Milleks on alendroonhape? Sellele meditsiinilisele küsimusele saate vastuse selle artikli materjalidest. Lisaks räägime teile, kuidas seda ravimit võtta, millal seda ei soovitata kasutada ja kas sellel on kõrv altoimeid. Samuti saate teada, millises vormis meie kaalutavat ravimit toodetakse, kas sellel on analooge ja mida patsiendid selle kohta ütlevad.
Ravimi koostis, vabastamisvorm ja pakend
"Alendroonhape" ehk niinimetatud ravim "Alendronaat" tuleb müügile valgete ümmarguste tablettidena. Selle ravimi toimeaine on alendronaatnaatriumtrihüdraat ehk alendroonhape.
Lisaks sisaldab see preparaat järgmist: monohüdraat, povidoon, mikrokristalne tselluloos, naatriumkroskarmelloos ja magneesiumstearaat.
Apteekides võib "Alendroonhapet" leida blisterpakendites, igas 4 tabletti.
Farmakoloogilised omadusedravim
Mis on alendroonhape? Ravimi juhistes öeldakse, et see ravim on luu resorptsiooni inhibiitor. Selle ravimi toimemehhanism on seotud osteoklastide aktiivsuse vähenemisega. See suurendab järk-järgult luude (mineraalide) tihedust ja soodustab luude moodustumist.
Ravimi farmakokineetika
Kuidas alendroonhape imendub? Selle ravimi kasutusjuhised sisaldavad teavet, et suukaudsel tühja kõhuga (2 tundi enne hommikusööki) võtmisel annuses 70 mg on aktiivse elemendi biosaadavus ilusama soo esindajatel umbes 0,65% ja tugevam sugu - umbes 0,6%.
Kui võtate ravimit pool tundi või tund enne sööki, väheneb selle biosaadavus märgatav alt (vastav alt 0,45% ja 0,4%ni).
Ravimi võtmine 2 tundi pärast söömist ei mõjuta selle biosaadavust. Kuid pärast apelsinimahla ja kohvi joomist väheneb biosaadavus umbes 60%.
Ravimi toimeaine seonduvus verevalkudega on ligikaudu 78%.
Pärast ravimi võtmist jaotub see esm alt pehmetesse kudedesse ja seejärel luudesse, kus see tegelikult fikseeritakse ja jäägid erituvad neerude kaudu.
Ravimi kontsentratsioon veres on pärast terapeutilise annuse võtmist alla mõõtmispiiri (alla 5 ng/ml).
Ravim ei ole biotransformeeritud. See eritub organismist muutumatul kujulvormi. Ravimit iseloomustab kontsentratsiooni kiire langus veres, samuti väga aeglane vabanemine luukoest.
Näidustused tablettide kasutamiseks
Nüüd teate, mis on alendroonhape. Milleks see tööriist on? Vastav alt lisatud juhistele on sellel ravimil järgmised kasutusnähud:
- osteoporoos menopausijärgses eas naistel (luumurdude, sealhulgas lülisamba ja puusaluu murdude ennetamiseks);
- osteoporoos tugevamas soo esindajates;
- osteoporoos, mis oli põhjustatud glükokortikosteroidravimite pikaajalisest kasutamisest;
- Pageti haigus.
"Alendroonhape": kasutamise vastunäidustused
Millal ei saa kaalutavat ravimit kasutada? Ravimi kasutusjuhendis on märgitud, et sellel ravimil on järgmised vastunäidustused:
- hüpok altseemia;
- patsiendi ülitundlikkus ravimi ainete suhtes;
- patsientide võimetus poole tunni jooksul püsti seista (püsti istuda või seista);
- rasked mineraalide ainevahetuse häired;
- raske neerupuudulikkus;
- raske hüpoparatüreoidism;
- söögitoru ahhalasia või kitsendus, samuti muud seisundid, mis põhjustavad raskusi toidu liigutamisel läbi söögitoru;
- glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktaasi puudulikkus või laktoositalumatus;
- imetamine;
- k altsiumi malabsorptsioon;
- rasedus;
- lapsepõlv.
