Millistel eesmärkidel kasutatakse immobiliseerivaid sidemeid? See on tavaline küsimus. Paljude vaevuste korral on vaja tagada kahjustatud kehaosa puhkus.
See eesmärk saavutatakse spetsiaalse sidemega, mis tagab õige koha liikumatuse teatud asendis pikaks ajaks.
Mis see on?
Imobiliseerimine on jäsemete või muude kehaosade liikumatus. Sellise immobiliseerimise transpordiliik on olemas. See on ajutine ennetav meede kannatanu transpordiperioodiks. Luumurrud, liigesekahjustused, ulatuslikud pehmete kudede vigastused; veresoonte ja närvide vigastused; anaeroobne ja üldine mädane infektsioon; kännud pärast operatsiooni on kõik näidustused selliste seadmete kasutamiseks.
Sidemete immobiliseerimise eesmärk on teatud meditsiiniliste näidustuste korral tekitada kahjustatud elundile liikumatusseisund, mis on tõhususe peamine tingimus.teraapia. Immobiliseerimise näidustused on mitmesugused luumurrud koos liigesevigastuste, sidemete rebenemise, suurte veresoonte ja närvitüvega.
Imobiliseerivate sidemete tüübid
Enne immobiliseerimist nõuab patsient valuvaigistite kasutuselevõttu. Need sidemed hõlmavad lahasid ja kipsitooteid. Rehvisidemetel on põhiliselt tugiseadmed erinevat tüüpi rehvide kujul, mis tagavad kahjustatud jäseme ajutise immobiliseerimise. Neid kantakse otse ohvri kehale. Jäsemetel tuleb immobiliseerida kaks lähedalasuvat liigest.
Kinnise luumurru korral on lahase paigaldamisel vaja tekitada distaalse osaga kerge tõmbejõud piki haige jäseme telge ja see selles asendis fikseerida. Lisaks eristatakse järgmisi immobiliseerivate sidemete tüüpe:
- Kipsi immobilisatsioon.
- Sünteetiliste sidemete kasutamine.
- Kaasaegsete immobiliseerivate sidemete kasutamine nimega "Turbocast".
Kipsi immobiliseerimine ja selle kasutamise tulemus
Kipsi side, kuigi see tagab inimesele haige jäseme vajaliku fikseerimise, võib põhjustada patsiendile suurt ebamugavust:
- Pärast kokkupuudet veega võib selline side kokku kukkuda, mis ei võimalda patsiendil täielikult pesta, veeprotseduure teha jne.
- Suhteliselt suure massiga.
- Võib põhjustada ebamugavust juuste kleepumise janahasügelus.
- Ebapiisav ventilatsioon suurendab haavandite ja hõõrdumise ohtu.
- See side mureneb kergesti ja läheb ka katki.
- Sageli põhjustatud nn konfliktide tekkest nahal (räägime põletushaavadega sarnastest veristest villidest).
Kipsplaadi peamine eelis on selle odavus ja valmistamise lihtsus.
Sünteetiliste sidemete kasutamine
Sünteetilised sidemed valmistatakse tavaliselt polüuretaanvaigu ja sellele lisatud klaaskiuga immutatud kangast. Sünteetilistest sidemetest valmistatud immobiliseerivate sidemete eelised on järgmised:
- Palju väiksema massiga.
- Ärge lagunege pärast kokkupuudet veega.
- Ärge murdke ega murene kasutamise ajal.
- Erineva välimusega.
Sünteetiliste sidemete puudused
Kuid neil sidemetel on ka olulisi puudusi:
- Nende eemaldamine nõuab tavaliselt spetsiaalset varustust.
- Patsiendi nahk ei ole piisav alt ventileeritud.
- Immutamiseks kasutatav polüuretaanvaik on mürgine.
Kaasaegsete sidemete kasutamine nimega "Turbocast"
Mitu aastat tagasi ilmus maailma uus materjal, mida kasutatakse sidemeks ja individuaalortoosiks. Me räägime madala temperatuuriga plastikust nimega "Turbocast". Peamineselle omadus on inimkehale kahjutus, kuna see materjal on absoluutselt mittetoksiline ega allergiline. Muud nende immobiliseerivate sidemete eelised on järgmised:
- Kerge kaal koos sideme mahuga.
- See materjal võib kokku puutuda vee ja muude vedelikega.
- Suurepärane ventilatsioon tänu mitmele avale.
- Tõenäoliselt sidemete ümberkujundamine (st immobiliseeriva sideme jaoks võite uue ostmise asemel kasutada sama materjali).
- See materjal on täielikult radioaktiivselt läbipaistev.
- Sidet on lihtne eemaldada (tavaliselt pole vaja spetsiaalseid seadmeid). Selle saab füsioteraapia või hügieeni eesmärgil igal ajal eemaldada.
- Materjal on heaks kiidetud lasteortopeedia jaoks.
- Turbocast-peapael on esteetiline ja kena välimus.
Kaasaegsetes patsientide kliinikutes on immobiliseerivate sidemete valmistamiseks reeglina saadaval absoluutselt kõik need materjalid. Tõsi, tasub meeles pidada, et loetletud sordid pole kaugeltki alati omavahel asendatavad. Optimaalse variandi valiku peab tingimata läbi viima ainult arst. Järgmisena räägime immobiliseeriva sideme paigaldamisest.
