Paljud vähivormid on tänapäeval ravimatud, näiteks aju glioblastoom. Parem on mitte teada, kuidas inimesed nii kohutava diagnoosiga surevad, kuid seepärast on paljud huvitatud sellest, kuidas selle haigusega võidelda ja mida tuleb kõigepe alt teha.
Mis on glioblastoom?
Kõige pahaloomulisem ja agressiivsem kasvaja, mis võib areneda kolju sees, on aju glioblastoom. Alloleval fotol on näha, et haigus ja rakendatud ravimeetodid muudavad inimese välimust peaaegu tundmatuseni.
Statistika järgi tabab haigus kõige sagedamini 35-55-aastaseid mehi, kuid naised ei ole loomulikult ka kindlustatud, kurikuulsa näiteks võib olla kuulsa vene laulja Žanna Friske haigus.
Glioblastoom tekib tähtkujuliste gliiarakkude-astrotsiidide ebanormaalse paljunemise tagajärjel. Puudub selge piir kahjustatud ja tervete rakkude vahel, mistõttu on seda tüüpi kasvajad kõige ohtlikumad ja raskemini opereeritavad.
Kasvaja kasvab kiirestiajukude, samas kui peaaegu märkamatult ja asümptomaatiliselt tekib patsiendil aju glioblastoom. Kuidas terved rakud surevad, osaledes kiiresti geneetiliste muutuste protsessis ja muutudes ebatüüpilisteks, näeb arst MRI-piltidelt.
Glioblastoomi põhjused
Ajurakkude pahaloomulise degeneratsiooni põhjust ei saa alati kindlaks teha, kuid sellele protsessile aitavad kaasa mitmed tegurid:
- Geneetiline eelsoodumus. Kui mõnel lähisugulastest oli vähk, suureneb risk haigestuda.
- Agressiivse keskkonnaga kokkupuude – kiirgus, kemikaalid, ioniseeriv ja elektromagnetkiirgus.
- Geneetilised muutused – omandatud ja kaasasündinud.
- Ohus on mehed ja lapsed.
Glioblastoomi arengu sümptomid
Haiguse areng on peaaegu asümptomaatiline, sageli avastatakse kasvaja juhuslikult täiesti erineva profiiliga läbivaatuse käigus.
Seni on sellise haiguse nagu aju glioblastoomi tekkepõhjused ja mehhanismid teadusele teadmata. Kuidas patsiendid surevad ja miks, sellele küsimusele pole veel vastust. Siiski on mõned märgid, mille puhul peaksite arsti poole pöörduma:
- unisus ja peapööritus
- püsivad peavalud;
- peen motoorne kahjustus;
- nägemiskahjustus, hallutsinatsioonid;
- tuimus sissejäsemed;
- järkjärguline kõnepuue;
- keskendumisraskused;
- järsud ja sagedased meeleolumuutused;
- isutus, mille tagajärjeks on tõsine kaalukaotus.
;
Glioblastoomi klassifikatsioon
Maailma Terviseorganisatsioon on tuvastanud selle haiguse kolm tüüpi. Erinevused seisnevad pahaloomulisuse astmes, kasvaja suuruses ja paljudes muudes kriteeriumides.
- Hiigrakuline glioblastoom – kasvaja seest leitakse suur hulk rakke, mis sisaldavad mitut tuuma.
- Gliosarkoom – seda iseloomustab gliia- ja sidekoerakkude segu koos sarkoomiliste komponentidega.
- Multiformne glioom on kõige levinum ja kõige agressiivsem vähivorm. Iseloomustab spontaanne ja kiire areng, see võib saavutada hiiglaslikud mõõtmed enne esimeste sümptomite ilmnemist.
Haiguse arenguastmed
Nagu iga vähk, jaguneb see pahaloomulisuse ja glioblastoomi astme järgi. WHO poolt eraldatud kraadid on järgmised:
- Esimene aste on haiguse kõige kergem vorm, ilma pahaloomuliste kasvajate tunnusteta. Kasvaja areneb aeglaselt, terveid rakke kiiresti ei mõjutata. Arstide prognoos on parim, paranemise võimalused on suured.
- Teine aste – rakkudel on ebatüüpilised tunnused, kuid kasvaja areneb aeglaselt, moodustis on kõige vähem pahaloomuline. Kui kasvajat ei avastata õigeaegselt, läheb haigus raskemasse staadiumisseon peamine oht. Kuid hoolimata sellest, kui ohtlik aju glioblastoom on, on arstide prognoos teises etapis kõige optimistlikum.
