Ateroom on naha rasunäärme tsüst, mis on selgete kontuuridega tiheda moodustumise kujul. See võib ilmneda mis tahes kehaosas, välja arvatud peopesad ja jalatallad. Kuid kõige levinumad kehaosad, kus ateroom võib tekkida, on:
- kõrvade lähedal;
- peanahk;
- nägu;
- rind;
- tagasi;
- suguelundite piirkond.
Ateroomid on katsudes siledad, võivad olla erineva suurusega, kuid sagedamini ümara kujuga. Kahjustused on sageli põhjustatud rasunäärmete blokeerimisest, sissekasvanud karvanääpsudest ja hormooni testosterooni ületootmisest. Ateroomide pärilikud põhjused hõlmavad Gardneri sündroomi, basaalrakulise nevuse sündroomi.
Sageli muutub ateroom infektsioonikoldeks ja muutub seetõttu põletikuliseks. Moodustub nahaalune abstsess, millega kaasneb tugev mädanemine, mis põhjustab valu. Sellistel juhtudel on oht, et mäda võib naha alt läbi murda. See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Seda juhtub harva, et ateroom ise kaob jäljetult. Te ei tohiks haigust alustada lootuses, et kõik kaob iseenesest. Väikeste kasvajate korral on raskusedravi ei tohiks toimuda.
Põhjused
Ateroomil on mitu võimalikku põhjust, sealhulgas:
- rasunäärmete ummistus;
- ainevahetushäire;
- kõrgenenud testosterooni ja steroidide tase;
- rasunäärmete trauma (kriimustused, operatsioonid, nahahaigused pärast aknet);
- geneetiline eelsoodumus;
- juuksefolliikuli mikrotrauma;
- halb isiklik hügieen.
Sümptomid
Ateroomid kipuvad kasvama aeglaselt ja on sageli valutud, eriti kui need on väikesed. Tsüst on suletud kotis - kapslis. Moodustiste peamised kliinilised ilmingud on:
- Nahapinna kohal paiknev ümmargune liikuv muhk.
- Tsüst ise on valutu, kuid ümbritsev nahk võib olla ebamugav.
- Kasvaja suurus on tavaliselt 1–5 cm läbimõõduga.
- Mõnikord võib tsüstil olla väike ava ja see näeb välja nagu pais. Seevastu ateroom kasvab väga aeglaselt ja üsna pikka aega. Furunkell, vastupidi, võib ilma ravita kaduda mõne nädala jooksul.
- Ateroomist võib välja eralduda ebameeldiva lõhnaga viskoosne kollane mäda.
- Võib tekkida turse, punetus ja valulikkus. See on märk põletikust või infektsioonist.
Diagnoos
Arstid diagnoosivad sageli tsüsti pärast lihtsat füüsilist läbivaatust. Kui tsüstil on ebatavalised omadused, arstvõib määrata täiendava diagnostika, et välistada vähi olemasolu.
Tavalised rasunäärme tsüsti uurimiseks kasutatavad testid on järgmised:
- Kompuutertomograafia, mis aitab arstil planeerida optimaalset operatsiooni.
- Ultraheli. Selle meetodiga määratakse tsüsti sisu.
- Punktibiopsia. See hõlmab väikese koguse koe võtmist tsüstist, et laboris uurida vähi tunnuseid.
Ravi
Ateroom on moodustise tüüp, mis ei lahene iseenesest. Seda silmas pidades kasutatakse raviks tavaliselt konservatiivseid meetodeid. Mõnikord püüavad inimesed, kes avastasid ateroomi endas, haridust välja pigistada. Kuid see mitte ainult ei aita tsüstist lahti saada, vaid võib põhjustada ka tõsiseid tüsistusi, nagu infektsioon ja põletik. Ateroomi väljapressimisel jääb kapsel naha alla ja mõne aja pärast täitub uuesti mädaga.
Praegu eemaldatakse peas, rinnal, suguelunditel või mujal ateroomid järgmistel viisidel:
- Kirurgiline meetod.
- Laseri hävitamine.
- Raadiosageduslik ekstsisioon.
Neid protseduure peetakse lihtsateks ja seetõttu tehakse neid ambulatoorselt.
Oluline on meeles pidada, et sõltumata ateroomi eemaldamise meetodist tuleb moodustis eemaldada koos kapsliga. Vastasel juhul võib tekkida retsidiiv.
Näidustusedeemaldamine
Ateroomi pahaloomulise kasvaja oht puudub. Kuid moodustumine ise toob kaasa ebamugavust ja esteetilise defekti, eriti kui see asub keha või näo avatud aladel. Muuhulgas on ateroomi vigastuse ja põletiku oht. Nendel põhjustel tuleb sellised tsüstid eemaldada.
Vastunäidustused
Nagu igal teisel operatsioonil, on ka ateroomi eemaldamisel mitmeid vastunäidustusi, näiteks:
- onkoloogia;
- rasedus;
- diabeet;
- autoimmuunhaigused;
- herpeetiline infektsioon ägedas staadiumis.
Kirurgiline eemaldamine
Ateroomi kirurgiline eemaldamine on lihtne operatsioon, mida tehakse ambulatoorselt. Protseduuri käigus süstib arst ateroomi ümbritsevatesse kudedesse lokaalanesteesia anesteetikumi. Seejärel eemaldatakse ateroom koos kapsliga ja haava servad õmmeldakse. Mõned kirurgid teevad ateroomi väljalõikamist elektrinoaga. Operatsioon kestab vaid 30-40 minutit. Õmblused eemaldatakse 10-12 päeva pärast. Kui manipuleerimine on tehtud õigesti, on operatsioonist tekkinud armid minimaalsed ja haav paraneb kiiresti.
