Hingamisteede haigused võivad esineda lastel ja täiskasvanutel. Üks ebameeldivamaid haigusi on lapse larüngotrakeiit. Sageli esineb see haigus alla 7-aastastel lastel. Sel ajal on immuunsüsteem viiruste ja bakterite kehasse tungimise suhtes kõige vastuvõtlikum.
Larüngotrahheiit on nakkus- ja põletikuline haigus, millega kaasneb kõri ja hingetoru tõsine kahjustus. See võib ilmneda iseseisv alt või ilmneda mõne muu haiguse tõttu lapsel. Sellise patoloogia oht selles vanuses on bronhiidi, kopsupõletiku või vale laudja tekke oht.
Haiguse tunnused
Laste larüngotrakeiit on hingetoru ja kõri äge bakteriaalne põletik. Just tema varustab kopsud hapnikuga, kuid turse tekkimisel võivad tekkida üsna ohtlikud sümptomid. Näiteks võib lastel tekkida stenoseeriv larüngotrakeiit, mille käigus tekib lämbumisoht. Stenoosmida iseloomustab hingetoru ja kõri vahelise valendiku märkimisväärne ahenemine.
Kui kurk on täielikult ummistunud, ei pääse õhk enam kopsudesse, mis võib põhjustada lämbumise ja surma. Teades, mis haigust täpselt iseloomustab, on võimalik õigeaegselt määrata ravikuur, et vältida tüsistuste tekkimist. Kui patogeenid sisenevad hingamisteedesse, hakkavad viirused immuunsüsteemi alla suruma. Immuunsuse vähenemisega hakkavad bakterid ründama hingamisteede limaskesta. Selle tulemusena viib infektsioon mädapõletiku kulgemiseni, köhib koos mädase rögaga.
Hingetoru ja kõri limaskest hakkab punetama ja paisuma. Neid märke ei saa kindlaks teha ilma spetsiaalse endoskoopilise seadmeta.
Peamised haigusliigid
Larüngotrahheiidi esinemisel lapsel võib tekkida limaskesta turse. Selle tulemusena koguneb röga, mis põhjustab retseptorite ärritust ja hingamisraskusi. Täpselt samad protsessid toimuvad ka häälepaelte piirkonnas. Haiguse peamised nähud võivad avalduda ühes selle kulgemise vormidest, nimelt:
- katarraalne;
- hüpertroofiline;
- atroofiline.
Katarraalse vormi korral on limaskesta veresooned täidetud verega ja võib täheldada kergeid hemorraagiaid. Samuti on turse, kõri paksenemine ja sinaka varjundi olemasolu. Hüpertroofilist vormi iseloomustab asjaolu, et häälepaeltele tekivad tihendatud sõlmed, need muutuvad turseks, samuti täheldatakse kõriturset. Kellatroofilise larüngotrahheiidi korral muutuvad limaskestad kuivaks, häälepaelad muutuvad õhemaks ja lihased järk-järgult atroofeeruvad.
Esinemise põhjused
Larüngotrahheiidi põhjused lastel võivad olla väga erinevad. Kõigepe alt väärib märkimist, et põletikku võivad esile kutsuda:
- viirusnakkused;
- allergia;
- hingamisteede põletik;
- bakteriaalsed infektsioonid.
Lisaks on teatud riskifaktorid, mille hulka kuuluvad:
- lapse sagedane kokkupuude ebasoodsate tingimustega;
- nasaalse hingamise raskused;
- teatud ravimite võtmine;
- krooniline kopsuhaigus;
- süsteemsed haigused;
- madal keha takistus.
Eraldi tasub märkida allergilise larüngotrahheiidi tekke põhjused lapsel. Allergeenid võivad olla toit, tolm, ravimid, taimede õietolm. Stenoosiga põletiku põhjuseks võib olla kõri põletus või vigastus.
