Artiklis käsitleme podagra põhjuseid ja ravi.
Seda patoloogiat nimetatakse ka kuningate haiguseks ja seda seostatakse pöidla alajäsemetel esinevate punnidega. Kahjuks kipub kahjustus järk-järgult levima teistele liigestele ja isegi siseorganitele.
Selle arengu vältimiseks peaksite uurima podagra põhjuseid ja riskitegureid, mis võivad selleni viia, samuti teadmisi selle kohta, milliseid ennetusmeetmeid saab võtta tulevase puude tõenäosuse minimeerimiseks.
Põhjused
Podagra tekib kusihappe ladestumise tagajärjel kristallidena kõhrelistesse liigesekudedesse. Nende moodustiste kogunemine kutsub esile põletikulise protsessi, mida iseloomustab väljendunud valusündroom. Naatriumuraat muundatakse kristallideks ja ladestub liigesekudedesse, mis viib lõpuks liigese hävimiseni.
See on podagra peamine põhjus.
Riskitegurid
Samuti on mitmeid tegureid, mis võivad podagra vallandada:
- Teatud ravimite, nagu diureetikumid, atsetüülsalitsüülhape, tsüklosporiinid jne, kontrollimatu kasutamine.
- Meeste jalgade podagra põhjus on anamneesis esinenud patoloogiad, nagu südame isheemiatõbi, suhkurtõbi, ülekaalulisus jne.
- Vale dieet, kus ülekaalus on rasvane liha, alkohol ja gaseeritud joogid, mereannid. Selline dieet võib viia kusihappe kogunemiseni organismi.
Patoloogia mõjutab peamiselt 30–50-aastaseid mehi.
Meeste podagra põhjused peaks välja selgitama arst.
Patoloogiat iseloomustavad krambid, mis võivad tekkida stressirohke olukorra, alkoholi kuritarvitamise, tsitrusviljade, aga ka viirusnakkuste, psühho-emotsionaalse või füüsilise ülekoormuse ja teatud ravimite pikaajalise kasutamise taustal. ravimid.
Oleme kaalunud podagra põhjuseid, siis liigume edasi sümptomite juurde.
Sümptomid
Podagra avaldub spetsiifilisel viisil, mis on omane ainult sellele patoloogiale. Esimesed haigusnähud ilmnevad suurtel varvastel ja võivad olla kas ühe- või kahepoolsed. Just sellest liigesest saab algava patoloogilise protsessi esimene kuulutaja. Seda tüüpi podagra, nagu podagra artriit, esineb varjatult, kuni see on provotseeritud.rünnak. Selle võib vallandada kitsaste kingade kandmine, ülesöömine või liiga palju alkoholi joomist.
Ägenemise ajal on jalahaigusele või podagrale mitmeid iseloomulikke sümptomeid:
- Valusündroom. See tekib ootamatult öösel ja lokaliseerub konkreetses liigeses. Valu on väga intensiivne, kui isegi suurenenud vastupidavusega patsiendid rõhutavad selle sümptomi ebanormaalset raskust. Jalg on praktiliselt immobiliseeritud, samas kui valuvaigistid ei anna soovitud efekti.
- Põletikuline protsess. Podagra kahjustatud liiges paisub, tekib hüperemia. Üsna sageli tõuseb temperatuur indikaatorini 39-40 kraadi. Raskendatud periood võib kesta kuni neli päeva. Lisaks kaovad sümptomid iseenesest, isegi ravi puudumisel. See on tingitud asjaolust, et fagotsüüdid on põletikulise protsessiga vastuolus. Seisundi leevenemine ei tähenda paranemist ja rünnak kordub, võib-olla isegi mõne aasta pärast. Suurte varvaste liigestest levib patoloogia sõrmede falangidesse, pahkluu, põlve, randmeliigesesse jne. Kui ägenemine möödub, jääb põletik ja kahjustatud liigeste piiratud liikuvus.
Aegkirjad edasijõudnud staadiumis
Kui podagra jõuab kaugelearenenud staadiumisse, iseloomustavad seda järgmised sümptomid:
- Tophi. Need on valutud nahaalused kasvud, mis tulenevad naha akumuleerumisesturaadikristallid. Tofid paiknevad tavaliselt küünarnukkidel, kõrvade taga ja kahjustatud liigese ümbruses. Moodustised avanevad iseseisv alt, vabastades haavast valge kalgendatud massi. Kõige sagedamini ilmnevad tofid 5-6 aastat pärast patoloogilise protsessi algust ja esimest podagrahoo algust.
