Tänapäeval on apteekide riiulitel suur hulk ravimeid, millel on spetsiifiline parasiitide, sealhulgas algloomade vastane toime. Giardiaasi ravi viiakse läbi selliste ravimite kasutamisega. Millised ravimid Giardia jaoks on kõige tõhusamad ja laialdasem alt kasutatavad?
Sellest probleemist üksikasjalikum alt aru saamiseks peaksite esm alt kindlaks tegema, millisesse algloomade ja parasiidivastaste ravimite rühma see või teine ravim kuulub. Ravimite klassifitseerimine toimub kahjulikele eluvormidele avalduva toime spektri erinevuste ja nende üldise mõju põhjal inimorganismile. Erinevus on tingitud erinevatest aktiivsetest komponentidest, mis moodustavad Giardia preparaadid, ja need on tegelikult klassifitseeritud.
Algloomavastaste ainete rühmad
Giardia raviks täiskasvanutel ja lastel on kaks algloomavastaste ravimite rühma (antibiootikumid):
- Nitrofuraanid. Suukaudne imendumine on kõrge ja poolväärtusaeg kehast lühike, kõik toimub ühe tunni jooksul. Neerupuudulikkuse korral pikeneb nitrofuraanide eliminatsiooniaeg. Inimese kudedes ja veres on madal kontsentratsioon. Tuleb märkida, et soolestiku luumenis on selle ainete rühma kontsentratsioon palju suurem, mis viitab valdav alt lokaalsele toimele.
- Nitroimidasoolid. Samuti on suukaudsel manustamisel imendumine üsna kõrge - üle 80%, poolväärtusaeg kehast on palju pikem - 6-20 tundi. Toimub ainete tungimine läbi platsentaarbarjääri ja hematoentsefaalbarjääri ning nende edasine jaotumine erinevatesse kudedesse.
Nitrofuraanide rühma kuuluvad ka sünteetilised ravimid, millel on antimikroobne ja antiprotoosne toime. Nende ravimite toimemehhanism on järgmine: rakuhingamise protsess on häiritud ja seejärel inhibeeritakse nukleiinhapete süntees rakus. Arvatakse, et nitrofuraanid ei avalda inimkeha loomulikule kaitsevõimele pärssivat mõju. Sellesse rühma kuuluvate ravimite võtmise taustal võib jälgida immuunsüsteemi stimuleerimist ja see on oluline igasuguste patoloogiate, sealhulgas algloomade invasioonide ravis, kuna see suurendab inimkeha immuunvastust. Milliste ravimitega Giardia raviks peaks otsustama arst.
Nitroimidasoolide rühma kuuluvad sünteetilised ained, millel on antiprotoosne ja antibakteriaalne toime. Selle rühma ravimite terapeutiline toime on järgmine: DNA replikatsioon ja rakuvalgu sünteesi protsess on pärsitud. Lisaks pärsivad need ravimid rakkude hingamist, mis põhjustab ka algloomade surma. Nitroimidasoolid mõjutavad negatiivselt mao ja soolte mikrofloorat ning pärsivad loomulikku kaitsesüsteemi.
Parasiidivastaste ravimite rühm
Giardia parasiitidevastased ravimid on tänapäeval kaubanduslikult saadaval suurtes kogustes, mõnikord võib olla raske valida. Seetõttu ei tohiks te ise ravida. Kõiki ravimeid tohib välja kirjutada ainult arst.
Uuritava probleemi korral eelistavad arstid välja kirjutada ainult bensimidasooli rühma ravimeid. Seega võib järeldada, et täiskasvanutele mõeldud Giardia preparaatides, millel on parasiitidevastane toime, on koostises toimeaine. See on bensimidasoolkarbamaadi derivaat.