Põhifunktsioonid
Lapse larüngotrakeiit ei teki ootamatult. Sageli moodustub see nina ja kurgu põletiku tagajärjel. Larüngotrahheiidi esmased sümptomid lastel ilmnevad järgmiselt:
- ninakinnisus;
- nohu;
- kurguvalu;
- köha;
- kõdistamine;
- temperatuuri tõus.
Nakkusliku kahjustuse soodustamine sügavale hingamisteedesseprovotseerib kuiva köha, käheduse, häälemuutuse tekkimist. Ägeda larüngotrahheiidi korral kogevad lapsed köhahoo ajal valu rinnaku keskosas. Väga sageli täheldatakse rünnakuid öösel, samuti võib esineda rögaeritust, mis mõne aja pärast muutub mädaseks. Lisaks on temperatuuri tõus. Haiguse ägedat kulgu võib komplitseerida kõri stenoos.
Hingetoru põletik tekib alla viieaastasel beebil üsna kiiresti 1-3 päeva jooksul, kuid see tekib alati pärast viirusinfektsiooni nähtude ilmnemist. Peamiste sümptomite hulgas, mis viitavad vale laudja olemasolule, võib eristada näiteks:
- õhupuuduse ilmnemine;
- palpitatsioonid;
- sinine nasolaabiaalne kolmnurk.
Kui alla 3-aastasel lapsel ilmnevad põletikunähud, peaksite kiiresti pöörduma lastearsti poole, sest peate haiguse raviga alustama niipea kui võimalik. Hilinemine on lapse elule väga ohtlik, kuna häälekesta täielik kattumine võib põhjustada lämbumist. Kui larüngotrakeiit diagnoositakse alla üheaastasel lapsel, tuleb ta transportida haiglasse, kuna see peab toimuma arsti järelevalve all.
Üle viieaastastel lastel ja noorukitel on valulik köha, enamasti öösel, häälekähedus, peavalu, tugev nõrkus. Samal ajal köhitakse röga väga raskelt välja ja mõne aja pärast muutub see mädaseks.
Diagnostika
Selleks, et täpselt mõista, kuidas ja kuidas ravida lapse larüngotrakeiiti, on hädavajalik läbi viia põhjalik diagnoos. Eksamikompleks peab sisaldama:
- uriini ja vere üldanalüüs;
- kõri uuring;
- trahheoskoopia või larüngoskoopia;
- viiruste uurimine.
Kui diagnoos on tehtud, tuleb kohe alustada ravi kvalifitseeritud spetsialisti järelevalve all.
Ravi omadused
Larüngotrahheiidi paremaks ja edukamaks raviks lastel soovitab Komarovsky järgida järgmisi reegleid:
- laps peaks rääkima nii vähe kui võimalik, et mitte kurku pingutada;
- keelatud on süüa vürtsikat või soolast toitu;
- peate tarbima piisav alt sooja vedelikku;
- ruumi õhk peaks olema niisutatud.
Oluline on regulaarselt puhastada ja tuulutada ruumi, kus haige laps viibib. Parim lahendus oleks jätta laps haiglasse. Seal on loodud kõik vajalikud tingimused ja arstid saavad igal ajal vajalikku abi osutada. Larüngotrahheiidi ravi lastel peab olema terviklik ja hõlmama:
- narkootikumid;
- säästva režiimi loomine;
- hea toitumine;
- jook palju vett;
- rahvateraapia meetodid;
- füsioteraapia.
Raviravi võib määrata ainult spetsialist pärast uuringut ja diagnoosi. Toitumine peab olemasisaldavad palju vitamiine. Rasked toidud tuleks dieedist välja jätta.
Erilist tähelepanu pööratakse alla 4-aastaste laste ravile, kuna seal on väga suur tüsistuste risk. Oluline on meeles pidada, et raske põletiku ajal on lastel larüngotrahheiidiga aurude sissehingamine rangelt vastunäidustatud, kuna need suurendavad oluliselt limaskesta turset ja haiguse tunnused süvenevad märkimisväärselt. Köha muutub sagedamaks ja valusamaks, täheldatakse köhimist, eriti öösel. Lisaks on hingamisraskused ja rahutus.
