Parasiitnakkused on mitmesugused sümptomid ja haigused, mis on põhjustatud munade või täiskasvanud parasiitide inimkehasse sattumisest. Sageli ei saa esimesi haigusnähte tuvastada mitu päeva, mõnel juhul aga mitu kuud ja isegi aastaid. Selle põhjuseks on parasiitide elutsükkel ja nende põhifunktsioonid: hea kamuflaaž ja nende endi elu säilitamine, saades toitaineid peremeesorganismist.
Parasiitide tüübid ja nende omadused
Parasiitnakkused, olenev alt nende ilmingu teatud omadustest, jagunevad kolme rühma:
1. Ektoparasiidid.
Peamine lokaliseerimine on inimkeha pind. Nende hulka kuuluvad täid, kirbud, puugid ja lutikad. Nad toituvad peamiselt inimverest, kuigi mõnel juhul, nagu näiteks demodikoosi põhjustavate puukide puhul, on põhitoiduks rasunäärmete võisurnud epiteeli (naha) rakud.
Esimesi parasiitnakkuse tunnuseid on piisav alt lihtne ära tunda, kuna need põhjustavad nende elupaikades sügelust ja põletust. Mõned ektoparasiidid on tõsiste haiguste kandjad: tüüfus, siberi katk, entsefaliit ja trüpanosoomia. Need põhjustavad inimeste tervisele tohutut kahju, isegi surma.
2. Endoparasiidid (algloomad).
Mõjutavad peamiselt siseorganeid. Oma struktuurilt on nad üherakulised, sellest ka nimi - algloomad. Sellest hoolimata võivad need põhjustada raskeid haigusvorme. Selle rühma peamised haigused on toksoplasma põhjustatud vere parasiitnakkus ja amööbist või giardiast põhjustatud sooleinfektsioonid.
3. Helmintid.
Need on kõige levinumate parasiitnakkuste vormide põhjustajad. Inimkehas toimuvad nende arengutsüklid peamiselt soolestikus ja kudedes, kust saavad alguse haigusnähud.
Ümarussid (nematoodid)
Need on parasiidid, kelle keha on ristlõikega ümmargune. Kergesti eristatavad seksuaalomadused. Emased on tavaliselt isastest suuremad. Kuid ka selle klassi esindajates on hermafrodiite. Kõik nematoodid läbivad arenguetappe: muna, vastne, täiskasvanud. See klass sisaldab:
- Pinworm. Põhjustab enterobiaasi haigust. Peamiselt mõjutab see eelkooliealisi ja algkooliealisi lapsi.
- Vlasoglav. kõnedtrihhuriaas haigus. Sellel on iseloomulik kehakuju. 2/3 keha pikkusest on õhukese läbimõõduga, mis meenutab inimese juukseid või niiti. Kere teine ots on suurema läbimõõduga, see sisaldab soolestikku.
- Ascaris. Põhjustab askariaasi. Täiskasvanud isastel on 25 cm ja emastel 40 cm. Pärast seda, kui vastne siseneb inimkehasse, läbib see mao, siseneb peensoolde. Se alt siseneb see verevooluga pooride kaudu maksa, seejärel südamesse ja seejärel kopsudesse, kus areneb 7-10 päeva jooksul. Seejärel hakkavad vastsed tõusma kõri. Pärast suuõõnde jõudmist neelatakse need uuesti alla. Peensoolde sattununa ei saa vastsed oma suure suuruse tõttu enam läbi pooride vereringesse siseneda. Seal kasvavad nad täiskasvanuks 2-3 kuu jooksul. Pärast seda algab paljunemine ja tsükkel kordub. Emane võib muneda üle 200 000 muna päevas.
Paelussid (tsestoodid)
Need on parasiidid, kelle keha meenutab lindi kuju. Selle klassi eripäraks on seedesüsteemi puudumine. Nende hulka kuuluvad:
- Ehhinokokk. Põhjustab ehhinokokoosi haigust. See parasiit on väike (2-9 mm) ja koosneb mitmest segmendist ja imitest. Suguküpse isendi emakas sisaldab suurel hulgal mune, mille sees on vastsed. Ehhinokoki peamised lokaliseerimiskohad on maks ja kopsud. Seal põhjustab see kroonilist haigust, mida nimetatakse ehhinokoki tsüstiks.
