Mis on Zolpideem? Selle ravimi kasutusjuhiseid, sünonüüme ja näidustusi arutatakse edasi.
Kuju ja kompositsioon
Mida Zolpidem sisaldab? Juhendis öeldakse, et kõnealune ravim koosneb sellisest toimeainest nagu zolpideemhemitartraat (10 mg), samuti abielementidest. See on saadaval valgete tablettidena, mis on pakendatud 15 tükist blisterpakendisse.
Farmakoloogilised omadused
Kuidas kõnealune ravim toimib? Mida ütleb selle kohta kasutusjuhend? "Zolpideem" on oma toimepõhimõttelt väga lähedane bensodiasepiinidele. Sellel ravimil on hüpnootilised, krambivastased, amnestilised, anksiolüütilised ja rahustavad omadused.
Ravimi aktiivne element mõjutab otseselt teist ja esimest tüüpi bensodiasepiini retseptoreid. See soodustab anioonide neuronaalsete kanalite avanemist GABA retseptorite abil, mis omakorda põhjustab kloori voolu suurenemist.
See ravim toimib selektiivselt. Sellega seoses on ravimi võtmise mõjuoleneb võetud annusest. Seega võimaldavad väiksemad annused saavutada amnestilisi, lihaseid lõdvestavaid ja anksiolüütilisi omadusi ning vältida hüpnootilist toimet
Mis on selle ravimi puhul tähelepanuväärne? Mida ütleb selle kohta kasutusjuhend? "Zolpideem" kiirendab uinumisprotsessi ja parandab une kvaliteeti. Samuti tuleb märkida, et patsient ei jää pärast ärkamist uniseks.
Kineetilised omadused
Kuidas Zolpideem imendub? Selle ravimi kasutamine või pigem selle annus sõltub näidustustest. Umbes 30-110 minuti pärast saavutab ravimi toimeaine maksimaalse taseme veres. See on peaaegu kõik seotud plasmavalkudega ja selle biosaadavus on 70%.
Pärast maksakoesse sattumist läbib ravim metaboolseid reaktsioone, mille tulemusena moodustuvad inaktiivsed derivaadid. Mõned neist erituvad uriiniga ja ligikaudu 40% väljaheitega.
Ravimi poolväärtusaeg on 150 minutit. Tõsiste maksakahjustuste korral pikeneb see protsess kuni 10 tunnini.
Ravim "Zolpidem", kasutusjuhend, mille foto on esitatud allpool, tungib emapiima.
Mille jaoks need on ette nähtud?
Millised näidustused kõnealusel ravimil on? Mida ütleb selle kohta kasutusjuhend? "Zolpidem" on une normaliseerimiseks mõeldud tablett. Neid kasutatakse öiste ärkamiste, unetuse või varajase ärkamise korr altõstmine.
Keelatud kasutamine
Nagu kõigil ravimitel, on ka ravimil Zolpidem, mille juhised on papppakendis, kasutamiseks omad vastunäidustused. Ravim ei ole ette nähtud:
- allergia zolpideemi või teiste bensodiasepiinide suhtes;
- raske või äge hingamispuudulikkus;
- uneapnoe;
- rasedus;
- raske maksa- või neeruhaigus;
- imetamine;
- talumatus;
- alaealine.
Samuti tuleb märkida, et depressiivsed inimesed, samuti alkohoolikud, narkomaanid ja muud tüüpi sõltuvuse all kannatavad inimesed peaksid olema kõnealuste ravimite võtmisel eriti ettevaatlikud. Vastasel juhul võib see patsiendi niigi rasket olukorda raskendada.
Kasutusjuhised
Zolpideemi tableti kujul tohib võtta ainult enne magamaminekut. Selle ravimi standardannus on 10 mg päevas. Eakate jaoks võib ravimi esialgne annus olla 5 mg. Kiireloomulise vajaduse korral saab seda kahekordistada.
Zolpideemi maksimaalne päevane kogus on 10 mg. Selle kasutamise kestus ei tohiks ületada ühte kuud.
Mööduva unetusega inimestel soovitavad arstid ravimit kasutada 2–5 päeva ja situatsioonilise unetuse korral 14–21 päeva.
