Vinkuv kõnnak on üsna murettekitav sümptom, mis võib viidata aju, närvisüsteemi või luu- ja lihaskonna tõsise patoloogia olemasolule. Väikestel lastel on ka kõndimisel ebakindel, kui nad õpivad kõndima, kuid see paraneb aja jooksul. Kui selline sümptom ilmneb vanemas eas, peate võimalikult kiiresti minema haiglasse, et läbida uuring ja probleem tuvastada.
Manifestatsioonid
Luu-, lihas- ja silmasüsteemide, aga ka sisekõrva ja närvitüvede normaalse koordineeritud talitluse korral pole kõnnakuga probleeme. Kuid niipea, kui vähem alt üks neist elementidest ebaõnnestub, tekivad häired väriseva kõnnaku kujul. Mõnikord ei ole need kõrvalekalded praktiliselt märgatavad, kuid on juhtumeid, kui inimene ei saa sellise seisundi tõttu ruumis praktiliselt liikuda. Tema kõnnak muutub ebakindlaks, kõikuvaks.
Selliste sümptomite ilmnemisel on palju põhjuseid. Seetõttu tasub üksikasjalikult mõista, milliste haiguste puhul on inimesel sarnane sümptom.
Ebakindla kõnnaku põhjused
Koordineerimatus on üsna ohtlik sümptom. Seega, kui teil tekivad kõnnihäired, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Kõikuv kõnnak võib anda märku sellistest probleemidest nagu:
- Infantiilne tserebraalparalüüs.
- Lihas-skeleti süsteemi (lihaskude, liigesed, luud, kõõlused) mõjutavad haigused.
- vitamiinide B1, B12, folaadi puudus.
- Kasvajad ajus.
- Alkoholi- ning narkootiliste ja psühhotroopsete ainetega mürgistus.
- Aju ja seljaaju mõjutavad haigused.
- Hemorraagilised ja isheemilised insuldid.
- Tranio-ajukahjustused.
- Varikoos, oblitereeriv trombooarteriit.
- Myasthenia gravis ja hulgiskleroos.
- Fascos.
Ebamugavate kingade kandmisel võib esineda ebakindel kõnnak.
Aju ja seljaaju haigused
Kui inimene on terve, ei teki tal küsimust, kuidas püstiasendis tasakaalu säilitada, kuna seda funktsiooni reguleerivad automaatselt vestibulaaraparaat ja lihassüsteem. Liikumiste, sealhulgas kõnnaku koordineerimise häired võivad tekkida selja- ja ajuhaiguste korral. Need organid vastutavad kesknärvisüsteemi toimimise eest ja seeganendega seotud haigused viivad selliste häireteni. Vestibulaarsete häiretega patsiendil on vapustav kõnnak, pearinglus, kehatüve ebastabiilsus ja muud sümptomid.
Kui aju on kahjustatud, ei suuda organ teatud signaale anda ja närviprotsesse juhtida ning see mõjutab otseselt alajäsemete tööd.
Millised aju- ja seljaaju patoloogiad võivad põhjustada koordinatsioonihäireid?
- Ateroskleroos.
- VSD.
- Hemorraagiline insult.
- Meningiit.
- Onkoloogilised haigused.
- Ajus esinevad põletikulised ja mädased protsessid.
- Anomaaliad "väikese aju" (väikeaju) asukohas ja struktuuris.
- Funktsionaalsed häired kesknärvisüsteemi töös.
- Psüühikahäiretest või hüperkineesist põhjustatud neurodegeneratiivsed haigused.
- Nakkus Treponema pallidum'iga, millele järgneb kesknärvisüsteemi kahjustus.
- Entsefalomüeliit.
- Parkinsoni tõbi.
Põletikulised protsessid sisekõrvas võivad põhjustada ka koordinatsiooni häireid. Tüsistuste vältimiseks on vaja õigeaegselt konsulteerida arstiga. Ta viib läbi põhjaliku uurimise ja määrab ravi. Ebakindel kõnnak võib olla põhjustatud ka neurotoksiliste ravimite väärkasutamisest. Selliste ravimite üleannustamine viib polüneuropaatia tekkeni, mille üheks sümptomiks on koordinatsioonihäired.
Lihas-skeleti häiredtõukejõusüsteem
Lihas-skeleti süsteemil on palju patoloogiaid, mille puhul võib inimesel esineda kõnnakusid. Nende hulka kuuluvad:
- osteokondroos;
- artriit;
- osteomüeliit;
- artroos jne
Põletikulised protsessid ja liigestes esinevad degeneratiivsed muutused toovad kaasa valulikud aistingud. Seisundi leevendamiseks püüab inimene võimalikult palju vähendada jalgade koormust, mistõttu tema liigutused kõndimisel muutuvad asümmeetriliseks.
