Mis on suurem kõrvanärv? Milliseid funktsioone see täidab? Nendele ja teistele küsimustele leiate vastused artiklist. See närv on osa emakakaela põimikust (plexus cervicalis), mis on moodustatud nelja kaelalüli seljaaju ülemise närvi (CI-CIV) eesmistest harudest. Kudumises eristatakse lisaks seda loovatele okstele kolme silmust ja nendest ulatuvat oksa, mis jagunevad kolme rühma: ühendav, lihas ja nahk. Tutvuge allpool kõrvaklapi suure närvi tunnustega.
Emakakaela põimiku dermaalsed oksad
On teada, et emakakaela põimik koosneb:
- Kuklanärv, mis tuleneb kolmandast ja teisest kaelanärvist (CIII ja CII), kulgeb sternomastoideus'e clavicular lihase tagumise piirini ja lahkub sellest sagelijaguneb paariks haruks. Viimased järgnevad üles ja pea taha, seejärel hargnevad kõrvaklaasi taha ja selle kohale nahapiirkonda, piirnedes suure kuklaluu närvi hargnemispiirkonna taga, ees - koos aurikli segmendiga. suur kõrva närv. Väiksemal kuklaluu närvil on ühendused suurema kukla- ja kõrvanärviga ning näo (selle tagumise kõrvanärviga).
- Suur kõrvanärv (nervus auricularis magnus) on emakakaela põimiku suurim nahanärv. See algab CIII-st (CIV), järgib clavicular sternomastoideus lihase tagumist piiri ja, möödudes sellest allpool pisikest kuklanärvi, liigub lihase välispinnale. Siin läheb närvi pagasiruumi ette ja kuni kõrvani ning jaguneb tagumiseks ja eesmiseks haruks. Millised on kõrvanärvi harud? Eesmine on õhem, hargneb kõrvasüljenäärme segmendi nahas, kõrvapulgas ja kõrvaklapi vajunud pinna nahas. Seljaharu hargneb kõrvataguses nahas ja kõrvakoore väljaulatuva pinna nahas.
- Kaela põiknärv ilmub CII-st (CIII), läheb nagu suur kõrvanärv klavikulaarse sternomastoideuse lihase tagumise piirini, möödub sellest ja järgneb seejärel risti edasi mööda välispinda selle lihase vahel, selle ja nahaaluse kaela lihase vahel. Sellel närvil on ühendused näonärvi emakakaela haruga, moodustades sellega emakakaela pindmise aasa.
- Supraklavikulaarsed närvid tekivad CIII-st (CIV), järgivad sternocleidomastoid lihase tagumist piiri ja väljuvad selle tagant vahetult kaela perpendikulaarse närvi alt,asub siin klavikulaar-abaluu kolmnurga tsoonis fastsia all. Seejärel, läbistades sidekirme, lähevad närvid alla rangluuni ja jagunevad kolmeks haruks: mediaalsed supraklavikulaarsed närvid, vahepealsed ja külgmised.
Funktsioon
Nõus, suurema kõrvanärvi anatoomia on üsna keeruline. Sellel on teadaolev alt seosed tagumise kõrvanärviga (näonärvist) ja väiksema kuklanärviga. See närv on funktsioonilt väga tundlik.
Selle kiud täidavad kuulmisvälise käigu, alalõua tsooni naha innervatsiooni ja aktiveerivad osaliselt aurikli nahka. Kui see on kahjustatud, on nende segmentide tundlikkus häiritud, valu ilmneb väliskuulmekäigu piirkonnas, samuti alalõua nurga piirkonnas.
Neuralgia
Mis on suure kõrvanärvi neuralgia? Sümptomaatiliselt on see identne keskkõrva mädapõletikuga (keskkõrvapõletik), mistõttu on sageli raske õiget diagnoosi panna. Tundes valu kõrvas, pöördub patsient tulutult kõrva-nina-kurguarsti poole, samas kui ainult neuroloog saab valida selle probleemi lahendamise tehnoloogia.
Patoloogia tunnused
Kõrva närvisõlmel on keeruline struktuur, mille moodustavad sensoorsed ja autonoomsed närvikiud. Kõrva neuralgiaga märgivad inimesed järgmisi sümptomeid:
- rohke süljeeritus;
- terav ja tulistav valu sissekõrv;
- Kõrvas on täiskõhutunne.
