Ukraina kuulsaim teadusuuringutega tegelev meditsiiniasutus on Šalimovi Instituut, mis on Kiievis tegutsenud juba üle 35 aasta.
Asutaja ja õpetaja
Aleksandr Aleksejevitš Šalimovi nimi on hästi teada kõigile Ukraina kirurgidele. Lipetski oblastist pärit Šalimov ei olnud mitte ainult paljude rahvusvaheliste kirurgiaühenduste täisliige, vaid ka Ukraina kangelane, kes asutas riikliku kirurgiakooli.
Ta on isehakanud mees. Aleksander Aleksejevitš oli üks 14 lapsest suures talupojaperes. Pärast kiirendatud koolitust Kubani meditsiiniinstituudis läbis noor kirurg Teise maailmasõja Chita piirkonna kirurgilises haiglas. Tervislikel põhjustel teda rindele ei viidud. Paljud inimesed olid talle tervenemise eest juba võlgu.
See mees tegi oma elu jooksul üle 40 tuhande kirurgilise sekkumise, töötas välja tehnoloogiad paljude kirurgilise ravi meetodite jaoks. Tema eestvedamisel tehti esimene südamesiirdamise operatsioon Ukrainas. 1998. aastal nimetati ta planeedi meheks. Silmapaistev kirurg suri 2006. aastal. Siiskikirurgi eluajal nimetati meditsiiniasutust, millele pühendati palju aastaid, lihts alt Šalimovi Instituudiks.
Sõbrad ja saavutused
Shalimovi parim sõber ja rivaal ütlemata professionaalses konkurentsis oli Nikolai Amosov, üks maailma parimaid torakaalkirurge. Võttes kasutusele uusi kirurgilise ravi meetodeid, siirdas Šalimov esimesena tollases NSV Liidus suhkurtõvega patsiendile kõhunäärme. Ta töötas välja ja rakendas kirurgilisi meetodeid onkoloogiliste haiguste raviks, sealhulgas osa maksa eemaldamiseks.
Täna jätkab Šalimovi Instituut oma asutaja tööd, ravides eduk alt erinevaid kirurgilisi patoloogiaid. Instituudil puudub spetsiifiline kirurgia eriala, nad pakuvad tõhusat abi erinevate haigustega inimestele.
Mida ravitakse?
Tänapäeval on Šalimovi Instituut Ukraina juhtiv kirurgilise profiiliga meditsiiniasutus, kus tegutsevad eduk alt järgmised osakonnad:
- seedetrakti operatsioon;
- laparoskoopiline operatsioon;
- maksa siirdamine ja operatsioon;
- suur veresoonte operatsioon;
- mikrovaskulaarne, plastiline ja rekonstruktiivne kirurgia;
- neeru siirdamine;
- südame siirdamine ja operatsioon;
- endovaskulaarne kirurgia ja angiograafia;
- anestesioloogia ja intensiivravi;
- Kiirgus- ja funktsionaalne diagnostika.
Hõlmab riiklikku instituuti. Šalimoval on kliinilised laborid,pakkudes täielikku valikut diagnostilisi manipuleerimisi. Seal on biokeemia ja bakterioloogia, endoskoopia, patomorfoloogia ja tsütoloogia, ultrahelidiagnostika laborid.
Eksperimentaalne kirurgia
Instituudi kõige huvitavam on eksperimentaalkirurgia osakond. Siit tulevad uued tehnoloogiad ja kirurgilised tehnikad, mis päästavad hiljem palju elusid. Osakonda juhib Ukraina teaduse ja tehnoloogia austatud töötaja, meditsiiniteaduste doktor Juri Aleksandrovitš Furmanov.
Nagu teate, saavad tänapäeval uued tehnikad tekkida ainult teaduste ristumiskohas, mille poolest on kuulus Šalimovi instituut. Tänulike patsientide tagasiside viitab sellele, et nad on siin, et aidata kõige segasematel ja ebastandardsetel juhtudel.
Siin töötati välja ja katsetati eluskudede sujuva ühendamise meetodeid, nende elektrikeevitamist ja plasmakeevitust verejooksu peatamiseks.