Näiteks osteokondroosi korral on alajäsemetesse ulatuvad aferentsed ja eferentsed kiud (ühendavad aju teiste kehaosade ja organitega) kahjustatud. Närvijuurte muljumise tõttu on lihaskoed ja nende tundlikkus nõrgenenud.
Ebakindla kõnnaku sümptom võib ilmneda ka pärast alajäsemete murdmist. Jala kipsi perioodil ei funktsioneerinud lihaskoed korralikult, st ei osalenud liikumises, mis viis nende atroofiani. Kuni lihased kohanevad ja normaliseeruvad, kogeb patsient kõnnaku ebastabiilsust ja asümmeetriat.
Liigutuste koordineerimise häired võivad tekkida kõõluste nikastuste ja rebendite korral, samuti lihaskudede halvatusega.
Neuroosid ja vaimsed häired
Selline sümptom nagu kõikuv kõnnak võib ilmneda erinevate psüühikahäirete ja närvisüsteemi patoloogiate korral. Nende hulka kuuluvad stress ja depressioon,närvivapustused, neuroosid. Samuti võib alusetute hirmude ja ärevuse korral täheldada koordinatsiooni puudumist, mis rikub ümbritseva reaalsuse tajumist.
Keha alkoholimürgitus
Alkoholi, narkootiliste ja psühhotroopsete ainete tarvitamine põhjustab keha mürgistuse ja kesknärvisüsteemi häireid, mistõttu tekib selline sümptom nagu jahmatav kõnnak.
Pärast mürgiste ainete sattumist seedesüsteemi imenduvad need vereringesse ja viiakse vereringe kaudu kõikidesse organitesse. Need ained tungivad lihaskoesse ja ajju, sealhulgas väikeaju, mis vastutab liigutuste koordineerimise eest. Aine maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 20 minutit pärast alkoholi või narkootikumide võtmist.
Naistel on joovastav toime palju tugevam kui tugevama soo esindajatel. See kõik on seotud keha omadustega. Naistel on rasvkudesid rohkem ja teatavasti alkoholi sisaldavad ained neis ei lahustu. Kuna alkoholimürgistuse korral nõrgeneb eelkõige lihaskond, on õiglase soo esindajatel mürgistuse ilmingud tugevamad.
Alkoholi lagunemise käigus eraldub väga kahjulik, mürgine aine atseetaldehüüd. See mõjutab negatiivselt väikeaju toimimist, mis põhjustab koordinatsiooni halvenemist. Purjus inimese silmad muutuvad häguseks, kõndides on kõnnak värisev jne. Tugeva joobe korral peavalu, iiveldus, tungoksenda.
Diagnoos
Kui teil on kõikuv kõnnak, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, sest see sümptom võib varjata väga tõsist haigust. Pärast patsiendi uurimist ja tema üldise tervisliku seisundi hindamist määrab spetsialist täiendavaid diagnostilisi meetmeid, mis aitavad õiget diagnoosi panna. Sõltuv alt kaasuvatest sümptomitest võib välja kirjutada:
- MRI;
- CT;
- kitsate spetsialistide konsultatsioon: kõrva-nina-kurguarst, neurokirurg jt;
- MR angiograafia;
- elektroentsefalograafia;
- toksikoloogiline uuring;
- üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
- analüüs B12-vitamiini kontsentratsiooni määramiseks veres.
Ravi
Vinkuvat kõnnakut kui sellist ei ravita, kuna see on vaid sümptom. Kõigepe alt peab arst otsustama, milline haigus on viinud liigutuste koordineerimise funktsioonide rikkumiseni, ja alles seejärel valima tõhusa ravi.
Haiguste spekter, mille puhul sellised sümptomid ilmnevad, on väga suur. Sellest tulenev alt on palju ravimeetodeid. Näiteks:
- Lihas-skeleti süsteemi patoloogiaid ravitakse kondroprotektorite "Mukosat", "Don" jt abiga, samuti füsioteraapiaga. Lisaks on ette nähtud mineraalide kompleksid, lihasrelaksandid.
- Kui kõikuv kõnnak on tingitud B-vitamiinide puudumisest, soovitavad eksperdid võtta selliseid ravimeid nagu Milgamma, Neuromultivit, Kombilipen jne. Need abinõud on kasulikud.mõjutada närvisüsteemi.
- MS kasutab glükokortikoidhormoone, immunosupressiivseid ravimeid, mis pärsivad autoimmuunreaktsioone.
- Tõsisemate patoloogiate, nagu ajukasvajate ja muude tõsiste haigusseisundite korral kasutavad nad kirurgilist sekkumist.