Inhalatsioonid ägedal perioodil viiakse läbi ravimite abil ainult spetsiaalsete laste inhalaatorite abil. Protseduuri annuse, kestuse ja sageduse valib arst rangelt individuaalselt.
Raviravi
Larüngotrahheiidi ravi lastel hõlmab selliste ravimite kasutamist nagu:
- antibiootikumid;
- viirusevastased ravimid;
- ravimid tursete eemaldamiseks;
- põletikuvastane.
Immunomoduleeriv ravi peaks hõlmama viirusevastaseid aineid, mis suurendavad organismi immuunsust interferooni vabastamise kaudu. Selliseid ravimeid võib kasutada alates 3. eluaastast, nende hulka kuuluvad Grippferon, Arbidol, Anaferon.
Antibakteriaalsed ained sisaldavad bakteriosakesi, mis põhjustavad sageli hingamisteedes põletikku. Need on paiksed preparaadidnäiteks "Imudon". Kõiki immunomodulaatoreid tuleks kasutada sageli, kuni 6 korda päevas nädala jooksul, kuni tervislik seisund normaliseerub.
Antibiootikume sisaldavad pihustid annavad hea tulemuse. Traditsiooniline ravivahend on Bioparox aerosool. Alla 3-aastastele lastele määratakse 1-2 pihustust 4 korda päevas. Esimest korda peate neid kasutama väga ettevaatlikult, kuna võite esile kutsuda hingamisteede spasme.
Raske põletiku ja palavikuga koos larüngotrakeiidiga lastel võib kasutada antibiootikume. Arst võib välja kirjutada penitsilliinid (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin), tsefalosporiinid (Zinacef, Suprax, Fortum), makroliidid (Asitromütsiin). Antibiootikume ei kasutata kauem kui 7 päeva. Neid tuleks võtta korrapäraste ajavahemike järel söögikordade vahel.
Lisaks on näidustatud sümptomaatiline ravi. Kuiva köha vastu võitlemiseks on ette nähtud sellised ravimid nagu Tusuprex, Tussin, Sinekod. Röga eritumise parandamiseks on vaja bromheksiini, ACC-d, Mukoltiini. Turse, sügeluse ja ärrituse kõrvaldamiseks on näidustatud antihistamiinikumide kasutamine, nimelt Zirtek, Erius, Ksizal.
Laste allergilise larüngotrahheiidi korral on väga oluline teada, mitu päeva sümptomeid täheldatakse ja kuidas haigusega toime tulla. Antud juhul on stenoos üsna väljendunud. Ravi jaoks võib välja kirjutada glükokortikosteroidi, nimelt Pulmocort. See aitab tõhus alt eemaldada turseidhingamiselundid. Esialgu on ravim ette nähtud astmahoogude leevendamiseks ja kroonilise kopsusulguse korral. Seda kasutatakse sissehingamise teel.
Selle kasutamine on vastunäidustatud hingamisteede bakteriaalsete, viirus- ja seeninfektsioonide korral. Seda ravimit kasutatakse ainult allergilise larüngotrahheiidi korral.
Rahvatehnikad
Rahvapärased ravimeetodid avaldavad hingamisteedele sümptomaatilist toimet. Hea meetod on inhalatsioon, mille puhul võib kasutada nebulisaatorit või traditsioonilist auru sissehingamise meetodit. Inhaleerimiseks võite kasutada eukalüpti, salvei, meresoola lahust.
Lisaks võite kasutada ravimtaimede keetmisi ja tõmmiseid, samuti kompresse. Sageli kasutatakse valmisravitasude osana selliseid taimi nagu:
- naistepuna;
- oregano;
- nõges;
- pärn;
- kummel.
