Ninakinnisus, valu kummardamisel, lõhnataju nõrgenemine, mädane eritis ninast, palavik, nõrkus… Kõik need on sümptomid sellisest valus alt tuttavast ja samas paljudele tundmatutest haigustest nagu põsekoopapõletik. Vaatame, kas ägeda sinusiidi ravi on tänapäeva meditsiinipraktikas nii raske. Mis haigus see on? Äge krooniline sinusiit, mille ravi on artiklis kirjeldatud, põhjustab patsiendile palju ebamugavusi ja ärevust.
Mis see on?
Suurem osa meie riigi elanikkonnast on kindlad, et põsekoopapõletik on mingi väga kohutav ja peaaegu surmav haigus, mida tuleb väga raskelt, valulikult ja pikka aega haiglas ravida.
Tegelikult tekib äge viiruslik sinusiit täiskasvanul alati, kui ta haigestub SARS-i (ägeda hingamisteede viirusnakkus), millega kaasneb nohu. Vaatame lähem alt.
Paranasaalsed siinused (siinused) asuvad ninaõõne ümber:
- Eesmine siinus (eesmine).
- Etmoidne siinus.
- Lõualuu põskkoopa (lõualuu põskkoopa / adneksaalne siinus).
- Kiilukujuline.
Neid on vaja meie kopsudesse siseneva õhu niisutamiseks, soojendamiseks ja puhastamiseks.
Nohu – SARSiga tekkiv riniit – annab teada, et viirus on sattunud nina limaskestale. Kui viirus on juba ninas, ei saa see lihts alt sattuda ühe ja tegelikult kõige sagedamini kõigi siinuste limaskestadele. Seda nimetatakse sinusiidiks (kõrvalkoobaste põletik).
Nii saame nüüd aru, et nohu ei kao peaaegu kunagi ilma põskkoopapõletikuta, nagu ka nohuga kaasneb alati põsekoopapõletik.
Haiguse põhjused
Ägeda sinusiidi ravi hõlmab eelkõige selle esinemise põhjuse väljaselgitamist. Neid võib olla mitu:
- Virus.
- Bakterid.
- Allergiline reaktsioon.
- Ninahingamise kahjustus (vaheseina kõrvalekaldumine, võõrkehad ninas, ninakäikude kobarate suurenemine, ninatrauma).
- Immuunsüsteemi häired.
- Parasiitide olemasolu organismis, kroonilised haigused, hiljutine gripp või ravimata SARS.
- Nina limaskesta ja ninakõrvalurgete terviklikkuse rikkumine.
- Limaskesta keemilised kahjustused (näiteks ohtliku tootmise korral).
- Liiga kuiv ja soe siseõhk.
- Tõsine hüpotermia.
- Polüpid, adenoidid.
- Ravimata hambad ja muud suuhaigused.
- Seenhaigused.
- Tuberkuloos.
- Kasvajad.
- Kiiritushaigus.
Siniidi tüübid
Haiguse raskusastme järgi eristatakse neid:
- Äge sinusiit (sümptomeid ja ravi käsitletakse järgmistes osades). Omadused: haiguse kulg kuni kolm nädalat süstemaatilise paranemisega.
- Krooniline sinusiit. Selle ravi on keerulisem ja tüsistuste risk väga kõrge, seetõttu nõuab krooniline vorm arsti kohustuslikku sekkumist.
Põhjusel:
- Nakkuslik.
- Vasomotor (keskkonnale reageerimise mehhanismi rikkumise tõttu).
- Allergiline.
Nakkusmeetodi järgi:
- Hematogeenne (verest).
- Nina (ninaõõnest).
- Odontogeenne (suuõõne bakterid).
- Traumaatiline.
Sümptomaatilised sümptomid
Äge sinusiit:
- temperatuur kuni 38-38,5 kraadi;
- joonistamine või tuim valu ette kummardumisel;
- lima ja mäda väljutamine ninakäikudest;
- chill;
- valu peas, ninas, hammastes;
- pisaravool;
- üldine ninakinnisus;
- unehäired;
- valu põskkoopapiirkonna puudutamisel;
- õhupuudus;
- paistetus.
Krooniline sinusiit:
- temperatuur ei pruugi üldse tõusta või jääda 37,5 kraadi juurde;
- tõmbav või tuimvalu ettepoole painutamisel;
- pidev ninavoolus;
- lõhnahäired;
- regulaarne mäda ja verehüüvete väljutamine ninast;
- üldine nõrkus;
- uinen;
- peavalu silmade piirkonnas;
- konjunktiviit.
Diagnoos
Diagnoosi peaks panema arst. Kui olete liiga raskelt või pikka aega haige, otsige abi.
Alustuseks uurib arst haiguslugu ja põletikulise nina limaskesta sisepinda, palpeerib valu tugevuse määramiseks nägu põskkoopa piirkonnas ja teeb kindlaks, kas ninas on refleksi vasodilatatsioon. infraorbitaalne piirkond.
