Allergilised reaktsioonid - teema on üsna aktuaalne, eriti vanemate jaoks. Igal aastal kasvab ju pidev alt nn "allergikute" arv. Seetõttu käsitleme täna üksikasjalikult ravimit "Clarotadine". Kasutusjuhised alustavad selle ravimi ülevaadet. Soovitame enne kasutamist sellega tutvuda. Clarotadine'i saate osta igast oma linna apteegist ja ilma retseptita.
Millal kandideerida
Seda ravimit võib kasutada allergilise konjunktiviidi, Quincke ödeemi, urtikaaria (äge krooniline, aga ka idiopaatiline) korral. Ravim "Klarotadin" on efektiivne ka aastaringse või hooajalise riniidi perioodil; pseudoallergiliste reaktsioonidega, mis on põhjustatud vabanemisesthistamiin; reaktsioonid erinevate putukate hammustustele; samuti sügelevate dermatoosidega. Loetelu võib täiendada.
Mida toodetakse
Esm alt kaalume ravimi "Clarotadine" siirupit. Selle kasutamise juhised antakse allpool. Annustamine - 5 mg / 5 ml. Loratodiin (toimeaine) üks milligramm siirupi milliliitri kohta. Abiained: propüleenglükool, suhkur, bensoehape, etüülalkohol, sidrunhape, tropeoliin, puhastatud vesi, toidu lõhna- ja maitseained.
Välja antud tumedast klaasist pudelis, mille maht on sada milliliitrit. See pudel on pappkarbis. Komplekti kuulub ka spetsiaalne mõõtelusikas.
Kaaluge nüüd Clarotadine'i tablette. Üks tablett sisaldab kümme milligrammi loratodiini. Abiainetest - MCC, piimasuhkur, k altsiumstearaat, glükolaat, naatriumtärklis. Paigutatakse blisterpakenditesse, millest igaüks sisaldab seitset või kümmet tükki. Pappkastid võivad sisaldada ühte kuni kolme pakki plaate.
Farmakodünaamika
See ravim kuulub H1-antihistamiinikumide hulka, millel puudub antikolinergiline ja tsentraalne toime. See hakkab toimima poole tunni jooksul pärast kasutamist ja kehtib kogu päeva. On oluline, et selle ravimi pikaajalisel kasutamisel ei tekiks selle suhtes resistentsust. Tuleb märkida, et aine loratodiin, nagu ka selle metaboliidid, ei suuda tungida BBB-sse.
Farmakokineetika
MisMis puutub imendumisse, siis suukaudsel manustamisel tootja soovitatud annustes imendub loratodiini põhikomponent kiiresti ja täielikult seedetrakti kaudu vereringesüsteemi. Juba määratavad kontsentratsioonid ilmuvad vereplasmasse viisteist minutit pärast tarbimist. Mis puudutab aega, mis kulub loratodiini plasmas Cmax-i saavutamiseni, siis see ulatub ühest tunnist nelikümmend minutist kuni kahe tunnini ja kolmekümne minutini.
Aga selle aktiivse metaboliidi Cmax-i saavutamiseks kulub peaaegu kolm tundi. Tasub ainult meeles pidada, et toidu samaaegne kasutamine koos ravimiga võib aeglustada loratodiini ja selle aktiivse metaboliidi Cmax saavutamist plasmas ühe tunni võrra. Sel juhul jääb nende ainete Cmax muutumatuks ja toit ei saa tulemust kuidagi mõjutada.
Nüüd eakatest. "Clarotadine" (kasutusjuhised) võivad nad võtta ilma eriliste vanusepiiranguteta. Pidage vaid meeles, et erinev alt noortest pikeneb aeg Cmax-i saavutamiseks pooleteise tunni võrra. Seoses alkohoolse maksakahjustusega pikeneb sõltuv alt haiguse tõsidusest ka aeg Cmax-i saavutamiseks.
Loratodiini ja selle aktiivse metaboliidi sisaldus vereplasmas saavutab enamiku patsientide statsionaarse taseme viiendal päeval pärast manustamist. Ja seos plasmavalkudega on 97%.
Ainevahetus
Maksas, toimeaineloratodiin metaboliseerub aktiivseks metaboliidiks deskarboetoksüloratadiiniks. See on tingitud tsütokroom P450 isoensüümi CYP3A4 toimest. Tsütokroom P450 isoensüümi CYP2D6 mõju avaldab samuti mõju, kuigi vähemal määral. Kektonasooli, mis on CYP3A4 inhibiitor, olemasolu võimaldab loratadiini muundada deskarboetoksüloratadiiniks. See juhtub CYP2D6 mõju tõttu.