- Kolmas aste – möödub ilma nekrootiliste protsessideta, kuid on pahaloomuline ja kasvab kiiresti, tungides tervesse ajukoesse. Tehtud toiming ei garanteeri soovitud edu.
- Neljas aste – iseloomustab kiire kasvutempo ja see on vähi kõige raskem vorm. Kasvaja piire on raske kindlaks teha, seetõttu on kirurgiline eemaldamine peaaegu võimatu. Arstid keelduvad sageli operatsioonist, kartes patsiendile veelgi rohkem kahju tekitada.
Diagnoos
MRI ja CT on kõige informatiivsemad meetodid sellise haiguse nagu aju glioblastoomi diagnoosimiseks. Pärast protseduuri tehtud fotod võimaldavad määrata kasvaja suuruse ja asukoha.
Mõnikord süstitakse patsiendile spetsiaalset kontrastainet, mis võimaldab piltidel näha kogu veresoonkonda ja selle kahjustuse astet.
Haigusest kõige täielikuma pildi saamiseks tehakse ajufragmendi biopsia-histoloogiline uuring. Biopsia on üsna keeruline neurokirurgiline operatsioon, mis viiakse läbi üldnarkoosis. Kui kasvaja asub sügaval ajukoes, ei ole biopsia võimalik.
Õigeaegselt diagnoositud glüblastoom pikendab oluliselt patsiendi eluiga.
Ravi
Pärast kõigi analüüside kogumist ja täpset diagnoosimist määrab arst igale patsiendile raviindividuaalselt. Kindlasti võtke arvesse selliseid tegureid nagu patsiendi vanus, üldine tervislik seisund, samuti protsessi arengustaadium, kasvaja asukoht ja suurus.
Tavapäraselt võib ravi jagada järgmisteks etappideks:
- Kirurgiline sekkumine on kõige tõhusam ja radikaalsem ravimeetod. Nakatunud rakud eemaldatakse täielikult, mõnikord püütakse kinni terved alad, et vältida kasvaja arengut.
- Keemiaravi on medikamentoosne ravi ja seda tehakse pärast operatsiooni. Ennetab retsidiivi.
- Kiiritusravi – kasutatakse koos keemiaraviga. Ioniseeriv kiirgus mõjutab lokaalselt vähirakke ja hävitab need.
- Fotodünaamiline teraapia on uus ja tõhus laserkiirgusel põhinev glioblastoomi ravimeetod.
- Radiokirurgia – kiirguskiir suunatakse otse kahjustusele, kahjustades minimaalselt tervet kudet.
Kasvaja piiride paremaks visualiseerimiseks süstitakse patsiendile enne operatsiooni kontrastainet, mis teatud valgustuse korral annab kasvajale selgemad kontuurid.
Kõik need raviviisid aitavad kombineerituna saavutada täielikku leevendust sellisest keerulisest haigusest nagu glioblastoom, pikeneb oluliselt ka lõplikult haigete patsientide eluiga. Ravi võtab kaua aega ja nõuab kõigi meditsiiniliste soovituste, sealhulgas range dieedi range järgimist.
Prognoos
Kahjuks võib sellise tõsise haiguse nagu aju glioblastoom puhul eluprognoos mõnikord pettumust valmistada. Oodatav eluiga pärast neoplasmi eemaldamist on kaks kuni kolm aastat. Multiformse glioblastoomi korral saabub surm 30–40 nädala pärast.
Mitmed keerulised neuroloogilised defektid on põhjustatud raskest kahjustusest, mille põhjustab aju glioblastoom. Kuidas patsiendid surevad? Põhimõtteliselt on tegemist raske surmaga, millega kaasnevad piinavad peavalud ja vaimse aktiivsuse halvenemine ning kaob ka eneseteenindusvõime. Sellisel juhul saab meditsiin pakkuda ainult palliatiivset ravi.
Umbes 80% juhtudest pärast ravi tekib retsidiiv.
Sellest hoolimata on prognoosiperioodi oluliseks pikendamiseks vajalik eelkõige patsiendi enda soov. Õigeaegne diagnoos koos inimese tahtejõu, vastupidavuse ja võitlussooviga suurendab ravi efektiivsuse võimalusi, annab lootust normaalseks ja täisväärtuslikuks eluks.
