Artiklis selgitame välja, kas tarkusehambaid ravitakse kaariese vastu.
Kolmandaid purihambaid nimetatakse ka tarkusehammasteks ehk "kaheksateks". Suuõõnes tekivad need hiljem kui teised hambad, nende purse tekib keskmiselt inimese 20-21. eluaastal. Ei ole harvad juhud, kui nende mälumisorganite ilmnemisega kaasneb tugev valulikkus või muud probleemid.
Hamba läheduse tõttu alalõualuu seinale tekib sageli igemepõletik. Koos sellega tekib ka tarkusehammaste lagunemine. Oluline on märkida, et mitte iga hambaarst ei tegele kaheksate raviga. Reeglina kasutatakse kahjustatud hamba eemaldamist.
Kaariese põhjused kaheksas figuuris
Tarkusehammaste kaariese peamine põhjus on selle äärmuslik asend hambumuses. Seetõttu on seadmele toidujäätmetest ja naastudest puhastamiseks raske juurde pääseda. Peamised raskused ilmnevad siis, kui kolmas molaar ei puhke täielikult. ATsellistel juhtudel on hamba puhastamine keeruline selle kohal rippuva igeme tõttu.
Mõnel juhul on hamba mittetäieliku purse põhjuseks selle mediaalne asukoht või kalduvus põse poole. Seejärel koguneb hambale süstemaatiline naast, milles on kariogeenseid baktereid. See on hambaprobleemide põhjus, selle hävimine.
Teine levinud kaariese kolmanda molaari patoloogia on hammastevaheline kaaries. Selle salakavalus seisneb selles, et samaaegselt lüüakse kaks hammast - tarkus ja sellega külgnev. Hammastevahelise ruumi puhastamine on tavaliselt keeruline ja kui probleem avastatakse hilja, on vaja ravida ka kõrvalolevat hammast.
Kuidas tarkusehammaste lagunemine avaldub?
Kliiniline pilt
Sarnaselt tavalistele juhtudele kulgevad patoloogilised muutused kolmandas molaaris alguses ilma sümptomiteta. Probleemi pole lihtne ise tuvastada, kuna juurdepääs hambale on keeruline. Karioosse kahjustuse esinemine väljendub valuna hapude toitude, külmade, kuumade roogade, maiustuste söömisel.
Valu kaob pärast seda, kui ärritaja lakkab toimimast, kuid aja jooksul muutub valu püsivaks. Hambaarst saab kaariese ilma raskusteta tuvastada koputades ja sondi kasutades. Patoloogilise õõnsuse määramine ja sondeerimine võivad põhjustada valu emaili-dentiini piiri piirkonnas. Selle põhjuseks on bakterite kogunemine igemekatte alla, mis seejärel tungivad hambaauku. Põhinebtarkusehamba seisukorras otsustab hambaarst, kas see taastada või eemaldada.
Diagnoos
Tarkusehamba kaariese diagnoosimise protsessis ei ole selle eristamine teistest hambahaigustest vähetähtis. Parodontiidi erinevus seisneb hambapealsete muutuses, positiivses löökpillides. Pulpiit põhjustab pikemat valu kui kaaries. Veelgi enam, pulpitiga õõnsus on sügavam ja valulikkus koguneb ühes kohas.
Diagnoosi saab täpselt määrata ainult spetsialist. Pärast diagnoosi panemist valitakse välja optimaalne ravi, mida saab läbi viia ainult hambakliinikus.
Kui on kaaries ja tarkusehammas valutab, on näidustatud kiire sekkumine.
Kaariese piirkonna tüübid
Kolmanda purihamba kaaries jaguneb sarnaselt teiste üksuste patoloogiaga:
- Vastav alt protsessi sügavusele võib kaaries olla pindmine, mõõdukas, sügav.
- Anatoomilise asukoha järgi: tsemendi, dentiini, emaili pinna kaaries.
- Vastav alt asukohale: hambavahe, lõhe, emakakael.
Tarkusehammaste kaariese iseärasuste hulka kuulub asjaolu, et see kulgeb peaaegu alati ilma sümptomiteta. Hamba kättesaamatuse tõttu tekib tähelepanematu suhtumine sellesse ja seetõttu avastatakse haigus alles sügavates staadiumides.
Toimingud
Tarkusehammas, nagu ka teised närimisüksused, nõuabkaariese õigeaegne ravi. Kaariese tunnuste tuvastamisel on oluline konsulteerida hambaarstiga. Konsultatsiooni oodates on vaja loputada antiseptikumidega, näiteks kloorheksidiini, soolalahuse, sooda lahustega, kummeli keetmisega.
Tugeva valu tekkimisel on valuvaigistite, nagu Analgin, Ketanov, kasutamine lubatud.
Hambaarst vaatab kahjustatud hamba läbi ja alustab ravi järgmiselt:
- Mõjutatud koe eemaldamine puuriga.
- Saadud õõnsuse pesemine antiseptikumidega.
- Kaviteedi katmine spetsiaalse isoleermassiga.
- Mitme kihi täitematerjali pealekandmine.
- Hammaste lihvimine, et anda sellele soovitud kuju, mis hõlmab tervele hambale vastavate lõhede uurimist.
Kas peaksin eemaldama kaariesega tarkusehamba?
Ravi või eemaldamine?
Kolmandate purihammaste ravi on hamba ligipääsmatuse tõttu väga keeruline protsess. Mõned vahendid lihts alt ei jõua kaariese fookusesse. Pealegi ei ole teraapial alati mõtet.