Ettevaatlik ravim
Millistel juhtudel määratakse "Alendroonhapet" äärmise ettevaatusega? Arstide range järelevalve all peaks olema see patsientide kategooria, kellel on seedetrakti häired (näiteks sellised haigused nagu ösofagiit, düsfaagia, duodeniit, gastriit, kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand). Lisaks tuleb seda ravimit D-vitamiini vaegusega patsientidel kasutada äärmise ettevaatusega.
"Alendroonhape": ravimi kasutamise juhised
Ravimit "Alendronat" tohib võtta ainult suu kaudu 1 tableti koguses. Sel juhul ei soovitata ravimit närida ega lahustada. Seda võetakse tühja kõhuga, 2 tundi enne hommikusööki (vähem alt pool tundi enne esimest sööki, vett või muid ravimeid).
Ravim tuleb puhta veega maha pesta. See on tingitud asjaolust, et teised joogid (nt mineraalvesi, tee, kohv, apelsinimahl) vähendavad oluliselt toimeaine imendumist.
Ravimi soovitatav annus on 1 tablett (või 10 mg) suu kaudu üks kord päevas. Mõnel juhul määravad arstid patsiendile erineva annuse, mis on järgmine: 1 tablett (või 70 mg) üks kord nädalas.
Osteoporoosi raviks meestel ja naistel (postmenopausis), samuti pikaajalisest kasutamisest põhjustatud osteoporoosi raviksglükokortikosteroidravimid, võetakse seda ravimit 10 mg päevas või 70 mg üks kord nädalas.
Sellise vaevuse nagu Paget'i tõve korral määratakse ravim, mida me kaalume, annuses 40 mg päevas. Ravi kestus on 6 kuud.
Kui kogemata jäi ravimi võtmine üks kord nädalas vahele, tuleb pillid sisse võtta järgmise päeva hommikul. Sel juhul on keelatud kasutada ravimit kahe tableti koguses üks kord päevas.
Uimastite üledoos
Mis juhtub, kui patsient hakkab kontrollimatult võtma sellist ravimit nagu "Alendroonhape"? Seda tüüpi ravimitel on üleannustamise sümptomid, nagu hüpofosfateemia, kõrvetised, hüpok altseemia, seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused, ösofagiit, kõhulahtisus.
Nende kõrv altoimete ilmnemisel tuleb patsiendile anda täispiima või k altsiumi sisaldavaid antatsiide. See on vajalik ravimi sidumiseks. Söögitoru limaskesta ärrituse suure riski tõttu on tungiv alt soovitatav mitte esile kutsuda oksendamist. Üleannustamise korral tohib patsient olla ainult püstises asendis.
Kõrv altoimed, mis ilmnevad pärast ravimi võtmist
Kas alendroonhape võib põhjustada negatiivseid tagajärgi? Patsientide ja arstide ülevaated ütlevad, et sellel ravimil on üsna palju kõrv altoimeid. Milliseid, kaalume veidi pikem alt.
- Seedesüsteem: ösofagiit, kõhulahtisus, düsfaagia, düspepsia, kõhuvalu, kõhupuhitus,kõhukinnisus ja kõrvetised. Üsna harva tekivad patsientidel pärast ravimi võtmist: oksendamine, melena, iiveldus, söögitoru ahenemine, gastriit, söögitoru haavand, neelu ja suu limaskesta haavandid, söögitoru haavandi perforatsioon koos verejooksuga.
- Närvisüsteem: peavalud.
- Lihas-skeleti süsteem: valu lihastes, luudes ja liigestes.
- Nägemisorganid: skleriit ja uveiit.
- Allergia: angioödeem, urtikaaria, Stevens-Johnsoni ja Lyelli sündroomid (üksikjuhtudel).
- Muud kõrv altoimed: erüteem, lööve, fotodermatoos, sügelus ja sümptomaatiline hüpok altseemia. Samuti on alalõualuu ja ülalõualuu osteonekroosi juhtumeid vähihaigetel, kes saavad vähivastast ravi, mis hõlmab bisfosfonaatide kasutamist. Seega on osteonekroosi riskitegurid: keemiaravi, vähk, ravi glükokortikosteroididega, kiiritusravi, halb suuhügieen, lokaalne nakkus- või põletikuline protsess, sealhulgas osteomüeliit.
- Laboratoorsed testid: mööduv ja kerge fosfaadi- ja k altsiumitaseme langus.
