B1-vitamiini (tiamiini) väärtust inimorganismile ei saa ülehinnata. Kahjuks on kaasaegses meditsiinis üsna sageli juhtumeid, kui selle aine täiendav manustamine on lihts alt vajalik. Siis näidati ravimi "tiamiinvesinikkloriid" kasutamist. Millised on ravimi omadused? Millistel juhtudel on see vajalik? Need küsimused pakuvad huvi paljudele patsientidele.
Tiamiinvesinikkloriidravim: lühikirjeldus
See ravim on valmistatud intramuskulaarse süstelahusena. Tavaliselt on see värvitu (mõnikord võib esineda nõrk varjund), iseloomuliku maheda lõhnaga. See asetatakse neutraalsetesse klaasist ampullidesse. Saadaval 5 või 10 ampulliga karpides.
Peamine toimeaine on sel juhul tiamiinvesinikkloriid. 1 ml lahust sisaldab 50 mg põhikomponenti. Abiainetena kasutatakse puhastatud süstevett ja unitiooli. Muide, tänapäeval kasutatakse üha enam ravimi analoogi nimega "Benevron".
Peamised ravimiomadused
Tiamiin on ravim, mis aitab normaliseerida kogu organismi tööd. Lõppude lõpuks on see vitamiin paljude metaboolsete reaktsioonide asendamatu osaline. Pärast lihasesse süstimist imendub lahus kiiresti ja jaotub kogu kehas. Selle sisaldus suureneb maksa kudedes, närvisüsteemis, samuti müokardis ja skeletilihastes, kuna just siin suureneb selle tarbimine.
Keha kudedes muudetakse tiamiinvesinikkloriid fosforüülimise teel mõnede metaboolsete reaktsioonide aktiivseks koensüümiks. See aine osaleb lipiidide, süsivesikute ja valkude metabolismis. Lisaks mõjutavad mõned tiamiini vormid närviimpulsside ülekannet sünapsides. Ravim neutraliseeritakse maksakudedes, misjärel see eritub neerude kaudu uriiniga.
Kasutusnäidustused
Tegelikult on palju tingimusi, mille korral on soovitatav lisada täiendav kogus vitamiini.
- Sel juhul on peamine näidustus B1-vitamiini hüpovitaminoos või avitaminoos. Sarnast seisundit täheldatakse sageli hemodialüüsi või sondiga toitvatel inimestel.
- Ravimit määratakse ka mitmesuguste düstroofsete protsesside korral, mida täheldatakse nälgimise ajal, soole atoonia, müokardi düstroofia, raskete maksahaiguste korral.
- Beriberi profülaktikana on suurenenud vajadustega inimestele ette nähtud täiendav kogus tiamiini, näiteks intensiivse jakiire kasv, raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
- Ravim on näidustatud ka raskete kehamürgistuste, sh türeotoksikoosi ja kroonilise alkoholismi korral.
- Tiamiin aitab toime tulla mõningate närvisüsteemi haigustega, sh erinevate neuralgia, neuriitide, pareeside ja halvatustega, radikuliitiga.
- Mõned nahakahjustused, eriti psoriaas, dermatoosid, ekseem ja samblikud, loetakse samuti tiamiinilahuse võtmise näidustusteks.
Ravim "Tiamiinvesinikkloriid": kasutusjuhised
Muidugi tuleb esm alt konsulteerida spetsialistiga – päevaannuse ja ravi kestuse määrab arst. Tiamiin - lahus intramuskulaarseks süstimiseks. Reeglina algab ravi ravimi väikeste annustega. Alustuseks ei manustata rohkem kui 0,5 ml 5% lahust (see vastab 25 mg toimeainele). Kui ravim on hästi talutav, suurendatakse annust järk-järgult.
Tiamiinvesinikkloriidi soovitatav kogus täiskasvanud patsientidele on 25–50 mg – neile manustatakse 0,5–1,0 ml lahust üks kord päevas. Kui me räägime laste ravist, siis päevane annus on loomulikult väiksem ja moodustab 0,25 ml lahust (12,5 mg tiamiini). Ravikuur kestab tavaliselt kümme kuni kolmkümmend päeva.
