Lapse neerupõletik on väga levinud nähtus. Põhjuseks võivad olla kuseteede kaasasündinud anomaaliad, samuti nõrgenenud immuunsuse tõttu või muude haiguste tüsistusena. Lapsepõlves on immuunsüsteem endiselt ebatäiuslik, mistõttu on kehas kalduvus põletikuliste protsesside tekkele organismis. Kuna lapsed varases eas ei oska veel seletada, mis neid häirib, on väga oluline teada, millised neerupõletiku sümptomid lastel avalduda võivad, et haigust varakult ära tunda.
Üldine teave ja põletiku tüübid
Kuseteede põletikulised protsessid võivad areneda igas vanuses. Tüdrukud on sellele vastuvõtlikumad kui poisid, mis on tingitud urogenitaalsüsteemi organite struktuuri eripärast. Lapse neerupõletik on patoloogiline protsess, mis võibkatavad neerude erinevaid osi, häirides nende tööd. Nõuetekohase ravi puudumisel võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Põletikulised protsessid neerudes on defineeritud kui nefriit, millel on ka muud vormid, olenev alt haiguse kolde asukohast.
Kõige levinum neeruhaigus on püelonefriit, mis mõjutab elundi tuppkesi ja vaagnat. Enamasti tekib see keha hüpotermia või bakterite mõju all. See haigus mõjutab peamiselt alla seitsmeaastaseid lapsi. Ilma korraliku ravita võib see põhjustada neerupuudulikkust.
On ka selliseid haigusi nagu:
- Glomerulonefriit – uriini filtreerimise eest vastutavate neerupuntrate põletik. Kaks neeru kannatavad korraga. On autoimmuunhaigus.
- Interstitsiaalne nefriit – elundi vahekudede põletik.
- Tubulointerstitsiaalne – neerukanalite põletik.
Eristage ägedat nefriiti, mis tekib kokkupuutel bakterite, toksiinide ja viirustega. Krooniline väljendub ebaõige ravi või selle täieliku puudumisega.
Kuna ül altoodud haiguste sümptomid on sarnased, tuleb täpse diagnoosi kindlakstegemiseks konsulteerida arstiga ja teha vajalikud analüüsid.
Põhjused
1-aastasel ja vanemal lapsel võib neerupõletik tekkida mitmel põhjusel. Mõelge peamistele:
- Pärilikkus.
- Kaasasündinud kuseteede väärarengud.
- Streptokoki põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid,pneumokokk, Escherichia coli. Reeglina kutsuvad nad esile põletikku, sisenedes organismi kuseteede kaudu.
- Autoimmuunhaigused nagu erütematoosluupus.
- Hüperjahutus.
- Hiirenenud uriini väljavool.
- Tüsistused pärast viirusnakkust või vaktsineerimist nõrgenenud immuunsuse taustal.
- Vedeliku tarbimise puudumine.
- Ebapiisav hügieen.
- Diabeet mellitus.
- Mürkidega kokkupuude.
- Mõnikord on põletikulise protsessi areng tingitud allergilistest reaktsioonidest teatud ravimite suhtes.
- Krooniline haigus.
Sümptomid
Neerupõletiku nähud lastel sõltuvad haiguse vormist. Haiguse kroonilise kulgemise korral ei pruugi last häirida ilmsed sümptomid, välja arvatud üldine halb enesetunne ja valu nimme- või kõhupiirkonnas. Temperatuur võib lastel neerupõletiku ajal tõusta kõrgele ilma nähtava põhjuseta.
Haiguse ägedat kulgu iseloomustavad järgmised ilmingud:
- alaseljavalu;
- nõrkus;
- kõhuõõne suurenemine;
- temperatuuri tõus;
- peavalu;
- paistetus;
- suurenenud higistamine;
- iiveldus ja mõnikord oksendamine;
- naha kahvatus;
- urineerimishäire, mis võib mõnikord põhjustada valu;
- uriini värvuse ja lõhna muutus - muutub häguseks ja terava ebameeldiva lõhnaga;
- krambid;
- naha kipitus;
- isupuudus.
Kui lapsel on neerupõletik, on sümptomid ja ravi omavahel seotud.
Omadused vastsündinutel
Vastsündinute neerude väiksuse tõttu kulgeb põletikuline protsess kiiremini. Seetõttu on see patoloogiline seisund selles vanuses väga ohtlik, kuna imikute neerud täidavad suurt hulka funktsioone. Alla üheaastaste laste põletikuliste protsesside põhjused on põiepõletik, düsbakterioos või külmetus.
Kuna väikelaps ei oska öelda, mis teda häirib, peaksid vanemad tähelepanu pöörama sellistele tunnustele nagu pidev nutt, puhitus, uriini värvuse ja lõhna muutus, kõhulahtisus. Samuti on sagedased regurgitatsioonid, vedelikupuuduse tunnused ja kahvatu nahk tsüanootiliste huulte ja suu ümbruse taustal. Neid sümptomeid peetakse sageli ekslikult sooleinfektsiooniks.
Kaheaastased lapsed võivad viidata valule seljas ja külgedel. Selliste seisundite tuvastamisel on soovitatav esimesel võimalusel pöörduda abi saamiseks meditsiiniasutuse poole. Tuleb meeles pidada, et väikelastel võib põletikulise protsessi areng põhjustada eluohtlikke tüsistusi. Arvestades asjaolu, et sümptomeid võib valesti tõlgendada mõne muu haiguse kasuks, on väga oluline võtta õigeaegselt ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga.
