Progesteroon on gestageenidega seotud suguhormoon. Neid toodavad munasarjad küpse munaraku vabanemise tulemusena moodustunud kollakeha kudedes. See hormoon aitab kaasa hormonaalse taseme kujunemisele tsükli teises faasis, valmistades naist ette võimalikuks raseduseks ning toetades ka tiinusprotsessi esimesel trimestril. Progesterooni peamine analoog on levonorgestreel.
Seda saadakse meditsiinis peamiselt sünteetiliselt. Seda hormooni toodetakse 1-2,5% õlipõhise lahuse kujul, mida manustatakse intramuskulaarselt.
Aluseks on tavaliselt virsikutest või oliividest ekstraheeritud rafineeritud õli. Ravimit toodetakse 1 ml mahuga ampullides ja pakitakse paksudesse pappkarpidesse. Suukaudseks kasutamiseks ostetakse seda kapslitena ning mastopaatia, mastodüünia nähtude kõrvaldamiseks soovitatakse välispidiseks kasutamiseks kasutada geeli.
Progesterooni analoogid
Farmakoloogiliste ravimite turul on palju hormonaalseid preparaate. Progesterooni sünteetilisi analooge on palju. Kõige sagedamini kasutatavad on loetletud allpool.
Injesta
Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt. Düsfunktsionaalse emakaverejooksu korral määratakse ainele 1 milliliiter 1% lahust iga päev 6-8 päeva jooksul. Kui emaka limaskest puhastati eelnev alt, alustatakse süstidega 18-20 päeva pärast. Juhul, kui kuretaaži läbiviimine on ebareaalne, manustatakse Injestat isegi verejooksu ajal. "Injesta" kasutamisel verejooksu perioodil saab jälgida selle mööduvat (3. päeval) suurenemist ja seetõttu on mõõduka ja raske aneemiaga patsientidel soovitatav teha eelnev alt vereülekanne (200 või 250 milliliitrit).. Kui verejooks on peatunud, ei ole vaja ravi katkestada enne 6 päeva möödumist. Kui verejooks ei ole pärast 6-8-päevast ravi lõppenud, on järgnev "Injesta" kasutuselevõtt mõttetu.
Selle hormooni võtmise kõrv altoimed on paljuski sarnased tavalise premenstruaalse sündroomi ilmingutega naistel. Ravimi võtmine võib põhjustada peavalu, letargiat, üldise enesetunde halvenemist ja uimasust, samuti oksendamist, depressiooni teket.
Lisaannuse tõttu võib naisel tekkida veritsus ja seksuaaliha vähenemine. Üsna pikast progesterooni tarbimisest tingitud raske sapivool soodustab koletsüstiidi teket ja kivide moodustumist.
Gestageenide võime vedelikku säilitada võib esile kutsuda suurenenud turse, suurenenudrõhk, samuti suurenenud vere hüübivus ja trombide teke.
Luteiin
"Luteiin" sisaldab toimeainet, mida toodetakse munasarjades ja mis kuulub gestageenide rühma. See hormoon aitab aktiveerida kataboolseid protsesse elundites, tegelikult käivitab see erinevate ainete sünteesi, aitab ehitada uusi reproduktiivorganite rakke.
Pärast gestageeni sisenemist rakutuuma aktiveeritakse DNA ja see parandab ka RNA sünteesi, stimuleerides samal ajal valgu sünteesi, mis täidab ehitusmaterjali rolli kogu kehas. Progesteroon, mis mõjutab emaka endomeetriumi, annab sellele võimaluse liikuda proliferatsioonifaasist sekretsioonifaasi. Reproduktiivorganit vooderdav limaskest valmistub progesterooni mõjul edasiseks võimalikuks viljastamiseks ja embrüo siirdamiseks.
Gestagen
Kui seda ainet esineb raseduse ajal naise kehas liigses koguses, võib väheneda paljude hormoonide moodustumine hüpofüüsis, mis kontrollivad kasvu ja uute tervete folliikulite moodustumist. Progesteroon säilitab munasarjades erirežiimi, blokeerides menstruatsiooni alguse eest vastutavate östrogeenide edasise tootmise.
Kogu kolmanda trimestri jooksul säilitab rasedus ainult munasarjade progesterooni. Selle koguse liigse vähenemisega kaasneb emaka toonuse tõus ja võimalik ohtkatkestab.
Mõjudes naise rindadele, valmistab progesteroon ette piimakanalid, valmistades raseda keha ette imetamiseks. Ainevahetust mõjutades koguneb vajalik kogus rasva rakukudedesse ning maksas suureneb varustamine vajalike süsivesikutega.
"Gestagen" on "Progesterooni" analoog, see suurendab neerupealiste hormoonide tootmist, võimaldab teil vedelikku säilitada. Ja see võib mõnel juhul põhjustada turset ja suurenenud kaalutõusu enne menstruatsiooni algust.
"Progestageen" süstitakse lihastesse annuses 5 mg umbes nädalase kunstlikult loodud tsükli jooksul.