Kui ravi Zolpideemiga kestab mitu päeva, siisravimi võtmise võib järsult katkestada. Kui ravi kestab üle ühe nädala, tuleb annust järk-järgult vähendada, et vältida soovimatute reaktsioonide teket.
Kõrvalmõjud
Kuidas patsiendid Zolpidemi taluvad? Kasutusjuhised, ülevaated väidavad, et enamikul juhtudel ei põhjusta kõnealune ravim negatiivseid reaktsioone. Siiski on olukordi, kus patsient tunneb selle ravimi kasutamise taustal endiselt järgmisi kõrv altoimeid:
- iiveldus, unisus, oksendamine, peavalu, kõhulahtisus;
- paradoksaalne unetus, kõhuvalu, erutus;
- pearinglus, õudusunenäod, anterograadne amneesia (viimase tekke oht on otseselt võrdeline manustatud annusega).
Samuti tuleb märkida, et Zolpideem põhjustab väga harva järgmisi reaktsioone:
- ärritatavus, segasus, düsfooria, agressiivsus;
- ebanormaalsed käitumisreaktsioonid, somnambulism, uimastisõltuvus;
- nahalööbed, maksaprobleemid, liighigistamine, maksaensüümide aktiivsuse tõus, angioödeem;
- lihaste nõrkus, sügelus, seksuaalse aktiivsuse vähenemine, nõgestõbi;
- ataksia, diploopia.
Üleannustamise juhtumid
Millised üleannustamise sümptomid võivad põhjustada ravimi "Zolpideem" kasutamist? Kasutusjuhend annab teada, et kõnealust ravimit kuritarvitatakse või kogemataMitme tableti allaneelamisel võib patsiendil tekkida segasus, ataksia, hingamisraskused, vererõhu langus, kooma ja letargia.
Üleannustamise korral peaks patsient võimalikult kiiresti (tunni jooksul) esile kutsuma oksendamise. Samuti tuleb kannatanule anda enterosorbente.
Kui patsient on teadvuseta, pestakse tema kõhtu sondiga ning teostatakse ka sümptomaatilist ravi.
Teiste tööriistadega suhtlemine
Kas Zolpideemi võtmine koos teiste ravimitega on vastuvõetav? Kasutusjuhendis (selle ravimi ostmiseks peaks retsepti kirjutama ainult kogenud arst) on kirjas, et selline ravim nagu ketokonasool võib ravimi poolväärtusaega peaaegu kahekordistada. Lisaks võib see ravim tugevdada kesknärvisüsteemi depressiooni toimet.
Uimasti samaaegne kasutamine alkoholiga põhjustab sageli ravimi tugevat rahustavat toimet ja ka selle üleannustamist.
Ravim "Rifampitsiin" kiirendab oluliselt ainevahetust, vähendab võetud pillide efektiivsust ja kontsentratsiooni.
Hoolikas kohtumine
Milliste ravimitega tuleks Zolpidemi välja kirjutada äärmise ettevaatusega? Kasutusjuhised (ravimi analoogid on loetletud allpool) näitavad, et ravi mõju võib olla negatiivne, kui kõnealust ravimit kombineeritakse:
- anksiolüütikumid, barbituraadid, epilepsiavastased ained ja narkootilised analgeetikumid;
- uinutid, antipsühhootikumid, tsentraalse toimega köhavastased ained ja antidepressandid;
- sedatiivse toimega antihistamiinikumid, üldanesteesia ravimid;
- Pisotifeen, baklofeen ja talidomiid.
Samuti tuleb märkida, et selle ravimi kombineerimisel buprenorfiiniga suureneb hingamisdepressiooni tekkerisk märkimisväärselt.
Ravimit "Zolpideem" ja "Intrakonasool" on lubatud kombineerida, kuid äärmise ettevaatusega, kuna sel juhul võivad esimese aine farmakodünaamilised ja farmakokineetilised parameetrid muutuda.
Eriteave
Mida peate teadma Zolpideemi kohta? Kasutusjuhendis (tablettides müüakse seda vahendit peaaegu kõigis apteekides) on kirjas, et pikaajalise ravi korral (umbes 20-30 päeva) võib patsiendil tekkida ravimist vaimne või füüsiline sõltuvus. Selline reaktsioon on eriti vastuvõtlik neile, kes on varem täheldanud sõltuvust alkohoolsetest jookidest ja muudest ainetest. Sellega seoses tuleks sellist patsientide rühma hoida pideva kontrolli all, samuti tuleb perioodiliselt jälgida nende vaimset ja füüsilist seisundit.
