Hambagranuloomi ehk tsüsti peamine põhjus on parodontiit. Haigus on põletikuline protsess, mis on põhjustatud infektsiooni tungimisest parodondi kudedesse. Granuloom esineb juurte piirkonnas mädakoti kujul, selle suurus varieerub mõnest millimeetrist kuni sentimeetrini või rohkemgi, see suureneb aja jooksul järk-järgult.
Mis haigus see on?
Hamba granuloom kulgeb inimese jaoks märkamatult ja ägenemine toimub peamiselt väliste tegurite mõjul. Asümptomaatiline põletikuline protsess kujutab endast teatud ohtu - reeglina diagnoositakse haigus juba tähelepanuta jäetud olekus. Vaatamata väikesele suurusele on granuloom paljude tõsiste tüsistuste allikas.
Haridus võib areneda väga pikka aega, kuni mitu kuud. Tavaliselt lokaliseeritakse granuloom sidekudedega, mis takistab nakkuse levikut tervetele piirkondadele ja põhjustab tavaliselt hambajuures muid põletikulisi protsesse.
Haiguse põhjused
Nagu eespool märgitud, on haiguse põhjus loetletudperiodontaalse koe infektsioon, võib see juhtuda mitmel põhjusel:
- Kroonilise haiguse pulpiidi tüsistused – sel juhul tungib infektsioon hambakanalite kaudu parodondi kudedesse.
-
Hamba vigastus või murd, igemete ja haavapindade kahjustus on suurepärane nakkusjuht sügavates kudedes.
- Ebaõige või mittetäielik viljaliha töötlemine võib samuti põhjustada granuloomi. Nakatunud pulbi jäänused tungivad parodondi kudedesse ja põhjustavad põletikku.
- Hambaraviseadmete ebaõige antiseptiline ja aseptiline töötlemine on ka nakkuse allikas, mis põhjustab põletikku.
Hoolimata asjaolust, et haigus on asümptomaatiline, kutsuvad välised tegurid esile haiguse ilmseid sümptomeid, nimelt:
- Perioodiline hüpotermia.
- Erinevad ägedad hingamisteede haigused ja immuunsüsteemi nõrgenemine.
- Ägedad kliimamuutused.
- Stress.
- Raske füüsiline aktiivsus.
Kõik need tegurid võivad põhjustada granuloomi kiiret kasvu, mis omakorda avaldab survet teistele kudedele, põhjustades tugevat valu ja muid sümptomeid.
Sümptomid
Hambagranuloom on lokaalne ja piiratud põletik. Haiguse piirkonnas toimub intensiivne granulatsioonikoe moodustumine ja asendamine, mis aitab kaasakasvu suurenemine. Kuni hambagranuloom saavutab teatud suuruse, on seda raske tuvastada – nii patsiendil kui ka hambaarstil. Väga sageli avastatakse röntgenikiirguse käigus granuloomid. Selle suuruse järkjärgulise suurenemisega ilmnevad igemete tuim valu ja punetus.
Väga sageli tekib hambagranuloomi mädanemisel hambaemaili tumenemine, äge valu. Hamba ja igeme vahele ilmub mädane eritis.
Iseloomulik sümptom on tunne, kui hammas tundub ülejäänutest pikem ja justkui segab toidu närimist.
Hambagranuloom, mille puhul on alanud mädane protsess, väärib erilist tähelepanu. Sel juhul on äge hambavalu, täheldatakse igemete turset. Põletikupiirkonnale kerge surve korral võib igemetest hakata voolama mäda või verd sisaldavat vedelikku.
Hambagranuloomi tekkega kaasneb sageli kehatemperatuuri tõus üldiselt, peavalud ja külmavärinad.
Valu põhjused
Kui infektsioon satub suuõõnes juurekanalisse, tekib mingiks ajaks teatud tasakaal, mistõttu põletik patsienti ei häiri. Aja jooksul, paljunemise ajal või mõne välisteguri mõjul, hakkab bakterite arv kontrollimatult suurenema ja organism hakkab sellega aktiivselt võitlema.
Surnud mikroobid on just mäda, mis tekib põletiku tagajärjel, see toob kaasa ka kõrge rõhu luukoe piirkonnas, kuhu on koondunud palju närvilõpmeid,mis põhjustab tugevat valu.
