Peapööritus on väga ebameeldiv sümptom, mis ei sega mitte ainult tavapärast tööd ja puhkamist, vaid ka elu. Inimese seisund ja aistingud on neil hetkedel tingitud häiretest, mis on põhjustatud sensoorse (näiteks vestibulaarse või visuaalse) teabe vastuvõtmisest ja selle töötlemisest. Mis sel juhul juhtub? Inimesel on raske ruumis navigeerida, talle tundub, et kõik teda ümbritsevad objektid on liikumises ja mõnikord ka ta ise pöörleb fikseeritud pindade suhtes.
Selle patoloogia põhjuseid on palju. Näiteks vestibulaarse vertiigo (VG) põhjuseks võivad olla inimese kõrvas asuva samanimelise aparaadi talitlushäired. Just see analüsaator vastutab täpsete liigutuste, ruumitaju, nägemise ja tasakaalu eest. Ja arvestades asjaolu, etKuna vestibulaaraparaat (VA) on ühendatud otse ajuga, võib pearinglus tekkida ka rõhutõusu, rahutuse ja valu taustal südamelihase piirkonnas.
Miks inimene tunneb pearinglust?
Tasakaaluseisundis olemine võimaldab inimesel töötada ajul (mille ajukoores võetakse pidev alt vastu signaale vestibulaarsüsteemist), täpsem alt sellest lähtuvaid impulsse, mis jõuavad silma ja skeletilihased. Teatud tõrgete korral selliste signaalide vastuvõtmisel hakkab inimene tundma ümbritseva ruumi pöörlemist, mitte ainult objektide, vaid ka keha õõtsumist.
Vestibulaarse vertiigo sümptomid
Peapöörituse korral kaebab patsient, et ta on sujuv alt küljele “ära kantud”, ta ei saa sirgelt seista (suletud silmadega), maa “lahtub lihts alt tema jalge alt” ja kõik ümbritsevad objektid pöörlevad. kosmoses.
Märkus! Mis tahes pea pööramisel, kõndimisel ja püsti tõusmisel suureneb VG märkimisväärselt.
Lisaks esineb muid patoloogia ilminguid:
- "Udu" peas.
- Nüstagm. Järsud tõmblevad silmade liigutused häirivad keskendumist. Patsient ei saa kirjutada ega lugeda.
- Inimene kaotab tasakaalu.
- Haigusseisund, mis mõnikord muutub oksendamiseks.
- Äkiline mõõn või verevool nahast.
- Üsna koordineerimata liigutused, mis väljenduvad ebakindlas kõnnakus; võimetus ronida või laskudatrepid, samuti võtta mis tahes ese käes. See tähendab, et kiired ja täpsed liigutused koos vestibulaarse vertiigoga (vertiigo) on lihts alt võimatud. Patsient tunneb kogu aeg hirmu kukkumise ees, seetõttu püüab ta olla vähem "jalgadel" ja veeta rohkem aega voodis.
- Vererõhk võib tõusta või langeda.
- Rihke higistamine (st liighigistamine).
- Võib minestada. Patsient tunneb reeglina minestuseelse seisundi (see tähendab teadvuse kaotuse hetke) lähenemist. See väljendub suurenenud higistamises, silmade tumenemises, iivelduses ja hirmutundes.
- Üldised sümptomid, nagu peavalu, pulsi ja vererõhu muutused, tinnitus ja kiire hingamine.
Tähtis! Kui selliseid ilminguid ei täheldata mitte vertiigo taustal, vaid iseseisv alt, on see tõenäoliselt signaal tõsisema patoloogia olemasolust.
Patoloogia klassifikatsioon
Pearinglust on kahte tüüpi:
- Vestibulaar. Seda nimetatakse ka peapöörituseks, tõsiseks või süsteemseks. Seda tüüpi pearinglus ja vestibulaarne aparaat on otseselt seotud. Viimaste töö rikkumised põhjustavad peapööritust.
- Ei ole vestibulaarne. Muud selle tüübi nimetused on mittesüsteemsed või füsioloogilised. Seda tüüpi pearinglus hõlmab minestamist, minestamist, samuti tasakaaluhäireid, millel ei ole vestibulaarset päritolu. Nende hulka kuuluvad ka arusaamatu aistingudmärk, mida defineerib selline sõna nagu "haigus".
Süsteemiline patoloogia
Tõelist pearinglust (vestibulaarset häiret) on kahte tüüpi:
- Välisseade. Põhjustatud ainult närvi- või keskkõrva patoloogiast.
- Kesk. Vertiigo on põhjustatud ajuhäiretest.
Lisaks sellele eraldage:
- Taktiilne (või taktiilne) peapööritus, mille peamisteks sümptomiteks on lainetel õõtsumise tunne, maapinna ebastabiilsus ning keha tõstmine ja langetamine.
