Paljud kaasaegsed naised on juba pikka aega püüdnud rasestuda, kuid edutult. Seda nähtust saab seletada paljude teguritega, mille hulgas on kõige levinumad põhjused reproduktiivsüsteemi nakkus- ja põletikulised protsessid. Üks neist patoloogiatest on emakakaela düskeratoos. See haigus nõuab kõige tõsisemat suhtumist ja viivitamatut ravi, kuna see võib põhjustada korvamatuid tagajärgi.
Teavet
Sellel meditsiinis esineval haigusel on teine nimi – leukoplaakia. See viitab ebanormaalsele protsessile, mis aitab kaasa emakakaela ja tupe seinte lameepiteeli degeneratsioonile. Tavalises olekus on emakakaelal mitmekihiline kate, millel puudub keratiniseerumisvõime. Leukoplaakia ilmnemisel võivad limaskestale tekkida valged kasvajad, epiteel sureb järk-järgult ja näeb välja nagu tavaline nahk.
Muuhulgas kuulub emakakaela düskeratoos vähieelsete patoloogiate kategooriasse, mistõttu on vajalikkohene diagnoos ja sobiv ravi. Epiteel jaguneb üsna kiiresti ja leukoplaakia korral võib see loomulik protsess muutuda kontrollimatuks, mis kutsub esile kasvaja kiirenemise. Kui me räägime emakakaela düskeratoosi kõige tõsisemast tagajärjest, on see vähk. Seega ei tasu alustada patoloogiat ja ise ravida.
Väljumise põhjused
Düskeratoosi tekke spetsiifilistest eeldustest on raske rääkida. Arstid tuvastavad siiski mitmeid tegureid, mis võivad ebanormaalse protsessi algust mõjutada. Nende hulka kuuluvad:
- alandatud immuunsus;
- valesti valitud emakakaela ektoopia raviskeem;
- liiga kõrge hormoonide kontsentratsioon vereringes;
- kirurgiliste või günekoloogiliste seadmete põhjustatud suguelundite vigastus, näiteks abordi või operatsiooni ajal;
- krooniline vaagnapõletik;
- mõningate patogeensete bakterite ja viiruste, nagu Epstein-Barr või HIV, olemasolu naise kehas;
- emaka diatermokoagulatsioon;
- sugulisel teel levivad haigused.
Suurim oht on põletikulised patoloogiad, mida ei ravita korralikult. Sageli tekib emakakaela düskeratoos pärast arenemata rasedust, mis nõuab kirurgilist sekkumist ja õõnsuse kureteerimist. Pealegi kaasneb sellise protsessiga sageli sama põletik.
Patoloogia tüübid
Arstid eristavad kahte tüüpi emakakaela epiteeli düskeratoosi.
- Lihtne kujund. Sellist haigust on raske diagnoosida, kuna see nõuab instrumenta altehnikate kasutamist. Patoloogiline epiteel paikneb emakakaela pinnal ega paista kuidagi silma.
- Ketendav tüüp. Günekoloogilise läbivaatuse käigus saab spetsialist peeglite abil märgata seda leukoplaakia vormi. On lihts alt ebareaalne mitte näha naastud, mis tõusevad oluliselt üle kaela ja erinevad varju poolest.
Kohe pärast uuringut on raske konkreetset diagnoosi panna, seega on vaja rohkem uurida. Kui tuvastatakse naha väiksemaid degeneratsioonikoldeid, tehakse Schilleri test, mis hõlmab värvimist joodiga. Kahjustatud kohtadele värvi ei võeta.
Suurte kahjustuste korral on biopsia kohustuslik, mis võimaldab teil võtta koetüki ja viia läbi histoloogiline uuring. Mõnel juhul on vähieelsete protsesside tuvastamiseks vajalik epiteeli kraapimine.
Kliiniline pilt
Patoloogia varases staadiumis on üsna problemaatiline selle asümptomaatilise kulgemise tõttu ära tunda ja teha spetsiifilist diagnoosi. Lisaks muudab olukorra keeruliseks günekoloogiliste uuringute ebaregulaarsus tänapäeva naiste elus.
Kuid anomaalia edenedes võib märgata mitmeid spetsiifilisi sümptomeid:
- verejooks perioodide vahel;
- verepiiskade ilmumine pärast intiimsust;
- iseloomuliku lõhnaga eritiste välimus;
- pidev rohke tühjenemine.
Emakakaela lamerakujulise düskeratoosi nähud võivad jäljendada paljude teiste haiguste kliinilist pilti. Seetõttu ei tohiks te iseseisv alt oma diagnoosi kindlaks teha ja pealegi ravimeid välja kirjutada.
Düskeratoos ja rasedus
Üldiselt peaks iga naine läbima süstemaatilised günekoloogi uuringud mitte ainult pärast rasestumist, vaid ka lapse planeerimise ajal. See on ainus viis vältida paljusid ebameeldivaid tagajärgi nii ema kehale kui ka lapse tulevikule.