Tuletamine
Ravim "Clarotadine" eritub (kasutusjuhendis on ka seda mainitud) neerude kaudu ja ka koos sapiga. Aine loratadiini keskmine T1/2 on kaheksa tundi ja kakskümmend minutit (vahemik võib olla kolm kuni kakskümmend tundi). Mis puutub aktiivsesse metaboliiti, siis selle keskmine väärtus on kakskümmend kaheksa tundi (vahemik võib olla kuus tundi ja nelikümmend minutit kuni kolmkümmend seitse tundi).
Dekaboetoksüloratadiini keskmine kestus on seitseteist tundi ja kolmkümmend minutit (vahemikus üksteist kuni kolmkümmend kaheksa tundi). Kui me räägime maksakahjustusest alkoholiga, siis T1 / 2 suureneb koos haiguse tõsiduse suurenemisega. Kuid neerupuudulikkusega ja hemodialüüsi saavatel patsientidel ei muutu farmakokineetika palju.
Rasedus
Rasedad naised ei tohiks seda ravimit võtta, sest "Clarotadine" võib olla emakas olevatele lastele kahjulik. Kui imetav ema peab seda ravimit kasutama, siista peab lõpetama rinnaga toitmise, kuni ravi on lõppenud.
Vastunäidustused
Nagu teistelgi ravimitel, on sellel vastunäidustused ja "Klarotadin". Kasutusjuhend ütleb, et seda ravimit ei tohi kasutada, kui patsiendil on ülitundlikkus selle ravimi mõne komponendi suhtes. Rasedus ja imetamine on samuti asjaolud, mil seda ravimit ei määrata ega võeta. Maksapuudulikkusega patsiendid peaksid Clarotadine Accord’i võtma ettevaatusega.
Kõrvalmõjud
Nüüd tasub rääkida sellest, kuidas see ravim võib inimkehale negatiivselt mõjuda. Võib esineda närvisüsteemi häire ilminguid, nimelt ärevus, asteenia, hüperkineesia, lapse agitatsioon, unisus, treemor, parasteesia, depressioon ja amneesia. Nahaalune rasv, nagu ka nahk, võivad ravimi komponentidele reageerida dermatiidiga.
Kui räägime urogenitaalsüsteemist, siis tem alt võib esineda uriini värvuse muutus, patsient võib tunda urineerimistungi, millega kaasneb valu. Samuti võivad tekkida vaginiit, düsmenorröa ja menorraagia.
Võimalikud on ka endokriinsüsteemi häired. Kaal võib tõusta, patsient tunneb janu ja võib ka rohkem higistada. Lihas-skeleti süsteem võib samuti läbida mõningaidrikkumisi oma töös. Need on säärelihaste spasmid, müalgia ja artralgia.
Ka seedesüsteem võib kannatada. Maitsetundlikkuse häired, kõhulahtisus või kõhukinnisus, anoreksia, gastriit, düspepsia, söögiisu suurenemine, kõhupuhitus ja stomatiit – kõik see võib Clarotadine’i kasutamisel teatud tõenäosusega tekkida.
Aldis ebaõnnestuda ja hingamissüsteem. Rikkumised väljenduvad bronhospasmi, köha, sinusiidi, aga ka nina limaskesta kuivusena. Samuti võib tekkida konjunktiviit, nägemine halveneb, valud kõrvades ja silmades. Kardiovaskulaarsüsteem on vastuvõtlik ka kõrv altoimetele, mis võivad ilmneda nii südame löögisageduse kiirenemise, vererõhu tõusu kui ka vererõhu langusena.
Sagedasti esinevad allergilised reaktsioonid, mis väljenduvad angioödeemi, sügeluse, urtikaaria ja valgustundlikkuse kujul. Samuti võivad tekkida seljavalu, palavik, düsfoonia, valu rinnus, külmavärinad, blefarospasm ja rinnavalu.
Nagu näete, võivad kõrv altoimed olla üsna tõsised, seega ärge unustage seda. Arsti konsultatsioon on vajalik nii enne ravimi esimest annust kui ka ül altoodud probleemide avastamisel.