Kui tarkusehammas kasvab koos kaariesega, on ekstraheerimine näidustatud mitmel põhjusel:
- Kehv hammaste funktsionaalsus.
- Kvaliteetse ravi võimatus ligipääsmatuse tõttu, sekundaarse kaariese tekke tõenäosus.
- Raviprotsess on patsiendi jaoks väsitavmuutub vajalikuks hoida suu pikka aega pärani lahti.
Tarkusehammas tuleb eemaldada järgmistel juhtudel:
- Hambakaares on ebaühtlane.
- Vastupidine üksus puudub, mistõttu pole hammast vaja.
- Hammaste tulekul muutuvad igemed süstemaatiliselt põletikuliseks.
- Kolmas purihammas kahjustab keele pinda, põsed.
- Esineb ortodontilisi patoloogiaid, näiteks kaheksanda üksuse purse põhjustab teiste üksuste väändumist.
- Esineb kaugelearenenud kaaries, mälumisorgan on tõsiselt hävinud.
- Retentsioon, düstoopia – purihamba horisontaalne, nurkne asukoht, selle mittetäielik purse.
- Tugeva okserefleksi olemasolu inimesel, suutmatus suu laiaks avada.
Ettevõtte eelised
Kolmanda purihamba väljatõmbamisel on mitmeid eeliseid: kõrvuti asetsevad hambad vabanevad keerdumisest, nihkumisest, nakkuslik fookus eemaldatakse koos kahjustatud hambaga, valu kaob, korduv ravi pole vajalik.
Ekstraheerimine on vältimatu järgmistel juhtudel:
- Kronsteinisüsteemi paigaldamine.
- Cys.
- Kolmiknärvi pigistus.
- Perikoroniit.
- Põletus pulbis.
- Vale lõualuu asend, mis kahjustab teisi hambaid.
- Ulatuslik kaaries.
Kahtlemata saab hammast soovi korral ravida, kuid ainult siis, kui see on õigesti välja kukkunud.
Tarkusehamba kaariese ravi
Kolmanda purihamba säilitamist soovitavad arstid juhtudel, kui see on vajalik teiste hammaste proteesimisel. 6. ja 7. hamba puudumine on väga levinud. Tarkusehammas toimib sellistel juhtudel toena, sellele kinnitatakse klamber või sillataoline protees või muu ortopeediline struktuur. Kolmanda molaarse ravi näidustused hõlmavad ka:
- Õige molaariasend, kõrvalekaldeid pole.
- Patoloogia leidmine algstaadiumis.
- Vastupidine purihammas, mis aitab toitu närida.
- Rasedus. Sellistel juhtudel on ekstraheerimine vastunäidustatud ja nakkuslik fookus tuleb kõrvaldada.
Ravi puudusteks on sekundaarse kaariese tekke tõenäosus, teiste hammaste nakatumine.
Kui on tehtud otsus säilitada kolmas purihammas, alustab hambaarst ravi ühel järgmistest meetoditest:
- Kahjustatud koe ekstsisioon, tekkinud õõnsuse desinfitseerimine, hambapinna taastamine vastav alt selle anatoomiale.
- Konservatiivne ravi, mille puhul puuri kasutamine on välistatud. Email puhastatakse spetsiaalsete vahenditega, taastatakse mineraallahuste, lakiga peale kandes.
Kui hammas on tõsiselt kahjustatud ja täidiseks pole ruumi, paigaldab hambaarst krooni. Kuid väärib märkimist, et seda meetodit kasutatakse purihammaste ravis harva.
Tüsistused
Kaarenenud kaariese korral infektsioon hamba pinn alttungib selle sügavatesse kudedesse, mõjutades viljaliha. Selle tulemusena areneb närvipõletik ja tekib äge valu.
Ravimata jätmise korral võib sügav tarkusehammas põhjustada tõsisemaid tüsistusi:
- Parodontiit, mille ravi on keerulisem kui kaaries. Selle arenedes kuulub hammas väljatõmbamisele.
- Periostatiit. See on ka näidustus hamba viivitamatuks eemaldamiseks. Lisaks tehakse sisselõige kogu põletikulisele alale.
- Ravimata peristatiit võib esile kutsuda osteomüeliiti, mis kujutab endast mädase-põletikulise protsessi tekkimist lõualuudes.
- Kui kaaries tekib alalõualuu kolmandatel purihammastel, on suur abstsesside, flegmooni oht.
Kõik need juhtumid on ohtlikud ja nõuavad patsiendi viivitamatut haiglaravi ja kirurgilist sekkumist.
Kaariese ennetamine
Kaariese tekke vältimine võimaldab järgida järgmisi lihtsaid soovitusi:
- Peate hambaid pesema kaks korda päevas. Kasutada tuleks fluori sisaldavaid pastasid. Hammastevahelist ruumi saate puhastada spetsiaalsete niitide abil. Sama oluline on loputada suud antiseptiliste lahuste või ravimtaimede keetmisega.
- Pöörduge oma hambaarsti poole, et saada juhiseid, kuidas hambaid õigesti pesta.
- Vähendage süsivesikuterikka toidu tarbimist. Vabane halbadest harjumustest. Oluline on läbida ennetav läbivaatus kaks korda aastas, läbi viiaprofessionaalne hammaste puhastamine hambakatu ja hambakivi eemaldamiseks.
Kui järgite neid lihtsaid reegleid, võite oluliselt vähendada kaariese tekkimise tõenäosust.
Kaalusime, kas tarkusehambaid tuleks kaariese vastu ravida.