Kui inimesel on hingamisteede obstruktsioon, võib see viidata kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) olemasolule. See haigus on üsna tavaline. Sageli täheldatakse selle patoloogia esinemist suitsetajatel. Samuti on selle haiguse arengu põhjuseks infektsioon või kopsude kahjustus. Inimene, kelle hingamisteed on ahenenud, ei saa peaaegu õhku välja hingata.
Selle tulemusena on selle haiguse peamised sümptomid õhupuudus, köha ja rögaeritus. Seda on oluline teada. Kõige tavalisem on teatud tüüpi KOK-i areng. See on astma, kroonilise bronhiidi, emfüseemi, bronhektaasi esinemine. Nende ja paljude teiste haiguste ravis aitab selline ravim nagu teofülliin. Selles tekstis käsitletakse ravimi kasutamise juhiseid. Lisateavet selle kohta hiljem.
Kirjeldus
"Teofülliin", mille koostist kirjeldatakse allpool, on valge kristalne pulber. See lahustub vähesel määral külmas vees (vahekorras 1:180), kuid lahustub kergesti kuumas vees (vahekorras 1:85). Samuti lahustub see leelistes ja hapetes.
Kompositsioon
Selles ravimis on peamine toimeaine teofülliin. See sisaldab ka teatud abikomponente. Nimelt - laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, talk, metakrüülhape.
Väljaandmise vorm
Sellega seoses on mitut tüüpi. "Teofülliini" toodetakse toimeainet prolongeeritult vabastavate tablettide (0,1 g, 0,25 g), kapslite (0,125 g, 0,5 g) ja suposiitide (0,2 g) kujul.
Farmakoloogilised toimed
Selle ravimi funktsionaalsus on mitmetahuline. "Teofülliin", mille ülevaated on positiivsed, lõdvestab bronhide lihaseid, omab stimuleerivat ja vasodilateerivat toimet. See ravim tagab hingamiskeskuse normaalse toimimise. Teofülliin aitab kaasa ka valu kaotamisele diafragmas ja roietevaheliste lihaste talitluse paranemisele. Selle regulaarne kasutamine vähendab allergilist tüüpi reaktsioonide tõenäosust hingamisteede organites. Sellel ravimil võib olla diureetiline toime. Selle ravimi toimeainete sisaldus aitab normaliseerida hingamisfunktsiooni, vähendada süsinikdioksiidi taset ja suurendada kopsude ventilatsiooni.
"Teofülliin" parandab tõhus alt koronaarset vereringet. Samuti aitab see alandada aju, neerude ja südame veresoonte toonust. Pikaajalise ravi korral laieneb sapitee, normaliseerub mikrotsirkulatsioon, suureneb erütrotsüütide vastupidavus deformatsioonile. Hüpotensiooniga patsientidel võib tekkida madal vererõhk.
Sellise ravimi nagu teofülliini kasutamine koos beetablokaatorite ja antibiootikumidega suurendab kõrv altoimete riski.
Kasutusnäidustused
Näidustatud ravim määrake bronhiaalastma, astmaatilise seisundi, obstruktiivse bronhiidi, emfüseemi korral. Seda kasutatakse ka abivahendina apnoega vastsündinutel. Teofülliini kasutatakse peamiselt bronhodilataatorina.
Seda kasutatakse ka mõõduk alt kardiotoonilise (südame kontraktsioonide tugevust suurendava) ja diureetilise (diureetikumi) ravimina neeru- ja kardiaalse päritoluga kongestiivsete ilmingute korral. Mõnikord määratakse seda koos teiste spasmolüütiliste ja bronhodilataatoritega.
Nähtud ravimi toimespektri üksikasjalik kirjeldus
KOK-i ravis määratakse esialgu bronhodilataatorid. Nad avavad hingamisteed. Üks neist ravimitest, nagu eespool mainitud, on selline ravim nagu"Teofülliin". Kasutusjuhised kirjeldavad seda ravimit kui bronhodilataatorit, mis blokeerib niinimetatud puriini retseptoreid. Sellise toimemehhanismi olemasolu tagab spasmide eemaldamise bronhide silelihastes, valu kaotamise diafragmas, kopsude hapnikuvarustuse aktiveerimise ja roietevaheliste lihaste töö paranemise. Selle tulemusena avanevad hingamisteed, muutes inimesel hingamise lihtsamaks.