Tihti peegeldub valu alalõualuus, mistõttu on valusündroomi põhjuse väljaselgitamine ja diagnoosi panemine raskendatud, milleks on vaja konsulteerida kolme eriarstiga – hambaarsti, kõrva-nina-kurguarsti ja neuroloogiga.
Põhjused
Reeglina tekib kõrvasõlme neuralgia infektsioonikolde esinemise tõttu kehas. Viirused levivad vereringe kaudu kogu kehas ja sisenevad kraniaalnärvide piirkonda, aktiveerides põletikku. Neuralgia põhjus võib olla:
- süljenäärmete ummistus või põletik;
- sinusiit;
- stenokardia, sealhulgas pikaajaline;
- mädane ja pikaajaline keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik);
- nakkuslikud ja bakteriaalsed hambahaigused.
Mõnikord leitakse suurema kõrvanärvi sekundaarne põletik. See juhtub selliste haigustega nagu sepsis, kopsupõletik ja neerupatoloogia. Neuraalse kõrvasõlme kahjustus võib olla üks diabeetilise polüneuropaatia ilmingutest.
Sümptomid
Suurem kõrvanärv teeb väga tähtsat tööd. Kõrva neuralgiaga võib valu üle kanda lõualuu, kuid patsiendid räägivad sagedamini valust kõrvas ja selle kesta ümber, laienedes ajalisesse tsooni. Valu avaldub krambihoogude kujul, mõne mõju korral võib see süveneda. Seda valu süvendavad tegurid on kuum toit, märg ilm, stress või emotsionaalne stress.
Valuhood on lühiajalised ja võivad kesta paar minutitkuni üks tund.
Teraapia
Teraapia aluseks on põletikuvastased ravimid ja valuvaigistid. Põletiku leevendamiseks kasutatakse ibuprofeeni või diklofenakiga ravimeid. Need aitavad ka valu leevendada. Lisaks on valu vähendamiseks näidustatud valuvaigistid ibuprofeeni või analginiga. Oluline on võtta spasmolüütilisi ravimeid. See leevendab kuulmistoru lihaste spasme, mis suurendab ebamugavustunnet ja kaasneb neuralgiaga.
Patsiendi enesetunde parandamiseks ja paranemise kiirendamiseks on näidustatud rahustavad ravimid. Nad normaliseerivad une ja tugevdavad närvisüsteemi, mis kiirendab taastumist. Sageli täiendatakse ravi B-vitamiinide, vasodilataatorite (näiteks nikotiinhappega).
Kui arstiabi ei saa mingil põhjusel läbi viia, kasutatakse füsioteraapiat – elektroforeesi, nõelravi, amplipulssi.
Mida meeles pidada?
Kõrva neuralgia korral on võimatu kasutada kuumusega kokkupuutel põhinevaid rahvapäraseid ravimeetodeid. Sel juhul võib soojenemine provotseerida põletikulise protsessi edendamist. Kui valu kõrvas tekkis ootamatult ning üldist halba enesetunnet ja külmetuse sümptomeid ei esine, peate esm alt konsulteerima neuroloogiga.
Kui ebamugavustundega kaasneb temperatuuri tõus, peate minema kõrva-nina-kurguarsti vastuvõtule. Sageli muutub neuralgia patsiendi pidevaks kaaslaseks. Tänu sellele, et valu ei kao iseenesest ja rünnakud ei kesta kaua, eelistavad inimesedebamugavust ignoreerida. Selline lähenemine on vale, sest iga haigust tuleb õigeaegselt ravida.
Kuklanärvi neuralgia
See haigus on sümptomite kompleks, sealhulgas emakakaela põimiku moodustavate närvide kahjustuse sümptomid. Kuklanärvi neuralgia võib areneda erinevate etioloogiliste tegurite mõjul, mille hulka kuuluvad:
- erinevad mürgistused ja infektsioonid, lülisamba kaelasegmendis esinevad patoloogilised protsessid - spondülartroos, deformeeriv spondüloos;
- tuberkuloosne spondüliit;
- südamesüsteemi haigused - lülisamba arteri hüpertensioon ja aneurüsm koos vertebrobasilaarse süsteemi vereringehäiretega;
- kasvaja moodustumine lokaliseeritud seljaaju emakakaela segmendis, kranio-seljaaju tsoonis, tagumises lohus;
- emakakaela segmendi pahümeningiit.
Kuklanärvi neuralgia ravi hõlmab sümptomaatiliste ravimite kasutamist. Ka siin tuleb ravida põhihaigust.