Kasutamine ja annustamine
Siirup ja tabletid "Klarotadin" millest - sorteeris välja. Nüüd räägime sellest, kuidas seda võtta. Need ravimid on ette nähtud sisekasutuseks. Üle kaheteistaastased lapsed jaSoovitatav päevane annus täiskasvanutele on kümme milligrammi. See on kaks kulbitäit vedelat siirupit või üks tablett. Kuid lastele vanuses kaks kuni kaksteist aastat, kelle kehakaal on alla kolmekümne kilogrammi, on soovitatav võtta viis milligrammi. See on üks lusikas või pool tabletti. Päevane annus ei tohiks ületada seda indikaatorit. Kui kaal on üle kolmekümne kilogrammi, on annus sama, mis täiskasvanutel.
Üledoos
Kui te ei järgi soovitusi ja võtate ravimit suurtes kogustes, võivad täiskasvanutel tekkida sümptomid, mis on nüüd loetletud. Need on tahhükardia, peavalud ja unisus. Ja alla kolmekümne kilogrammi kaaluvatel lastel võib üleannustamine põhjustada südamepekslemist ja ekstrapüramidaalseid sümptomeid.
Kui patsient lubab üleannustamist, tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga. Samuti tuleb jälgida, et ravim seedetraktist eemaldataks ja imendumine väheneks. Selleks kutsutakse esile oksendamine, maoloputus ja aktiivsöe kasutamine. Vajadusel võib läbi viia sümptomaatilist ravi. Tuleb meeles pidada, et toimeainet loratadiini ei saa hemodialüüsi abil organismist eemaldada. Puuduvad andmed ka selle elemendi eritumise kohta peritoneaaldialüüsi ajal.
Koostoimed teiste ravimitega
Kui kasutate "Clarotadine" terapeutilises annuses, ei ole selle toime võimendamine alkohoolsete jookidegaavastatud. Ja kui seda ravimit kasutatakse koos antibiootikumidega, nagu tsimetidiin, erütromütsiin ja ketokonasool, suureneb loratodiini kontsentratsioon plasmas. See nähtus ei avaldu mingil viisil kliiniliselt ega mõjuta ka elektrokardiogrammi.
On tõendeid, et mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad, sealhulgas etanool, fenütoiin, barbituraadid, rifampitsiin, ziksoriin, tritsüklilised antidepressandid, fenüülbutasoon, võivad vähendada selle ravimi efektiivsust.
Erijuhised
Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel, kellel on ka neerupuudulikkus (glomerulaarfiltratsiooni kiirus on alla 30 ml/min), ei tohi Clarotadine’i soovitatav algannus ületada kümmet milligrammi (see on üks või kaks tabletti mõõdetud lusikad siirupit) kahe päeva jooksul. Samuti ärge andke seda ravimit alla kaheaastastele lastele.
Igaüks, kes alustas selle ravimi võtmist, peaks kogu raviperioodi vältel keelduma igasugustest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Analoogid
On aus öelda, et Clarotadine ei ole ainus omataoline. Analooge on nii kodumaiste kui ka imporditud ravimite hulgas. Üsna tavaline välismaa "vend" onravim "Claritin". Selle omadused on peaaegu samad kui ül altoodud ravimil Clarotadine. Hind on peamine erinevus. Välismaised ravimid on palju kallimad. Kodumaisel on hind sõltuv alt konfiguratsioonist. Jah, 7 tk. maksab umbes 100 rubla, 10 x 3 rakukontuuripakki - umbes 270 rubla ja 100 ml siirupit - umbes 135 rubla.
Me ei aruta siin, mida on parem kasutada – Clarotadine või Claritin. See on igaühe isiklik asi ja peate ise otsustama, kas osta odav kodumaine ravim või eelistada kallimat välismaist. Kuid väärib märkimist, et kõigi nende aastate jooksul on ravim "Clarotadine" end väga hästi tõestanud. Samal ajal ilmuvad analoogid iga päev.
Igal juhul konsulteerige kindlasti oma arstiga enne nende ravimite võtmise alustamist ja veelgi enam, kui määrate neid lastele. See kaitseb teid võimalike negatiivsete tagajärgede eest, mis võivad tekkida ravimi talumatuse, ebaõige kasutamise või üleannustamise tagajärjel. Peaksite alati meeles pidama, et sellised tagajärjed võivad kujutada märkimisväärset ohtu teie tervisele, teie laste tervisele ja ka teie elule.