Teofülliinil on teatav eelis. Kasutusjuhised näitavad, et see ravim võib positiivselt mõjutada mitte ainult hingamisteid, vaid ka teisi kehasüsteeme. See ravim soodustab koronaar- ja perifeersete veresoonte laienemist, takistab trombotsüütide aglutinatsiooni protsessi ja sellel on mõõdukas diureetiline toime. See stimuleerib südamelihase (müokardi) kokkutõmbumisaktiivsust, alandab vererõhku ja avaldab soodsat mõju ka kesknärvisüsteemile. Tänu sellele on see ravim võimeline toimima mitmekülgselt, omades samal ajal astmavastast, bronhodilataatorit, diureetilist, spasmolüütilist, vasodilateerivat ja kardiotoonilist toimet.
"Teofülliin": kasutusjuhised
Doosi määramiseks on palju kriteeriume. "Teofülliin", vastav alt juhistele, on vaja võtta 14-aastastele lastele ja täiskasvanutele 300 mg päevas 2-3 korda. Sel juhul tuleb seda ravimit võtta koos veega.suurel hulgal. Vajadusel võib raviarsti soovitusel annust suurendada 500 mg-ni 2 korda päevas. Kui patsiendi kehakaal on alla 60 kg, peab annus olema 100 mg 2 korda päevas. Sel juhul on ette nähtud sellise ravimi nagu teofülliini manustamine hommikul ja õhtul. Juhendis on kirjas, et ravikuuri tuleb alustada väikeste annustega ja seejärel neid järk-järgult suurendada.
Seda ravimit tuleb võtta korrapäraste ajavahemike järel. Need peaksid olema 2-3 päeva. Nende juhiste kohaselt nõuab raviprotsess regulaarseid diagnostilisi protseduure. Nimelt - vereanalüüsi läbiviimine, vererõhu mõõtmine, röntgen, EKG, kolesterooli ja hemoglobiini taseme määramine. Selle ravimi terapeutiline toime ilmneb kahe päeva pärast. Seda on oluline teada. Kui seda ravimit võetakse koos spasmolüütikumidega, suureneb raviprotsessi efektiivsus. "Teofülliin" aitab vähendada kõhulahtisusevastaste ravimite toimet. Raviperioodil tuleb kofeiini sisaldavaid tooteid ja antidepressante võtta ettevaatusega.
Selle ravimi võtmine imetamise ja raseduse ajal
"Teofülliin" toimib FDA kategooria "C" alusel lootele. See ravim läbib platsentaarbarjääri. Rasedad naised võivad seda ravimit kasutada ainult siis, kui oodatav kasu emale on suurem kuivõimalik oht lootele. Raseduse esimesel trimestril ja viimastel nädalatel tuleb ravimit võtta, järgides rangeid näidustusi. Seda on oluline meeles pidada.
Paljudest tähelepanekutest järeldub, et teofülliini kliirens raseduse kolmandal trimestril väheneb. See võib nõuda selle aine kontsentratsiooni sagedasemat määramist veres ja võimaliku annuse vähendamise rakendamist.
Imetamise ajal eritub "teofülliin" rinnapiima ja võib imikutel põhjustada ärrituvust või muid mürgistusnähte. Seda on oluline teada. Selle aine kontsentratsioon rinnapiimas on ligikaudu samaväärne selle sisaldusega ema vereseerumis. Lisaks pärsib see ravim veidi emaka kokkutõmbeid.
Vastunäidustused
"Teofülliin", mille kasutusjuhiseid on ülalpool kirjeldatud, on vastunäidustatud, kui see on saadaval:
- Individuaalne sallimatus.
- Hüpertüreoidism.
- Äge müokardiinfarkt.
- Subaordi stenoos. See on südame vasaku vatsakese lihaskoe mittepõletikuline haigus. Seda iseloomustab selle õõnsuse järsk ahenemine.