- Propriotseptiivne. Sümptomid – keha aeglase liikumise tunne ruumis.
Süsteemse vestibulaarse vertiigo võimalikud põhjused:
- Vestibulaarne neuroniit.
- Traumaatiline seisund pärast traumaatilist ajukahjustust.
Märkus! Posttraumaatiline pearinglus ei pruugi tekkida kohe, vaid mõni aeg pärast vigastust (näiteks 5-6 päeva pärast).
- Ménière'i haigus.
- VA toksiline kahjustus. Selle patoloogia põhjuseks võib olla vestibulaarse analüsaatori lümfi kogunenud aminoglükosiidide kasutamine.
- Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo. See võib ilmneda keha või pea asendi järsu muutumise korral (see tähendab ette-, taha- ja nii edasi painutamisel). Pearinglus ei kesta kaua – kestus on mõni sekund ehk umbes 1 minut. Sagedamini esineb inimestel, kelle vanus on üle 50. Veelgi enam, naistelsagedamini kui mehed.
- Kroonilise iseloomuga sise- ja keskkõrva patoloogiad (nt eustahiit, kõrvapõletik või otoskleroos).
- Vertebrobasilaarne puudulikkus, mis on põhjustatud vähenenud verevoolust tingitud aju talitlushäiretest.
- Oimusagara epilepsia. Patoloogia sümptomid: iiveldus, liigne higistamine, valu templi piirkonnas; samuti teadvuse ja isegi mälukaotus. Lisaks võivad esineda tajuhäired (st maitse, lõhn, puudutus ja nii edasi) ja hallutsinatsioonid.
Märkus! Tavaliselt diagnoositakse oimusagara epilepsiat lapsepõlves või noorukieas.
- Pahaloomulised kasvajad ajus. Suureneb intrakraniaalne rõhk ja selle tulemusena aju tuumade kokkusurumine. Selle tulemusena tunneb inimene tugevat peavalu ja peapööritust. Esineb ka oksendamist.
- Vestibulaarse vertiigo tekke põhjused võivad olla sellised haigused nagu osteokondroos ja hulgiskleroos, aga ka igasugused neuroosid.
Ménière'i haigus
See on mittemädase iseloomuga sisekõrva haigus. Meniere'i tõve iseloomulik tunnus on endolümfi mahu suurenemine ja sellest tulenev alt rõhu tõus labürindi sees.
Patoloogia avaldub pearingluse kujul, mis võib kesta mõne minuti või võib-olla terve päeva. Samal ajal on tasakaalukaotus, vegetatiivsed häired (need võivad püsidapaar päeva pärast vertiigo lõppu), müra kõrvas, rõhu tõus selles, oksendamine ja tahtmatud rütmilised silmade liigutused (seda sümptomit nimetatakse nüstagmiks).
Märkus! Kuna patoloogia areneb labürindi (see tähendab sisekõrva) turse tõttu tekkinud membraani rebenemise tõttu, tekib kuulmislangus (tavaliselt ühel küljel). Kõige sagedamini ei täheldata täielikku kuulmislangust.
Vestibulaarne neuroniit
Haigus võib tekkida ootamatult (mõnikord pärast viirus- või bakteriaalset patoloogiat, eriti ülemiste hingamisteede puhul), kesta mitu minutit või mitu tundi, kuni mitu päeva. Patsientidel on vestibulaarset neuroniiti (või neuriiti) üsna raske taluda ja nad jäävad mitu päeva voodisse, kuna nad lihts alt ei suuda tõusta ega mingeid toiminguid teha. Patoloogiaga kaasneb tugev pearinglus, oksendamine, tasakaalukaotus, nüstagm, väljendunud autonoomsed häired, ummikud kõrvas, müra selles ja mõnikord hirmutunne. Tavaliselt jääb kuulujutt püsima.
Märkus! Igasugune keha asendi ja pea liikumise muutus aitab kaasa patoloogia ilmingute suurenemisele. Muide, statistika ütleb, et 50% vestibulaarse neuriidi juhtudest korduvad pearinglushood mõne kuu või aasta pärast.
Traumaatiline pearinglus
Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel labürindi luumembraanid, mis erinevaderilise peenusega, võib kahjustada saada. Selle tagajärjel tekib süsteemne vertiigo, millega kaasneb pearinglus, äkiline nüstagm, tasakaalukaotus ja oksendamine. Pealegi põhjustab pea igasugune äkiline liikumine sümptomite suurenemist. Selle tingimuse põhjused võivad olla järgmised:
- Ühe labürindi toimimise rikkumine.
- Oimusluu püramiidi piki- või põiksuunaline murd, mille tagajärjeks on kuulmekile kahjustus või hemorraagia keskkõrvas.
