Paljusid patsiente huvitab küsimus - milline on vere biokeemia, samuti jääklämmastik, vereanalüüside dekodeerimine. Diagnostikas kasutatakse laialdaselt biokeemilisi analüüse, mis aitavad tuvastada tõsiseid haigusi nagu diabeet, kasvajad, mitmesugused aneemiad ja võtta õigeaegseid meetmeid ravis. Jääklämmastikku leidub uureas, kreatiniinis, aminohapetes, indikaanis. Selle tase võib viidata ka patoloogilistele muutustele inimkehas.
Verekeemia
Vere biokeemilise koostise indikatiivne analüüs võimaldab suure tõenäosusega määrata varajases staadiumis mitmesuguseid muutusi kudedes ja elundites. Biokeemia ettevalmistamine toimub samamoodi nagu tavalise vereanalüüsi korral. Uurimiseks võetakse verd kubitaalveenist. Olulised kriteeriumid on järgmised:
• Saadavusvalk;
• lämmastikfraktsioonid - jääklämmastik, kreatiniin, uurea sisaldus, anorgaanilised ühendid;
• bilirubiinisisaldus;• rasvade ainevahetus.
Vere jääklämmastik – mis see on?
Biokeemiliste vereanalüüside tegemisel hinnatakse lämmastikku sisaldavate vereainete sisalduse summaarseid näitajaid alles pärast seda, kui kõik valgud on juba ekstraheeritud. Andmete summat nimetatakse vere jääklämmastikuks. See indikaator registreeritakse alles pärast valkude eemaldamist, kuna neis on inimkehas kõige rohkem lämmastikku. Seega määratakse uurea, aminohapete, kreatiniini, indikaani, kusihappe, ammoniaagi jääklämmastik. Lämmastikku võivad sisaldada ka muud mittevalgulise päritoluga ained: peptiidid, bilirubiin ja muud ühendid. Jääklämmastiku analüüsi andmed annavad aimu patsiendi tervisest, viitavad kroonilistele haigustele, mis on enamasti seotud neerude eritus- ja filtreerimisfunktsioonide probleemidega. Tavaliselt on jääklämmastiku sisaldus 14,3–28,5 mmol / l. Selle indikaatori suurenemine toimub järgmistel põhjustel:
• polütsüstiline;
• krooniline neeruhaigus;
• hüdronefroos;
• kusejuhakivid;• tuberkuloosne neeruhaigus.
Diagnoos
Kuna jääklämmastiku test sisaldub biokeemilises analüüsis, viiakse ettevalmistus läbi samade põhimõtete kohaselt nagu enne selle diagnostika teiste komponentide edasiandmist. Paremate tulemuste saamiseks peatebiokeemia jaoks vere loovutamisel järgige mitmeid reegleid:
• Kui peate tegema teistkordse analüüsi, on parem teha seda samas laboris, kus esimene kord. Kuna kõikides laborites on erinevad diagnostilised proovid, erinevad need ka tulemuste hindamise süsteemide poolest.
• Vereproov võetakse kubitaalveenist, võimaluse korral ka sõrmest, kui veenile ligi ei pääse või see on kahjustatud. • Analüüs on vajalik tühja kõhuga, mitte vähem kui 9-12 tundi pärast viimast söögikorda. Vett võib juua, aga ilma gaasita.
• Ideaalseks verevõtu ajaks peetakse kella 7-10 hommikul.
• Kolm päeva enne analüüsi on parem järgida tavapärast dieeti., tuleb eemaldada ainult rasvane, praetud.
• Sporditegevused tuleks kolmeks päevaks välistada, eriti kui need on seotud keha ülekoormustega.
• Kui peate võtma analüüsi vere jääklämmastik, biokeemia nõuab ravimite võtmise lõpetamist. Seda punkti tuleb arutada raviarstiga.
• Stress ja ärevus võivad tulemusi mõjutada, seega peate vähem alt pool tundi enne testi istuma rahulikus õhkkonnas.
Kui ettevalmistus biokeemia jaoks läks hästi, siis on testi tulemused usaldusväärsemad. Dekodeerimisega peaksid tegelema ainult arstid. Arvud kõiguvad sageli võrreldes standardiga, nii et neid võib iseenesest valesti tõlgendada.
Vere jääklämmastiku norm
Vere jääklämmastiku normaalnäidud sobivad numbritega 14,3–26,8 mmol/l. Kasulik on märkida,et indikaatori tõusu isegi 30-36 mmol / l-ni ei tõlgendata kohe patoloogia ilminguna. Jääklämmastik, mille norm on palju väiksem, võib tõusta lämmastikku sisaldavate toitude söömisel, kuivtoidu söömisel ja hädaabiainete defitsiidi korral. Näidiku hüpe võib tekkida ka enne sünnitust, pärast tõhustatud sporditreeningut ja mitmel muul põhjusel. Seetõttu tuleb vere biokeemia jaoks proovide tarnimiseks hoolik alt valmistuda. Kui analüüsid üle- või alahinnavad normi järsult üle või alahindavad ning samal ajal tehti enne vereproovi võtmist korralik ettevalmistus, võib see viidata mitmetele organismi haigustele.