Raseduseks valmistudes peab naine kindl alt teadma, et tema suguelundid on selleks tõesti valmis. Kõigepe alt peaksite minema günekoloogi juurde ja veenduma, et pole nakkusliku ja põletikulise iseloomuga patoloogiaid. Kui naisel avastatakse rutiinse läbivaatuse käigus emakakaela düskeratoos, tuleb rasedus edasi lükata kuni paranemiseni.
Tegelikult ei mõjuta see defekt kuidagi rasestumisprotsessi, kuid võttes arvesse selle haiguse võimalikku ohtu lapseootel ema tervisele, on kõige parem läbida asjakohane ravi. Kui haigus diagnoositakse juba tiinuse perioodil, siis ei tasu enneaegselt paanikasse sattuda. Lõppude lõpuks ei ole laps tõsises ohus ja patoloogia ei mõjuta sünnitustegevust.
Raseduse ajalnaise keha allub topeltkoormusele, samal ajal kui immuunsüsteem nõrgeneb, mis võib põhjustada ebanormaalsete rakkude kiiret degeneratsiooni onkoloogiaks.
Emakakaela düskeratoosi ravi üldpõhimõtted
Leukoplaakia jaoks on võimatu valida universaalset ravi kõigile. Ravimeetod valitakse alati individuaalselt, võttes arvesse mõningaid omadusi:
- naise vanus;
- diagnoositud viiruse tüüp;
- reproduktiivsüsteemi võimalused;
- emakakaela kasvajate kuju ja mõõtmed;
- patoloogia staadium;
- kaasnevate haiguste esinemine.
Emakakaela düskeratoos vajab integreeritud lähenemist ravile, ainult nii on võimalik saavutada tõeliselt häid tulemusi. Edukaks raviks on äärmiselt oluline tuvastada põhjus, mis provotseeris ebanormaalse protsessi arengut.
Enne ravi alustamist on hädavajalik teha biopsia, mis võimaldab välistada haiguse pahaloomulise vormi.
Kaasaegne meditsiin pakub mitmeid ravimeetodeid:
- narkootikum;
- kirurgia;
- hävitav.
Viimase tüübi võib omistada:
- laserkoagulatsioon;
- diatermokoagulatsioon;
- raadiolaineteraapia;
- krüogeenne kokkupuude.
Kui uuringu käigus leiti leukoplaakia esialgne põhjus, tuleb esm alt kõrvaldadatäpselt tema. Põletik tuleb peatada ja pärast seda jätkata ravi.
Ravimite väljakirjutamine
Kohustuslikus järjekorras määratakse naisele ravimid, mis on vajalikud:
- immuunsuse tugevdamine;
- normaliseerida tupe mikrofloorat;
- põletikulise protsessi peatamine;
- erinevate patogeensete bakterite ja viiruste aktiivsuse vähendamine;
- hävitage patogeenid.
Määratud ravimid, millel on epiteelirakkudele taastav toime. Nende vahendite hulka kuuluvad:
- prebiootikumid ja probiootikumid;
- immunomoduleerivad ravimid;
- hormonaalsed pillid;
- valuvaigistid;
- põletikuvastased ravimid;
- antibakteriaalsed ravimid;
- vitamiinikompleksid;
- viirusevastane.
Mis puutub kirurgiasse, siis seda kasutatakse ainult leukoplaakia kaugelearenenud staadiumis või siis, kui patoloogia hakkas taanduma vähiks. Sellistes olukordades kasutatakse diatermokoniseerimist, mis hõlmab emakakaela kahjustatud piirkonna täielikku eemaldamist koos külgnevate kudedega.
Edasine prognoos
Võttes arvesse asjaolu, et düskeratoos avastatakse sageli alles hilisemates staadiumides, sõltub olukord tulevikus õigest diagnoosist, valitud ravi efektiivsusest ja provotseerivate tegurite neutraliseerimisest. Kui ei toimu koe degenereerumist pahaloomuliseks kasvajaks,üldine prognoos on soodne. Läbivaatuste kohaselt on varajases staadiumis avastatud emakakaela düskeratoos kergesti ravitav ega vaja kirurgilist sekkumist.
Kui ravi ei tehta üldse või valitakse valesti, on tõenäosus vähki haigestuda küll altki suur, mis seab paranemise kahtluse alla. Sel juhul me ei räägi positiivsest prognoosist.
See haigus on üsna haruldane, kuid defektide onkoloogiaks degenereerumise protsent on üsna suur ja on ligikaudu 30%.
Tagajärjed
Leukoplakia kõige tõsisem tüsistus on selle degenereerumine onkoloogiaks. Mida hiljem haigus avastatakse, seda suurem on vähi tõenäosus. Pärast emakakaela düskeratoosi tekivad sageli retsidiivid, mis võivad samuti põhjustada epiteeli degeneratsiooni.
Ei saa kindl alt väita, et ravi puudumine kutsub esile vähi arengu, kuna palju sõltub muudest teguritest. Näiteks mängib olulist rolli naise immuunsuse seisund, tema elustiil ja suhtumine oma tervisesse.