- Extrasüstool.
- Epilepsia ja muud krambid.
- Rasedus.
Selle ravimi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik kaksteistsõrmiksoole ja maohaavandi korral.
Erikriteeriumid
Suitsetamine mõjutab oluliseltmõju sellise aine nagu teofülliini metabolismile ja eritumisele. Seda tuleks meeles pidada. Inimestel, kes suitsetavad 1-2 pakki sigarette päevas, on poolväärtusaeg lühem. Maksa-, südame- või raske hingamispuudulikkusega, samuti viirusnakkuste ja hüpertermiaga patsientidel aeglustub toimeaine eliminatsioon. Alkohoolsete jookide ja kofeiini sisaldavate toitude tarbimine mõjutab oluliselt teofülliini metabolismi.
Interaktsioonid
Teofülliinravim aitab tugevdada β2-agonistide toimet. Samuti võib see suurendada värinat, mis on põhjustatud sümpatomimeetikumi tüüpi ravimitest ja võib pärssida fenütoiini imendumist. Selle ravimi eliminatsioon aeglustub, kui see interakteerub erütromütsiini ja fenobarbitaaliga. Tähendab "teofülliin" suurendab liitiumi eritumist neerude kaudu. Sellisel juhul on terapeutiline tasakaal häiritud patsientidel, kes võtavad sobivaid sooli. Ravim "Tsimetidiin" aitab suurendada teofülliini kontsentratsiooni veres ja pikendab ka selle eliminatsiooni aega. Sarnased ravimid on loetletud allpool.
Kõrvalmõjude olemasolu
Selle ravimi võtmisel võivad ilmneda mitmesugused negatiivsed sümptomid. Nimelt:
- Võib tekkida pearinglus, unetus, peavalu, minestamine, ärevus, värinad, segasus, epilepsia.
- Piirkonnaskardiovaskulaarsüsteem – arütmia, tahhükardia, kardialgia, vererõhu järsk langus, stenokardia.
- Seedesüsteemi poolt – iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus, kõhupuhitus, koliit, gastriit.
- Selle ravimi pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida allergilised reaktsioonid sügeluse, põletuse, urtikaaria, dermatiidi, palaviku, suurenenud higistamise, nahalööbe näol.
Üledoos
Sel juhul on teatud sümptomid. Need ilmingud tähendavad:
- agitatsioon;
- segadus;
- krambid;
- tahhükardia;
- arütmia;
- hüpotensioon;
- iiveldus;
- kõhulahtisus;
- verine oksendamine;
- hüperglükeemia;
- metaboolne atsidoos.
Nende sümptomite jaoks on ette nähtud spetsiaalne ravi. Nimelt viivad nad läbi:
- Aktiivsöe vastuvõtt.
- Soolepiirkonna niisutamine soolalahuse ja polüetüleenglükooli lahuse kombinatsiooniga.
- Metoklopramiidi või ondansetrooni intravenoosne manustamine iivelduse ja oksendamise tõsiste sümptomite korral.
- Bensodiasepiinide, fenobarbitaali (või naatriumtiopentaali) ja perifeersete lihasrelaksantide võtmine krambihoogude korral.
"Teofülliin": analoogid
Seda tüüpi ravimeid on mitu erinevat. Sellisel juhul kaaluge järgmisi ravimeid:
-"Theobiolong" ("Theobilongum").
- "Spophillin retard" " (Spophillin retard").
- "Perfillon" ("PerphyUon").
- "Neo-Efrodal".
- "Franol".
Salvestusruum
Pulbreid ja tablette ("teofülliin") hoitakse kuivas, valguse eest kaitstud kohas. Nende säilivusaeg on viis aastat. Küünlaid tuleb hoida külmkapis. Siiski ei tohiks neid külmutada. Nende säilivusaeg on neli aastat.
Tulemus
Pärast ül altoodu ülevaatamist saavad kõik ette kujutada, mis on selline ravim nagu "teofülliin", mille hind on vastuvõetav (70–160 rubla piires). See tekst räägib ka selle ravimi kasutamise juhistest, selle koostoimest teiste vahenditega.