- Puhupaeluss. Põhjustab haigust teniarinhoz. Vastsefaasis on tal vaheperemees - veis. Inimkehasse sattudes areneb see peensooles lindi staadiumiks. Täiskasvanud parasiidi kehal on kuni 1000 segmenti ja selle pikkus võib ulatuda 4–10 meetrini.
- Sealiha paeluss. Põhjustab taeniaasi. Väliselt on see väga sarnane pull-paelussiga. Tal on ka vaheperemehed: sead, koerad, kaamelid, jänesed ja küülikud. Inimestel parasiteerib see soolestikus. Täiskasvanud isendi pikkus ei ületa 4 meetrit.
- Lint on lai. Põhjustab difüllobotriaasi haigust. Asustab mageveekogudes. Vaheperemehena kasutab ta vähilaadseid ja kalu. Inimkehas parasiteerib see peensooles. Täiskasvanu pikkus võib ulatuda mitme meetrini.
Lamedad ussid (trematoodid)
Oma elutsükli jooksul võivad need parasiidid muuta mitut vaheperemeest. Inimestel võivad nad parasiteerida mis tahes organis. Sellesse rühma kuuluvad:
- Schitosoomid. Nad põhjustavad haigust skistosomiaasi. Need võivad sattuda inimkehasse kokkupuutel saastunud mageveega. Parasiit tungib läbi naha ja siseneb vereringesüsteemi, kus see hakkab aktiivselt paljunema. Emased võivad toota 300 kuni 3000 muna päevas. Lisaks kanduvad munad verevooluga kogu kehas ja jätkavad oma arengut mis tahes organis. Nende keha pikkus ei ületa 0,1–0,2 cm.
- Maksatab. Põhjustada haigust opisthorchiasis. Täiskasvanu pikkus on erinev3–5 cm Inimkehasse sattudes parasiteerib sapiteedes, sapipõies, maksas ja kõhunäärmes. See fikseeritakse nendes elundites kehal asuvate iminappade abil.
Parasiitide inimkehasse tungimise viisid
- Toidu kaudu nakatumise teed peetakse kõige levinumaks. Inimene nakatub parasiidiga halvasti pestud juur- ja puuvilju süües. Eriti ohtlik on liha, mida pole piisav alt kuumtöödeldud. Samuti tekib inimese nakatumine parasiitnakkusega, kui isikliku hügieeni reegleid ei järgita. Näiteks ärge peske käsi enne söömist.
- Transplatsentaarne tee. Parasiitnakkus kandub rased alt naiselt platsenta kaudu lapsele. Need on näiteks sellised haigused nagu toksoplasmoos, malaaria või anksuss.
- Perkutaanne viis. Parasiit siseneb inimkehasse läbi naha. Need on peamiselt skistosoomid ja konksussid.
- Võtke ühendust. Parasiit levib määrdunud käte, saastunud isiklike asjade, voodipesu kaudu. Nii levivad kõige sagedamini täid, sügelised, ussid.
- Edastusvõime. Nakatumine toimub pärast parasiitide kandjate putukate hammustamist. Näiteks malaaria.
Sümptomid
Paljud parasiithaigused on algstaadiumis asümptomaatilised. See on tingitud patogeeni arenguetappidest. Iga parasiidiliik avaldub kasvades erinev alt. Parasiitide levinumate üldsümptomite juurdeinfektsioonide hulka kuuluvad:
- sügelemine.
- Nahapunetus nagu urtikaaria.
- Kõhulahtisus.
- Kõhukinnisus.
- Meteorism.
- Iiveldus, oksendamine.
- Spasmid ja valu seedetraktis.
- Kehakaalu langus ilma dieetide ja suurenenud füüsilise aktiivsuseta
- Palavikseisund.
- Kõrge kehatemperatuur (38–40˚C) pikema aja jooksul.
- Pikaajalised kuiva köhahood.
- Lümfisõlmede turse.