Nagu näitavad arvukad uuringud, on suurim tõhusus ravimite kasutamisel Giardia raviks täiskasvanutel, kes kuuluvad bensimidasooli rühma. Põhineb albendasoolil. Sellel ainel on hävitav toime, kuna see pärsib glükoosi ärakasutamist (teadaolev alt toituvad need parasiidid peamiselt süsivesikutest). See tühjendab oluliselt glükogeenivarusid, mille tõttu on toitumisprotsess pöördumatult häiritud ning pärsitud on ka anaeroobide biokeemilistes protsessides osaleva adenosiintrifosfaadi tootmine. Tulemusenavõib täheldada olulist erinevust algloomavastaste nitrofuraanide ja nitroimidasoolide ning täiskasvanutel kasutatavate giardiavastaste ravimite vahel, mille toimeaine on albendasool.
Albendasool imendub halvasti, see jaotub kogu kehas albendasoolsulfoksiidina. Selle poolväärtusaeg on 12 tundi. Tasub teada, et rasvase toidu tarbimisel suureneb imendumine peaaegu viis korda.
Tõhususe kohta
Kliinilised uuringud on kinnitanud albendasoolil põhinevate ravimite paremust. Mõnede andmete kohaselt on albendasool 30 või enam korda tõhusam kui nitroimidasoolid ja nitrofuraanid.
Mõned allikad teatavad ka, et arstid võivad Giardia raviks lastele ja täiskasvanutele välja kirjutada toimeainena parasiidivastaseid ravimeid, mis sisaldavad toimeainena levamisooli või püranteeli sooli. Oluline on mõista, et püranteeli soolad ei avalda parasiitidele negatiivset mõju, mida kinnitavad ravimi originaaljuhised. Levamisoolil põhinevad parasiitidevastased ravimid stimuleerivad loomulikku kaitsesüsteemi, nii et neid saab lisada kompleksravisse, kuid ainult lisandina. Giardia peamine ravi viiakse läbi ravimitega, mis on üliaktiivsed algloomade parasiitide vastu.
"Akrikhin" ("Mepakrin")
V.a Giardia ravimidalbendasooli põhjal võib kasutada "Akrikhin" ("Mepakrin"). Siiski tuleb öelda, et seda kasutatakse tänapäeval üsna harva. Sest turul on tõhusamaid ja vähem mürgiseid ravimeid. Lisaks on sellel ravimil pärssiv toime keha loomulikele kaitsesüsteemidele, mis on giardiaasi ja paljude teiste patoloogiate ravis väga ebasoovitav. Erandina tasub esile tõsta autoimmuunhaigusi ja igatahes on sellises olukorras parem kasutada levamisoolil põhinevaid ravimeid. Sellel ainel on ergutav toime nõrgenenud rakkudele, tervetele aga see ei mõju, vajadusel avaldab see immuunsüsteemi pärssivat toimet.
Kõik ei tea täiskasvanutele ja lastele mõeldud Giardia vastaste ravimite nimetusi? Kuna gruppi kuulumise teemat oleme juba käsitlenud, siis tasub minna otse nende vahendite nimetuste juurde, mida probleemi ilmnemisel laialdaselt kasutatakse.
Giardiavastaste ravimite nimetused
Nitroimidasooli rühma kuuluvad sellised ravimid nagu:
- "Metronidasool" samanimelise toimeainega metronidasool. Kui teil on neeru- ja/või maksapuudulikkus, võib seda ravimit kasutada, kuid seda peaks jälgima ainult kvalifitseeritud tervishoiutöötaja.
- "Trichopolum" toimeainega metronidasool. Kui täheldatakse maksa- või neerupuudulikkust, tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.
- "Tinidasool" samanimelise toimeainega tinidasool. Täiendavad vastunäidustused on leukopeenia, neeru- ja/või maksapuudulikkus.
- "Ornidasool". See on täiskasvanutele sageli välja kirjutatud tõhus ravim Giardia jaoks. Toimeaine on ornidasool. Kesknärvisüsteemi patoloogiate (nt hulgiskleroos ja epilepsia) ning neerude ja maksa talitlushäirete korral on vajalik hoolikas manustamine spetsialisti järelevalve all.
Seal on ka märge. Praegu on mõned parasiiditüved muutunud metronidasooli suhtes resistentseks, mistõttu valitakse kõige sagedamini teisi ravimeid.nitroimidasooli rühma, kuna arvatakse, et see aine on vähem efektiivne. Lisaks on metronidasoolil üsna pikk kõrv altoimete loetelu.