Vajadusel saadab arst patsiendi röntgenisse, mis näitab, kas pildil esineb tumenemist (mäda esinemist) ülalõua põskkoopa piirkonnas.
Eriti rasketel juhtudel, kui tavalised üldspektriga antibakteriaalsed ravimid ei aita, tehke nina külv ja määrake mikroorganismide tundlikkus antibiootikumide suhtes.
Ägeda sinusiidi ravi
Nohust (sinusiit ja riniit) vabanemiseks peate järgima kõigi SARS-i puhul kehtivaid reegleid.
Ruumis, kus patsient asub, peaks olema jahe (õhutemperatuur - mitte üle 21 kraadi Celsiuse järgi), vastasel juhul viibib ägeda sinusiidi ravi pikka aega. Samal ajal peaks patsient olema riietatud nii, et tal ei oleks külm.
Tuleb sageli tuulutada jasäilitada siseruumide niiskust. Kui teil pole õhuniisutajat, pange tuppa laiad veeanumad ja katke aku märja rätikuga.
Patsient peab palju jooma ja vähem sööma. Pane tähele, et külmetuse ajal tuleks piirata tee ja kohvi tarbimist ning püüda need asendada soojade puuviljajookide, kompottide, gaseerimata vee, taimeteedega.
Ägeda põsekoopapõletiku korral on soovitatav kodusele ravile lisada ninaõõne pesemine. Igas apteegis on müügil spetsiaalsed pesukomplektid koos juhiste, pulbri ja spetsiaalse seadmega. Aga selleks sobib ka tavaline soolalahus või isevalmistatud vesi soolaga. Lihts alt lisage klaasile veidi soojale keedetud veele teelusikatäis jämedat jodeeritud soola ja segage hästi. Spetsiaalse ostukonteineri asemel võid kasutada tavalist väikest nibukaelaga pudelivett beebipudeliga või väikest teekannu.
Kui järgite kõiki soovitusi, ei häiri teid varsti enam äge sinusiit (sümptomid). Ja ravi täiskasvanutel ei nõua isegi tablette. Kuid kui eelistate ikkagi võimalikult kiiresti kõigist ilmingutest vabaneda, pidage meeles, et ägeda sinusiidi ravi antibiootikumidega ilma arstiga nõu pidamata on vastuvõetamatu. Nohu korral kasutage vasokonstriktoreid, temperatuuri korral paratsetamooli või ibuprofeeni sisaldavaid preparaate. Kuid ärge unustage, et arstid ei soovita tungiv alt ilma mõjuva põhjuseta temperatuuri langetada alla 38,5.
Tavaline äge sinusiit, mille sümptomid ja ravi on teada igale otorinolarünoloogile, taandub tavaliselt viie kuni seitsme päevaga.
Kui teisel ja seejärel kolmandal haiguspäeval enesetunne ainult halveneb ja temperatuur tõuseb kõrgemale, pöörduge kindlasti arsti poole. Iga viirusinfektsiooniga peaks teie keha olema juba hakkama saanud. Ja kui seda ei juhtu, siis on suur tõenäosus, et haigust ei põhjusta viirus ning selleks on vaja tõsist läbivaatust ja ravimeid.
Isegi kui teil on alanud äge sinusiit, võib ravi ilma punktsioonita olla siiski võimalik. Tavaliselt määrab arst konsultatsiooni käigus põskkoopaloputus (protseduur viiakse läbi kliinikus), laserravi, vasokonstriktorid ja antibiootikumid.
Paljud vana kooli arstid jätkavad punktsioonide tegemist, et ravida igasugust põsekoopapõletikku. Kuigi ravi eesmärgil tehtud punktsiooniks peavad näidustused olema väga tõsised ning ka teisi meetodeid on juba proovitud ja tulemusi andnud. Lõppude lõpuks, hoolimata asjaolust, et protseduur on üsna lihtne ja kui seda õigesti sooritada, võib see patsientidele tavaliselt kergesti taluda, võib see põhjustada mitmeid tüsistusi: veresoonte ummistumist, emfüseemi teket (õhu sisenemine pehmetesse kudedesse) ja abstsess. Ja see pole veel täielik nimekiri.
Kirurgiline ravimeetod
Juhtub, et isegi krooniline kulg ei pane patsienti arsti juurde ja haigus on liiga kaugele arenenud. Sel juhul võivad polüübid ja tsüstid ummistada siinuse kanalid nii palju, et haiglas üldnarkoosis täiemahulise kirurgilise operatsioonita ei saa hakkama, vastasel juhulägeda sinusiidi ravi täiskasvanutel võib olla kasutu.
Äge kahepoolne sinusiit
Ravi on sel juhul sama, mis ühepoolse sinusiidi korral. Kuigi haiguse kahepoolset vormi peetakse raskemaks ja seda iseloomustab tavaliselt raskem joove ja tugev valu.