- Valu lihastes.
- Psühhoemotsionaalsed häired.
Diagnoos
Kui kahtlustate parasiithaiguste esinemist, peate läbima testid. Parasiitnakkuste diagnoosimine võimaldab kindlaks teha parasiidi olemasolu või puudumise, selle tüübi ja asukoha kehas. Saadud andmed aitavad arstil panna õiget diagnoosi ja määrata õige ravi.
Diagnostikameetodite hulka kuuluvad:
I. Väljaheidete uurimine. Võimaldab teil määrata enamiku soolestikus elavate parasiitide tüüpide olemasolu. Väljaheitega erituvad nende munad, vastsed ja kehaosad. Analüüsi on kahte tüüpi:
- Väljaheiteproovi uuritakse helmintide munade ja vastsete suhtes. Analüüs toimetatakse laborisse, kus arst teeb määrded ja uurib neid mikroskoobi all. Seda meetodit kasutatakse sageli, kuid see pole piisav alt täpne. Lõpliku diagnoosi tegemiseks peab patsient seda analüüsi tegema kuni kolm korda.väikeste ajavahemikega. Selle põhjuseks on parasiitide elutsükkel ja munemine, mis selle uurimismeetodiga tuvastatakse.
- Kraapimine (õhetus) pärakuvoltidest. Seda analüüsi kasutatakse ainult ühte tüüpi helmintide - pinwormide - tuvastamiseks. Parasiitnakkused on lastel tavalisemad kui täiskasvanutel. Sel põhjusel tehakse selline analüüs peamiselt lastele. Laborant niisutab vati- või klaasist silmapulka vees või glütseriinis ja loputab perianaalsetest voldikutest. Seejärel kantakse saadud materjal slaidile ja uuritakse mikroskoobi all. Samuti tehakse seda analüüsi erineval meetodil: laborant kleebib päraku külge kleeplindi tüki, vajutab selle ja koorib ära. Seejärel liimitakse kleeplint klaasklaasile ja uuritakse ka mikroskoobi all. Parasiit diagnoositakse üsna täpselt. Neid meetodeid kasutades õnnestub laborandil uurida mitte ainult helmintide mune, vaid mõnikord ka täiskasvanuid.
II. Tserebrospinaalvedeliku, röga, kaksteistsõrmiksoole sisu (sapi), uriini uurimine. Määrake vastav alt patsiendiuuringu tulemustele, et teha kindlaks parasiidi olemasolu ja määrata selle lokaliseerimine. Nende bioloogiliste vedelike analüüsi uuritakse mikroskoopia ja makroskoopia abil. Esm alt uuritakse saadud proovi täiskasvanud isendite esinemise suhtes ning seejärel tehakse mikroskoopia, et tuvastada parasiitide mune ja vastseid.
III. Vere uuring. Kaasaegsed parasiitnakkuste vereanalüüsi meetodid võimaldavad määrata patogeeni olemasolu ja tüüpi kõrgetäpsust. Sellist diagnostikat on kolme tüüpi:
- Seroloogilised reaktsioonid. Laske määrata parasiitide antikehade olemasolu patsiendi vereseerumis. Seda meetodit peetakse väga spetsiifiliseks, kuid halvemaks kui PCR-diagnostika.
- PCR diagnostika. See meetod põhineb parasiidi DNA tuvastamisel mis tahes analüüsiks võetud bioloogilises vedelikus.
- Geneetiline uuring. See seisneb parasiidi genoomi tuvastamises patsiendi vereproovis. Seda meetodit kasutatakse palju harvemini kui kõiki teisi, kuid sellel on suur täpsus.
IV. Biopsia materjali ja lümfisõlmede uurimine. Selle analüüsi jaoks eemaldab arst väikese osa elundist, koest või kogu lümfisõlmest ja saadab selle histoloogiliseks uuringuks. Seega diagnoositakse parasiitide olemasolu või puudumine.
Soovitused testimiseks valmistumiseks
Enne kui teid parasiitnakkuste suhtes testitakse, peate selleks korralikult valmistuma. Soovituste järgimisel suureneb diagnostika täpsus, kuna materjalis ei ole segavaid tegureid, mis mõjutaksid uurimismeetodite tõhusust.