Krinon
"Progesterooni" ja selle analooge tablettides kasutatakse tingimustes, kus naisel on ebapiisav kogus looduslikku hormooni, teatud naiste suguelundite haiguste korral, millega kaasneb tekkivate follikulaarsete hormoonide suurenenud mõju. munasarjade poolt menstruatsiooni esimese faasi ajal.
Arst võib pärast östrogeeniainete määramist määrata "Progesterooni" sünteetiliste või taimsete analoogide kasutamise, mida arstid võivad määrata menstrua altsükli algfaasis. Ravimi "Krinon" annus on 10 tuhat ühikut, kursus kestab 15-20 päeva.
Programm
Algomenorröa korral määratakse seda hormooni järgmise nädala jooksul enne menstruatsiooni algust annuses 5–10 mg. Kelldüsfunktsionaalne emakaverejooks, ravim on ette nähtud menstrua altsükli reguleerimiseks ja joondamiseks.
Hormoon progesteroon ei lase endomeetriumil liigselt kasvada, reguleerides selle kiiret üleminekut sekretsioonifaasi. Hormooni annuse 5-15 mg võtmine umbes nädala jooksul pärast menstrua altsükli lõppu hoiab ära düsfunktsionaalse emakaverejooksu tekke.
Prolutex
Kuna progesterooni kasutavad inimese maksarakud, ei ole hormooni viimine tõsiselt kahjustatud organitesse üleannustamise suure tõenäosuse tõttu soovitatav.
On teada, et "Prolutex" ei pruugi väga soods alt mõjutada vere hüübimist, piirates selle kasutamist aneurüsmide ja veenilaiendite all kannatavatel patsientidel. Äärmiselt ettevaatlikult tuleks seda vahendit kasutada hüpertensiooni ja IRR-i, samuti liigse rõhu suurenemise korral. Samuti ei sobi progesteroon patsientidele, kes põevad bronhiaalastmat või epilepsiahooge, kuna vedelikupeetus võib põhjustada aju limaskesta turset ja sagedasi migreeni.
Endometriin
Kui naine ei tooda üldse progesterooni, kuid tal on vaja taluda ja sünnitada terve laps, võib ravimit välja kirjutada nii intravaginaalselt geeli kujul kui ka seespidiselt kapslitena, 2 tk. 13-14 päeva ja 15-25 päeva jooksul - 1 kapsel. Kui tulevikus ei rasestu, võib alates 26. päevast annust suurendadanädalas 1 kapsli kohta, mõne aja pärast jõuab 6 kapslini. See tähendab, et ravikuur on 60 päeva.
Utrozhestan
Munasarjade düsfunktsiooni ja luteaalfaasi puudulikkuse tõttu tekkinud viljatuse kõrvaldamiseks määratakse progesteroon tsükli normaalse faasi loomiseks. Ravimi annus on 12,5 mg ja seda kasutatakse menstrua altsükli 14-28 päeva jooksul. Raseduse korral jätkatakse ravimi kasutamist umbes esimese 3 kuu jooksul.
Kui raseduse katkemine algab, määratakse progesteroon ja analoogravimid, eriti Utrozhestan, annuses 10–25 mg, kuni oht täielikult kaob. Progesterooni tuleb manustada ühekordse annusena 100 mg.
Asendusravina menopausi alguses määratakse seda hormooni 2 kapsli kaupa 10-12 päevaks enne menstrua altsükli algust.
Progesterooni, aga ka selle analoogi Utrozhestani kasutamise vastunäidustust nimetatakse allergiaks ravimi komponentide suhtes. See hormoon on vastunäidustatud naistele, kellel on rinnanäärme ja suguelundite onkoloogilised haigused, kuna neil on pahaloomuline rakkude jagunemine, metastaasid ja kasvajate kiirenemine.
Teisel ja kolmandal trimestril on progestageenide täiendav kasutamine vastunäidustatud, kuna sel perioodil kontrollib platsenta hormooni tootmist.
Arstide ülevaated
Arstide sõnul on "Progesterooni" ja selle analooge mugav võtta süstidena, eriti säilitusravimina tsükli teises faasis, kui ravimi kasutamine muudes vormides (pillid või ravimküünlad) ei mõjuta. omavad vajalikku efektiivsust viljatuse kõrvaldamisel.
Selle hormooni puuduseks on see, et sageli moodustub naisorganismis infiltraat, eriti süstekohtades. Kahtlemata võib see ravikuuri kestust mõnevõrra piirata.
Patsiendi iseloomustused
Naised märgivad pärast selle hormooni võtmist menstrua altsükli taastumist, raseduse varajast algust, abordi ohu kõrvaldamist, platsenta previa ja suurenenud toonuse kaotamist. Kuid nad märgivad ka süstide valulikkust. Ravim imendub oma üsna suure tiheduse ja õlise struktuuri tõttu pikka aega.
Tulemus
"Progesteroon" on väga tõhus ravim, mis aitab naisel taastada seksua altervist, leevendab viljatust, aitab sünnitada ning suurendab ka organismis toodetava hormooni hulka. Võib-olla on kõik need omadused muutnud "Progesterooni" kaasaegses günekoloogias kõige sagedamini kasutatavaks ravimiks! See seletab ka selle ravimi suure hulga analoogide olemasolu.