Väärib märkimist, et vitamiini suukaudne tarbimine on eelistatavam. Süstelahust kasutatakse ainult siis, kui tablettide võtmine ei ole võimalik, mistäheldatud näiteks operatsioonieelsel ja -järgsel perioodil, samuti malabsorptsiooni sündroomi, tugeva iiveldusega, millega kaasneb oksendamine.
Kas on vastunäidustusi?
Tegelikult pole tiamiinvesinikkloriidi kasutamisel nii palju vastunäidustusi. Loomulikult väärib kõigepe alt märkimist, et ravimi võtmine on keelatud inimestele, kellel on ülitundlikkus ravimi mõne komponendi suhtes. Lisaks ei ole seda ette nähtud tiamiini hüpervitaminoosiga patsientidele. Liigse B1-vitamiini sümptomiteks on suurenenud higistamine, värinad, õhupuudus ja neelu spasmid. Muide, hüpervitaminoos on äärmiselt haruldane, kuna tiamiin on mittetoksiline aine. Kõige sagedasem hüpovitaminoosi põhjus on ravimite üledoos.
Võimalikud kõrv altoimed
Õnneks on tiamiinvesinikkloriid peaaegu täiesti ohutu. Ainult aeg-aj alt võivad tekkida kõrv altoimed, mis taanduvad allergilisele reaktsioonile. Eelkõige hõlmavad need urtikaariat, sügelust ja punetust. Mõnikord täheldatakse Quincke ödeemi. Kõige raskematel juhtudel võib tekkida anafülaktiline šokk. Kui teil tekivad need sümptomid, peate lõpetama ravimi kasutamise ja võtma ühendust oma arstiga niipea kui võimalik.
Muide, süstekohas võib tekkida punetus, kerge turse ja valulikkus – need on täiesti normaalsed nähtused. Tuleb märkida, et kõige sagedamini esinevad kõrv altoimed naistel menopausi ajal, samuti naistelkroonilise alkoholismi all kannatavad inimesed.
Üleannustamine ja selle sümptomid
Kui kasutate ravimi "Tiamiinvesinikkloriid" liiga suuri annuseid, on üleannustamine võimalik. Millised on selle sümptomid? Enamikul juhtudel suureneb kõrv altoimete arv. Siiski on võimalikud ka muud sümptomid. Inimesed, kes võtavad liiga suuri lahuse annuseid pikka aega, kurdavad sageli tugevat peavalu. Mõnel juhul on värisemine, samuti südame löögisageduse tõus. Mõnikord ilmneb unetus ja ärrituvus. Kui olete mures, on kõige parem konsulteerida viivitamatult arstiga. Ravimil puudub tõhus antidoot, seetõttu peatatakse ravi eesmärgil tiamiinvesinikkloriidi lahuse manustamine ja viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
Koostoimed teiste ravimitega
Enne ravimi kasutamise alustamist peaksite kindlasti rääkima oma arstile kasutatavatest ravimitest, kuna mõned ravimid ei kombineeri tiamiiniga. Näiteks ei tohi lahust kasutada samaaegselt sulfiide sisaldavate ravimitega, kuna need neutraliseerivad nimetatud aine täielikult. Püridoksiin omakorda aeglustab tiamiini lahuse muutmist bioloogiliselt aktiivseks vormiks. Tiamiinvesinikkloriidi ja tsüanokobalamiini samaaegne kasutamine on keelatud, kuna suureneb allergilise reaktsiooni tõenäosus.
Samuti väärib märkimist, et B1-vitamiin ei ole leeliselistes ja neutraalsetes lahustes stabiilne, seega segades seda tsitraatide ja barbituraatidegaja karbonaate ei soovitata. Ühes süstlas on võimatu segada vitamiinirastreid ja mõnda antibiootikumi, kuna esimeste antibakteriaalsete ainete mõjul hävitatakse. Süstelahus "Tiamiinvesinikkloriid" võib nõrgendada depolariseerivate lihasrelaksantide toimet. Samuti väärib märkimist, et ravi ajal ei tohi mingil juhul alkoholi juua, kuna etüülalkohol aeglustab vitamiini imendumist.