- Liigeste deformatsioon. Kristalliseerunud kusihappe kuhjumine põhjustab kahjustatud liigese liikuvuse märkimisväärset piiramist ja selle progresseeruvat deformatsiooni. Pika podagra kulgemise korral muutub ilma abivahenditeta liikumine võimatuks.
- Patoloogiline protsess neerudes. Need elundid, mis täidavad puhastusfunktsioone, koguvad endasse uraate, samas ei erita neid aineid täielikult uriiniga. Aja jooksul kutsub see protsess esile kivide ja liiva moodustumise neerudes.
Podagra sümptomite põhjused pakuvad huvi paljudele.
Diagnostilised meetmed
Spetsialist, kes diagnoosib ja ravib podagra ilminguid, nimetatakse reumatoloogiks. Diagnoos põhineb järgmistel uurimismeetoditel:
- Anamneesi ja patsientide kaebuste kogumine.
- Füüsiline läbivaatus, mis näitab põletikulisi liigeseid ja tofi.
- Biokeemilise koostise vereanalüüs, mis aitab tuvastada suurenenud kusihappekogust.
- Röntgenuuring. See näitab liigeste pinna kahjustatud piirkondi, aga ka liigesekoti sees paiknevaid tofisid. Raskema haiguse käigu korral võib röntgenikiirgus paljastada sümptomilöö, kui tofus kasvab luu struktuuri.
- Mõjutatud liigese punktsioon. Patoloogia esinemise korral näitab see uuring nõelakujulisi uraate, nakkustekitaja puudumist ja suurenenud leukotsüütide sisaldust ägenemise korral.
- Tophi punktsioon. Aitab määrata moodustiste koostist.
Diferentsiaaldiagnoos
Kuigi podagral on spetsiifilised omadused, on oluline ka diferentsiaaldiagnostika. Eristatakse mitmeid haigusi, millele on iseloomulik sarnane kulg, nagu podagra puhul. Nende patoloogiate hulka kuuluvad:
- Septilist tüüpi artriit. See patoloogiline seisund ilmneb üldise või dermatoloogilise infektsiooni taustal, samuti periartikulaarsete kudede trauma või mikrotrauma tõttu. Septilise tüüpi artriidiga kaasneb alati oluline temperatuuri tõus. Diagnoos tehakse liigese punktsiooniga. Järeldus tehakse saadud vedeliku värvi põhjal.
- Pürofosfaattüüpi artropaatia.
- Reaktiivne artriit. Patoloogia tekib nakkusliku patogeeni keha kahjustuse tagajärjel. Haigust diagnoosivad ja ravivad koos infektsionist ja reumatoloog.
- Reumatoid-tüüpi artriit. Tundmatu päritoluga autoimmuunhaigus, mis esineb kroonilises vormis. Naised kannatavad, mis eristab reumatoidartriiti podagrast.
- Osteoartriit. Üsna sageli mängib see rollikaasuv podagra.
- Psoriaatiline artriit. See on põletikuline protsess, mis esineb koos dermatoloogilise patoloogiaga psoriaasi kujul.
Podagra põhjused ja ravi on omavahel seotud.
Ravi
Raviprotseduuride aluseks podagra ravis on valu kõrvaldamine. Patsientidel on oluline meeles pidada valu leevendamise põhiprintsiipe rünnaku ajal:
- Mõjutatud jäseme puhkuse tagamine.
- Külma kompressi tegemine valupiirkonnale. See võib olla jää, märg rätik või külmkapist võetud veepudel.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu Diclofenac, Voltaren, Naproxen jt. Ravimeid võib kasutada nii suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kui ka süstide kujul. Kuna süstid võivad esile kutsuda rõhu tõusu arterites, on soovitatav teha süstid hommikul jalgade ravi ajal.
Kui ravi ebaõnnestub?
On juhtumeid, kui valu ei taandu isegi valuvaigistite võtmise ajal. Sellises olukorras on näidustatud steroidsete ainete intraartikulaarne süstimine, samuti "kolhitsiini" intravenoosne manustamine. Ainult kvalifitseeritud spetsialist suudab määrata podagra jaoks õige ravi, mis aitab saavutada pikaajalist remissiooni.
Selleks aga on oluline õigesti kindlaks teha jalgade podagra põhjus.
Et vältida sagedasi ägenemisi jaPatoloogia kiire progresseerumise tõttu määravad eksperdid järgmised ravimid:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
- Kortikosteroidsed ravimid.