Suur kogus väljutatud mäda võib põhjustada voolu. Sageli esineb ka mädaste masside spontaanset vabanemist, kuid sel juhul ei tasu loota, et tulemus on positiivne, sest põhjust pole kõrvaldatud ja see võib kaasa tuua palju tõsisemaid tagajärgi.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed organismile tervikuna
Hambagranuloomi esinemine võib põhjustada erinevaid tüsistusi ning sellel on mitmeid tagajärgi nii suuõõnele kui ka kehale tervikuna.
Tüsistused
- Luukoe ja selle sulamise märkimisväärne vähenemine, mis võib tulevikus põhjustada lõualuu murru.
- Põletiku levik kahjustatud piirkonnast väljapoole ja teiste tervete hammaste nakatumine.
- Hamba või rea kaotus.
Granuloomi areng võib kaasa tuua ohtlikuma mädapõletiku – pikka ja keerulist ravi vajava tsüst. Samuti võib granuloom põhjustada fistuli – kanalit, mille kaudu mäda voolab teise piirkonda.
Granuloom võib põhjustada mitmesuguseid neeru- ja verehaigusi ning võib põhjustada ka sepsist.
Tagajärjed
Suuõõne infektsioon ja osa hambumusest kaotus on kõige levinumad hambaravi tagajärjed, kuid granuloomi oht on see, et kannatada võib kogu keha.
Niisiis, suuõõs pole mitte ainult soodne piirkond bakterite arenguks, vaid see on ka värav inimkehasse. Seetõttu on põletik sagelisuuõõne või hammas liigub üsna kergesti teistesse organitesse. Sageli kannatavad esimesena lähimad “naabrid” – kõrvad ja nina.
Tähelepanuta jäetud hambagranuloomi korral on hingamiselundid põletikukolde läheduse tõttu ohus. Ülekasv võib kergesti põhjustada bronhiiti või muid hingamisteede infektsioone.
Granuloom rebenemisel ja allaneelamisel võib hambagranuloom põhjustada seedetrakti põletikku.
Diagnoos
Hambagranuloomi on varajases staadiumis võimatu diagnoosida. See juhtub ainult siis, kui röntgenikiirgus tehakse protseduuride jaoks, mis ei ole seotud granuloomi enda tuvastamisega. Hambaarst ja patsient suudavad põletikku tuvastada alles pärast selle järsku kasvu või mädanemist.
Sümptomite ilmnemisel on lõpliku diagnoosi tegemiseks kohustuslik radiograafia. Ainult tema abiga on võimalik täpselt teha lõplik diagnoos ja eristada hambagranuloomi teistest haigustest. Pildil näeb granuloom välja nagu tume piiratud ala hambajuure lähedal.
Ravi
Täna on hambagranuloomi raviks mitu võimalust. Valiku teeb hambaarst pärast läbivaatust. Tsüsti suurus ja tüsistused on määravad tegurid.
Peamised hooldused:
- Klassika.
- Kirurgiline sekkumine.
- Mittekirurgiline.
Klassikaline meetod
Klassika, seda nimetatakse sageli ka ravimeetodiks, see seisneb antibiootikumide kompleksi kasutamises vastav alt eriskeemile. Sel juhul ravitakse hambagranuloomi probleemideta ja tekib isegi võimalus hammas päästa. Tuleb märkida, et seda tüüpi ravi kasutatakse ainult põletiku varases staadiumis. Siiski tuleb mõista, et mõnikord võivad kuded olla nii mõjutatud, et on vaja proteesimist.
kirurgia
Veel üks tõhus meetod. Näidustused operatsiooniks:
- Kapsli suurus läheneb ühele sentimeetrile.
- Kanalis on tihvt, kanali täitmise võimalus puudub.
- Kanal ei ole tipu lähedal täidetud.
- Kui klassikaline ravi ebaõnnestub.
Kirurgilist sekkumist rakendatakse kaugelearenenud staadiumis. Operatsioon toimub reeglina kahes etapis.
Kuidas ravida hambagranuloomi? Kõigepe alt tehakse spetsiaalne sisselõige ja sisestatakse dreen, millel on kaks eesmärki – eemaldada kogunenud mädane mass ja lasta sisselõigel paraneda.
Patsient peab võtma mõnda aega antibiootikume ja põletikku ennetavaid ravimeid. Pärast seda algab operatsiooni teine ja peamine etapp.