Mittesüsteemne pearinglus
Füsioloogilist vestibulaarset vertiigo võib põhjustada tõsine stress, liikumishaigus sõidukites, pikaajaline pöörlemine, äkilised kliimamuutused, ületöötamine, alatoitumus, vali müra või ebameeldiv lõhn. Haiguse põhjuseks on vestibulaarse analüsaatori aktiivsuse mittevastavus närvisüsteemi erinevatel tasanditel.
Märkus! Kui tunnete pikkade auto- (või bussi-) reiside ajal pearinglust ja iiveldust, st tunnete end haigena, on mõttekas kaasas kanda paar piparmünt või tabletti sellist ravimit nagu Vestibo.
Vestibulaaranalüsaatori töö häirete diagnoosimine
Esiteks, et kinnitada vestibulaarse vertiigo olemasolu, peab neuroloog patsienti hoolik alt kuulama, ilma talle terminoloogiaga vihjamata ja valikuvõimalust pakkumata. Vestluse käigus peab spetsialist aru saama, kas me räägime peapööritusest või mõnest muust haigusest, mis samutipaljastada.
Järgmisena läbib patsient neuroloogilise läbivaatuse ja arst saadab ta laboriuuringutele. See viitab vere kliinilisele uuringule. Vajadusel saab neuroloog anda saatekirja konsultatsioonile selliste spetsialistide juurde nagu vestibuloloog või otoneuroloog. Võimalik, et vajate emakakaela lülisamba uurimist, st MRI-d, röntgeni- ja CT-d. Mõnel juhul on selliste haiguste nagu epilepsia või healoomulise paroksüsmaalse pearingluse välistamiseks ette nähtud aju EEG. Lisaks kõigile neile diagnostilistele meetmetele saab läbi viia vestibulaarse analüsaatori uuringuid, nimelt stabilograafiat, rotatsiooniteste ja vestibulomeetriat.
Pearingluse ravi
Vestibulaarse vertiigo ravi peaks olema suunatud üksnes patsiendi vabastamisele neuroloogilistest häiretest ja väga ebameeldivatest aistingutest. Selleks saab neile määrata:
- Histamiini mimeetikumide rühma ravimid, näiteks Vestibo, mis parandab aju verevoolu ja stabiliseerib korralikult labürindisisese rõhu. Samuti aitab tööriist toime tulla okserefleksidega ja avaldab positiivset mõju impulsside edastamisele mööda vestibulaarse analüsaatori närve.
- Bensodiasepiinide rühma ravimid, nagu Relanium, mille järel kaovad kõik sellele patoloogiale iseloomulikud sümptomid.
Tähtis! Pidage meeles: relanium on väga sõltuvust tekitav. Olge ettevaatlik ja võtkeainult retsepti alusel (nagu kõigi teiste ravimite puhul).
- Vestibulaarse vertiigo ravi hõlmab vererõhutaseme kohustuslikku kontrolli.
- Nootroopsete, trombotsüütide agregatsiooni tõkestavate ainete, vasodilataatorite ja venotooniliste ravimite võtmine.
- Vajadusel epilepsiavastased ravimid.
- Antihistamiinikumide rühma ravimid (nt meklosiin või prometasiin) annavad hea toime.
- Hirmutunde ja üldise ärevuse vähendamiseks määratakse rahustid (näiteks lorasepaam või diasepaam).
- Metoklopramiid leevendab kurnavat iiveldust.
- Kuidas ravida vestibulaarset peapööritust Meniere'i tõve korral? Hea tulemuse annab sellise ravimi nagu Betahistiini võtmine, mis soodustab sisekõrva veresoonte laienemist ja parandab selle mikrotsirkulatsiooni. Kui selle ravimi (või mõne teise selle rühma) võtmine ei anna positiivseid tulemusi ja peapööritus jätkub, ei ole välistatud ka kirurgilise sekkumise võimalus. Muide, Meniere'i tõve esinemisel soovitatakse patsientidel piirata kohvi ja soola kasutamist, samuti suitsetamisest täielikult loobuda.
Tähtis! Betahistiin on üldiselt hästi talutav. Kuid pidage meeles: need, kellel on sellised haigused nagu maohaavandid, bronhiaalastma või feokromotsütoom, peaksid seda ravima ettevaatlikult. Mitte mingil juhul ei tohi seda ravimit kasutada rasedad naised.
- Vajadusel viirusevastased ravimidtegelane.
- Kui patsiendil on healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo, mis tahes ravimite kasutamine, mis mõjutavad vestibulaarse aparatuuri aktiivsust masendav alt, peavad eksperdid seda sobimatuks. Kuid VA ärritavate ravimite võtmine võib anda ravis häid tulemusi.
- Laste patoloogiate korral võib välja kirjutada selliseid ravimeid nagu Betahistiin või Cinnarisine.
