Koorioni biopsia on uuring, mis võimaldab avastada kaasasündinud ja pärilikke patoloogiaid raseduse alguses. Sellega võetakse proove koorionist, mis hiljem moodustab platsenta.
Väärib märkimist, et loote endaga ei manipuleerita, seega peetakse koorioni biopsiat üsna ohutuks. Pärast protseduuri on spontaanse abordi oht vaid 2%. See uuring annab täpsed tulemused, kuid on valus ja võib põhjustada rasedale tõsist ebamugavust, seetõttu viiakse see läbi rangelt vastav alt näidustustele. See võtab väga vähe aega ja tulemused on valmis 3–4 päevaga.
Sellel manipuleerimisel on 2 peamist tüüpi:
• Tupe koorioni villus proovide võtmine – tehakse 8. ja 12. rasedusnädala vahel. Ultraheli kontrolli all sisestatakse tupe kaudu emakasse spetsiaalne instrument, mis asetatakse endomeetriumi ja koorioni (see on lootemembraan) vahele. Selle manipuleerimisega lõigatakse koorioni villid ära või imenduvad. Edaspidi tehakse neid laboratoorsetele uuringutele. See protseduur on absoluutseltvalutu.
• Kõhu koorioni villuse biopsia – tehakse 9. ja 11. rasedusnädala vahel. Mõnikord saab seda manipuleerimist kasutada teisel ja kolmandal trimestril, kuna see võimaldab teil kiiresti tulemusi saada, eriti juhtudel, kui lootevett on vähe, mistõttu amniopunktsioon pole võimalik. Manipuleerimiseks lamab patsient selili. Arst määrab ultraheliaparaadi abil platsenta, emaka seinte asukoha ja selgitab välja ka tulevase ohutu punktsioonikoha. Vajaliku materjali võtmiseks tehakse ühe nõelaga kõhu- ja emaka seinte punktsioon, teisega võetakse rakuproov edasiseks uurimiseks. Väärib märkimist, et punktsioonikohta tuleb ravida heade valuvaigistavate omadustega lokaalanesteetikumiga.
Koorioni biopsia määratakse kõige sagedamini rasedatele naistele, kellel on suurem risk saada geneetiliste häiretega last, kuigi soovi korral võib iga naine seda testi teha ka raseduse ajal.
Milliseid patoloogiaid saab selle diagnostikameetodi abil tuvastada? See on peamiselt Downi sündroom, trisoomia 13 ja 18 kromosoom, Turneri sündroom, tsüstiline fibroos ja sirprakuline aneemia, samuti Klinefelteri sündroom. Lisaks saab koorioni biopsia abil tuvastada veel umbes 100 kromosomaalset ja geneetilist kõrvalekallet.
Väärib märkimist selle diagnoosi olulise eelise kohta – seda saab kasutada palju varem kui lootevee uuringut (juba 10. rasedusnädalal). Välja arvatudselle tulemusel saab tulemused üsna kiiresti – enamasti esimesel nädalal pärast uuringut.
Pean ütlema, et koorioni biopsia võib paljastada ka platsenta mosaiiksuse, kui mõnel rakul on normaalne kromosoomikomplekt, samas kui teistel on tekkinud teatud kõrvalekalded.
Pärast läbivaatust võivad ilmneda määrimis- ja krambivalud kõhus. Lootevett võib eralduda ka tupest (väikeses koguses). Kui teil tekivad ebatavalised sümptomid, võtke ühendust rasedust juhtiva arstiga.