On kahte peamist operatsiooni tüüpi:
- Tsüstektoomia on üsna usaldusväärne meetod. Granuloomi ja muude kasvajatega lõikab kirurg maha juure ülaosa. Manipuleerimiseks on vaja kirurgioskusi ja võimeid, seda ei teostata purihammastel.
- Hemisektsioon on tavaline kirurgiline operatsioon, mida kasutatakse ainult purihammaste puhul. See seisneb selles, et kirurg amputeerib täielikult granuloomiga hambajuure. Tegelikult ei peeta seda täieõiguslikuks toiminguks ja seda kasutatakse ainult siis, kui muid manipuleerimisi ei saa kasutada.
Laseriga eemaldamine
Tähelepanu tasub pöörata ka hambagranuloomi eemaldamisele lasermeetodil. See seisneb laserkiire mõjus läbi hambakanali kasvatuspiirkonnale. Sel juhul kanal ise steriliseeritakse ja neoplasm väheneb järk-järgult. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui kapsli suurus on väike.
Laseriga eemaldamise eelised:
- Madalinvasiivne.
- Kiire taastumine.
- Mõjutatud piirkonna täielik desinfitseerimine.
Miinuseks on kõrge hind ja sellise teenuse puudumine enamikus kliinikutes.
Toimingu tagajärjed:
- Limaskesta punetus ja turse.
- Nõrkus ja hambavalu.
- Kuumutustemperatuur.
Operatsioonijärgsel perioodil peate rangelt järgima arsti juhiseid. Sellisel juhul võib patsiendile määrata antiseptilised loputused, antibiootikumid jne. Seisundi halvenemisel on vaja kiiresti arstiga nõu pidada.
Mittekirurgiline meetod
Hamba granuloomi ravimeetod juurtes, eelismis seisneb protseduuri lihtsuses ja väheses invasiivsuses. Hamba kanalit laiendatakse spetsiaalsel viisil ja seejärel süstitakse lahus - k altsium-vaskhüdroksiid. Tehnika põhineb spetsiaalsete seadmete kasutamisel. Positiivselt laetud ioonid läbi kanali hakkavad liikuma negatiivsele elektroodile, hävitades oma teel nakkuse.
Hambagranuloomi ravi retsept on eemaldada infektsioon kanalitest ja luua usaldusväärne barjäär, et vältida uuesti põletikku.
Ravitingimused:
- Erivarustuse olemasolu.
- Ravimite ja spetsiaalsete irrigantide olemasolu.
- Spetsialistil peavad olema olulised teadmised juurte anatoomiast, endokriinsest patoloogiast, teatud oskused ja kogemused.
Raviravimid
Järgmised ravimid on ette nähtud neile, kellel on pärast hamba eemaldamist olnud granuloom:
- Antibiootikumid – linkomütsiin. Vastutab suuõõnes põletikku põhjustavate bakterite arvu vähendamise eest.
- MSPVA-d. See ravimirühm vastutab valu vähendamise eest ja toimib põhjuse - põletiku - eest. Operatsioonijärgsel perioodil määrab arst ka muid valuvaigisteid.
- Aktuaalsed ettevalmistused.
Isetervenemine
Paljud on huvitatud sellest, mida teha hambagranuloomiga kodus. Oluline on mõista, et granuloomi ennast ei saa ravida! Mitte mingil juhulte ei saa iseseisv alt võtta ravimeid ja antibiootikume, mida kasutatakse hambagranuloomi ravis, see toob kaasa nii tõsised tagajärjed kui ka surma.
Granuloomi kahtluse korral ei tohi kasutada kuumi kompresse, samuti tuleks piirduda sooja toidu võtmisega. Temperatuur soodustab veelgi rohkemate bakterite kasvu ja muudab asjad hullemaks.
Teadus on tõestanud, et ükski rahvapärane ravim ega ravim ei ravi haigust, ärge eksige. Kui te arsti juurde ei pöördu, põhjustab see operatsiooni ja tõsiseid tüsistusi.
Arvustuste põhjal otsustades on hambagranuloomi ravi efektiivne ainult operatsiooni ja ravimite abil. Ära raiska aega. Parim on pöörduda kohe hambaarsti poole.
Haiguste ennetamine
Nagu eespool mainitud, on haiguse oht varajases staadiumis asümptomaatiline. Seetõttu on ennetuseks suuõõne puhtana hoidmine ja regulaarne hambaravikabineti külastus. Eraldi tasub veel kord mainida, et enesega ravimine ei too kaasa midagi head.