Ülekatte tehnika
Kahjustatud organitele selliste sidemete abil puhkuse loomisel peate järgima mitmeid reegleid:
- Sideasetatakse peale, et tagada inimesele usaldusväärne immobiliseerimine. Kehtestamisel tuleb meeles pidada, et tavaliselt tuleks jäsemete murru korral fikseerida luumurru koht ja kaks lähedalasuvat liigest (üks vigastuskoha kohal ja teine allpool). Puusaluumurru taustal immobiliseeritakse kolm liigest, st põlv, puusa ja pahkluu.
- Enne immobiliseerimist peate lahase ette valmistama, nimelt asetama selle vati ja marliga või asetama sellele spetsiaalse katte. Järgmisena katke väljaulatuvad osad marlipatjadega, et vältida lamatiste teket.
- Lahastamise osana antakse vigastatud jäsemetele keskmine füsioloogiline asend, mis leevendab lihaspingeid. Seda on võimalik saavutada, painutades kergelt suuri liitekohti otse viie kuni kümne kraadise nurga all.
- Luude kinnise murru korral vahetult enne lahase paigaldamist tehakse jäseme hoolikas pikendamine piki telge. Lahas kantakse riiete ja jalanõude peale.
Milliseid muid reegleid peaksin selliste sidemete paigaldamise kohta teadma?
Samuti tuleb järgida järgmisi reegleid:
- Lahtise luumurru korral on võimatu tekitada tõmbejõudu ja luufragmentide vähenemist. Need tuleb fikseerida asendis, mille nad said vigastuse tagajärjel.
- Lahtise luumurru puhul on hädavajalik panna haavale surveside, vajadusel kasutatakse verejooksu peatamiseks žgutti ja seejärel lahast. Žgutt kantakse riiete peale(see peab olema ainult nähtav). Kaasasoleval lehel on märgitud selle kehtestamise aeg. Jäsemetel žgutti ei tohi hoida kauem kui üks tund.
- Juhul, kui on vaja vigastada saanud inimeselt riided eemaldada, eemaldatakse need esm alt tervelt jal alt või käelt ja seejärel kahjustatud käest. Riided pannakse selga vastupidises järjekorras, st kõigepe alt vigastatud jäsemele ja seejärel tervele.
Järgmisena saame teada, millistel eesmärkidel kasutatakse immobiliseerivaid sidemeid.
Millal on sellised sidemed meditsiinis vajalikud?
Tegelikult on selle tööriista kasutamiseks üsna palju võimalusi. Luude, veresoonte, liigeste ja närvide kahjustuse korral on fikseerimiseks vajalik immobiliseeriv side. Pehmete kudede ulatusliku kahjustuse korral on vajadus ka nende kasutamiseks. Kahjustatud elundite jaoks mõeldud puhkus on loodud spetsiaalsete standardsete Dieterichsi ja Krameri lahastega.
Tavaliste rehvide puudumise taustal tagatakse immobiliseerimine improviseeritud vahenditega (vineer, laud, siin, kepp, vajaliku tugevuse ja suurusega suusad). Ja ka erilistel asjaoludel (kui vajalikke materjale pole käepärast) saate vigastatud käe või jala kinnitada terve jäseme külge.
Väärib märkimist, et immobiliseerivate sidemete mitmekesisus sõltub suuresti kahjustuse asukohast. Nende rakendamise tehnika on üsna lihtne, kuid see nõuab teatud teadmisi koos oskuste ja võimetega. Järgmisena käsitleme olemust ja eeliseidimmobiliseerivad polümeersidemed.
Polümeersidemed
Nende ilmne eelis seisneb nende kandmise lihtsuses. Patsient ei tunne sellist vahendit kasutades reeglina end selle sõna otseses tähenduses piiratuna, kuna tema asend sarnaneb asjaoluga, et jalg või käsi on vahetult pärast luumurdu kinni seotud elastse lihtsa žgutiga. Samas on materjalid, millest selline toode on valmistatud, ülim alt vastupidavad.
Polümeerne immobiliseeriv materjal, mis on loodud alternatiivina kipsile. Need on veekindlad ja kerged, niiskuskindlad, neil on madal radioläbilaskvus. Selline side talub funktsionaalset koormust nelikümmend minutit pärast pealekandmist. Polümeerne immobiliseeriv materjal on valmistatud sünteetilistest kiududest, seejärel immutatud polüuretaanvaiguga, mis kivistub vee juuresolekul.
Polümeersed immobiliseerivad sidemed võivad luumurdude ravis täielikult asendada traditsioonilise kipsi. Selle materjali ebatavalise kerguse ja tugevuse kombinatsioon (viis korda kergem kui kips) muudab selle kasutamise palju mugavamaks.
Tasub rõhutada, et materjalid, millest polümeersidemed on valmistatud, on absoluutselt mittetoksilised ega saa seetõttu esile kutsuda patsiendil allergilisi reaktsioone ega dermatoloogilise ärrituse. Seega oleme käsitlenud põhiteavet immobiliseerivate sidemete kohta.