Diagnoos
Kui leitakse mõni ül altoodustsümptomid, kogub arst kõigepe alt anamneesi, kus selgitab välja krooniliste haiguste, allergiliste reaktsioonide ja päriliku teguri olemasolu. Seejärel saadetakse patsient labori- ja instrumentaaluuringutele, sealhulgas järgmistele protseduuridele:
- üldine uriinianalüüs;
- uriinianalüüs Nechiporenko järgi;
- üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
- kompuutertomograafia;
- ultraheli;
- juhul kui ravi ei anna tulemusi ja patsiendi seisund halveneb, määratakse biopsia;
- urograafia ja teised.
Need meetodid võimaldavad teil kindlaks teha infektsioonide esinemise kehas, tuvastada kahjustuse ja hinnata neerude tööd.
Laste neerupõletiku ravi ja täpse diagnoosi panemist viib läbi kitsa profiiliga spetsialist – uroloog või nefroloog.
Ravi
Neerupõletiku ravi määrab raviarst individuaalselt. See võtab tingimata arvesse lapse seisundit, haiguse kulgu ja haiguse põhjust. Lastel on neerupõletiku raviks mitu võimalust. Nende hulka kuuluvad konservatiivne ja kirurgiline ravi, dieet ja voodirežiim. Toitumise peab näitama arst, sest mõnel juhul on näidustatud vedeliku tarbimine ning raske neerufunktsiooni kahjustuse korral on vedeliku ja soola tarbimine piiratud.
On aegu, mil konservatiivsed meetodid ei tööta. Sel juhul, nagu ka kuseteede organite arengu kaasasündinud kõrvalekallete korral, võib esinedanäidatud toiming.
Raviravi
Ravi ravimitega on peamine meetod haigusest vabanemiseks. Suur roll on antibiootikumravil. Ravim valitakse individuaalselt, sõltuv alt haiguse põhjustajast. Sageli on ette nähtud sellised ravimid nagu "Amoksitsilliin", "Amoxiclav" ja teised. Arst kirjutab välja ka antihistamiine, diureetikume ja sümptomeid leevendavaid ravimeid – palavikualandajaid, valuvaigisteid ja muud.
Väga sageli soovitatakse lastel allergia puudumisel võtta looduslikke koostisosi sisaldavaid ravimeid. Nad leevendavad põletikku ja võitlevad urogenitaalsüsteemi bakteritega. Nende ravimite hulka kuuluvad Canephron, Phytolysin.
Traditsiooniline meditsiin
Traditsioonilise meditsiini retsepte tuleks kasutada pärast arstiga konsulteerimist. Põletikuvastases võitluses on taimedest palju abi, kuid neid tuleks kasutada alles pärast haiguse ägeda perioodi möödumist.
Neeruhaiguste korral kasutatavates taimsetes preparaatides sisalduvad järgmised ravimtaimed:
- centaury;
- rosmariin;
- fenkol;
- seller;
- kummel;
- salvei;
- pärn.
Samuti aitavad ravimisel kartulimahl ja pohlalehtede keetmine.
Me ei tohi unustada, et enne traditsioonilise meditsiini kasutamist peate konsulteerima arstiga. Infusioonide mõtlematu kasutamine võib haiguse kulgu tõsiselt süvendada.
Operatsioon
Kirurgiline sekkumine on soovitav, kui ravimite võtmisest ei tulene mõju või kui on diagnoositud neerukivide olemasolu, elundite ehituse anomaaliad ja kasvajate teke. Operatsiooni abil kõrvaldatakse põletikukolle ning normaliseeritakse neerude ja kuseteede talitlus.
Protseduur kestab tavaliselt 30–90 minutit. Patsient lastakse koju ühe või kahe nädala pärast.
Tüsistused
Õigeaegse ravi puudumine või kirjaoskamatu ravi võib esile kutsuda kroonilise haiguse kulgu, mida ei saa enam täielikult välja ravida.
Võivad tekkida ka järgmised tüsistused:
- hüdronefroos;
- neerukivide moodustumine;
- jade areng;
- neeru- või südamepuudulikkus;
- krambid ja teadvusekaotus;
- poistel esineb vanemaks saades paljunemisprobleeme ja tüdrukutel tekivad tulevikus rasedusega seotud tüsistused.
Ennetamine
Esimene ennetusmeede lastel on hügieen. Vajalik on õigeaegselt mähe vahetada, last pesta, jälgida väljaheite regulaarsust ja põit tühjendada. Vältige hüpotermiat. Keelduge soolasest, rasvasest, vürtsikast toidust ja normaliseerige joomise režiim. Allergiate puudumisel on soovitatavad taimeteed ja vitamiinikompleksid.
Kui last toidetakse rinnaga, peaks ema järgima dieeti.
Kõik on vaja käsitleda lõpunihaigused, et vältida nende üleminekut kroonilisse faasi.
Järeldus
Lapse neerupõletik on ohtlik haigus, mida ei diagnoosita alati esimesel korral. On vaja jälgida lapsi ja kui ilmnevad teatud sümptomid, mida käsitletakse artiklis, konsulteerige võimalikult kiiresti arstiga. Ärge ise ravige, sest ravi tuleb määrata alles pärast täpse diagnoosi kindlaksmääramist.