Eriti tuleb märkida, et sõltuvusrisk suureneb oluliselt, kui kõnealust ainet kombineeritakse teiste bensodiasepiinidega.
Zolpideemi võtmisel peab patsient arvestama, et 8 tunni jooksul pärast pillide võtmist peab taolema mugavates magamistingimustes, muidu võib tal tekkida anterograadne amneesia.
Kui unetus püsib ka pärast mitmenädalast ravi, tuleb patsient uuesti hinnata. Tõenäoliselt on selline paradoksaalne reaktsioon esmaste psüühikahäirete tagajärg.
Kõnealuse ravimiga ravimisel peab inimene hoiduma tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu keskendumist, samuti autojuhtimisest.
Mõnel inimesel (eriti eakatel) võivad Zolpideemi võtmise ajal tekkida ebatavalised käitumishäired ja vaimsed reaktsioonid. Sellisel juhul peate kohe ravimi võtmise lõpetama.
Maksahaiguse korral võib ravimi toimeaine organismis akumuleeruda ja seejärel põhjustada soovimatuid toimeid.
Seda ravimit tuleb eakatel kasutada äärmise ettevaatusega. See on tingitud asjaolust, et neil on suur risk rahustava ja lihaslõõgastava toime tekkeks, mis võib põhjustada kukkumisi ja vigastusi.
Aegumiskuupäev, müügitingimused, ladustamine
Kuna kõnealune ravim on sõltuvust tekitav, peab teil selle ostmiseks olema arsti retsept. Soovitav on hoida sellist ravimit kohas, mis on laste eest hästi kaitstud, temperatuuril mitte üle 25 kraadi. Ravimi kõlblikkusaeg on kolm aastat.
Sarnased vahendid ja sünonüümid
Kõige levinumad unetuse ravimid, mis onon Zolpideemi analoogid, on järgmised: Andante, Donormil, Sondox, Barboval, Zopiclone, Sonmil, Imovan.
Mis puudutab sünonüüme, siis nende hulka kuuluvad: Hypnogen, Ivadal, Zolsana, Oniria, Snovitel, Sanval, Nitrest.
Imetamine ja rasedus
Kõnealuse ravimi toimet rasedatele ei ole uuritud. Kuid laborirottidega läbi viidud uuringute tulemused näitavad, et sellel ravimil on teratogeenne toime. Sellega seoses on Zolpideemi võtmine raseduse ajal väga ebasoovitav.
Ei saa öelda, et unerohi väikeses koguses on võimeline tungima emapiima. Seetõttu tuleb imetamine ravi ajaks katkestada.
Tarbijate ülevaated ja ravimi maksumus
Zolpideemi ravimeid saate osta peaaegu igas apteegis, esitades apteekrile arsti retsepti. Selle ravimi keskmine maksumus (10 tabletti) on umbes 820-900 rubla. Patsiendid väidavad, et see on unerohi üsna kõrge hind. Kuid eksperdid teatavad, et selle ravimi maksumus on täielikult õigustatud, kuna see aitab hästi unetuse ja halva une korral. Enamik tarbijaid nõustub täielikult viimase väitega. Nad räägivad ravimist hästi, kuid ainult siis, kui nad võtavad seda rangelt vastav alt arsti ettekirjutusele või juhistele.
Patsiendid ütlevad oma sõnumites, etravim võimaldab neil normaalselt ja kiiresti magama jääda, samuti pärast stressi kannatamist hästi magada. Kuid Zolpideemi tablettidel on ka negatiivseid külgi. Näiteks võivad need põhjustada kõrv altoimeid, mis kõige sagedamini arenevad ülitundlikkusega ravimi toimeaine suhtes või raviskeemi mittejärgimisega. Kõige sagedasemad negatiivsed mõjud on: peavalud, pearinglus, iiveldus ja hallutsinatsioonid. Sellisel juhul võib patsiendil tekkida sõltuvus, eriti kui ravimit kombineeritakse alkohoolsete jookidega.
