Ravim "Prosulpin" on kasutusjuhiste järgi positsioneeritud võimsa antipsühhootikumina, mida kasutatakse erinevate närvisüsteemi häirete ja muude haiguste ravis. Lisateavet ül altoodud ettevalmistuse kohta.
Ravimite kokkuvõte
See ravim kuulub asendatud bensamiinide rühma. Teisel viisil võime öelda, et ravim "Prosulpin" on tüüpiline antipsühhootikum. Ekspertide ülevaated näitavad, et selle toime on suunatud dopamiini retseptorite (D2 ja D3) blokeerimisele. Tänu sellele avaldab ülalnimetatud ravim antipsühhootilist terapeutilist toimet.
50 või 200 mg ainet sulpiriidi sisaldab ühte tabletti ravimit "Prosulpin".
Mõnel juhul ilmnevad selle ravimi võtmisel muidugi kõrvalnähud. Seetõttu peab patsient ülalnimetatud antipsühhootilise ainega ravi ajal olema arsti range järelevalve all.
Seda ravimit on mitmel kujul. See on saadaval tableti kujul, samuti kapslite, intramuskulaarse süstelahuse ja võtmiseks mõeldud vedeliku kujul.sees.
Ravimit tuleb hoida normaalsel toatemperatuuril, kuid mitte kõrgemal kui 25 kraadi Celsiuse järgi. Koht peaks olema valguse ja niiskuse eest hästi kaitstud. Umbes kaks aastat on ravimi "Prosulpin" kõlblikkusaeg. Selle analooge on lihtne leida. Ravimiturg pakub laias valikus ülalnimetatud ravimite asendajaid.
Eespool nimetatud vahendi farmakoloogiline toime
Ravim "Prosulpin", mille foto on esitatud allpool, on antipsühhootikum, see tähendab antipsühhootikum. Aine sulpiriid, mis on tingitud dopamiini retseptorite blokeerimisest tuberoinfudibulaarses piirkonnas, aitab kaasa prolaktiini taseme olulisele tõusule. Tuleb märkida, et dopamiini retseptorite blokeerimise aste kõigub vahemikus 60-80%.
Viimaseid eristab üsna suur sarnasus bensamiididega, mida iseloomustab selline omadus nagu kahefaasiline toime neurotransmitteri dopamiinisüsteemile. Lisaks blokeerivad nad dopamiini sünteesi suurenemist sünaptilises piirkonnas, st on presünaptiliste D2 D3 autoretseptorite antagonistid.
Tuleb märkida, et ülalnimetatud ravimil on mõõdukas antipsühhootiline toime. Viimane on kombineeritud selle ravimi tümoanaleptilise ja stimuleeriva toimega.
Ülalnimetatud ravimil on järgmine farmakoloogiline toime:
- oksendamisvastane (dopamiini retseptorid blokeerivad oksendamise keskuse käivitavat tsooni);
- antidepressiivne;
- antipsühhootikum.
Sulpiriidil on kuni 600 mg annustes antidepressantne toime. Üle selle normi on juba täheldatud selle ravimi antipsühhootilist toimet organismile.
Lisaks sellele avaldab ravim "Prosulpin", juhis seda näitab, selektiivset toimet hüpotalamusele koos maohaavandi ja gastroduodeniidi sümptomitega. Samal ajal pärsitakse sümpaatilise närvisüsteemi keskuste kõrget erutust, paraneb mao verevarustus, kiireneb granulatsioonikoe vohamine ja limaerituse protsessid maos, moodustub regenereeritud epiteel, paraneb kapillaaride vohamine kudedes.
Kellel soovitatakse seda ravimit kasutada?
Millised on ravimi "Prosulpin" kasutamise näidustused? Meditsiinilistel eesmärkidel kasutatakse ül altoodud ravimit selliste haiguste korral:
- psühhosomaatiline haigus;
- seedetrakti stressihaavandid;
- sümptomaatilised haavandid;
- gastroduodeniit;
- maohaavand;
- ärritatud soole sündroom (käärsool);
- ravimihaavandid;
- haavandiline koliit;
- erineva etümoloogiaga depressioonid;
- neuroosid;
- reaktiivsed depressioonid;
- düsfoorilised häired;
- skisofreenia;
- kroonilised psüühikahäired;
- migreen;
- ägedad psüühikahäired;
- erineva etümoloogiaga pearinglus (vestibulaarneuriit,vertebrobasilaarne puudulikkus, Meniere'i tõbi, keskkõrvapõletik).