- Kolhitsiin.
- C- ja R-vitamiinid.
- Oroothape, allopurinool ja teised urikodepressandid.
- "Ketazon", "Benzbromanol", "Probenetsid" ja teised ravimid urikosureetikumide rühmast.
Füsioteraapia
Podagra raviks kasutatakse ka füsioteraapiat. Kuid neid ei saa kasutada patoloogia ägenemise ajal. Peamised podagra füsioteraapia meetodid on UHF, ravimuda, magnetoteraapia, elektroforees ja parafiini kasutamine.
Ravirežiimi, sealhulgas ravimite kestuse ja nende annuste, peaks määrama spetsialist. Patsient peab olema valmis pikkadeks ravikuuriks, mis võib ulatuda ühe aastani või kauemaks.
Kirurgiline sekkumine on ette nähtud liigese olulise deformatsiooni korral, mis praktiliselt kaotab liikuvuse.
Jätkame podagra sümptomite, põhjuste ja ravi kaalumist (fotol näete, kuidas haige liiges selle patoloogiaga välja näeb).
Toit
Podagra ravis pööratakse erilist tähelepanu õigele toitumisele. Remissiooni perioodil on soovitatav kasutada spetsiaalset dieeditabelit. See hõlmab tarbitava rasva koguse minimeerimist. Põhiprintsiibidtoitumine podagra korral on:
- Supid peaksid olema valdav alt taimetoitlased.
- Liha kogus on rangelt piiratud, samas kui valik tehakse linnuliha kasuks.
- Lahja kala mitte rohkem kui kolm korda nädalas.
- Piima väljalülitamine fermenteeritud piimatoodete kasuks.
- Kaunistamiseks võite kasutada teravilju ja pastat.
- Leiva tarbimisel pole piiranguid.
Süüa on lubatud kõiki köögi- ja puuvilju, välja arvatud spinat, lillkapsas ja vaarikad. Toidu töötlemise osas eelistatakse toiduvalmistamist. Toidust on lubatud lisada kuivatatud puuvilju ja pähkleid, aga ka mett, vahukommi ja melassi. Kasuks peetakse ka mõõdukat kogust oliiviõli. Jookide valikul tuleks eelistada mahlasid, rohelist teed, kompotte ja puuviljajooke.
Sellist dieeti tuleks järgida mitte ainult ägenemise perioodidel, vaid kogu haiguse vältel. Eriti kui veres on suurenenud kusihappe tase.
Iga mees peaks teadma podagra sümptomitest, põhjustest ja ravist.
Ennetamine
Podagra ennetamise põhipunkt on õige toitumine. Lisaks ülalkirjeldatud toodete valikule peaksite pöörama tähelepanu järgmistele reeglitele:
- Peate jälgima tarbitud toidu kalorisisaldust, lisama dieeti võimalikult palju puu- ja köögivilju, samuti piimatooteid.
- Leiva valimisel peate pöörama tähelepanu jämeda jahu lisamise võimalustelelihvimine.
- Teine oluline ennetuspunkt on joomise režiimi järgimine. Joo vähem alt 2,5 liitrit vedelikku päevas.
- Podagra avastamisel peaksite lõpetama alkoholi joomise, kuna see põhjustab uraadi kristalliseerumise suurenemist.
- Vähendage soola tarbimist.
Sport
Podagra ennetavad meetmed hõlmavad kohustuslikku sportimist. See võib olla kiire kõndimine, jalgrattasõit, võimlemine või ujumine. Samuti on teretulnud erinevad hingamispraktikad, nagu jooga ja pilates. Treeningu ajal on oluline juua palju vedelikku. Keha dehüdratsiooni ei tohiks lubada, kuna see põhjustab neerude talitlushäireid ja sellest tulenev alt kusihappe kogunemist organismi.
Podagra korral peate kombineerima ennetusmeetmeid ja järgima patoloogia ravis spetsialisti ettekirjutusi. On vaja planeerida paastupäevad ja lisada igapäevasesse dieeti üks tsitrusvili.
Jalatsite valik
Kui alajäsemetele ilmub podagra, on oluline valida õiged jalanõud. See peaks olema mugav ja mitte pingul. Pärast pikka jalul olemist saab teha massaaže ja vanne.
Sama oluline on regulaarselt läbi viia arstlikke läbivaatusi ja uuringuid. Soovitav on seda teha vähem alt kord kuue kuu jooksul. Spordiga tegelemine ägenemise ajal ei ole soovitatav.
Vaatasime podagra põhjuseid.
