise tagajärjel. Reeglina juhtub see kokkupuutel haiguse kandjatega.
Selle patoloogia kõige levinum põhjustajaon pneumokokk, millel on organismile toksiline toime. Lisaks on need mikroobid üsna võimelised kopsukudet tõsiselt kahjustama.
Mõnes olukorras tekib stafülokokkide ja streptokokkide aktiivsuse tõttu lobarpõletik. Need settivad kehasse mitmel erineval põhjusel, mida sageli seostatakse immuunsüsteemi kaitsvate omaduste tugeva nõrgenemisega.
Patogeensete bakterite kopsudesse sattumiseks on teada mitmeid viise. Patogeensed mikroobid võivad siseneda kehasse õhu kaudu, lümfogeenselt ja hematogeenselt. Bakterid aktiveeruvad väga kiiresti ja hävitavad soodsatel tingimustel kaitseomadused, sealhulgas:
- joove;
- pikaajaline närvipinge;
- raske hüpotermia;
- aneemia;
- rindkerevigastus;
- väljendav kurnatus ja väsimus;
- hingamissüsteemi kroonilised haigused.
Lisaks on patoloogia põhjuseks sageli vitamiinide puudus või liig. Eksperdid nimetavad seda seisundit vastav alt beriberiks või hüpervitaminoosiks.
Kliiniline pilt
Croupoosne kopsupõletik progresseerub üsna kiiresti. See avaldub peaaegu kohe pärast patogeensete bakteritega nakatumist. Patogeensed mikroorganismid toodavad mürgiseid aineid, mis järk-järgult mürgitavad keha. Need ühendid sisenevad kergesti kopsukudedesse, mille tõttu suureneb elundi seinte läbilaskvus. See nähtus omakordasüvendab patoloogilist protsessi.
Crupoosne põletik tuleks avastada esimestel päevadel pärast nakatumist. Ainult sel juhul saab patsient vältida paljusid ebameeldivaid tagajärgi toksilise mikrofloora aktiivsest levikust läbi hingamisteede.
Haiguse staadiumid
Kopsukruupide liikide patoloogia jaguneb mitmeks astmeks. Igaüht neist iseloomustavad teatud omadused. Kõik etapid koos ei kesta kauem kui 11 päeva.
- Mõõna etapp. See etapp kestab vaid ühe päeva - see on täpselt selle peamine omadus. Selles etapis on haigust võimalik tuvastada kahjustatud kopsusagara hüpereemia ja bakteriaalse turse järgi. Kui patsient esitab selles etapis analüüsiks tursevedelikku, näitavad tulemused tohutul hulgal patogeene. Tõusu staadiumis kapillaaride võrgu läbilaskvus suureneb. Tänu sellele tungivad punased verelibled lõpuks alveoolide luumenisse. Seejärel hakkab mikroobide poolt vigastatud sagar paksenema, mistõttu see seisund muutub pildil nähtavaks.
- Punase hepatiseerumise staadium. See staadium areneb teisel päeval pärast nakatumist. Ülekülluse ja turse tagajärjel suureneb vererakkude diapedees. Selles etapis ei tungi alveoolide luumenisse mitte ainult erütrotsüüdid, vaid ka neutrofiilid. Fibriini valkude tootmine algab lähedalasuvate rakkude vahel. Lümf hepatatsiooni staadiumis ületab laienenud anumad. Piirkondlikud sõlmed laienevad märkimisväärselt. Kopsu vigastatud osa muutubsarnane maksaga, kuna see omandab rikkaliku punase värvuse.
- Halli hepatiseerumise staadium. See staadium ilmneb ligikaudu 5-6 päeva pärast nakatumist. Selleks ajaks kogunevad neutrofiilid ja valk intensiivselt alveoolide luumenisse. Erütrotsüüdid läbivad hemolüüsi, mille tõttu nende arv väheneb oluliselt. Selle tulemusena muutub patsiendil vähem väljendunud hüperemia. Vigastatud osa kasvab jätkuv alt, selle kaal muutub suuremaks. Selles staadiumis areneb fibrinoosne krupoosne põletik, mis mõjutab kopsu pleurat.
- Loa etapp. Viimane etapp areneb ligikaudu 9.-11. päeval alates haiguse algusest. Kopsus on juba täielikult kogutud kiuline eksudaat. Esm alt sulab ja seejärel lahustub. Eksudaadist väljuv vedelik väljub elundist rögana. Väärib märkimist, et viimane etapp on käimasoleva ravi tulemus.
Krupoosne ja difteriidipõletik
Haiguse morfoloogiline pilt on tihed alt seotud teiste patoloogiate ja võimalike tüsistustega. Haiguse viimastel etappidel on seroosmembraani pind kaetud helehalli kilega. Arvestades epiteeli tüüpi ja nekroosi suurust, võib see kate olla lähedal asuvate kudedega tihed alt või lõdv alt seotud. Selle tulemusena eristavad eksperdid kahte tüüpi fibrinoosset põletikku: difteriitilist ja kruuposset.
Viimane sort esineb tavaliselt ühekihilisel epiteelil või seroossel membraanil. Nekroosi iseloomustab madal sügavus.
Difteriidipõletik sünnib kuitavaliselt kihistunud epiteelil. Kaasneb sügav nekroos ja koekahjustus.