Ettevalmistus väljaheite testiks:
- Antibiootikumide, põletikuvastaste ja antatsiidide kasutamine tuleks lõpetada. Samuti on vastuvõetamatu kasutada vismutit ja rauda sisaldavaid ravimeid ja muid ravimeid.
- Kui tehti baariumröntgen või kolonoskoopia, mille käigus tehti käärsoole puhastav klistiir, siis väljaheiteanalüüsi saab teha alles 2.-3.päeva.
- Ei ole soovitatav annetada rooja algava menstruaalverejooksu või hemorroidide ägenemise korral.
Vereanalüüsiks valmistumine:
- Tuleb lõpetada verepilti mõjutavate farmakoloogiliste ravimite võtmine.
- Kolm päeva enne analüüsi tuleks järgida kerget dieeti, mitte süüa rasvaseid toite, loobuda alkoholist.
- Tühja kõhuga tehakse parasiitnakkuste vereanalüüs. Lubatud on väike kogus puhast joogivett.
Ülejäänud testide puhul pole enamasti vaja erilist ettevalmistust. On vaja järgida ainult arsti soovitusi.
Ravi
Kahjuks ei saa parasiitnakkuste sümptomeid alati haiguse algstaadiumis tuvastada. Sellistel juhtudel algab ravi hilja. Oluline on mõista: mida kauem parasiit kehas on, seda raskem on sellest vabaneda.
Nakkus- ja parasiitnakkuste ravi jaguneb kaheks valdkonnaks:
- Sümptomaatiline ravi. Selle eesmärk on kõrvaldada haiguse kliinilised ilmingud. Nende hulka kuuluvad kehatemperatuuri langus, punetusest ja sügelusest vabanemine, seedetrakti normaliseerumine.
- Parasiitnakkuste etioloogiline ravi on suunatud patogeenist vabanemisele.
Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Seda saab kasutada alveokokoosi, ehhinokokoosi ja teatud tüüpi trematoodinfektsioonide korral.
Kui on ette nähtud dehüdratsioonsoola sisaldavad lahused: Trisol, Disol, Regidron, 0,9% naatriumkloriidi lahus.
Nahaärrituse, hüperemia ja sügeluse vähendamiseks kasutatakse järgmisi kreeme: Fenistil, Hydrocortisone, Gistan, Advantan.
Anthelmintiline ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega: Nemozol, Vermox, Pirantel, Decaris, Vermakar, Mebendasool.
malaariavastased ravimid: Delagil, Primaquine, Kinine sulfate, Malarone, Fansidar.
Ainult arst võib laboriandmete ja patsientide küsitluste põhjal määrata parasiitnakkuste ravi.
Ennetamine
Väga oluline on jälgida parasiitnakkuste ennetamist. Enamikul juhtudel aitab see vältida patogeenide sattumist organismi.
Ennetusmeetmete hulka kuuluvad:
- Isikliku hügieeni reeglite järgimine: enne söömist, pärast tualettruumi külastamist, tänav alt majja sisenemist on vaja käsi pesta.
- Köögivilju ja puuvilju tuleks hästi pesta.
- Kindlasti teostage liha, kala ja mereandide piisav kuumtöötlus.
- Kraanivett ei tohi kasutada joogiveena, kuna seda ei saa alati parasiitidest puhastada. Kodufiltrite kasutamine täiendava puhastusena ei aita. Parim variant oleks juua keedetud või pudelivett.
- Kui lemmikloomad elavad kodus, tuleb neid ussirohtu teha kord kuue kuu jooksul. Samutipeaksite piirama kontakti lemmikloomaga, kui tal on parasiithaiguste tunnused, ja võtke ühendust veterinaarkliinikuga.
- Aluspesu (eriti laste) tuleks pärast pesu triikida.
- Pärast eksootiliste riikide külastamist on maaga töötamisel, aga ka lasteasutuste töötajatel soovitatav käia kord aastas parasiitnakkuste esinemise suhtes kontrollis ning vajadusel läbi viia profülaktikat ravimitega.