Ravimi "Prosulpin" kasutusjuhised soovitavad kasutada käitumishäirete ja psühhoosi raviks noortel patsientidel, see tähendab lastel. Need on sellised haigused nagu enesevigastamine, agitatsioon, stereotüüpsus. Samuti soovitab ravimi "Prosulpin" kasutusjuhend tungiv alt seda kasutada lapsepõlve autismi ravikuuri osana. Seda tööriista kasutatakse väikeste 6-aastaste patsientide raviks.
Eespool nimetatud ravimite kasutamise vastunäidustused
Ravimi "Prosulpin" kasutusjuhised ei soovita kasutada, kui patsiendil on järgmiste haiguste tunnused:
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- hüperprolaktineemia;
- prolaktiinist sõltuvad kasvajad (rinnavähk, hüpofüüsi prolaktinoom);
- afektiivsed häired;
- äge mürgistus alkoholi sisaldavatest jookidest;
- agressiivne käitumine;
- feokromotsütoom;
- äge mürgistus ravimite või unerohtudega;
- maniakaalne psühhoos.
Kõik need tingimused on ranged vastunäidustused. Samuti keelavad ravimi "Prosulpin" kasutusjuhised naised, kes toidavad last rinnaga, alla 18-aastased lapsed (200 mg pillide puhul), alla 6-aastased väikesed patsiendid (50 mg tabletid).
Lisaks tuleb meeles pidada, et kaasasündinud laktoosipuuduse korralGlükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktoositalumatus on ka ravimi "Prosulpin" kasutamisel ebasoovitav. Ül altoodud vahendi kasutamise vastunäidustused kehtivad ka rasedatele naistele. Seda tuleks sellistel patsientidel kasutada ainult siis, kui ravimi eeldatav kasu on palju suurem kui võimalik risk lootele.
Kõrvalmõjud
Ravimi "Prosulpin" võtmisel (juhend näitab seda), võivad ilmneda mõned kõrv altoimed:
- endokriinsüsteemist - galaktorröa, düsmenorröa, amenorröa, frigiidsus, impotentsus;
- närvide küljelt – sedatsioon, treemor, pearinglus, varajane düskineesia, ekstrapüramidaalne sündroom, unisus, akineesia koos lihaste hüpertoonilisusega, akatiisia, motoorne agitatsioon;
- suurenenud ensüümi aktiivsus (seedimise poolelt);
- hemolüütiline aneemia, leukotsütoos, aplastiline aneemia, granulotsütoos, trombotsütopeeniline purpur tekivad Prosulpin’i annuste suurenemisel (toime lümfi- ja veresüsteemist);
- tahhükardia, ortostaatiline hüpotensioon, vererõhu langus või tõus, QT-intervalli pikenemine, mõnel juhul sellise ohtliku haiguse nagu torsade des pointes'i sündroom (südamest ja selle süsteemist) tekkimine.
Selle ravimi võtmine põhjustab ka muid kõrv altoimeid. Ravim "Prosulpin" (juhised, arstide ülevaated ja patsientide vastused näitavad seda) võibprovotseerida selliseid ebameeldivaid nähtusi nagu tardiivne düskineesia, mida iseloomustavad näo või keele tahtmatud rütmilised liigutused (kõikide rühmade neuroleptikumide pika ravikuuriga), hüpertermia. Eksperdid hoiatavad, et viimasel juhul on eriti oluline ül altoodud vahend õigeaegselt tühistada, kuna temperatuuri tõus võib olla märk sellise ohtliku haiguse nagu pahaloomuline neuroleptiline sündroom väljakujunemisest.
Kaalutõus, liigne higistamine, nahalööve ja sügelus – kõik need kõrv altoimed võivad põhjustada ka ravimi "Prosulpin". Juhised, ekspertide ülevaated soovitavad sellistel juhtudel lõpetada ülalnimetatud ravimite võtmine ning pöörduda viivitamatult arsti poole, et saada meditsiinilist abi ja nõu.