Tõhus köhavastane vahend on mee, sidruni ja toiduglütseriini baasil valmistatud siirup. Selleks lõika sidrunit veidi, keeda 15 minutit pehmeks, lase jahtuda ja pigista mahl välja. Võtke kõik luud välja, lisage mett vahekorras 1: 1 ja 1 spl. l. glütseriin. Segage kõike hoolik alt, kuni moodustub homogeenne konsistents ja võtke mitu korda päevas.
Küha vastu on hea viigimarjade ja piima infusioon, mida tuleks võtta mitu korda päevas.
Füsioteraapia tehnikad
Larüngotrahheiidi ravi lastelKomarovsky soovitab kasutada füsioteraapia tehnikaid. See kiirendab paranemisprotsessi ja leevendab olemasolevaid sümptomeid. Selleks kasutage selliseid tehnikaid nagu:
- soojad kompressid hingetorule ja neelule;
- auru kaudu sissehingamine;
- sinepiplaastrid;
- elektroforees;
- mikrolaineteraapia;
- massaaž;
- kuumad jalavannid;
- UHF-ravi.
Tasub meeles pidada, et soojendamisprotseduure saab kasutada ainult tavatemperatuuril. Sissehingamise ohutuse ja selle ravimeetodi efektiivsuse tagamiseks on soovitatav kasutada nebulisaatorit. Samuti on näidatud kuristamine ravimtaimede keetmise ja tõmmistega. See protseduur aitab vähendada põletikku ja valu.
Päevarutiini järgimine
Larüngotrahheiidi tekkimisel on väga oluline tagada, et lapsel oleks igal aastaajal juurdepääs puhtale ja värskele õhule. See on ka väga hea ennetav meede külmetushaiguste ja nende tüsistuste vastu. Haige laps peaks palju magama ja puhkama, eriti kui on palavik. Võimalusel rääkige nii vähe kui võimalik, et mitte rohkem kahjustada põletikulisi sidemeid.
Laps peab tagama rohke vedeliku tarbimise, kuna vesi aitab organismil täielikult puhastada, osaleb ainevahetusprotsessides ning hoiab ära ka dehüdratsiooni. Ägeda perioodi jooksul võib larüngotrakeiit olla väga nakkav, mistõttukontakt peaks piirduma teiste laste ja täiskasvanutega.
Haiguse tüsistused
Larüngotrakeiit on väga ohtlik ja tõsine haigus, mis õige ravi korral möödub umbes 2-3 nädalaga. Tüsistused nagu:
- bronhiit;
- kopsupõletik;
- stenoos.
Kui ilmnevad esimesed hingamispuudulikkuse nähud, pöörduge viivitamatult arsti poole. Tasub meeles pidada, et eneseravi võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.
Profülaktika
Absoluutselt iga haigust on lihtsam ennetada, kui seda pikka aega ravida. Sügisel ja talvel on lapse immuunsuse suurendamiseks väga oluline läbi viia tegevusi. Täpsema ennetuskuuri saamiseks peate võtma ühendust oma arstiga.
Soovitav on õpetada last õigesti hingama. See hoiab ära komplikatsioonide arengu. Lisaks takistavad hingamisharjutused infektsiooni sisenemist kehasse ja kaitsevad hüpotermia eest. Hingamisteede haiguste tekke vältimiseks riietage laps alati vastav alt ilmastikutingimustele, et vältida ülekuumenemist või alajahtumist.
Ennetuse eesmärgil on vaja kaitsta lapse kokkupuudet suitsetava inimesega, kuna tubakasuits kahjustab tema kopse. Laps peaks veetma palju aega õues, tegelema mõõduka kehalise aktiivsusega, tarbima palju värskeid köögi- ja puuvilju. Soovitav alt vähem alt ükskord aastas mere äärde puhkama minna.
Larüngotrakeiit on põletik, mis mõjutab hingamisteid. Lapsepõlves esineb see sageli bakterite tungimise tõttu. Tüsistuste vältimiseks on väga oluline õigeaegne diagnoosimine ja kompleksne ravi.