Samuti tuleks öelda, et tüüpilised sümptomid ravimteraapia alguses on järgmised: halb enesetunne, müalgia ja palavik.
Koostoimed teiste ravimitega
Missuguste ravimitega ei ole patsientidele kunagi välja kirjutatud "alendroonhapet", selle sünonüüme?
Juhiste kohaselt ei ole soovitatav seda vahendit kasutada samaaegseltravimid, mis sisaldavad k altsiumi ja antatsiide (ravimi toimeaine imendumise võimaliku vähenemise tõttu).
Alendronaadi ja teiste ravimite võtmise vaheline intervall peab olema vähem alt pool tundi.
Mittesteroidsed ravimid, nagu ka atsetüülsalitsüülhape, võivad oluliselt suurendada ravimi kõrv altoimeid seedetraktile.
Alendroonhappe kombineeritud võtmisega (kuid mitte samaaegselt) östrogeenidega ei kaasne muutusi nende toimes ega kõrv altoimete teket.
Ravim nagu prednisoloon ei põhjusta olulisi muutusi happe biosaadavuses.
Erijuhised ravimite võtmiseks
Mida peate teadma enne, kui hakkate kasutama sellist ravimit nagu alendroonhape? Analoogid ja kõnealune ravim ise võivad seedetraktile negatiivselt mõjuda. Seetõttu on ärritava toime vähendamiseks soovitatav võtta ravimeid hommikul tühja kõhuga koos klaasitäie veega.
Pärast ravimi võtmist peate olema pool tundi püsti. Toote kasutamine horisontaalasendis või enne magamaminekut suurendab riski haigestuda sellisesse haigusseisundisse nagu ösofagiit.
Patsienti tuleb teavitada ravimi ärajätmisest kõrvetiste, valu rinnaku taga ja neelamisel, samuti düsfaagia tekke korral.
Hüpok altseemia tuleb enne ravi alustamist korrigeerida. Samuti on soovitatav eemaldadamineraalide ainevahetuse häired, mis põhjustavad selle kõrvalekalde.
Bisfosfonaatide kasutamise ajal peab patsient tagama, et organism saaks piisavas koguses D-vitamiini ja k altsiumi.
Happe positiivse mõju tõttu luu mineraalsele tihedusele võib ravi ajal patsiendil tekkida kerge fosfaadi ja k altsiumi kontsentratsiooni langus veres.
Kaasaegsete riskifaktoritega (vähk, keemiaravi, kiiritusravi jne) inimesed peaksid enne bisfosfonaatidega ravi alustamist läbima hambaarsti kontrolli.
Ravimi hind ja analoogid
Nüüd teate, kuidas võtta sellist ravimit nagu alendroonhape. Millest seda ravimit arstid määravad, saime ka teada. Enamikul patsientidel, kellele see ravim on välja kirjutatud, on aga alati sama küsimus: kui palju see maksab?
Täna saab "Alendroonhapet" osta 350 rubla eest (4 tabletti). Arvestades annustamisskeemi (kord nädalas), pole see hind kuigi kõrge.
Kui ravim, mida kaalume, mingil põhjusel teile ei sobi, võib selle asendada analoogidega. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu Tevanat, Ostalon, Alendronat, Strongos, Alendrokern, Ostealen, Lindron, Alental, Foroza, Osterepar, Fosamax » ja nii edasi.
Patsientide ja arstide ülevaated ravimi kohta
Mida ütlevad patsiendid ja arstid sellise ravimi kohta nagu alendroonhape? Nende sõnularvustuste kohaselt saab ravim ülesandega suurepäraselt hakkama. See tugevdab hästi luid, ravib osteoporoosi ja Pageti tõbe.
Siiski ei saa jätta märkimata tõsiasja, et sellel ravimil on üsna palju kõrv altoimeid. Sellega seoses tuleks ravimit võtta ainult vastav alt spetsialistide juhistele. Veelgi enam, viimane peab tingimata teavitama patsienti olemasolevatest vastunäidustustest.
Suurim arv negatiivseid kommentaare "Alendroonhappe" kohta pärinevad patsientidelt, kellel on probleeme seedetraktiga. See on tingitud asjaolust, et see ravim võib kahjustada magu, söögitoru ja soolestikku.