Eespool nimetatud vahendi kasutamine raseduse ajal
Loomkatsete tulemusena ei leitud ravimi teratogeenset toimet. Mõned naised, kes on seda ravimit raseduse ajal võtnud, ei ole samuti ül altoodud toimet näinud. Kuid need patsiendid võtsid Prosulpini rangelt madalaid annuseid. Kasutusjuhised, ekspertide ülevaated ei sisalda konkreetset teavet suurema koguse aine, näiteks sulpiriidi, kasutamise kohta. Samuti puuduvad andmed ülalnimetatud ravimi mõju kohta loote aju arengule.
Ettevaatusabinõuna ei soovita eksperdid seda ravimit rasedatel naistel kasutada. Kuigi mõnel juhul on ülalnimetatut siiski võimalik ravidaravim patsientidele, kes ootavad last, kuid rangelt minimaalsetes annustes.
Spetsialistid märgivad, et kui ema sai pikka aega antipsühhootilist ravi, siis vastsündinutel oli probleeme seedetrakti tööga (näiteks puhitus).
Kui naine võtab ravimeid sünnituseelsel perioodil, siis on arstipoolne kontroll oma keha ja loote arengu üle kohustuslik.
Samuti tuleb meeles pidada, et ravim "Prosulpin" tungib rinnapiima. Kasutusjuhised, ekspertide ülevaated ei soovita seda imetamise ajal võtta.
Kuidas Prosulpini võtta?
Juhendis soovitatakse patsientidel võtta ül altoodud antipsühhootilist ravimit iga 8 tunni järel, üks pill. Ravimit ei soovitata võtta pärast kella 16.00, kuna selle aktiivsus on sel ajal väga tugev. Tuleb märkida, et ravimit "Prosulpin" kasutatakse sõltumata söögiajast ja see pestakse maha piisava koguse vedelikuga.
Tablette, mis sisaldavad 200 mg sulpiriidi, võetakse ägeda skisofreenia, deliroorse psühhoosi ja depressiooni sümptomite korral. Ravimit võib võtta mitmes annuses. Selle maksimaalne päevane annus on 100 mg, see tähendab umbes 5 tabletti.
Tabletid, mis sisaldavad 50 mg sulpiriidi, soovitab juhend võtta, kui patsiendil on neuroosi, ärevuse tunnused. 4 nädala jooksul peaksid sellised patsiendid tarbima vähem alt ühe ja maksimaalselt 3tabletid päevas.
Samuti võivad neid tablette võtta raskete käitumishäiretega lapsed. Selliste patsientide vanus peab tingimata olema üle 6 aasta. Selle kategooria patsientide maksimaalne ööpäevane annus on 5–10 mg lapse 10 kg kehakaalu kohta.
Üledoos
Juhend näitab, et teave sulpiriidi üleannustamise kohta on piiratud. Selle seisundi korral võib patsiendil täheldada järgmisi sümptomeid:
- keele eend;
- düskineesia spastilise tortikollisega;
- visuaalse taju hägusus;
- suukuivus;
- võib areneda NMS;
- ekstrapüramidaalsed sümptomid;
- liigne higistamine;
- iiveldus;
- sedatsioon;
- günekomastia;
- parkinsonism;
- kõrgenenud vererõhk.
Patsiendi ülalnimetatud seisundit ravitakse järgmiselt:
- patsiendi kõhtu pestakse;
- määratud aktiivsüsi;
- rakendatakse süstemaatilist teraapiat.
Vajadusel, eriti rasketel juhtudel, võib arst määrata täiendavaid manipuleerimisi, nagu sunddiurees koos leeliseliste lahuste infusiooniga või organismi elutähtsate funktsioonide jälgimine.
Tuleb märkida, et see ravim eritub osaliselt hemodialüüsi ajal.
Mõned patsientide kategooriad peaksid ravimi "Prosulpin" kasutamisel võtma erilisi ettevaatusabinõusid. See kehtib peamiselt naiste kohta, kellel onebaregulaarsed menstruatsioonid, raske hüpotensiooniga patsiendid ja hüpertensiivsed patsiendid.