Difteeria puhul areneb aga difteeriaga paralleelselt lobarfibrinoosne põletik. Seda tüüpi kopsupõletik on selle haiguse ja ka mürgistuse aluseks.
Sageli toimub difteeria fibro-kruoosne põletik organiseerumine ja asendamine normaalse sidekoega. Vigastatud seroosmembraanidele tekivad sageli kinnituskohad ja adhesioonid. Kopsude fibrinoosne põletik võib põhjustada nende hävimise.
Patoloogia sümptomid
Croupoossel kopsupõletikul on selge kliiniline pilt, mida teades saate haiguse enne uuringuid ja analüüse hõlpsasti diagnoosida. Esialgu ilmneb sümptomatoloogia suurenenud hüperemia kujul. Lisaks võivad patsiendil tekkida:
- käbatav nõrkus;
- suur letargia;
- migreen;
- isupuudus;
- täielik rike;
- seedesüsteemi täieliku funktsioneerimise rikkumine.
Patsient tunneb end üsna halvasti, kuna krupipõletik on raske.
Põhifunktsioonidega saab ka liituda:
- liigne higistamine;
- liigesevalud;
- kõrge kehatemperatuur;
- külmavärinad ja palavik;
- tugev valu rinnus;
- õhupuudus ja häkkiv köha.
Lobar-kopsupõletiku sümptomid kipuvad ilmnema järk-järgult. Kahjustatud organi valu kasvab kogu aeg, see on torkiv või lõikav. Samas pole see sama intensiivne. Tuleb meeles pidada, et valu ei tunne mitte ainult kahjustatud elundis, vaid kiirgab ka kõhtu või õla. Reeglina taandub sündroom paar päeva pärast nakatumist.
Täiendavad haigusnähud
Esimesel päeval on patsient mures lakkamatu köha pärast. Kopsudesse kogunenud vedelikku on raske välja saada. Hüsteerilise köha tagajärjel hakkab patsient kohe tundma valu rinnus. Iga rünnakuga see kasvab. Mõni päev hiljem hakkab köhimisel välja paistma veretriipudega röga. Selles etapis ei ole välistatud herpese esinemine huultel.
Muuhulgas võib patsiendil tekkida valu südame piirkonnas. Seda seletatakse suure koormuse tõttu suurenenud rõhuga. Lisaks võivad tekkida südamerütmi häired, mida arst kuuleb läbivaatuse käigus.
Korraliku ravi puudumisel võib patsiendi nahk muutuda kahvatuks. Selle märgi põhjuseks on äge hapnikupuudus. Lisaks on limaskestade täiendav kerge sinakas.
Kuidas ravida lobaarset kopsupõletikku
Sellise patoloogia ravimeetodid määrab eranditult spetsialist. Pärast diagnoosimist saadetakse patsient kohe haiglasse. Kõigepe alt määratakse antibiootikumid, mis pärsivad patogeensete bakterite levikut hingamisteedes.
Pneumokokidon väga tundlikud penitsilliinide rühma kuuluvate ravimite suhtes. Seetõttu peetakse neid parimaks võimaluseks krupoosse kopsupõletiku raskete vormide raviks. Kui mikroobid muutuvad penitsilliinide suhtes resistentseks, antakse patsiendile teisi antibiootikume. Selline asendus toimub tavaliselt esimese kolme päeva jooksul.
Sulfaniilamiidi kasutatakse sageli lobar-kopsupõletiku ravis. Need võimaldavad säilitada vajaliku koguse toimeaineid veres. Sellised ravimid on vastunäidustatud neerukivitõvega patsientidele.
Ravi hõlmab enamat kui lihts alt antibiootikume. Patsiendile võib anda ka:
- ootajad;
- seenevastane;
- herpeetiline;
- valuvaigistid;
- bronhodilataatorid;
- põletikuvastane.
Abiteraapiad
Lisaks soovitatakse patsiendile terapeutilisi manipuleerimisi. Järgmisi ravimeetodeid peetakse tõhusateks:
- kehaline erikasvatus;
- hapnikravi;
- füsioteraapia;
- eriline joogirežiim;
- tervislik toitumine;
- ruumi regulaarne tuulutamine.
Raviharjutust kasutatakse alles pärast taastumist.
Tõenäolised tüsistused
Korraliku ravi puudumisel võib lobarpõletik põhjustada raskeid vormehaigused. Mõned neist tüsistustest võivad lõppeda surmaga. See patoloogia võib põhjustada selliseid haigusi:
- kopsudest - tsirroos ja hingamisteede abstsess, pleuriit;
- kopsuvälisest - toksiline šokk, meningiit, neeru- ja kõhuõõnepõletik, patoloogilised muutused veresoontes.
Kaasaegsete ravimite abil saate vähendada raskete tüsistuste riski.
Patoloogia ennetamine
Lobar-kopsupõletiku õigeaegset ennetamist peetakse haiguse kordumise vältimiseks väga oluliseks meetmeks.
Ennetamine koosneb järgmistest protseduuridest:
- kõvenemine, on soovitav eelistada keha niiskeid hõõrumisi ja õhuvanne;
- kopse mõjutavate viirushaiguste pädev ravi;
- isikliku hügieeni reeglite järgimine;
- hüpotermia vältimine;
- igapäevane laadimine;
- optimaalsete elutingimuste ja rutiini loomine;
- kopsuvereringe piirkonna ummistuse õigeaegne ravi.