Resorbeeruvad õmblusmaterjalid, atraumaatilised õmblusniidid mikrokirurgia jaoks, kinnitussidemed mädaste haavade raviks, haava hemostaatikumid, sünteetilised meditsiiniliimid, ühekordsed kirurgilised rõivad on saanud siin "elu alguse".
Euroopa joondus
Euroopast laenasid Šalimovi Instituudi arstid transplantoloogia probleemile integreeritud lähenemisviisi. Siin loodi esimest korda Ukrainas siirdamisosakonna patsientide elektrooniline andmebaas. Ilmus "elektroonilise kaardi" mõiste. Vastuvõtmisel luuakse iga patsiendi kohta fail, kuhu kantakse kõik andmed tema läbivaatuse ja ravi kohta. Kõik, kes kunagipüüdnud leida arhiiviteavet konkreetse kirurgilise sekkumise kohta, hindavad nad teabe kohest kättesaadavust.
Lisaks viib elundisiirdamise operatsioone läbi kombineeritud meeskond, kuhu kuuluvad peale kirurgide, õdede ja anestesioloogide ka tehnilised spetsialistid. See lähenemine võimaldab meil toime tulla igasuguse keerukusega meditsiiniliste probleemidega.
Peaaegu kõigil Šalimovi Instituudi arstidel on kraad ja see tõstab oluliselt kliiniku personali üldist professionaalsuse taset. Kui kolleegidel on võimalus konsulteerida keerulistes meditsiinilistes ja diagnostilistes küsimustes meetodite autoritega, siis on vastav tulemus üsna etteaimatav.
Konsultatiivpolikliinik
kirurgia ja transplantoloogia instituut. Šalimova võtab oma patsiente vastu konsultatiivpolikliinikus tööpäeviti kella 8-16. Arstide töökiirus vastab kõige rangematele Euroopa kriteeriumidele: kõik diagnostilised protseduurid tehakse ravipäeval.
Loomulikult peab patsient olema diagnostilisteks protseduurideks valmis. Patsientide teavitamiseks on olemas register ja tasuta telefoninumbrid, mille kaudu spetsialistid vastavad kõikidele küsimustele.
Patsiente konsulteerivad kandidaadid ja arstiteaduste doktorid, nii et patsient saab oma tervisliku seisundi kohta otsuse otsekohe.
Millal arstid soovitavad kasutada tüvirakke?
Ukrainas on ametlikult soovitatav kasutada varrelahtrid ainult kolmes olekus:
- pankrease nekroos või pankrease surm;
- kriitiline jäsemeisheemia;
- vigastused ja põletused.
Shalimovi Transplantoloogia Instituut on üks viiest meditsiiniasutusest, millel on Ukraina tervishoiuministeeriumi ametlik luba kasutada tüvirakke meditsiinilistel eesmärkidel. Sellise loa sai instituut 2013. aastal ja seda meetodit on eduk alt kasutatud sellest ajast peale.
Hoiduge tüvirakkude eest
Tüvirakud nõuavad äärmiselt hoolikat ja professionaalselt põhjendatud kasutamist. Fakt on see, et diferentseerumata tüvirakud on võimelised "kasvama" erinevate organite rakkudeks, millel on rangelt määratletud funktsioon, nagu hepatotsüüdid - maksarakud, kardiotsüüdid - südamerakud või hematopoeetilised rakud, mis toodavad vererakke.
Halvasti ja halvasti teostatud tüvirakkude siirdamine võib viia vähi degeneratsioonini – seepärast võivad sellist siirdamist teha vaid väga kogenud arstid.
Kõhunääret saab ravida ainult kirurg
Paljud inimesed kannatavad kõhuvalu ja seedehäirete all, mis on põhjustatud kroonilisest kõhunäärmepõletikust või pankreatiidist. See on eriti ilmne pärast pühi, kui inimesed söövad üle, pestes rasvased toidud alkoholiga maha. Kogenud kiirabiarstid viivad sellised patsiendid alati kirurgiaosakonda, sest ainult operatsioon saab tõesti aidata.
Kiievlased sisseSelles mõttes oli neil rohkem õnne kui teistel – neil on Šalimovi Instituut, mille aadress on: st. Sevastopoli kangelased, 30. Siin on kogunenud erakordne kliiniline kogemus kõhunäärmehaiguste ravis. Seal on terve pankreasekirurgia ja sapiteede rekonstruktiivkirurgia osakond.