Nitrofuraanide rühma kuuluvad sellised ravimid nagu:
- Furasolidoon. Seda ravimit on varem laialdaselt kasutatud Giardia raviks täiskasvanutel. Toimeaine on furasolidoon. Kui esineb kesknärvisüsteemi talitlushäireid, glükoosipuudust, kroonilist neeru- ja/või maksapuudulikkust, on soovitatav ravimit kasutada äärmise ettevaatusega. Märge. Furazolidooni pikaajaline kasutamine giardiaasi ravi taustal kutsub esile teatud parasiiditüvede teatud resistentsuse moodustumise selle ravimi suhtes. Lisaks on ravimil "Furazolidoon" üsna suur kõrv altoimete loetelu ja nende esinemise tõenäosus on üsna kõrge (umbes 40%).
- "Macmirora" toimeainega nifuratel.
Bensimidasooli rühma (koos toimeainega albendasool) kuuluvad ravimid Giardia tüübi raviks:
- Albendasool;
- Zentela;
- Nemozola.
Väärib märkimist, et nende fondide tegevuses ei ole olulisi erinevusi. Kuid kulude osas on erinevusi.
Lastel kõige sagedamini kasutatavad ravimid:
- "Zentel", mis peatab lamblia paljunemisprotsessi, elutähtsa aktiivsuse ja on ette nähtud 3-aastastele ja vanematele lastele;
- "Nemozol", mis on tõhus laia toimespektriga anthelmintiline ravim;
- "Enterofuril", mis on ette nähtud lamblia hävitamiseks lapse kehas alates imikueast;
- "Vermox", mis on suurepärane anthelmintiline aine, mille toime on suunatud tõhusale võitlusele paljude parasiitide algloomade vastu ja on ette nähtud lastele alates 2. eluaastast;
- "Decaris", mida iseloomustab kiire anthelmintiline toime ja mis on heaks kiidetud kasutamiseks lastele alates 3. eluaastast.
Parimad ravimid Giardia raviks täiskasvanutel ja lastel, vaatasime üle.
Vastunäidustused
Ilma nende probleemide üksikasjaliku kirjelduseta on võimatu õiget ravimit valida. Kõik ül altoodud ravimid onerinevused vastunäidustustes ja võimalikes kõrv altoimetes, mis on võimalikud ravimi võtmise ajal.
Enne ravimi võtmist tuleb mõelda vastunäidustustele ja parem on see koos spetsialistiga. Tõenäoliselt on vajalik läbivaatus, see on vajalik krooniliste terviseprobleemide ja kehaomaduste väljaselgitamiseks. Ravimit või uimastirühma ei saa kasutada järgmiselt.
Niisiis, nitroimidasoole ei määrata: verepatoloogiad, leukopeenia, neeru- ja/või maksapuudulikkus (on erandid), vereloome kahjustus, individuaalne talumatus ravimi aktiivsete komponentide või nitrofuraani rühma ainete suhtes, rasedus. ja rinnaga toitmine, kesknärvi orgaanilise tüüpi süsteemide haigused.
Nitrofuraane ei määrata: raske maksapatoloogia, raseduse või rinnaga toitmise, glükoosi ja selle derivaatide vaeguse, nii ravimikomponentide kui ka nitrofuraani rühma derivaatide individuaalse talumatuse korral. Nifuratelil põhinevate ravimite puhul on suurem osa loetelust välja jäetud ja seda on täiendatud järgmiste nähtustega: glükoosi malabsorptsioon, individuaalne glükoositalumatus, sahharoosi/glükoosi defitsiit.
Albendasoolil põhinevaid ravimeid ei määrata: rasedus või rinnaga toitmine, individuaalne talumatus ravimi komponentide või teiste bensimidasooli derivaatide suhtes, võrkkesta patoloogiad.
Kõrvalmõjud
Suurte kõrvalmõjudegaeelnimetatud ravimitega tuleb eelnev alt nõu pidada.