- Ärge unustage mittemedikamentoosset ravi, mille abil saate taastada normaalse liigutuste koordinatsiooni. Teraapia viiakse läbi koostöös psühhoterapeudiga. Mõnikord määratakse antikonvulsandid ja antidepressandid.
Tähtis! Ärge ise ravige. Ainult arst saab pärast patsiendi põhjalikku uurimist määrata õige ja piisava ravi.
Traditsiooniline meditsiin võitluses vertiigo vastu
Rahvameditsiinis on palju retsepte, kuidas vestibulaarse vertiigoga toime tulla. Siin on mõned neist:
Suurepärane retsept, mis aitab puhastada veresooni ja parandada aju vereringet. Panime peotäie värskeid nõelu termosesse (muide, võite isegi okstega), valame sinna keeva veega (1 liiter), sulgeme ja jätame ööseks tõmbama. Hommikul filtreerime, lisame hakitud sidruni ja nõuame veel 2-3 tundi. Kogu infusioon tuleks päeva jooksul ära juua (järgmisel päeval valmistame uue segu). Lisaks on vaja juua tervendavat jooki kas 60 minutit enne sööki või 1 tund pärast sööki. Ravikuur on 10 päeva
- Tee lehtedegapiparmünt ja hakitud ingverijuur. Peate seda võtma kaks korda päevas. Ravikuur - kuni haiguse kadumiseni. Tee valmistame järgmiselt: vala piparmündilehed (10 g) ja ingverijuur (20 g) keeva veega (200 ml), jäta 10 minutiks seisma ja joo sooj alt.
- Niidu ristiku õisikute tinktuur. Aitab toime tulla vestibulaaraparaadi häiretega (eriti pearinglus). Valage ristiku lilled (40 g) alkoholiga (võite kasutada ka viina), nõudke 7-8 päeva pimedas kohas. Võtke kolm korda päevas, 1 teelusikatäis (pärast sööki).
- Hea tulemuse annavad merevetikad, mida tuleks tarbida iga päev, 1 tl.
- Niidu ristiku keetmine. Valage taime õied (1 tl) keeva veega (1 tass), sulgege kaas ja keetke tasasel tulel umbes 5 minutit. Seejärel eemaldage, jahutage, filtreerige ja jooge 4 korda päevas supilusikatäis.
- Siberi printsi taime kuivade lehtede infusioon. Valage kuivad toorained (5-6 g) keeva veega (1 tass), nõudke 60 minutit, filtreerige ja võtke sooj alt ½ tassi 2-3 korda päevas.
- Pööritustunde vähendamiseks võite 5–7 minutit hingata piparmündi-, rosmariini- või kampriõlis ja mõnikord isegi sellest vabaneda.
- Söö rohkem fosforitoitu. Need on kreeka pähklid, kala, munad, juust, kurgid, herned või redised.
Tähtis! Rahvapärased retseptid võivad anda positiivseid tulemusi, kui patoloogiat põhjustavad harvaesinevad ja lühiajalised funktsionaalsed häired. Kuihaigus on oma olemuselt orgaaniline, siis peaksite konsulteerima arstiga. Ainult ta suudab teha pädeva diagnoosi ja määrata haiguse põhjuse. Ärge ise ravige. Võite kaotada väärtuslikku aega.
Treening vestibulaarsete häirete korral
Mõnikord koos pearinglusega võib vestibulaaraparaadi võimlemine anda haigusevastases võitluses positiivseid tulemusi:
- Hommikul, vahetult pärast und, sooritame torso kallutamist vasakule, paremale, edasi-tagasi. Teeme umbes 14 lähenemist, vaheldumisi avatud silmadega, seejärel suletud silmadega. Selleks, et peapööritusega vestibulaarvõimlemine annaks käegakatsutavaid tulemusi, tuleb seda teha iga 2-3 tunni järel.
- Püüab vaadata eri suundades. Sellised toimingud aitavad koondada visuaalset tähelepanu ja mingil määral toime tulla nüstagmiga.
- Joonista jooned (näiteks maapinnale). Need võivad olla sirged või kõverad. Püüame neist läbi astuda esm alt avatud silmadega ja seejärel suletud silmadega. Sarnased harjutused vestibulaarse vertiigo korral aitavad oluliselt vähendada haiguse ilminguid.
- Võtame tennisepalli ja viskame käest kätte (silmad lahti). Teeme seda umbes 5 minutit. Kordame harjutust, kuid suletud silmadega.
Märkus! Koos vestibulaarse võimlemisega saate pearinglusega teha punkti massaaži, mis asub ülahuulest ninani 2/3 kaugusel. Masseerige seda pöidlaga, kergelt vajutades. Need toimingud aitavad teie seisundit leevendada.