Jäämmastiku fraktsioon sisaldab:
• uurea lämmastik (46–60%);
• kreatiin (2,5–2,7%);
• aminohappeline lämmastik (25%); • kusihape hape (4%);
• kreatiniin (2,6-7,5%);
• muud valkude metabolismi tooted.
Jäämmastik on jääklämmastiku ja uurea lämmastiku erinevus. Siin on vaba osa esindatud vabade aminohapetega.
Patoloogiad
Jääklämmastikuga seotud patoloogiate hulka kuuluvad:
- hüperasoteemia – kui jääklämmastiku tase veres on liiga kõrge;
- hüpoasoteemia – jääklämmastiku sisaldus veres on alahinnatud.
Hüpoasoteemiat täheldatakse kõige sagedamini kehva toitumise korral või harva raseduse ajal.
Hüperasoteemia jaguneb retentsiooniks ja tootmiseks.
Retentsiooni hüperasoteemia korral diagnoositakse neerude eritusfunktsiooni rikkumine, sel juhul neerudebaõnnestumine. Kõige sagedamini on retentsiooni hüperasoteemia põhjused järgmised haigused:
• glomerulonefriit;
• püelonefriit;
• hüdronefroos või neerutuberkuloos;
• polütsüstiline;
• nefropaatia raseduse ajal;
• arteriaalne hüpertensioon neeruhaiguse tekkes;• uriini väljavoolu bioloogiliste või mehaaniliste takistuste olemasolu (kivid, liiv, pahaloomulised või healoomulised moodustised neerudes, kuseteedes).
Tootmise hüperasoteemia
Vere jääklämmastikusisalduse suurenemine võib viidata tootmise hüperasoteemiale, kui patoloogilise seisundiga kaasneb endogeense mürgistuse sündroom. Seda täheldatakse ka pikaajalise stressi korral operatsioonijärgsel perioodil. Palavikuga kaasnevate nakkushaiguste korral, kui kudede järkjärguline lagunemine toimub, on produktiivne hüperasoteemia, sealhulgas haigused: difteeria, tüüfus, sarlakid, lobaar-kopsupõletik. Produktiivset hüperasoteemiat iseloomustab jääklämmastiku sisalduse suurenemine haiguse esimesest päevast kuni viimase palaviku ilmnemiseni.
Suhtelist võib täheldada suurenenud higistamise, vere paksenemise, aga ka tugeva kõhulahtisuse korral, kui vee tasakaal organismis on häiritud.
Segatüüpi hüperasoteemia
On juhtumeid, kui jääklämmastikusisaldus on suurenenud ja määratakse segatüüpi hüperasoteemia. See esineb sageli mürgiste ainetega mürgituse korral.ained: dikloroetaan, elavhõbedasoolad, muud ohtlikud ühendid. Põhjuseks võivad olla vigastused, mis on seotud kudede pikaajalise kokkusurumisega. Sellistel juhtudel võib tekkida neerukudede nekroos, samas kui retentsiooni hüperasoteemia algab koos tootmisega. Hüperasoteemia kõrgeimas staadiumis ületab jääklämmastiku sisaldus mõnel juhul kakskümmend korda normi. Sellised näitajad registreeritakse äärmiselt raskete neerukahjustuste korral.
Jääklämmastiku näitajaid hinnatakse üle mitte ainult neerukahjustuste korral. Addisoni tõve (neerupealiste düsfunktsiooni) korral ületatakse ka norme. Seda juhtub ka südamepuudulikkuse, raskete põletuste, dehüdratsiooni, raskete bakteriaalsete infektsioonide, raske stressi ja maoverejooksu korral.
Ravi
Suure jääklämmastikusisalduse ilminguid on võimalik kõrvaldada, tuvastades õigeaegselt selle seisundi põhjuse. Edasiseks raviks peab arst määrama mitmeid lisauuringuid, mille tulemuste põhjal teeb järelduse, paneb paika õige diagnoosi ja määrab vajalikud ravimid või muu ravi. Haiguse õigeaegseks avastamiseks ja ravimiseks on vaja õigeaegselt läbida uuringud ja läbida kõik testid. Kui leitakse mõni patoloogia, hoiab õige ravi ära tüsistuste tekke, haiguse ägenemise ja kroonilise vormi muutumise.