Nitroimidasoolrühma kõrv altoimed avalduvad järgmiste sümptomitena:
- Seedetrakti poolt - iiveldus, ebameeldiv järelmaitse suus, oksendamine, valu kõhus, kõhulahtisus.
- Kesknärvisüsteemi küljelt - pearinglus, teadvuse ja liigutuste koordinatsiooni häired, peavalu, krambid. Harvadel juhtudel epilepsiahood.
- Naha allergilised reaktsioonid – lööbed, sügelus.
- Hematopoeetiliste süsteemide poolelt – neutropeenia, leukopeenia.
Nitrofuraanirühma kõrv altoimed ilmnevad:
- Seedetrakt – kõhulahtisus, iiveldus, kõrvetised, mõru maitse suus, oksendamine, isutus.
- Naha allergilised reaktsioonid – lööbed, turse, sügelus.
- Kesknärvisüsteemi küljelt (furazolidoonist) - neuriit.
Giardia ja usside bensimidasooli rühma ravimite soovimatud sümptomid ilmnevad:
- Seedesüsteemi poolt – maksafunktsiooni häired, hepatiit, isutus, valu paremal küljel, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus ja muud.
- Kesknärvisüsteemi poolelt – suurenenud rõhk (intrakraniaalne), peavalu, meningeaalsed sümptomid, pearinglus.
- Hematopoeetiliste organite poolt - leukopeenia, trombotsütopeenia,granulotsütopeenia, neutropeenia, pantsütopeenia jms.
- Neerusüsteemi poolt – neerupuudulikkus.
- Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt – suurenenud rõhk (arteriaalne).
- Naha allergilised reaktsioonid – lööbed, sügelus, Stevensi-Johnsoni sündroom, erüteem.
- Muud sümptomid – alopeetsia, hüpertermia.
Ravimite hinnang
Igaüks soovib leida Giardia jaoks parimat ravimit. Pärast peamiste võtmepunktide tuvastamist võite hakata järjestama. Klientide arvustuste kohaselt on meie loendi tipus kõige tõhusamad ja ohutumad ravimid.
Giardia ravimite hinnang:
- "Macmirror" (analoog on "Nifuratel") – peetakse kõige ohutumaks ja tõhusaimaks ravimiks, mis praegu kaubanduslikult saadaval on.
- "Ornidasool" (analoog on "Tiberal").
- Nemozol ja selle analoogid.
- "Tinidasool" (analoog on "Tiniba").
- Furasolidoon.
- Metronidasool, Trichopol.
- "Akrikhin".
Erijuhised
Albendasoolil põhinevad Giardia preparaadid täiskasvanutel ja lastel on tavaliselt ette nähtud massilise parasiitide invasiooni korral. Kui seda seisundit ei täheldata, on parem kasutada leebemaid ravimeid.
Igal juhul tuleks mis tahes ravimit kasutada väga hoolik alt, juhised peaksid olema rangedolema austatud. Ravimite retsepti peaks välja kirjutama kvalifitseeritud spetsialist.
Oluline on mõista, et absoluutselt kõigil selles informatiivses artiklis mainitud Giardia vastastel ravimitel on teatud kõrv altoimed, mistõttu neid ei saa nimetada täiesti ohututeks, neil on üsna kõrge toksilisuse tase. Seetõttu on äärmiselt oluline enne mis tahes ravimi kasutamist veenduda, et sellel pole vastunäidustusi. Samuti tasub öelda, et paljusid fonde ostetakse apteekides ainult arsti retsepti alusel. Milliseid ravimeid Giardia hulgast valida, on oluline eelnev alt välja selgitada.
Kokkuvõtteks
Raskekujulise giardiaasi ravi täiskasvanutel ja lastel on tihed alt seotud mitmete ravimite kasutamisega, mis ei ole spetsiifilised parasiitide või algloomade vastased ravimid, kuna see toimub kolmes etapis. Igal neist etappidest on erinev sihtfookus.
Ägeda giardiaas või kandmine reeglina ei hõlma erinevate ravimite kasutamist. Võib piisata ühest või kahest annusest väga tõhusatest algloomavastastest ravimitest.