On hea, kui arst jälgib, kuidas äge kahepoolne sinusiit kulgeb. Ravi on sel juhul soovitatav täiendada füsioterapeutiliste protseduuride ja ravimitega, kuna tüsistuste risk kahekordistub.
Odontogeenne sinusiit
Kui eile olite hambaarsti juures ja täna on sinusiidi nähud, ärge kiirustage seda hambahaigusena maha kandma. Tegelikult põhjustab põletik ülemise lõualuu tagumiste hammaste piirkonnas väga sageli ninakõrvalurgete põletikku. Nende hammaste juurte paiknemine siinuste lähedal põhjustab peaaegu kohese infektsiooni suust ninani.
Odontogeense sinusiidi tekitajateks on kõige sagedamini streptokokid, stafülokokid, diplokokid ja enterokokid, mis mõnikord esinevad väikestes kogustes isegi normaalses suu limaskestas. Hammaste ebaõige kasvu ja ebaaus kohtlemise, ebapiisava hügieeni korral võivad need sattuda põsekoesse ja põhjustada haigusi. Sellist põskkoopapõletikku ei saa ise ravida ja kui kahtlustate, et teil on haigus, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Sinusiit alla kolmeaastastel lastel
Emade kaebused beebi põskkoopapõletiku kohta pole nii haruldane. Aga edasitegelikult on see müüt. Sellisena sellistel imikutel ninakõrvalurgete põletikku lihts alt ei juhtu. Kuni kolmanda eluaastani on laste põsekoopad nii vähearenenud (polnud aega kasvada), et infektsioonidel pole enam kohta.
Sel juhul on kollane või roheline tatt seotud mõne muu haigusega või lihts alt sellega, et nohu on juba üle minemas ja lima jääb ninakäikudesse seisma. Täpse diagnoosi peaks panema lastearst.
Miks on võimatu nina soojendada ja mis on selle ravimeetodi puhul ohtlik?
Isegi kui teil on nohu, kuid te pole veel jõudnud arsti juurde või arvate, et saate sellega ise hakkama, ärge kunagi alustage nina soojendamist. Ei mingit soola, kanamune, sinist valgust ega isegi kuuma sissehingamist. Kõik need meetodid ilma arsti loata võivad viia haiglavoodini.
Esiteks, palavikuga inimesel ei ole kasulik oma keha täiendav alt soojendada. Teiseks võib viiruse kokkupuude kuumusega põhjustada nakkuse peaaegu kohese leviku kogu kehas. Sel juhul peate ravima mitte ainult tavalist nohu, vaid tervet hulka tõsiseid haigusi.
Mõnel juhul, kui arst on kindel, et eesmised siinused on peaaegu mädavabad ja patsient on taastumisfaasis, võib ta soovitada ninaümbruse soojendamiseks.
Tüsistused
Äge mädane põsekoopapõletik, mida ei ole korralikult ravitud, võib kaasa tuua palju probleeme. Kui haigus on läinud liiga kaugele, on võimalikud sellised kohutavad tüsistused:
- Krooniline sinusiit.
- Kopsupõletik, bronhid.
- Mandlite põletik.
- Tisan.
- stenokardia.
- Farüngiit.
- Abstsessid suus.
- Kolmnärvi häired.
- Meningiit (ajukelme põletik).
- Entsefaliit (ajupõletik).
- Silmamuna membraani või silmamuna enda põletik.
- Sepsis.
- Alganud sinusiit võib põhjustada tüsistusi neerudele, südamele ja maksale.
Tuleb meeles pidada, et iseravimine, arstiabist keeldumine, arsti ettekirjutuste eiramine ja kirjaoskamatute spetsialistide poole pöördumine võivad kujuneda tragöödiaks.
Ennetamine
Kõik teavad, et seda on alati raskem ravida kui ennetada. Ennetus on esimene asi, mida haiglates ja igas kodus ette võtta:
- Kleit hooajale (liiga soojad riided on sama vastuvõetamatud kui mitte piisav alt soojad).
- Ärge jahutage ega soojendage üle (sel hetkel muutub keha infektsioonide suhtes haavatavamaks).
- Toituge korralikult (kõikide vitamiinide ja mineraalainete saamine toidust aitab teie kehal haiguse varases staadiumis infektsioonidega võidelda).
- Pöörduge oma arsti poole vitamiini-mineraalide komplekside võtmise kohta.
- Tegelege spordiga (treening, bassein, hommikune treening).
- Sooritage spetsiaalseid hingamisharjutusi, et normaliseerida ninahingamist.
- Epideemiate ajal loputage nina soolalahusega igal õhtul.
- Jäta suitsetamine maha.
- Minge rohkem välja.
- Ravige külmetushaigust kohe, ärge käivitage haigusi.
- Kui olete allergiline, võtke esimeste riniidi nähtude ilmnemisel arsti määratud antihistamiinikumid.
- Pöörduge operatsioonile, kui teil on nina vaheseina piirkonna anomaalia (see ei aita mitte ainult vältida põskkoopapõletikku, vaid parandab ka kogu keha tööd).