See kombinatsioon pole juhuslik. Fakt on see, et kõhunäärmehaiguste kõige levinum põhjus on sapipõiest välja kukkuvad sapikivid, mis ummistavad tillukese kanali, mille kaudu kõhunäärme saladus soolestikku eritub. Tänu sellele, et kanal on ummistunud, paisub kõhunääre saladusega ja ühel kaugel mitte täiuslikul hetkel lõhkeb näärmekapsel. See viib näärmekoe sulamiseni koos selle järgneva surmaga. Ilma kirurgilise sekkumiseta võib inimene sel juhul surra.
Mikrovaskulaarne, plastiline ja taastav kirurgia
See pole päris see, mida võhik seostab mõistega "ilukirurg". Siin ei tegele nad mitte ainult glamuursete kaunitaride loomisega, vaid ka kaotatud anatoomiliste struktuuride asendamisega: lihased, liigesed, käed ja jalad.
Käe mikrokirurgia suunal, mille raames teostatakse jäsemete ümberistutamist, on suur sotsiaalne tähtsus. Defektsed või puuduvad harjad saab selles osakonnas parandada.
Suguelundite vigastused, kasvajate kirurgilise eemaldamise tagajärjed, põletuste tagajärjed, jäsemete, kõrvade arengu defektid, pea vaskulaarsed väärarengud saab radikaalselt ravidaja kael, lümfovenoosne puudulikkus. Patsiendi enda eluskoe klapp veresoone jalalaba peal vilunud kirurgi käes võib teha tõelisi imesid.
Kõrgtehnoloogiad on siin igavesti "registreeritud". Ainus, mille üle arstid kurdavad, on meditsiiniseadmete puudumine, kuid kirurgid ei suuda seda probleemi üksi lahendada.
Endovaskulaarse kirurgia ja angiograafia osakond
Šalimovi Kirurgia Instituut päästab südame- ja veresoonkonnahaiguste all kannatavate inimeste elusid, aga ka neid, kes saavad erinevaid organeid.
Eluskuded surevad, kuna nad ei saa enam hapnikku kandvat verd. See juhtub kõige sagedamini tugeva vasospasmi tõttu, kui luumenit praktiliselt pole, veri ei saa "läbi pressida". Takistuseks võib olla ka tromb, aterosklerootiline naast või trauma, veresoone enda hävimine.
Sellisel juhul võib stent või õhuke metallraam, mis ei lase veresoone seintel kokku tõmbuda, päästa inimese elu. Ahenemiskohas paiknev tromb või naast purustatakse esm alt ballooniga ja saadud luumen kinnitatakse stendiga. Metallkonstruktsioon ei hooli sellest, kas inimene on närvis või mitte, kogeb füüsilist ülekoormust või adrenaliinilaksu – stent hoiab valendikku kindl alt kinni ja verevarustus on normaalne.
Nii elavad edasi krooniliste haigustega inimesed, kellele stentimine on ainus võimalus.
Instituut teeb selliseid unikaalseid operatsioone nagu maksaosa siirdamine alateselav sugulane, söögitoru kasvajate eemaldamine, rasvumise kirurgiline ravi ja palju muud.
Patsientide ülevaated arstide kohta
Need jagunesid peaaegu võrdselt: poolt ja vastu. Pärast akadeemik Šalimovi surma on instituudil rasked ajad. Kirurgide kvalifikatsioon pole halvemaks läinud, vahetunud on administratsioon. Unikaalsete spetsialistide meeskonda juhib inimene, kellel pole mitte ainult silmapaistvaid teadussaavutusi, vaid ka moraalset tuuma. Olukord instituudis eskaleerus sedavõrd, et skandaal väljus lugupeetud asutuse seintest. Olukorda raskendab asjaolu, et praegu ei võta instituut vastu raskeid patsiente, "et mitte rikkuda statistikat" surmava tulemusega.
Jääb loota, et kunagi hakkab instituuti juhtima entusiast, mis võimaldab kliinikul endises hiilguses naasta.
