Teatud ajufunktsioonide ja käitumise rikkumine on ajukoore kahjustuse tagajärg. Teatud toimingute eest vastutavad eraldi ajuosad. Olles välja selgitanud, mis tüüpi rikkumisi on tekkinud, on kahjustuse pindala ja suurus lihtne ära tunda. Nii näiteks vastutavad ajukoore otsmikusagarad liigutuste motoorsete oskuste ning näoilmete ja žestide väljendusvõime eest.
Lobotoomia on kirurgiline sekkumine ajukooresse, mida varem kasutati psühhiaatrias. Põhimõtteliselt kasutati sellist operatsiooni skisofreenia ja depressiivsete seisundite raviks.
Tehnika töötati välja 1940. aastatel. Lobotoomia põhiprintsiip on eraldada närviühendused aju alumise keskpunkti ja otsmikusagarate vahel, neid läbi lõigates. Esialgu oli sellisel skisofreenia ravil – lobotoomial – äärmiselt pettumust valmistavad tagajärjed, kuna vaimselt alaarenenud patsiendid kaotasid lõpuks võimaluse mõistlikuks eksistentsiks.
Lobotoomia on operatsioon, mis hävitab jõhkr alt täiesti terve ajukoe. See operatsioon ei too patsiendile leevendust ega paranda tema füüsilist seisundit.
Portugallane Egas Moniz töötas välja lobotoomia meetodi 1935. aastal. Temast sai psühhokirurgia populaarseim. Kuid ameeriklane W alter Jay Freeman hakkas propageerima lobotoomiat ja sellega sai psühhiaater kuulsaks. Esimese operatsiooni tegemisel kasutas ta anesteesia asemel elektrilööki. Suunates jäämurdva noa kitsa otsa silmakoopa luude piirkonda, lõi ta selle kirurgilise haamriga ajju. Seejärel lõigati noa käepidemega ära aju otsmikusagara kiud. Pärast sellist operatsiooni muutusid protsessid pöördumatuks. Freeman nentis hiljem, et lobotoomia on operatsioon, mille tulemusel muutub patsient zombiseisundisse. Veerand lobotoomia läbinud patsientidest muutub puudega, mis on lemmikloomade haletsusväärne välimus.
Ajavahemikul 1946–1949 tehtud operatsioonide arv kümnekordistus. Freemani kontrolli all tehtud ja tema isiklikult läbiviidud kirurgiliste sekkumiste arv on umbes 3500. Reisides mööda Ameerikat oma kaubikuga, mida ta nimetas vaid "lobomobiiliks", pakkus ta operatsiooni imeravina, korraldades teatrietendus sellest koos kutsega publikule. Meedia nimetas selliseid reise "Operation Ice Pick".
Vähendamaks eelarvest vahendite kulutamist vaimuhaiglate patsientide ülalpidamiseks, nõudis psühhiaatriaühiskond üleminekut lobotoomiale. Seega kavatses Delaware'i osariigis sellise haigla juht selle propaganda mulje all vähendada60 protsendi võrra patsientide arvust ja säästnud riigile 351 tuhat dollarit, minna täielikult lobotoomia juurde.
Aga sellegipoolest on lobotoomia psüühiliselt haigete inimeste barbaarne ravi, millega kaasneb tõsine sekkumine ajukooresse. Mittetõsise vaimuhaiguse korral tekkis patsiendil pärast lobotoomia läbimist haigus, mida edasi ravida ei saanud. Võib öelda lihts alt – vaimuhaigete peal tehti kohutavaid katseid.