Samuti on oluline epilepsiaga patsientide puhul läbi viia esialgne elektrofüsioloogiline ja kliiniline läbivaatus. Tuleb meeles pidada, et ravim "Prosulpin" alandab krampide aktiivsuse läve.
Lisaks tuleb autojuhtimisel ülalnimetatud ravimiga ravimise ajal olla eriti ettevaatlik. Samuti on oluline piirata tegevusi, mis nõuavad kiireid psühhomotoorseid reaktsioone ja suuremat keskendumisvõimet.
Koostoimed teiste ravimitega
Juhendis ei soovita rangelt lisada ülalnimetatud ravimit levodopa kompleksravisse. Need kaks toimeainet on antagonistid. Kui Parkinsoni tõbe põdev patsient võtab levodopat, peaks arst valima selle, millel on minimaalne ekstrapüramidaalne toime.
Arütmia, nagu torsades de pointes, võib olla põhjustatud Prosulpin'i kombinatsioonist:
- antiarütmikumid, mis kuuluvad Ia klassi (ravimid "Disopüramiid", "Kinidiin");
- Pimosiid, haloperidool, tioridasiin, tsisapriid, pentamidiin, imipramiini antidepressandid;
- arütmiavastased ravimid, mis kuuluvad 3. klassi (sotalool, kakamiodaroon);
- bradükardia sümptomeid põhjustavad ravimid (beetak altsiumikanali blokaatorid);
- ravimid, mis aitavad kaasahüpokaleemia nähtude ilmnemine (stimuleerivad lahtistid, hüpokaleemilised diureetikumid, tetrakosaktiidid, glükokortikoidid);
- dopamiini antagonistid (parkinsonismivastased): apomorfiin, amantadiin, lisuriid, ropinirool, entakapoon, bromokriptiin, selegiliin, pramipeksool, piribedil);
- neuroleptikumid, mis võivad põhjustada torsades de pointes'i sümptomeid (kloorpromasiin, amisulpriid, tsüamemasiin, pimosiid, droperidool, levomepromasiin, tiapriid, sertindool, veralipriid), "sulpiriid");
- preparaadid, mis sisaldavad liitiumi (viimane suurendab oluliselt ekstrapüramidaalsete häirete riski).
Samuti ei tohi Prosulpini mingil juhul kasutada koos alkoholiga. Viimane võimendab neuroleptikumide rahustavat toimet.
Lisaks, kui ülalnimetatud ravimit võetakse koos tsentraalselt stimuleerivate ainetega (astmavastased, anorektikumid), võivad patsiendil tekkida intensiivse erutuse, närvilisuse, ärevuse, rahutuse sümptomid.
Pidage meeles, et see antipsühhootiline ravim vähendab ropinirooli efektiivsust.
Raviaine "Prosulpin" asendajad
Ülalnimetatud antipsühhootilise ravimi analoogid:
- "Betamak T100";
- "Vero-Sulpiriid";
- "Betamax T50";
- "Depral";
- "Betamax";
- "Dogmatil";
- "Betamax T200";
- "Sulpiriid";
- "Eglonil";
- "Sulpiril";
- "Eglek".
Kuid asendada ilma eelneva konsulteerimiseta arstiga ei soovita "Prosulpin" kasutusjuhendit. Selle analoogidel on ka oma individuaalsed kõrvalmõjud. Need võivad põhjustada suurt kahju patsiendi tervisele.
Arvustused raviaine "Prosulpin" kohta
Arvustused ül altoodud ravimi kohta on enamasti positiivsed. Paljud patsiendid võtavad seda depressiooni tõttu. Nad väidavad, et see vahend aitab selle haiguse sümptomeid peaaegu 100% kõrvaldada.
Lisaks on palju vastuseid patsientidelt, kes võtsid ravimit "Prosulpin" selliste haiguste nagu skisofreenia, enterokoliit, koliit, psühhoos, enteriit, peptiline haavand, ärritunud soole sündroom. Nende ülevaated näitavad, et kõigil juhtudel annab see ravim uskumatu terapeutilise toime. Lisaks märgivad patsiendid, et kõrv altoimed on väga haruldased.
Eespool käsitletud ravimil on tõsised kõrvalmõjud, mistõttu on selle kasutamine ilma arstiga konsulteerimata rangelt keelatud.