Põletiku korral viiakse ateroomi kirurgiline eemaldamine läbi mitmes etapis. Esiteks eemaldatakse kapsli sisu ja luuakse drenaaž. Pärast haava puhastamist eemaldatakse kapsel ise.
Pärast ateroomi eemaldamist saab patsient paranemise soodustamiseks mõned hooldusjuhised. Nende hulka kuuluvad:
- antibiootikumi salvi kasutamine;
- hoiduge 36 tunni jooksul duši all käimisest;
- vältida haava märjaks saamist ja verejooksu;
- Kui tsüst rebeneb enne operatsiooni või selle ajal, määratakse põletiku ja kordumise vältimiseks antibiootikumid.
Laseriga eemaldamine
Ateroomide eemaldamine laseriga on moodsam meetod tsüstiliste moodustistega toimetulemiseks. See praktiliselt ei jäta arme, mis on eriti oluline näo moodustiste ravimisel. Ateroomi eemaldamiseks lasernoaga on mitu meetodit:
- Laserkoagulatsioon – kapslikue kauteriseerimine. Kasutatakse kuni 5 mm läbimõõduga väikeste tsüstide eemaldamiseks. Protseduuri lõpus jääb tsüst nahale, mistõttu õmblused puuduvad. 2 nädala pärast moodustis kuivab ja kukub maha, paljastades puhta nahapiirkonna.
- Tsüst eemaldatakse laseriga koos kapsliga, tehes sisselõiget laserskalpelliga. Kasutatakse 5-20 mm suuruste tsüstide eemaldamiseks. Operatsiooni käigus tehakse sisselõige, laser eraldab tsüst tervetest kudedest. Seejärel eemaldatakse moodustis, luuakse drenaaž ja haav õmmeldakse. Õmblused eemaldatakse 7–12 päeva pärast.
- Laseraurustamist kasutatakse suuremate kui 20 mm läbimõõduga tsüstide eemaldamiseks. Esiteks avatakse kapsel, selle sisu eemaldatakse ettevaatlikult. Pärast seda aurustatakse kapsel laserkiirgusega. Operatsioon lõpeb drenaaži ja õmbluste paigaldamisega, mis eemaldatakse 8-12 päeva pärast.
Ateroomi lasereemalduse eelised on järgmised:
- turvalisus;
- väike operatsioonijärgsete tüsistuste risk;
- kiire taastumine;
- iluvigu pole;
- minimaalne retsidiivi oht.
Raadiolainete eemaldamine
Väikesi, kuni 5 mm suurusi ateroome saab eemaldada ka raadiolainete sagedusega. See meetod on kõige tõhusam ja ohutum. Ateroomide raadiolainete eemaldamise korral ei ole õmblemine vajalik, nahal ei ole armistumist.
Operatsioon tehakse lokaalanesteesias ambulatoorselt ja kestab umbes 15-20 minutit. Neoplasmirakud aurustatakse spetsiaalsete raadiolaineid genereerivate seadmete abil. Ateroomi raadiolainete eemaldamine on südamestimulaatori juuresolekul vastunäidustatud.
Selle meetodi eelised on järgmised:
- ei kordu;
- õmblusi pole;
- kiire taastumine.
Taastumine pärast operatsiooni
Pärast sekkumist võib tekkida minimaalne ebamugavustunne, mida tavaliselt leevendavad valuvaigistid. Veeprotseduuride ajal ei ole soovitatav haavapinda ja sidemeid niisutada. Kuu aja jooksul pärast operatsiooni saab arme masseerida ja niisutada spetsiaalse kreemiga. Põletuste vältimiseks kaitske kahjustatud piirkonda otsese päikesevalguse eest kaks aastat.
Ennetamine
Ateroomide moodustumise peamine põhjus on rasunäärmete talitlushäired. Seega peaksid olema suunatud esmased meetmedõige tasakaalustatud toitumise ja regulaarse hoolika hügieeni järgimine.
Ateroomi tekkimise tõenäosuse minimeerimiseks tuleks järgida järgmisi ennetusmeetmeid:
- jäta dieedist välja rasvased, magusad ja vürtsised toidud;
- viima läbi hoolikat nahahooldust;
- keelduge kandmast sünteetilisi riideid;
- pesemisel on soovitav kasutada kosmeetikat rasuse naha ja peanaha vähendamiseks.
Patsiendi iseloomustused
Arvamused ateroomi eemaldamise kohta on tavaliselt positiivsed ja võivad olla heaks argumendiks õigeaegse spetsialisti poole pöördumise kasuks, et lahendada kasvajaga seotud probleeme. Hoolimata asjaolust, et operatsioon ei ole traumaatiline, kaasneb sellega igal juhul naha väljalõikamine. Vastasel juhul ei saa tsüsti eemaldada. Isegi raadiolaine meetod hõlmab väikest sisselõiget. Seega, mida suurem on ateroom, seda suurem on operatsioonijärgne arm. Reeglina lahustub õmblusmaterjal kiiresti, 1,5-2 kuu jooksul, kõik sõltub neoplasmi asukohast, suurusest ja seisundist. Ateroom retsidiiv tekib tsüsti mittetäieliku eemaldamise korral, kui ligipääs sellele on mädanemise tõttu raskendatud.
Kokkuvõtteks
Väärib märkimist, et patsiendi rahulolu määr operatsiooni tulemustega sõltub selle läbiviimise kiirusest: mida varem ateroom eemaldatakse (vastav alt, seda väiksem on selle suurus), seda vähem rasked on selle tagajärjed. kirurgiline sekkumine armide kujul jaarmid. Esimeste ateroomi nähtude ilmnemisel ei tasu kaua oodata ja spetsialisti visiiti edasi lükata.
